Stand férfiakban: tünetek, jelek és hogyan kell tesztelni

Tények a STD-kben férfiaknál

• A szexuális úton terjedő betegségek (STD-k) terjedhetnek (terjedhetnek) közösülés, csókolás, orális-nemi kapcsolatok és szexuális eszközök megosztása útján.
• Az absztinencián kívül a latexgátlók, például óvszer használata a közösülés során és az orális-nemi érintkezés során (bár nem 100% -ban hatékony) a legjobb módszer az STD-k terjedésének megakadályozására.
• A nemi vagy orális fekélyeket leggyakrabban a herpes simplex, a fascroid, a szifilisz és a lymphogranuloma venereum okozza.
• A szifilisz-fertőzés vagy nem okozhat tüneteket, vagy száj- vagy nemi fekélyeket, kiütést, lázot vagy különféle idegrendszeri betegségeket okozhat, kezdve a feledékenységtől a stroke-ig.
• A Chlamydia és a gonorrhea átjuthat önmagában vagy együtt, és húgycsőgyulladást (urethritist) okozhat, amelyet a beteg vizeléskor égéskor és péniszkisülésként csepegtet.
• A megszerzett immunhiányos szindrómát (AIDS) okozó humán immundeficiencia vírus (HIV) fertőzött vérben vagy szexuális szekrécióban terjed, és gyakran társul egy vagy több másik STD-vel.
• Az emberi papillomavírus (HPV) szemölcsöket okoz, és anogenitális rák kialakulásával jár, mint például nők nyaki rákja és férfiak anális vagy pénisz rákja.
• A hepatitis B elsősorban szexuális érintkezés útján terjed, míg a hepatitis C gyakrabban fertőzött vérrel való érintkezés útján.
• Az emberi 8-as herpeszvírus (HHV-8) egy nemrégiben azonosított vírus, amely nemi úton terjedhet, és Kaposi-szarkómával (szokatlan bőrdaganat) és esetleg bizonyos limfómákkal (a nyirokszöveti daganatok) társult.
• A személesztő tetvek és a rák apró parazita rovarok, amelyeket bőr-bőr érintkezés útján terjeszthetnek.

Chancroid férfiakban: tünetek, kezelés és meghatározás

Mi az a chancroid?

A Chancroid bakteriális fertőzés a Hemophilus ducreyi baktériumokkal. A fertőzés kezdetben a szexuálisan kitett területeken jelentkezik. A fertőzés általában a péniszen jelentkezik, de esetenként az anális vagy a száj területén is. A Chancroid gyengéd ütésként indul, amely 3-10 nappal (inkubációs periódus) jelentkezik a szexuális expozíció után. A dudor ezután fekélybe (nyílt fáj) fordul elő, amely általában fájdalmas. Gyakran társul a mirigyek (nyirokcsomók) érzékenysége, például a pénisz dudorokkal vagy fekélyes betegek ágyékában. A Chancroid viszonylag ritka oka a nemi elváltozásoknak az Egyesült Államokban, de sok fejlődő országban sokkal gyakoribb.

Hogyan diagnosztizálják a chancroidot?

A chancroid diagnózisát általában a fekély tenyésztése végzi, hogy azonosítsa az okozó baktériumokat. Klinikai diagnózist (amely a kórtörténetből és a fizikai vizsgálatból származik) akkor lehet elvégezni, ha a betegnek egy vagy több fájdalmas fekélye van, és nincs bizonyíték olyan alternatív diagnózisra, mint például a szifilis vagy herpesz. A klinikai diagnózis igazolja a hasnyálmirigy kezelését akkor is, ha tenyészetek nem állnak rendelkezésre. Mellesleg, a chancroid szó azt jelenti, hogy hasonlít a "chancre" -ra, amely a szifiliszben előforduló fájdalom nélküli nemi fekély orvosi kifejezése. A Chancroid-ot néha "lágy chancre-nek" is nevezik, hogy megkülönböztesse a szifiliseknek, amely nehéz megérinteni.

Hogyan kezelik a chancroidot?

