Az álmatlanság a rákos betegek tünete? kezelés

Elegendő alvás szükséges mind a testi, mind a mentális egészséghez

Az alvás a fizikai és mentális egészség fontos része. Amíg alszunk, az agy és a test számos
fontos munkahelyek, amelyek elősegítik a jó egészség megőrzését és a legjobb működését.

Aludni, amire szükségünk van:

• Javítja képességeinket a tanuláshoz, az emlékezéshez és a problémák megoldásához.
• Csökkenti a vérnyomást, és megadja a szívnek és az ereknek a szükséges többit.

Bizonyos hormonok segítik az alábbiak ellenőrzését:

• Növekedés.
• A sejtek és szövetek javítása.
• Az immunrendszer (a fertőzés leküzdésére).
• Vércukorszint (amely befolyásolja az energiát).
• Étvágy.

Az alvásnak két fő fázisa van, amelyek az alvási időszak alatt ismétlődnek

Az alvásnak két fő fázisa van, és mindkettőre szükség van ahhoz, hogy "jó éjszakai alvást" kapjunk. Az alvás két fő fázisa a gyors szemmozgás (REM) és a nem gyors szemmozgás (NREM):

• A REM alvás, más néven "álom alvás" az alvás fázisa, amelyben az agy aktív.
• Az NREM az alvás csendes vagy nyugodt fázisa. Négy szakaszból áll, a könnyű alvástól a mély alvásig.

Az alvás fázisai éjszaka ismétlődnek egy nem-REM fázis ciklusában, amelyet egy REM fázis követ. Minden ciklus kb. 90 percig tart, és 4-8 alkalommal megismételhető, 7–8 óra alvás közben.

Hogyan befolyásolják az alvászavarok a normál alvásmintákat?

A normál alvási szokások személyenként eltérőek. A pihenéshez szükséges alvás mennyisége kevesebb vagy több, mint másoknak szüksége van. Ha az alvás megszakad, vagy nem tart elég hosszú ideig, az alvás szakaszai nem fejeződnek be, és az agy nem tudja befejezni az összes olyan feladatot, amely segít a test és az elme helyreállításában. Az alvási rendellenességeknek öt fő típusa van, amelyek befolyásolják a normál alvást.

• Álmatlanság : Nem tud elaludni és aludni.
• Alvási apnoe : Légzési rendellenesség, amelyben a légzés alvás közben legalább 10 másodpercre megáll.
• Hypersomnia : Nem lehet ébren maradni a nap folyamán.
• Cirkadián ritmuszavarok : Az alvás-ébrenlét ciklus problémái, amelyek miatt nem tud aludni és ébredni a megfelelő időben.
• Parasomnia : Szokatlan módon cselekszik elalvás, alvás vagy alvás közben felébresztésekor, például séta, beszéd vagy evés.

Az alvási rendellenességek megakadályozzák a jó éjszakai alvást. Ez megnehezítheti az éberség és a napi tevékenységekben való részvétel lehetőségét. Az alvási rendellenességek problémákat okozhatnak a rákos betegek számára. Lehetséges, hogy nem fogja emlékezni a kezelési utasításokra, és problémái lehet a döntések meghozatalával. A jó pihenés javíthatja az energiát, és segít jobban megbirkózni a rák és a kezelés mellékhatásaival.

Az alvásproblémák, amelyek hosszú ideig folytatódnak, növelik a szorongás vagy depresszió kockázatát.

Ez az összefoglaló a rákos betegek alvási rendellenességeiről szól, egy részben a gyermekek aluszékonysági szindrómájáról.

Az alvászavarok gyakoribbak-e a rákos betegek körében?

Míg az alvási rendellenességek kis számú egészséges embert érintnek, a rákos betegeknek mindössze a felénél vannak alvászavarok. A rákos betegeket leginkább érintő alvászavarok álmatlanság és rendellenes alvás-ébrenlési ciklus.

