Alvási rendellenességek: álmatlanság, alvási apnoe és így tovább

Mik az alvászavarok?

Az alvási rendellenességek olyan állapotok, amelyek rontják az ember azon képességét, hogy normál helyreállító alvást kapjon. Ezen állapotok okai változatosak és a szokásoktól kezdve az embereknek az alvás elõtt kialakultakig terjednek, egészen az egészséges alvási ciklust zavaró orvosi problémáktól kezdve. Ha azt tapasztalja, hogy a felébredést követően reggel nem érzi magát pihenőnek, valószínűleg orvoshoz kell fordulnia, hogy megállapítsa, van-e alvási rendellenessége. Az alvási rendellenességek súlyos hatással lehetnek az ember egészségi állapotára.

Miért fontos az alvás?

Az alváshiány életveszélyes lehet! Például az autóbalesetek, személyes problémák, rossz munkavégzés, sérülések, memóriaproblémák és hangulati rendellenességek kapcsolódtak a rossz alváshoz. Ezen felül a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy az alvási rendellenességek valószínűleg hozzájárulnak a szívbetegségekhez, az elhízáshoz és a cukorbetegséghez.

Alvászavarok tünetei

Az alvási rendellenességek tünetei az alvászavar típusától függően változnak. A tünetek enyhétől súlyosig terjedhetnek, és általában az alábbiak közül egyet vagy többet tartalmaznak: hiperszomnia (túlzott nappali álmosság), álmatlanság (csökkent alváshatékonyság nyugtalanító alvással, éjszakai gyakori ébredéssel), hangos horkolás és / vagy rövid szünetek a légzés (rövid idejű apnoja), lábmozgások vagy ösztönzés a lábak mozgására, alvás vagy éjszakai borzalmak (rémálmok).

Az alvásciklus

A normál alvási ciklusnak két fő kategóriája van: REM és nem REM. A REM a gyors szemmozgást jelenti. A REM-alvást izomlazítás, álmodozás, epizodikus gyors szemmozgások és alacsony amplitúdójú hullámok jellemzik EEG-en (encephalograph). A nem REM alvást négy szakaszra osztják: a könnyű alvás (1. szakasz) és a IV. Szakasz (Delta vagy mély alvás). A nem REM alvás a normál alvási idő kb. 75% -át, míg a REM a fennmaradó 25% -ot foglalja el, és általában inkább reggel felé fordul elő. Az alvási rendellenességek megszakítják ezeket az alvási ciklusokat.

Mennyire kell aludnom?

Az egyének alvási időszükséglete változó, az alvási idők gyerekek és felnőttek között változnak.

felnőttek

Egyes felnőttek alvásigénye körülbelül 5 órától egészen 10 óráig változhat éjszakánként. Számos tanulmány szerint a normál felnőttek többsége átlagosan éjszakánként kb. 7–8 óra.

Fiatalabb emberek

Általában véve, minél fiatalabb az ember, annál több aludni kell. Például a tizenévesek kb. Kilenc órát alszanak, míg a csecsemők éjszakánként kb. 16 órát igényelnek.

Mi az álmatlanság?

Az álmatlanság az alvás elindításának vagy fenntartásának képtelensége. Életük során a legtöbb embernek nehézségei vannak esetenként elaludni. Ha azonban gyakran vagy folyamatosan elalszik, az egyénnek álmatlansága lehet. Az álmatlanságban szenvedő embereknek nehézségei vannak az elaludásnak, néha órákra egy időben, és túl korán felébredhetnek, vagy éjszaka többször is felébredhetnek. Az álmatlanságot tekintik a leggyakoribb alvási rendellenességnek az Egyesült Államokban, és a tanulmányok arra utalnak, hogy az amerikaiak csak 95% -a számolt be álmatlanság epizódjáról valamikor életében.

Álmatlanság okai: Alvási higiénia

A rossz alvási higiénia olyan rossz szokásokra utal, amelyek akadályozzák az egyén elalvási képességét. Például, kávé vagy más koffeinmentes ital fogyasztása este, dohányzás, nehéz ételek fogyasztása késő este, elalvás a lámpák világításánál és / vagy a tévékészülék bekapcsolása, vagy mobiltelefon, számítógép vagy tabletta használata közvetlenül lefekvés előtt rossz szokások vagy a rossz alvási higiénia álmatlansághoz vezethet.