A Chancroidot szinte mindig gyógyítják egyszeri orális adag azitromicinnel (Zithromax) vagy egyszeri ceftriaxon (Rocephin) injekcióval. Alternatív gyógyszerek az ofloxacin (Cipro) vagy az eritromicin. Bármelyik kezelést is alkalmazzák, a fekélyeknek 7 napon belül javulniuk kell. Ha a kezelés után nem tapasztal javulást, akkor a beteget újraértékelni kell a fekély egyéb okaira. A HIV-fertőzött egyének fokozott kockázatával járnak el a mellkasi pajzsmirigy kezelésének kudarcában. Ezért azokat különös figyelemmel kell követni annak biztosítása érdekében, hogy a kezelés eredményes volt. Ezenkívül valakit, akinél chancroid diagnosztizáltak, meg kell vizsgálni más nemi úton terjedő betegség (például chlamydia és gonorrhea) szempontjából, mivel egyszerre több fertőzés is előfordulhat.

Mit kell tennie egy embernek, ha kitettségbe kerül hasnyálkahártyával?

Az egészségügyi szakembernek ki kell értékelnie mindenkit, aki szexuális kapcsolatban állt a pattanásokkal szenvedő emberrel. Függetlenül attól, hogy a kitett személynek fekélye van-e vagy sem, akkor kezelni kell őket, ha partnerük fekélye lett volna kitéve. Hasonlóképpen, ha partnerük fekélyének kezdetétől számított 10 napon belül kapcsolatba léptek, akkor akkor is kezelni kell őket, ha partnerük fekélye nem volt az expozíció idején.

Férfi nemi herpesz: tünetek és kezelés

Mi a nemi herpesz és hogyan terjed?

A nemi herpesz egy vírusos fertőzés, amely tiszta hólyagok kialakulását okozza, amelyek a szexuálisan kitett területek bőrén vagy nyálkahártyáján (a test nyílásának bélésén) fekélyeket fednek fel. Kétféle herpeszvírus kapcsolódik a nemi elváltozásokhoz; herpes simplex vírus-1 (HSV-1) és herpes simplex vírus-2 (HSV-2). A HSV-1 gyakrabban okoz a hólyagok a száj környékén, míg a HSV-2 gyakrabban nemi vagy fekélyeket vagy elváltozásokat okoz a végbélnyílás környékén (perianális régió).

A legtöbb HSV-2-vel fertőzött személyt nem diagnosztizálták fertőzésként. Ha tünetek jelentkeznek, akkor körülbelül 3–7 nappal jelentkeznek a herpesz kezdeti kitettsége után. Sok ember enyhe tüneteket tapasztal, amelyek spontán módon oldódnak meg. Másoknál a pénisz súlyos fájdalmas hólyagai léphetnek fel, amelyeket láz és fejfájás kísérhet. Ha egyszer herpesz fertőzés jelentkezik, az egész életen át tartó, és visszatérő szórványos kitörésekkel jellemezhető. A kitörések az alvó HSV aktiválása miatt fordulnak elő. A járványok különböző ütemben fordulnak elő különböző egyéneknél. A visszatérések stresszhez vagy más fertőzésekhez kapcsolódhatnak. Gyakorisággal fordulnak elő azoknál is, akiknek immunrendszere gyengült, például HIV-fertőzés esetén. Ezeket a kitöréseket általában enyhén vagy közepesen fájdalmas hólyagcsoportok jellemzik a fertőzött területen. A visszatérések általában spontán módon oldódnak meg, a hólyagok kb. 5 napon belül eltűnnek. A HIV-fertőzött egyének HSV-je azonban súlyosabb betegséget okozhat, amely gyakran hólyagok helyett fekélyeket okoz, és hosszabb ideig fennáll.

Becslések szerint az Egyesült Államokban akár 50 millió ember is fertőzött a nemi HSV-vel. A nemi herpesz csak közvetlen személyes kapcsolat útján terjed. Ismét a legtöbb fertőzött embert nem diagnosztizálták. A legtöbb nemi herpesz olyan embereket terjeszt, akiknek a fertőzés idején nincs aktív tünete.

Hogyan diagnosztizálják a herpeszet?

A nemi herpesz gyanúja általában több, fájdalmas, kis hólyagcsomó megjelenésén alapul a pénisz vagy az anális terület felett. A végleges diagnózis a vírus tenyészetén alapul. A tenyésztést úgy végezzük, hogy egy buborékfóliát nyitunk, megfertjük a fekély alapját, és a megkopott anyagot elküldjük a laboratóriumba tenyésztésre.