Számos oka lehet annak, hogy egy rákos beteg aludhat, például:

• A rák vagy a műtét által okozott fizikai változások.
• A gyógyszerek vagy más kezelések mellékhatásai.
• Kórházban lenni.
• Stressz a rák miatt.
• Egészségügyi problémák, amelyek nem kapcsolódnak a rákhoz.

A daganatok alvászavarokat okoznak?

Tumoros betegek esetében a tumor a következő problémákat okozhatja, amelyek megnehezítik az alvást:

• A daganat nyomása a test közeli területeire.
• Gyomor-bélrendszeri problémák (hányinger, székrekedés, hasmenés, az, hogy nem tudjuk ellenőrizni a bélrendszerét).
• Hólyagprobléma (irritáció, nem képes ellenőrizni a vizeletáramlást).
• Fájdalom.
• Láz.
• Köhögés.
• Légzési nehézség.
• Viszkető.
• Nagyon fáradt.

Milyen rákos gyógyszerek befolyásolják az alvást?

A gyakori rákkezelések és gyógyszerek befolyásolhatják a normál alvási szokásokat. A rákos betegek alvásának mennyire befolyásolhatják:

• Hormonterápia.
• Kortikoszteroidok.
• Nyugtatók és nyugtatók.
• Antidepresszánsok.
• Görcsoldók.

Bizonyos gyógyszerek hosszú távú használata álmatlanságot okozhat. Bizonyos gyógyszerek használatának leállítása vagy csökkentése szintén befolyásolhatja a normál alvást. A gyógyszerek és kezelések egyéb olyan mellékhatásai, amelyek befolyásolhatják az alvás-ébrenlét ciklust, a következők:

• Fájdalom.
• Szorongás.
• Éjszakai izzadás vagy meleg villanás.
• Gyomor-bélrendszeri problémák, például émelygés, székrekedés, hasmenés, valamint a belek kezelésének hiánya.
• Húgyhólyag-problémák, például irritáció vagy a vizelet szabályozásának hiánya.
• Légzési gondok.

A kórházban való tartózkodás megnehezíti az alvást?

A normális éjszakai alvás a kórházban nehéz. A következők befolyásolhatják, hogy a beteg mennyire alszik:

• Kórházi környezet - A betegeket kényelmetlen ágy, párna vagy szobahőmérséklet zavarhatja; zaj; vagy megoszthat egy szobát idegennel.
• Kórházi rutin - Az alvás megszakadhat, amikor az orvosok és az ápolónők bejönnek, hogy ellenőrizhessenek téged, vagy gyógyszereket adhassanak Önnek, egyéb kezeléseket vagy vizsgákat végezzenek.

A kórházi tartózkodás alatt történő alvást a szorongás és a beteg kora is befolyásolhatja.

A rákdiagnosztikából származó stressz okozhat alvászavarokat?

A stressz, a szorongás és a depresszió gyakori reakciók rák megtanulására, kezelésekre és kórházban tartózkodásra. Ezek az álmatlanság gyakori okai.

Egyéb, a rákhoz nem kapcsolódó egészségügyi problémák alvászavarokat okozhatnak. A rákos betegeknél alvászavarok lehetnek, amelyeket más egészségügyi problémák okozhatnak. Az olyan körülmények, mint a horkolás, fejfájás és nappali rohamok, növelik az alvászavarok esélyét.

Hogyan értékelik az orvosok az alvászavarban szenvedő rákos betegeket?

Felmérés készül annak megállapítására, hogy mely problémák okozhatják az alvászavarokat, és hogyan befolyásolja az életed. Az enyhe alvási rendellenességben szenvedő betegek ingerlékenyek és nem képesek koncentrálni. A mérsékelt alvászavarban szenvedő betegek depressziós és szorongók lehetnek. Ezek az alvási rendellenességek megnehezíthetik a napi éberséget és a tevékenységekben való részvételét. Lehetséges, hogy nem fogja emlékezni a kezelési utasításokra, és problémái lehet a döntések meghozatalával. A jó pihenés javíthatja az energiát, és segít jobban megbirkózni a rák és a kezelés mellékhatásaival.

