Motoros készség rendellenességek gyermekekben és felnőttekben

Milyen tényeket kell tudni a motoros készségzavarról?

Mi a motoros készségzavar orvosi meghatározása?

A motoros képességek zavara, más néven motoros koordinációs rendellenesség vagy motoros dyspraxia, a gyermekkori gyakori rendellenesség.

Melyek a finom motoros képességek példái?

• Az ezzel a rendellenességgel küzdő gyermekek társult problémákkal járnak, ideértve a motoros tevékenységek irányításához szükséges teljes térbeli információ feldolgozásának nehézségeit is.
  • tánc,
  • torna,
  • golyó pontossággal történő elkapása vagy dobása, vagy
  • folyékonyan olvasható kézírás előállítása.
• Gyakran előfordul, hogy a motoros készségek fejlődésének korai késése van. Ez késleltetheti az ülés képességét vagy a jó séta megtanulását.
• Ezeket a gyermekeket gyakran ügyetlennek vagy feledékenynek tekintik (például soha nem kapcsolhatják ki a vízcsapot vagy a lámpákat).
• Ezeknek a gyermekeknek nehézségeik lehetnek egy csésze, kanál vagy villák enni.
• Lehet, hogy hajlamosak leesni tárgyakat, vagy belefutni a falakba / bútorokba, és gyakori baleseteket szenvedhetnek a motor tervezési nehézségei miatt.
• Problémái lehetnek a kéz-szem koordinációt és kézügyességet igénylő feladatokkal (köröm kalapálása, vezetékek csatlakoztatása stb.).
• Ezeknek a gyermekeknek is nehezen lehet tartani egy ceruzát és megtanulni írni.

Hogyan befolyásolja a dyspraxia egy embert?

A motoros képességek zavara rendkívül fogyatékos lehet mind az akadémiai környezetben (iskolában), mind a mindennapi életben, a működés károsodása miatt. Az ezzel a rendellenességgel küzdő gyermekek és felnőttek az elhízás kockázatának vannak kitéve a fizikai inaktivitás magasabb aránya miatt, és gyakran szenvednek alacsony önértékelésnek és akadémiai alulteljesítésnek.

A motoros készségek zavara

Ennek a rendellenességnek nincs pontos ismert oka; azonban gyakran társul olyan fiziológiai vagy fejlődési rendellenességekkel, mint például:

• koraszülöttség,
• fejlődési rendellenességek (kognitív hiányok),
• - figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD), és -
• matematika vagy olvasási tanulási rendellenességek.

Meg kell különböztetni a többi motoros rendellenességtől, például:

• agyi bénulás,
• izomdisztrófia és
• örökletes anyagcsere-rendellenességek.

Motoros készségzavarok tünetei

Az ilyen rendellenességgel küzdő gyermekek változó tünetekkel rendelkeznek, a diagnózis életkorától függően (mint a legtöbb gyermekkori rendellenességnél).

• A fiatal csecsemők nem-specifikus leletekben fordulhatnak elő, például hypotonia (floppy baby) vagy hypertonia (merev baby).
• Az idősebb csecsemők késhetik az ülés, állás vagy járás képességét.
• A kisgyermekek nehezen tudják magukat táplálni.
• Az idősebb gyermekek nehezen tanulhatják meg a ceruza tartását, és a vártnál gyakrabban kopognak az ivópoharak felett.

Mivel az ilyen rendellenességgel küzdő gyermekek gyakran elkerülik a fizikai tevékenységeket, különösen azokat, amelyek összetett motoros viselkedést igényelnek, például:

• tánc,
• gimnasztika,
• úszás,
• labda elkapása vagy dobása,
• írás, vagy
• rajz.

Ennek oka annak, hogy az egyén hajlamosabb leesni vagy elbukni, mint mások, és hogy nem képes megfelelően elvégezni a motoros feladatokat. Ezeknek az egyéneknek több zúzódása vagy felületes bőr sérülése lehet, mert "ügyetlen". Gyakran úgy érzik, hogy nem képesek megítélni a térbeli távolságot, és nehézségekbe ütközhetnek a csaptelepek kikapcsolásával, az eszközök kikapcsolásával, és nehézségeik vannak rejtvények vagy játékok összeállításával.