Álmatlanság okai: Mentális egészség

A rossz alvási higiénia nem az egyetlen álmatlanság oka. A mentális egészséggel kapcsolatos problémák, például depresszió, szorongás és stressz (például posztraumás stressz rendellenesség, házastárs elvesztése vagy pénzügyi problémák), álmatlanságot is okozhatnak. Ezen túlmenően ezen mentális egészségügyi problémák némelyikének kezelésére szolgáló gyógyszerek alvási problémákat is okozhatnak vagy fokozhatnak. Beszélje meg orvosával minden olyan alvással kapcsolatos problémát, amelyet szerinte gyógyszerek okoznak.

Álmatlanság oka: Orvosi állapotok

Az álmatlanság gyakran társul más egészségügyi állapotokhoz. Ezek a betegségek gyakran zavarják a normál alvási ciklust. A leggyakoribb feltételek néhányát a következők sorolják fel:

• krónikus fájdalom
• COPD
• asztma
• alvási apnoe
• szív elégtelenség
• ízületi gyulladás
• pajzsmirigy problémák
• neurológiai problémák (stroke, Alzheimer-kór, Parkinson-kór)
• depresszió
• endokrin problémák

Álmatlanság okai: terhesség, menopauza és életkor

Az álmatlanság egyéb, meglehetősen gyakori okai a terhesség, a menopauza és az életkor (mind a férfiak, mind a nők 65 éven felüli), amelyek mindegyike hormonális és egyéb testkémiai változások következménye lehet. Ezenkívül a műszakban dolgozók problémákat okozhatnak, mivel alvásciklusuk megszakad a szabálytalan munkarendjük miatt. Az álmatlanság kialakulásának egyik oka a test belső órájának nullázása, amely szabályozza a hormonok előállításának napját. emellett az ütemterv változásai miatt a test egyéb szokásos funkcióinak, például a vizelésnek, a székletürítésnek, valamint a fénynek és a sötétnek való kitettség ideje is megváltozik.

Mi az alvási apnoe?

Az alvási apnoe olyan rendellenesség, amely miatt az ember alvás közben többször leállítja a légzést. A légzési szünetek néhány másodpercig vagy annál tovább tarthatnak, és arra késztethetik a testet, hogy a nem REM IV. Stádiumú alvásról a nagyon könnyű, alvásos stádiumra váltson; alkalmanként a beteg felébredhet. A normál alvásciklus többszöri megszakítása álmatlansághoz és nappali álmossághoz vezethet. Sok embernek van ez a problémája, de nem veszik észre.

Alvási apnoe tünetei

Az alvási apnoe tüneteit gyakran a beteg házastársa veszi észre. A tünetek a horkolás, a légzés szünetei, amelyeket gyakran egy nyögés vagy horkolás hang követ, és álmosság nappali órákban.

Alvási apnoe kezelés

Az alvási apnoe különféle módon kezelhető.

• Életmód megváltoztatása (fogyás, alkohol elkerülése, hátul fekvő oldalra alvás, dohányzásról való leszokás)
• Szopók (orális készülékek)
• Légzőkészülékek (CPAP)
• Sebészet

Ki kap alvási apnoét?

Az alvási apnoe általános kockázati tényezői a túlsúly, a 65 évesnél idősebbek, a férfiak, a spanyol, az afro-amerikai és a Csendes-óceáni szigetek származása. Ugyanakkor azoknál a személyeknél, akik dohányoznak, alkoholt, nyugtatókat és / vagy nyugtatókat használnak, valamint az orrdugulással, szívproblémákkal, stroke-kal vagy agydaganatos betegekkel szemben az alvási apnoe nagyobb kockázata van. Időnként azok az egyének, akiknek légutak elzáródása van (például megnövekedett mandulák vagy szűkült légutak), szintén veszélyeztetik az alvási apnoe kialakulását.

Mi a nyugtalan lábak szindróma?