A rákos betegeket időről időre értékelésekkel kell elvégezni, mivel az alvási rendellenességek idővel többé-kevésbé súlyosbodhatnak. Az alvási rendellenesség értékelése magában foglalja a fizikai vizsga, az egészségügyi előzmények és az alvási előzmények adatait. Orvosa fizikai vizsgálatokat végez, és kórtörténetét elvégzi, amely tartalmazza:

• A rák és a rákkezelések mellékhatásai.
• Gyógyszerek, beleértve a vitaminokat, és egyéb vény nélkül kapható gyógyszerek.
• A rák és a kezelések érzelmi hatásai.
• Diéta.
• Gyakorlat.
• Gondozó rutinjai.

Ön és családja elmondhatja orvosának az alváselőzményeit és az alvásmintákat. Polysomnogram felhasználható az alvási rendellenesség diagnosztizálására. A poliszomnogram alvás közben készített felvételek egy csoportja, amely a következőket mutatja:

• Az agyhullám változások.
• Szemmozgások.
• Légzési sebesség.
• Vérnyomás.
• A szív és az izmok szívfrekvenciája és elektromos aktivitása.

Ez az információ segít az orvosnak megtalálni alvási problémáinak okát.

Hogyan kezelik az alvászavarokat a rákos betegekben?

Az alvási rendellenességek kezelése magában foglalhatja a rák mellékhatásainak támogató kezelését vagy a rákkezelést. Az alvási rendellenességeket, amelyeket a rák vagy a rákkezelés mellékhatásai okoznak, elősegítheti ezeknek a mellékhatásoknak a tünetei. Fontos, hogy az alvásproblémákról beszéljen a családjával és az egészségügyi csapattal, hogy oktatást és támogatást lehessen nyújtani. A támogató ellátás javíthatja az életminőséget és az alvási képességeket.

Kognitív viselkedésterápia

A kognitív viselkedésterápia csökkentheti a szorongást és segíthet pihenni. A kognitív viselkedésterápia (CBT) segít csökkenteni az elégséges alvás iránti szorongást. Megtanulja, hogy az alvással kapcsolatos negatív gondolatokat és hiedelmeket pozitív gondolatokra és képekre változtassa, hogy könnyebben elalszhasson.

A CBT segíti az „aludnom kell” szorongás helyettesítését az „egyszerűen pihenni” gondolattal. Megtanulja, hogyan kell megváltoztatni az alvási szokásokat, amelyek megakadályozzák az alvást. Ha nem állnak rendelkezésre személyes CBT-munkamenetek az egészségügyi szakemberekkel, akkor a CBT video-ülések hasznosnak bizonyultak. A CBT tartalmazhatja a következőket:

• Stimulus kontroll.
• Alvás korlátozás.
• Relaxációs terápia.
• Stimulus kontroll

Ha hosszú ideje alvási problémái vannak, akkor csak az ágyba való felkészülés vagy az alvásba fekvés miatt aggódhat, hogy újabb álmatlan éjszaka lesz. Ez az aggodalom nagyon nehézséget okoz az elalvásban. Az inger vezérlése segít megtanulni összekapcsolni az ágyra való felkészülést és az ágyban maradást, csak alvás közben. Ha az ágyat és a hálószobát csak álmos állapotban használja, az ágy és az alvás összekapcsolódnak a fejedben. Az ingerlés szabályozása az alvási szokások következő változásait foglalhatja magában:

Csak aludjon lefeküdni, és szálljon ki az ágyból, ha rövid idő után nem elalszik. Csak akkor térjen vissza ágyba, ha álmosnak érzi magát. Az ágyat és a hálószobát csak alváshoz használja, más tevékenységekhez ne.