A HSV elleni antitesteket kimutató vérvizsgálatok feltárják, valakinek van-e herpeszfertőzése. Ezek az antitestek olyan fehérjék, amelyeket a test immunológiai (védekező) válaszban termelt, kifejezetten e vírus ellen. Az ellenanyagok azonban nem jelzik, hogy a személy jelenlegi sérülései valójában herpesz vagy más betegség következményei. Az antitest teszt tehát minimális érték a nemi herpesz diagnosztizálásában.

Mit kell tudniuk a nemi herpesszel fertőzött személyekről?

Azoknak a betegeknek, akiknek újonnan diagnosztizáltak nemi herpeszét, tisztában kell lenniük azzal, hogy:

• a fertőzés nem gyógyítható,
• ismétlődő epizódok fordulhatnak elő, és
• még akkor is, ha nincsenek nyilvánvaló elváltozások, a HSV terjedhet másokra.

Az érintett személyeknek értesíteniük kell szexpartnereiket, hogy megfertőződtek a HSV-vel. Kerülni kell a szexuális tevékenységet, nem csak akkor, ha hólyagok vannak, hanem akkor is, ha kitörés előtti bizsergés jelentkezik, amelyet időnként az érintett bőr felett éreznek. Mivel a HSV akkor is terjedhet, ha nincs tünet, az óvszert vagy más latex gátot rutinszerűen kell használni a fertőzött személyekkel való szexuális kapcsolat során. Ezt akkor is meg kell tenni, ha abban az időben az óvszerre nincs szükség a többi STD vagy a terhesség elkerülése érdekében. Ezenkívül a nemi herpeszben szenvedő nőknek tisztában kell lenniük azzal a lehetőséggel, hogy a HSV újszülöttre terjedhet, ha az anyának a szülés idején járvány jelent meg. Végül, a HSV-fertőzésben szenvedő embereknek meg kell érteniük a vírusellenes gyógyszerek egyértelmű, de korlátozott szerepét a kezdeti kitörésnél és az azt követő kitöréseknél, valamint a szuppresszív terápiánál, hogy megelőzzék a visszatéréseket a gyakran kitörő betegekben.

Hogyan kezelik a nemi herpeszet?

Számos vírusellenes gyógyszert alkalmaztak a HSV-fertőzés kezelésére, köztük aciklovirot (Zorivax), famciklovir Favmvir-et és valaciklovirot (Valtrex). Bár lokális (közvetlenül a sérülésekre alkalmazott) ágensek léteznek, általában kevésbé hatékonyak, mint más gyógyszerek, és nem használják rutinszerűen. A szájon át vagy súlyos esetekben intravénásán alkalmazott gyógyszerek sokkal hatékonyabbak. Az érintett személyeknek meg kell értenie azonban, hogy a nemi herpesz nem gyógyítható, és hogy ezek a kezelések csak csökkentik a kitörések súlyosságát és időtartamát.

Mivel a kezdeti HSV-fertőzés általában a legsúlyosabb epizód, a vírusellenes gyógyszer általában indokolt. Ezek a gyógyszerek jelentősen csökkenthetik a fájdalmat és csökkenthetik a fekélyek gyógyulásához szükséges időtartamot, de az első fertőzés kezelése nem tűnik úgy, hogy csökkentse a visszatérő epizódok gyakoriságát.

A nemi herpesz új kitörésével ellentétben a visszatérő herpesz epizódok enyhék, és a vírusellenes gyógyszerek előnye csak akkor származik, ha a terápiát közvetlenül a kitörés előtt vagy a kitörés első 24 órájában megkezdik. Így a vírusellenes gyógyszert előzetesen be kell nyújtani a betegnek. A beteget arra utasítják, hogy kezdje el a kezelést, amint a szokásos kitörés előtti „bizsergő” érzés megtörténik, vagy a hólyagképződés kezdetén.

Végül azoknak a szuppresszív terápiáknak a használata javasolt, amelyek egy adott évnél több mint hat kitöréssel járnak, hogy megelőzzék a gyakori kiújulásokat. Az aciklovir (Zovirax), a famciklovir (Famvir) és a valaciklovir (Valtrex) mind szuppresszív terápiákként adhatók.

