Nephritic Syndrome - classification, pathophysiology, treatment (RPGN, ANCA, Immune complex)
Tartalomjegyzék:
- Mi az a membranoproliferatív glomerulonephritis (MPGN)?
- Az MPGN tünetei a személytől függően változnak, és attól függnek, hogy milyen típusú betegségben vagy. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy a betegség semmilyen tünete nincs. Más esetekben a vese károsodása specifikus tüneteket okoz a vesebetegséggel kapcsolatban. Ezek a tünetek a következők lehetnek:
- szérumkomplex C3 nefritikus faktorszint-teszt
- KomplikációkMi a szövődmények kapcsolódnak az MPGN-hez?
- csökkent vizelethatás
Mi az a membranoproliferatív glomerulonephritis (MPGN)?
A glomerulák a vesékben lévő kapillárisok csoportjai, amelyek segítenek szűrni a hulladékot a vérből. Amikor ezek a struktúrák gyulladnak, glomerulonephritis (GN) néven ismert állapot alakul ki.
Membranoproliferatív glomerulonephritis (MPGN) a GN specifikus típusa, amely akkor következik be, amikor a szervezet immunrendszere rendellenesen működik. Az Ön immunrendszere, amely felelős a betegségek elleni küzdelemért, elkezdi megtámadni az egészséges sejteket a vesékben, elpusztítva a glomerulák működését.
mesangiocapillary glomerulonephritis- nephropathy
- nephritis
- Az MPGN lehet 1-es vagy 2-es típusú. A betegség legtöbb esete az 1. típusú A 2. típus sokkal kevésbé gyakori, és ez a betegség agresszívabb formája.
TünetekMi az MPGN tünetei?
Az MPGN tünetei a személytől függően változnak, és attól függnek, hogy milyen típusú betegségben vagy. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy a betegség semmilyen tünete nincs. Más esetekben a vese károsodása specifikus tüneteket okoz a vesebetegséggel kapcsolatban. Ezek a tünetek a következők lehetnek:
a vizeletben bekövetkező változások, mint például a zavartság vagy a letargia
- zavaros vizelet
- sötét vizelet
- a vizeletmennyiség csökkenése
- duzzanat, vagy ödéma, a keze, a láb vagy az arc
- Okok Mi okozza az MPGN-t?
- Az MPGN akkor fordul elő, amikor az immunrendszer meghibásodik, tévesen támadva az egészséges sejteket. Az abnormális immunrendszer működéséhez hozzájáruló alapállapotok a következők:
bizonyos rákos megbetegedések, például leukémia és lymphoma
bizonyos típusú fertőzések, például hepatitis B, hepatitis C, malária és endocarditis- Néha nem lehet azonosítani a betegség okait. Az MPGN általában 8 és 16 év közötti gyermekeknél alakul ki, akiknek az egyik ilyen körülménye van.
- DiagnosisHow van MPGN diagnosztizált?
- Az MPGN diagnosztizálására orvosa megvizsgálja Önt és rendelheti meg a vér- és vizeletvizsgálatokat. Ha keze vagy lába ödémája és magas vérnyomása van, orvosa különféle vizsgálatokat fog rendelni a diagnózis megerősítésére. Az MPGN diagnosztizálására használt vér- és vizeletvizsgálatok a következők:
vér karbamid-nitrogén (BUN) és kreatininszint-teszt
szérumkomplex C3 nefritikus faktorszint-teszt
szérum komplementszint-teszt
- vizeletvizsgálat
- vizeletfehérje-teszt
- Ha ezek az eredmények jelzik az MPGN jelenlétét, az orvos egy vese- vagy vese-, biopsziát is rendelhet.A vesebiopszia megköveteli, hogy eltávolítsunk egy kis szövetmintát a veséből. Orvosának szüksége lesz ennek a vizsgálatnak az eredményére annak megállapításához, hogy van-e MPGN 1, 2 vagy 3 típusú. Bár invazív, a vese biopszia az egyetlen meghatározó módszer az MPGN diagnosztizálására.
- KezelésekHogyan kezelik az MPGN-t?
- Az MPGN kezelése az Ön állapota súlyosságától függ. Nincs semmi gyógymód a betegség miatt. A kezelés elsősorban a tünetek kezelésére és a betegség progressziójának lelassítására koncentrál. Orvosa kérheti Önt, hogy változtassa meg étrendjét. Lehet, hogy korlátozni kell a só, a fehérje és a folyadék bevitelét. Orvosa a vérnyomását szabályozó gyógyszereket is felírhat. A gyógyszereket el lehet rendelni az immunrendszer elnyomására. Orvosa képes lesz testre szabni a kezelést a tünetek kezelésére.
A betegség előrehaladtával több vesekárosodás lép fel. Ha veseelégtelenség alakul ki, dialízist igényelhet a vérből származó toxinok eltávolítására. A dialízis meg fogja tisztítani a vérét, ha a vesék már nem képesek erre. Veseátültetésen is áteshet, ha a vesék meghibásodnak.
KomplikációkMi a szövődmények kapcsolódnak az MPGN-hez?
Az akut és krónikus nephritis az MPGN leggyakoribb szövődményei. A nefritisz a vesebetegséggel összefüggő tünetek csoportja. Ezek a tünetek a következők lehetnek:
vér a vizeletben
csökkent vizelethatás
ödéma
- homályos látás
- köhögés
- csökkent éberség
- izomfájás
- ízületi fájdalom
- légzési nehézség
- Magas vérnyomás is kialakulhat. A betegség előrehaladtával valószínűleg krónikus veseelégtelenségben szenved.
- Hosszú távú OutlookMi az MPGN-vel rendelkező emberek hosszú távú kilátásai?
- Ha rendelkezik MPGN-vel, hosszú távú kilátásai a betegség súlyosságától és az egészségi állapotától függenek. Beszélnie kell orvosával, hogy mit várhat el. Bizonyos esetekben a betegség sok éven keresztül nem fejlődik. Szükséged lesz rendszeres ellenőrzésekre, hogy ellenőrizd az egészségedet. Más esetekben az MPGN kezelés nélkül megoldható.
Egyes emberek gyorsan fogyni fognak az egészségükben. Veseelégtelenséget okozhat, és dialízist vagy veseátültetést igényel. Bár a vesetranszplantáció enyhíti a dialízis szükségességét, gyakori, hogy megismétlődik az MPGN szervátültetést követően. Tehát egy veseátültetés nem gyógyítja meg a betegséget. Beszéljen orvosával, hogy megvitasson stratégiákat a hosszú távú kezelésért.