Mikor kell orvoshoz fordulni a motoros készségzavar miatt

Az ilyen rendellenességgel küzdő gyermekeket a lehető legkorábban kell kezelni, hogy megakadályozzák a szekunder szövődményeket, például az akadémiai kudarcot vagy a társadalmi visszavonulást, amelyek mindegyike jól le van írva, de kiküszöbölhető következményekkel járnak, ha a beavatkozás korai életkorban történik. Minden neurológiai vagy motoros rendellenességet teljes körűen ki kell vizsgálni; Fontos azonban megjegyezni, hogy a különböző gyermekek normálisan eltérő ütemben fejlődnek. Például a gyermekek túlnyomó többsége, akik 18 hónapos korukig nem hajlandó járni, normális állapotban vannak, és csak nagyon kevesen diagnosztizálnak valódi motorkésleltetést.

Kérdések az orvoshoz a motoros készségzavarokkal kapcsolatban

1. Kizárták-e egyéb olyan egészségügyi állapotok, amelyek a gyermekem tüneteit okozhatják?
2. Milyen terápia áll a gyermekem rendelkezésére? Milyen tapasztalataik vannak az ilyen típusú terápiában részesülő betegekkel? Milyen konkrét intézkedéseket javasol?
3. Mi a gyermekem hosszú távú előrejelzése (kilátások)?
4. Milyen intézkedéseket tudunk otthon végrehajtani a hosszú távú működés és a jólét javítása érdekében?
5. Hol találok további információkat erről a betegségről, és hogyan lehet a legjobban segíteni gyermekem?

Szükség lehet ápolói foglalkozási és fizikoterápiás szolgáltatásokra, ha a helyi oktatási hatóságok nem rendelkeznek elegendő személyzettel a megfelelő szolgáltatások nyújtásához.

Motoros készségek rendellenességeinek kezelése

Fontos hangsúlyozni, hogy a motoros képességekkel küzdő gyermekek számára történő terápiás beavatkozás megtervezésekor egy méret nem felel meg mindennek. Fontos megérteni, hogy bár sok beavatkozást kínálnak, nagyon keveset szigorúan teszteltek és bizonyultak hatékonynak.

Általában a legtöbb gyermek reagál a multimodális kezelésre. Ez magában foglalja a gyermekkel foglalkozó foglalkozási terapeutát és fizikus terapeutát, gyakran oktatási szakemberek segítségével, „észlelési motoros edzés” technikákat alkalmazva, hogy segítsék az embert motoros ügyetlenségének javításában.

• A gyakorlat és az ismétlés gyakran segítenek a kézírás javításában; azonban "bypass" módszereket is alkalmaznak. Ez magában foglalhatja a korlátlan tesztelési idők engedélyezését és a segítő író eszközök használatát.
• Az ajánlott terápiák közé tartozik a kognitív és érzékszervi integrációs terápia és a kinesztetikus edzés.
• Számos más terápiát hatékonyságnak neveztek, de még nem vizsgálták meg eléggé ahhoz, hogy ajánlott legyen.
• Néhány terápiát, például a "vizuális edzést" egyértelműen elhanyagoltak a tudományos értékelések.
• Fontos, hogy a terápiás lehetőségeket megbeszéljék gyermeke orvosával. Számos olyan módszer bizonyult hatékonynak, amelyet még nem vizsgáltak meg teljes mértékben egy elég nagy tanulmányban, hogy fenntartások nélkül ajánlhassák.

Motoros készségek zavarának vizsgái és tesztek

A foglalkozási terápiás vizsgálat általában magában foglalja a motoros jártasság Bruininks-Oseretsky tesztet (BOT). Ez egy szabványosított eszköz, amelyet mind a gyermekek motoros, mind finom motoros képességeinek mérésére használnak. A teszt körülbelül egy órát vesz igénybe, és olyan játékszerű kihívások sorozatát foglalja magában, amelyek felmérik a motoros készségeket.

Önellátás otthon a motoros készségek rendellenességeihez

Az ezzel a rendellenességgel rendelkező személyeknek ébernek kell lenniük a normál testtömeg fenntartása érdekében az elhízás megelőzése érdekében, amely általában az egészséges táplálkozási tervet tartalmazza (amelyet néha egészségügyi szakember segítségével készítenek), hogy ellensúlyozzák a testmozgás elkerülésére irányuló általános hajlamot.