Mit kell tennie egy embernek, ha kitéve nemi herpesznek?

Azoknak a személyeknek, akiket nemi herpeszkel érintkeztek, tanácsot kell kapniuk a herpesz tüneteiről, a járványok jellegéről és arról, hogy miként lehetne megakadályozni a herpesz megszerzését vagy terjedését a jövőben. Ha a kitett személy herpeszkitörést tapasztal, további értékelést kell végezni a kezelés megfontolása érdekében.

Lymphogranuloma venereum (LGV) tünetei és kezelése

A lymphogranuloma venereum egy nem gyakori nemi vagy anorektális (a végbélnyílást és / vagy végbélt érintő) betegség, amelyet egy specifikus baktériumtípus, a Chlamydia trachomatis okoz. Ezzel a fertőzéssel a férfiak általában orvoshoz fordulnak, mivel az ágyékban gyenge mirigyek (nyirokcsomók) vannak. Ezek a betegek néha arról számoltak be, hogy nemrégiben nemi fekélyük volt, amely később rendeződött. Más betegeknek, különösen a nőknek és a homoszexuális férfiaknak is lehet rektális vagy anális gyulladása, hegesedése és szűkítése (szűkítése), amelyek gyakori, kevés bélmozgást (hasmenést) és a bél hiányos evakuálásának érzését okozzák. A lymphogranuloma venereum egyéb tünetei közé tartozik a perianális fájdalom (az anális terület körül) és időnként a perianális terület vagy az ágyék mirigyének ürítése. Ha fekély jelentkezik, akkor gyakran elmúlik, amikor a fertőzött emberek gondozást keresnek. Vegye figyelembe, hogy a Chlamydia trachomatis egy másik törzse (típusa), amely a laboratóriumokban megkülönböztethető, a húgycső gyulladását okozza.

Az első, vagy elsődleges fertőzést egy fekély vagy irritáció jellemzi a nemi területeken, és 3–12 nappal a fertőzés után következik be; ezek a korai sérülések néhány napon belül önmagukban gyógyulnak. Két-hat héttel később a fertőzés szekunder stádiumát a fertőzés nyirokcsomókba történő elterjedése jellemzi, amely az ágyékban a lágy és duzzadt nyirokcsomókat okozza. A lymphogranuloma venereum után néha fellépő heg akkor fordul elő, ha a fertőzést nem kezeli megfelelően.

Hogyan diagnosztizálják és kezelik a lymphogranuloma venereum-t?

A lymphogranuloma venereum diagnosztizálását olyan személyeknél gyanítják, akiknek tipikus tünetei vannak, és akiknél más diagnózist, mint például a hasüreg, herpesz és szifilisz kizárták. A diagnózist egy ilyen betegnél általában vérvizsgálattal kell elvégezni, amely kimutatja a Chlamydia elleni specifikus antitesteket, amelyek a test immunológiai (védekező) válaszának részeként alakulnak ki az adott organizmusra.

Miután a lymphogranuloma venereumot diagnosztizálták, általában doxi-ciklinnel kezelik. Ha ez nem lehetséges, például a gyógyszer intoleranciája miatt, az eritromicin adható alternatívaként.

Mit kell tennie egy embernek, ha lymphogranuloma venereum-ban szenvedő személynek van kitéve?

A lymphogranuloma venereumban szenvedő személyekkel szexuálisan kitett személyt meg kell vizsgálni a lymphogranuloma venereum tüneteinek vagy tüneteinek, valamint a húgycső chlamydialis fertőzésének szempontjából, mivel a Chlamydia trachomatis két törzse egyidejűleg létezhet egy fertőzött személyben. Ha az expozíció a partner lymphogranuloma venereum tüneteinek megjelenésétől számított 30 napon belül történt, a kitett személyt kezelni kell.

Tények a szexuális úton terjedő betegségekről

Szifilisz-tünetek férfiaknál: Jelek és kezelés

Mi a szifilis?

A szifilisz olyan fertőzés, amelyet egy Treponema pallidum nevű mikroszkopikus szervezet okoz . A betegség három aktív és egy rejtett (inaktív) stádiumon mehet keresztül.