Az idegrendszer egy másik rendellenessége, a nyugtalan láb szindróma (RLS), álmatlansághoz vezethet, és alvászavarnak tekinthető. Az idegrendszer olyan rendellenessége, amely befolyásolja a lábakat, mivel rendellenes késztetéseket idéz elő azok mozgatására. Sajnos ezek a vágyak úgy tűnik, hogy gyakrabban fordulnak elő éjszaka, és alvásmegszakítást okoznak.

Mi okozza a nyugtalan láb szindrómát?

A nyugtalan láb szindróma oka a legtöbb esetben ismeretlen, bár a genetika szerepet játszhat. Az agy alacsony szintje szintén nyugtalan láb szindrómához vezethet.

Nyugtalan láb szindróma tünetei

• A lábak kényelmetlenül érzik magukat, különösen fekve, és a sérült személy úgy érzi, hogy mozgatni kell őket. Hasonló érzéseket érezhet a karban, a csomagtartóban vagy a fejben.
• Ezek az érzések megzavarhatják az alvást.
• Az RLS éjjel gyakran rosszabb.
• Ezen epizódok gyakorisága az eset súlyosságától függően változik

Nyugtalan láb szindróma kezelése

• Mozgassa az érintett végtagokat
• Kezelje a kapcsolódó betegségeket (például perifériás neuropathia, cukorbetegség)
• Az életstílus megváltoztatása (hagyja abba a dohányzást, csökkentse a koffein és az alkohol mennyiségét, vegyen be vaskiegészítőket, mérsékelt testmozgást végezzen, forró fürdőzést vegyen igénybe)
• Gyógyszerek (dopamingerg szerek, gabapentin enacarbil, benzodiazepinek, opioidok, görcsoldók)

Mi az a narkolepszia?

A narkolepszia egy olyan neurológiai rendellenesség, amely a nap folyamán extrém álmosságot okoz; egyes betegek szakaszos és ellenőrizhetetlen elalvási epizódokat tapasztalnak bármilyen típusú tevékenység során.

Narkolepszia tünetei

• Túlzott nappali álmosság
• Kataplexia (az izomtónus hirtelen csökkenése)
• hallucinációk
• Alvási bénulás (ideiglenes mozgásképtelenség, alvás vagy felébredés közben), amely néhány másodpercről néhány percig tart, majd azután a személy teljesen felépül.

Narkolepszia kezelés

• Életmód megváltoztatása (gyakorolja a jó alvási higiéniát, korlátozza a koffeint, a dohányt és az alkoholt, gyakoroljon, több napfényt érjen el, napi ütemezést készítsen, teendők listáját tartsa fenn és szerveződjön)
• Gyógyszerek (stimulánsok, antidepresszánsok, nátrium-oxibát)

Alvás (somnambulizmus)

Az alvásmód, amelyet somnambulizmusnak is neveznek, olyan viselkedési rendellenesség, amely a mély alvás során jelentkezik, és amelynek eredményeként az egyén sétál vagy komplex viselkedést visel, miközben még alszik. Az alvásmód gyakoribb gyermekeknél, mint felnőtteknél, és valószínűbb az alvásmentességgel küzdő embereknél. Lehet, hogy a személy számára nehéz felébreszteni, és valószínűleg nem emlékszik semmit az alvásról, amikor felébred.

Alvászavar okai

• Alvásmegvonás
• Kaotikus alvási ütemterv
• Feszültség
• Részegség
• Bizonyos gyógyszerek, például nyugtató-hipnotikumok, neuroleptikumok, stimulánsok és antihisztaminok használata

Alvászavarásos kezelés

• Gyógyszeres kezelés (ProSom, Klonopin, Trazodone)
• Relaxációs és mentális képi technikák
• Előzetes ébredés (a személy felébresztése röviddel az alvás után általában megkezdődik)

A munkavégzés alvási rendellenessége

A munkaváltásos alvási rendellenesség általában olyan embereket érinti, akik nem hagyományos órákban dolgoznak, általában 10 és 18 óra között. Az Egyesült Államokban dolgozók körülbelül 20 százaléka nem hagyományos munkaidőben foglalkoztat, azaz az ötödik amerikaiak munkatervének lehetősége van zavarni a testük természetes cirkadián ritmusa.