A kevésbé versenyképes atlétikai tevékenységek (úszás, gyaloglás, jóga, székgyakorlat, nem versenyképes harcművészetek) általában jobban tolerálhatók az ilyen rendellenességben szenvedőknél, ezért valószínűbb, hogy egész életen át tartó gyakorlatokhoz vezetnek.

Orvosi kezelés a motoros készségzavarok esetén

Az orvosi kezelés magában foglalja a lehetséges komorbid (egyidejűleg előforduló) állapotok szűrését, például:

• beszéd- és nyelvi rendellenességek,
• Tourette-szindróma,
• ADHD,
• hangulati rendellenességek,
• pszichózis,
• autizmus spektrum zavarok,
• fejlődési fogyatékosság, és
• tanulási rendellenességek.

Motoros készségzavar: Következő lépések

A motoros tevékenységekkel való kompetencia megszerzésekor felmerülő frusztráció mennyiségét egyensúlyba kell hozni a jártasság esetleges növekedésével.

• Az ilyen rendellenességgel küzdő gyermekek számára fontos, hogy a szülők szabályozzák és ellenőrizzék a tevékenységeket a frusztráció vagy a túlzott stimuláció elkerülése érdekében.
• Azoknak a gyermekeknek, akik még nem tudják a cipőfűzőt megkötni, engedélyezni kell segítőkészülékek használatát, becsúszást vagy tépőzáras cipőt; ugyanezt az elvet kell alkalmazni az ebben a rendellenességben szenvedő serdülőkre vagy felnőttekre.
• A serdülőkorban realisztikusabb és hasznosabb a segítő technológiák használata (például billentyűzet használata), ahelyett, hogy a kézírás olvashatóságát próbálják elérni, ha még nem sikerült elérni az általános iskola idején.

Motoros készségek rendellenességeinek nyomon követése

A helyi oktatási hatóságok hathavonta megkövetelhetik az újraértékelést; Az idősebb gyermekek újraértékelése ritkábban fordulhat elő (évente vagy minden második évben).

A motoros készségzavarok megelőzése

Alapvető fontosságú a motoros problémák korai felismerése. Az óvodáskorú gyermekek korai intervenciós szolgáltatásait agresszív módon kell végrehajtani a komorbid rendellenességek megelőzése, valamint a tünetek lehetséges megoldása érdekében egyes egyéneknél.

Kilátások a motoros készségek rendellenességeiről

A prognózis általában jó, mivel az egyének adaptív megközelítéseket dolgoznak ki ezzel a rendellenességgel szemben.

További információ a motoros készségek rendellenességeiről

• A Nemzeti Gyermekfejlesztési Intézet, valamint a Nemzeti Egészségügyi Intézetek és a helyi oktatási hatóságok további információkat nyújthatnak a rendellenesség diagnosztikai és kezelési megközelítéseiről.
• Az ezzel a rendellenességgel rendelkező személyekre vonatkozik a fogyatékossággal élő gyermekek oktatásáról szóló, 1975. évi törvény, az IDEA (a fogyatékossággal élő személyekről szóló törvény), valamint a 94–142. Számú közjogi és a „SLIP” közjogi törvény 2004. decemberi módosításai. 446 és HR 1350 (a fogyatékossággal élő személyek oktatásának javításáról szóló 2004. évi törvény)
• "A fogyatékosság az emberi tapasztalatok természetes része, és semmiképpen nem csökkenti az egyéneknek a társadalomban való részvételéhez vagy a társadalomhoz való hozzájárulásához való jogát. A fogyatékossággal élő gyermekek oktatási eredményeinek javítása nemzeti politikánk alapvető eleme, amely biztosítja az esélyegyenlőséget, a teljes részvételt., a független élet és a fogyatékossággal élő személyek gazdasági önellátása ". (USA Oktatási Minisztérium)
• Tanulási fogyatékosság Online
• Az Amerika Tanulási Fogyatékosság Egyesülete
• Országos Tanulási Fogyatékossági Központ