A szifilisz kezdeti vagy elsődleges stádiumában fájdalommentes fekély (chancre) jelentkezik szexuálisan kitett területeken, például a pénisz, a száj vagy az anális régióban. Időnként több fekély is lehet. A fertőzés a fertőzéstől számított 10-90 napig bármikor alakulhat ki, átlagosan 21 nap a fertőzéstől az első tünetek kialakulásáig. Fájdalmatlan, duzzadt mirigyek (nyirokcsomók) gyakran vannak a hasüreg régiójában, például a pénisz sérüléssel rendelkező betegek ágyékában. A fekély önmagában 3–6 hét után elmúlik, csak akkor, ha a betegség hónapokkal később másodlagos szifiliszként megismétlődik, ha az elsődleges stádiumot nem kezelik.

A másodlagos szifilisz a betegség szisztémás stádiuma, azaz a test különféle szervi rendszereit érintheti. Ennélfogva ebben a szakaszban a betegek kezdetben számos különféle tünetet tapasztalhatnak, de leggyakrabban olyan bőrkiütés alakul ki, gyakran a tenyerében, amely nem viszket. A másodlagos szifilisz bőrkiütés néha nagyon gyenge és nehezen felismerhető, és előfordulhat, hogy minden esetben nem veszi észre. Ezenkívül a szekunder szifilisz gyakorlatilag a test bármely részét érintheti, például duzzadt mirigyekkel (nyirokcsomókkal) az ágyékban, nyaki és karok gödrökben, ízületi gyulladásban, veseproblémákban és máj rendellenességekben. Kezelés nélkül a betegség ezen stádiuma fennmaradhat vagy megszűnhet (eltűnhet).

A másodlagos szifilisz után néhány ember tüneteket nélkül folytatja a fertőzést a testében. Ez a fertőzés úgynevezett látens stádiuma. Ezután lappangó stádiummal vagy anélkül, amely akár húsz vagy annál több évet is igénybe vehet, kialakulhat a betegség harmadik (harmadlagos) stádiuma. A harmadlagos szifilisz szintén a betegség szisztémás stádiuma, és a test egész területén különféle problémákat okozhat, beleértve:

1. a szívből (az aortából) kilépő nagy ér rendellenes kidudorodása, szívproblémákat okozva;
2. nagy csomók (gummák) kialakulása a test különféle szerveiben;
3. az agy fertőzése, amely stroke-ot, mentális zavart, meningitist, szenzációs problémákat vagy gyengeséget okoz (neurosyphilis);
4. a szem bevonása a látás romlásához; vagy
5. a fül bevonása süket okoz. A test károsodása a szifilisz tercier stádiumában súlyos, és halálos is lehet.

Hogyan diagnosztizálják a szifilit?

A fekély (a betegség elsődleges stádiuma) diagnosztizálását a fekély kiválasztódásának mikroszkóp alatt történő vizsgálatával lehet elvégezni. A megkülönböztető dugóhúzó alakú Treponema organizmusok megtekintéséhez azonban speciális mikroszkópot (sötét mezőt) kell használni. Mivel ezeket a mikroszkopikus organizmusokat ritkán detektálják, a diagnózist leggyakrabban meghatározzák, és a kezelést az esély megjelenése alapján írják elő. A szifilisz diagnosztizálását bonyolítja az a tény, hogy a kórokozó szervezet nem termeszthető laboratóriumban, tehát az érintett területek kultúrái nem használhatók fel a diagnózishoz. A szifilist még az 1. szakaszban is vérvizsgálattal diagnosztizálják.

Másodlagos és harmadlagos szifilisz esetén a diagnózis antitest vérvizsgálatokon alapul, amelyek kimutatják a test immunválaszát a Treponema organizmusra.