A munkaváltás alvászavarok tünetei

Az alvási nehézség és a túlzott álmosság a műszakos munka alvási rendellenességeire jellemző. A műszakos munkavégzési alvászavarok szintén megnehezíthetik a koncentrációt.

Műszakos munkavégzési alvászavarok kezelése

• Fenntartja az alvásnaplót
• Csökkentse az egymást követő éjszakai műszakok számát
• Kerülje a hosszabb munkaidőt
• Kerülje a hosszú ingázást
• Kerülje a gyakori műszakforgásokat
• Ha nem dolgozik, mindenképpen aludjon, amennyire szüksége van
• Próbáljon ki napozni éjszakai műszakban
• Alvási segédeszközökre lehet szükség

Alvászavar kezelése: Alvási napló

Az alvásnapló segíthet Önnek és orvosának értékes betekintést nyújtani az alvásproblémáiról. Segíthet orvosának, ha 1-2 héten át ábrázolja szokásait, mielőtt elkezdené orvosát. Alternatív megoldásként orvosa felkérheti, hogy tartson alvásnaplót a következő látogatása előtt.

Az alvásnapló segít dokumentálni életmódjának olyan lehetséges problémáit, amelyek gátolják az alvást vagy álmatlanságot okoznak. Az alvásnaplóban szereplő tételek a következők lehetnek: mennyi időre feküdni, mennyi ideig elalszik, mikor ébred fel, hányszor ébred fel éjszaka, amikor koffeint vagy alkoholt fogyaszt, mikor és mi eszik és iszik, mielőtt lefekszik, érzelmi kihívások és / vagy stressz tényezők, és végül a gyógyszereinek listája.

Alvási rendellenességek diagnosztizálása: Alvási tanulmány

Az alvási rendellenességek diagnosztizálása általában azzal kezdődik, hogy orvosa megszerzi a fizikai vizsga elvégzését, az alvásproblémák előzményeit és a lehetséges kockázati tényezők áttekintését, valamint az alvásnapló áttekintését, ha van ilyen. Orvosa ezután egy alvóklinikára irányíthatja Önt további vizsgálatokhoz, amelyeket "alvásvizsgálat" -nak vagy poliszomnogramnak neveznek. Ez a vizsgálat általában egy éjszakán keresztül zajlik, és a beteg szemmozgásait, légzését, agyi aktivitását és egyéb méréseket végeznek. Az eredmények olyan rendellenességeket jelezhetnek, mint például alvási apnoe vagy más alvással kapcsolatos problémák.

Alvászavar kezelések

Az alvási rendellenesség kezelése az okától függ. A narkolepszia és a nyugtalan láb szindróma kezelhető életmód-változásokkal és vényköteles gyógyszerekkel; ugyanez vonatkozik az álmatlanságra. Az álmatlanság azonban csak életmód megváltoztatását igényelheti. Az alváshoz csak az életmód megváltoztatásánál van speciális kezelés, például a jó alváshigiénén - néhány beteg reagál a hipnózisra.

Légzőgépek

Lehet rendelni egy légzőkészüléket (CPAP-eszköz), hogy éjjel nyitva tartsa a légutakat, hogy pihenhessen, ha alvási apnoe van.

biofeedback

A bio visszacsatolás egy olyan módszer, amellyel az elmét arra képzik, hogy fokozódjon a tudatosság és a saját stressz feletti kontroll. A számítógép figyeli a pulzusszámot és más stressz indikátorokat, és visszajelzéseket küld, hogy segítse az embert jobban megismerni saját stressz szintjét. Ez a technika hasznos lehet szorongásos álmatlanság, alvási apnoe vagy más alvászavarok kezelésében.

Alvászavarok gyermekeknél

Az alvászavarok befolyásolják a gyermekeket és a serdülõket. Még a csecsemők is alvászavarokat tapasztalhatnak. Ide tartoznak a leesés vagy az alvás problémái, az alvási apnoe, az alvás, a nyugtalan láb szindróma és a túlzott álmosság.