Alvás korlátozás

Az alváskorlátozás csökkenti az ágyban alvás közben töltött időt. Ez valószínűbbé teszi, hogy másnap este álmos lesz. Az alváshoz fenntartott idő növekszik, amikor az alvás javul.

Relaxációs terápia

A relaxációs terápia az izomfeszültség és a stressz enyhítésére, a vérnyomás csökkentésére és a fájdalom kezelésére szolgál. Ez magában foglalhatja az egész test izmainak feszítését és pihentetését. Gyakran vezetett képekkel (az elme pozitív képekre összpontosítva) és meditációval (gondolatok összpontosítása) használják. Lefekvéskor az önhipnózis szintén segíthet abban, hogy nyugodtan és álmosan érezze magát. A relaxációs terápiás gyakorlatok megkönnyíthetik az inger szabályozását és az alvás korlátozását az Ön számára.

Fontos a jó alvási szokások megtanulása. A jó alvási szokások segítenek könnyebben elaludni és elaludni. Az alvás javítását elősegítő szokások és rutinok a következők:

Kényelmes ágy és hálószoba

Az ágy és a hálószoba kényelmesebbé tétele segíthet az alvásban. Néhány módszer a hálószoba kényelmének növelésére:

• Tartsd csendesen a szobát.
• A tompítás vagy a fények kikapcsolása.
• Tartsa a szobát kényelmes hőmérsékleten.
• Tartsa a bőrt tisztán és szárazon.
• Ruhát laza, puha ruhában.
• Az ágyneműt és a párnákat tartsa tiszta, száraz és sima, ráncok nélkül.
• Használjon takarót, hogy melegen tartsa.
• Használjon párnákat kényelmes helyzetbe.

Rendszeres bél- és hólyag-szokások

A rendszeres bél- és hólyag-szokások csökkentik az éjszaka felkelésének hányszor. A fürdőszobába való éjszakai ébredés az alábbiak szerint csökkenthető:

• Igyon több folyadékot a nap folyamán.
• Egyél több magas rosttartalmú ételt a nap folyamán.
• Kerülje el, hogy sokat iszik lefekvés előtt.
• Lefekvés előtt ürítse ki a bélét és a hólyagját.

Diéta és testmozgás

A következő étrend és testmozgási szokások javíthatják az alvást:

• Legyen aktív a nap folyamán.
• Rendszeresen gyakoroljon, de ne edzjen 3 órán belül lefekvés előtt.
• Egyél magas fehérjetartalmú snack (például tej vagy pulyka) 2 órával lefekvés előtt.
• Kerülje el a nehéz, fűszeres vagy cukros ételeket lefekvés előtt.
• Lefekvés előtt kerülje az alkoholfogyasztást vagy a dohányzást.

Kerülje az ételeket és italokat, amelyek koffeint tartalmaznak, ideértve az étrend-kiegészítőket az étvágy szabályozására.

Alvó higiénia

Az alvást javító egyéb szokások a következők:

• Kerülje a süllyedést.
• Kerülje a TV-nézést vagy a hálószobában való munkát.
• Lefekvés előtt pihenjen.
• Menj aludni és ébredjen minden nap ugyanazon órákban, nem számít, mennyire aludtál.

Kórházi rutinok

A kórházban vagy más gondozási létesítményben való jó alvás nehéz lehet. A fent felsorolt ​​jó alvási szokások segíthetnek. Kórházi betegként Ön is:

• Kérje meg a gondozókat, hogy tervezzék meg az ápolást, hogy éjszaka a legkevesebb alkalommal ébresszenek téged.
• Kérjen hátsó dörzsölést vagy masszázst a fájdalom enyhítésére vagy a pihenésre.
• Ha a gyógyszerek nélküli kezelés nem segít, akkor alváscsökkentő gyógyszereket lehet használni rövid ideig.

Alvó gyógyszerek

A drogok nélküli kezelés nem mindig működik. Időnként kognitív viselkedési terápiák nem állnak rendelkezésre, vagy nem segítenek. Néhány alvási rendellenességet a gyógyszerekkel kezelni kívánt állapotok, például forró villanás, fájdalom, szorongás, depresszió vagy hangulati rendellenességek okozzák. A használt gyógyszer az Ön alvási problémájától függ (például az elalvási nehézségek vagy az alvás nehézségei) és a többi gyógyszert, amelyet szed. Az összes többi gyógyszere és egészségi állapota befolyásolja azt, hogy mely alvó gyógyszerek biztonságosak-e, és jól fog működni az Ön számára.

Néhány gyógyszert, amely segít az alvásban, nem szabad hirtelen abbahagyni. Hirtelen leállítása idegességet, rohamokat és az alvás REM fázisának olyan változását okozhatja, amely fokozza az álmot, ideértve a rémálmakat. A REM alvás ezen változása veszélyes lehet peptikus fekélyben vagy szívbetegségben szenvedő betegek számára.

Mi az alvászavarok kezelése a speciális problémákkal küzdő rákos betegek esetében?

Fájdalmas betegek

Az alvást zavaró fájdalomban szenvedő betegeknél a fájdalom enyhítésére szolgáló kezelést kell alkalmazni az alvásgátló gyógyszerek használata előtt. Fájdalomcsillapítók, más gyógyszerek szedése és bármilyen más egészségügyi állapot befolyásolhatja az alvó gyógyszerek felírását.

Idősebb betegek

Normális, hogy az idősebb emberek álmatlanságban szenvednek. Az életkorhoz kapcsolódó változások könnyebb alvást, éjszaka gyakoribb ébredést és kevesebb alvást okozhatnak. Ha egy idõsebb rákos betegnél alvászavarok vannak, az orvos megkeresi a konkrét okokat, például:

• Fizikai egészségügyi problémák.
• Mentális egészségügyi problémák, például szorongás vagy depresszió.
• A szociális támogatás elvesztése.
• Alkoholfogyasztás (ivás).
• A gyógyszerek mellékhatásai.

Az alvást általában befolyásoló állapotok, például nyugtalan lábak szindróma, alvás közben a lábak görcsös vagy rángatózása és alvási apnoe szindróma. Az alvási problémákat gyógyszerek nélkül kezelik először. Az alábbiak javíthatják az idősebb betegek alvását:

• Étkezés rendszeres időpontokban.
• Kerülje a napközbeni alvást.
• A nap folyamán aktívabb.

Orvostudomány akkor is használható, ha a nem gyógyszeres kezelések nem működnek. Az orvos alvó gyógyszer kiválasztása előtt megvizsgálja a beteg összes gyógyszerét és egészségi állapotát. Egyes betegek számára az orvosok alvási rendellenesség klinikát javasolnak kezelésre.

Szomnolencia-szindrómás gyermekek

A szomnolencia-szindróma (SS) a fej sugárterápiájának mellékhatása, gyakran akut limfocitikus leukémia miatt kezelt gyermekeknél jelentkezik. Úgy tűnik, hogy az SS-gyerek egész idő alatt álmos. Kevésbé éber, amikor ébren vannak, ingerlékenyek, alacsony energiájúak és kevés étvágyuk. Időnként alacsony fokú láz van. Az SS kockázata növekszik, ha a sugárzás teljes dózisát kevesebb részben (frakcióban) adják és rövid ideig adják be. A szindróma általában 4-6 héttel a sugárterápia befejezése után jelentkezik. A fej sugárzással kezelt gyermekeknek akár felénél lehet SS.

Betegek, akik állkapocs-műtétet végeznek

Azoknak a betegeknek, akiknél az állkapoccsal műtét készül, alvási apnoe alakulhat ki, ami alvási rendellenesség, amely miatt a személy alvás közben legalább 10 másodpercre leáll. Az állkapocs újjáépítésének plasztikai sebészete segíthet megakadályozni az alvási apnoét.