Alvási rendellenességek gyermekeknél: okok

Mivel sokféle alvászavar létezik a gyermekeknél, okaik is változnak. A stressz rémálmat okozhat, ami éjszakai rémületet okozhat. Az ágynemzést az okok családi anamnézise, ​​alacsony húgyhólyag-szabályozás vagy érzelmi szorongás okozhatja. Gyermekek álmatlanságát stressz, fájdalom vagy mentális rendellenességek okozhatják.

Alvászavar gyermekeknél: kezelés

A gyermekek alvási rendellenességeinek okaihoz hasonlóan ezen állapotok kezelése is eltérő. A pozitív lefekvési rutinok, a lefekvés előtti képernyő idő korlátozása, a lefekvés és ébredés idejének szigorú bevezetése és a gyerekek rengeteg testmozgásának biztosítása segíthet számos gyermekkori alvási rendellenességnél, például nyugtalan láb szindróma esetén.

Hogyan lehet jobban aludni: Gyakorlat

A rendszeres testmozgás a jó alváshigiénés program másik része. Fontos azonban a nappali órák kiválasztása. A késő délutáni edzés megkönnyíti az elaludást és az alvást. Az alvás elõtt néhány órán belül (körülbelül 2–4 órán belül) edzhet, ugyanakkor megnehezítheti a jó alvást. Azok az emberek, akik rendszeresen edznek, általában kevesebb az álmatlanság és annak kockázata.

Hogyan lehet jobban aludni: Kerülendő ételek

Az étel és ital a jó alvási higiénia egy másik aspektusa. Az elkerülendő ételek a koffeint (kávé, tea és szódaitalok), nehéz (nagy mennyiségű) esti ételek, fűszeres ételek és alkoholfogyasztások. Az alkohol egyes emberek álmosságot okozhat, de az éjszakai korai ébredéshez vezethet.

Hogyan lehet jobban aludni: Hasznos ételek

A jó alváshigiénés kialakítását elősegítő ételek tartalmazzák az esti étkezés során ésszerű mennyiségű komplex szénhidrátot és fehérjét. Kis vagy közepes mennyiségű ételt kell fogyasztani este, lehetőleg néhány órával lefekvés előtt. Ezenkívül hasznos lehet a tejjel készített gabonafélék vagy néhány keksz és sajt. Egyes táplálkozási szakemberek azt javasolják, hogy legalább egy órával semmit sem esznek, mielőtt aludni próbálnának.

Hogyan lehet jobban aludni: Csökkentse a technológiát ágy előtt

A jó alvási higiénia másik szempontja az olyan tárgyak csökkentése, amelyek ösztönzik Önt arra, hogy gondolkodjon vagy cselekedjen közvetlenül lefekvés előtt. Talán az egyik legjobb példa a késő esti televízió. Néhány programozás fokozhatja a mentális éberséget vagy a témákra gondolkodhat. Hasonló helyzetek fordulnak elő videojátékokkal játszó gyermekekkel, közvetlenül ágy előtt, vagy tizenévesekkel és / vagy felnőttekkel, számítógépeket, mobiltelefonokat vagy táblagépeket használva.

A jó alvási higiénia azt javasolja, hogy az alváshoz való felkészülés során kezdje el csökkenteni az agyi stimulációt. Az alváskutatók azt javasolják, hogy kb. Egy órával hagyja abba a TV, a videojátékok vagy az internet használatát; mások azt sugallják, hogy az egyéneknek fel kell készülniük az ágyra olvasással és tévékészülékek vagy számítógép használatának megtiltásával a hálószobában.

Hogyan lehet jobban aludni: Bedtime Rituals

Tehet pozitív lépéseket a jó alvási higiéniai szokások kialakításához. Például körülbelül egy órával lefejezheti aktivitási szintet lefekvés előtt meleg fürdővel, olvasással vagy relaxációs biovisszacsatási technikák gyakorlásával. A jó alvási higiénia a rutinszerű lefekvés és ébredés idejének meghatározása, hogy a test kémiai tulajdonságai alapján a rutinszerű időpontok várhatóak legyenek lefekvés és ébredés idejére.

A jó alváshigiénéért elvégzendő tennivalók követése elősegítheti egyes alvási rendellenességek csökkentését vagy akár megoldását is.