A szifilisz szűrővizsgálatára szolgáló szokásos vérvizsgálatokat nevezik a Venerealis Disease Research Laboratory (VDRL) és a Rapid Plasminogen Reagent (RPR) teszteknek. Ezek a tesztek kimutatják a test reakcióját a fertőzésre, de nem a tényleges Treponema szervezetre, amely a fertőzést okozza. Ezeket a teszteket tehát nontreponemális teszteknek nevezik. Bár a nem-paraponemális tesztek nagyon hatékonyak a fertőzés bizonyítékainak felderítésében, ők is úgynevezett hamis pozitív eredményeket hozhatnak a szifilisz tekintetében. Következésképpen, minden pozitív nem-reagáló tesztnek meg kell erősítenie a szifilist okozó organizmusra jellemző treponemal teszttel, például a T. pallidum (MHA-TP) mikrohemagglutinációs tesztjével (MHA-TP) és a fluoreszcens treponemális antitest abszorbeált teszttel (FTA-ABS). Ezek a treponemális tesztek közvetlenül detektálják a test reakcióját a Treponema pallidumra .

A szekunder, látens vagy harmadlagos szifilissel rendelkező betegek szinte mindig pozitív VDRL vagy RPR, valamint pozitív MHA-TP vagy FTA-ABS-vel rendelkeznek. A kezelés után néhány hónappal a nem-paraponemális tesztek általában nem észlelhető vagy alacsony szintre csökkennek. A treponemális tesztek azonban általában pozitív maradnak a beteg egész életében, függetlenül attól, hogy szifilissel kezelték-e őket.

Hogyan kezelik a szifilist?

A betegség stádiumától függően a szifilisz kezelési lehetőségei az alábbi táblázatban foglaltak szerint változnak. A szifilisz kezelési lehetőségei a betegség stádiumától és a klinikai tünetektől függően változnak. A hosszú hatású penicillin injekciók nagyon hatékonyak voltak a szifilisz korai és késői stádiumában is. A neurosyphilis kezelése a penicillin intravénás beadását igényli. Alternatív kezelések lehetnek az orális doxi-ciklin vagy a tetraciklin. Semmi sem olyan hatékony, mint a penicillin. A penicillin allergiás betegek gyakran immonoterápiában részesülnek annak érdekében, hogy tolerálják a szifilisz kezelésére kerülő penicillint.

Mit kell tennie egy embernek, ha szifilisznek van kitéve?

Bárki, akit szexuálisan érintkeztek szifilisz fekélyével vagy bőrkiütésével, potenciálisan megfertőződhet. Azokat a személyeket, akiknek a partnerüket megelőzően 90 napon belül kitettek primer, szekunder vagy latens szifilissel diagnosztizáltak, kezelni kell az elsődleges vagy másodlagos betegség kezelési rendjének egyikével, még akkor is, ha az ellenanyag-teszt negatív. Ha az expozíció több mint 90 nappal a partner diagnosztizálása előtt történt, az exponált egyénnel nem kell elvégezni a vizsgálatot (RPR vagy VDRL teszt). Ha a teszt nem áll rendelkezésre könnyen és / vagy az utánkövetés nem garantált, akkor az embert elsődleges vagy másodlagos szifilissel kell kezelni. Végül az orvosnak ki kell értékelnie a későbbiekben (1 évnél hosszabb) látens fertőzéssel vagy tercier szifilissel rendelkező személyek hosszú távú szexpartnereit, akiknek vérvizsgálatát kell elvégezniük a szifilisz tekintetében. A kezeléssel kapcsolatos döntést annak alapján kell meghozni, hogy van-e a személynek primer, szekunder vagy harmadlagos szifilisz tünetei, valamint a szifilisz vérvizsgálatának eredményein. A szifilisz kezelés terjedelméről a fertőző betegségekkel foglalkozó szakemberrel folytatott konzultációt követően kell végleges döntést hozni.

Nemi szemölcsök férfiakban (HPV, humán papillomavírus)

Több mint 40 típusú emberi papillomavírus (HPV), amelyek a nemi szemölcsök (condylomata acuminata vagy venerális szemölcsök) okai, megfertőzhetik a férfiak és a nők nemi szervét. Ezeket a szemölcsöket elsősorban szexuális intimitás közvetíti. Vegye figyelembe, hogy ezek általában különböznek a HPV típusoktól, amelyek a test más részein gyakran szemölcsöket okoznak. A nemi szemölcsök sima és lágyabb elváltozások, mint a jellemzően durvabb és keményebb szemölcsök. A nemi szemölcsök általában kicsi, húsos, emelt dudorokként jelentkeznek, de néha kiterjedtek és karfiolszerű megjelenésűek. A férfiakban a sérülések gyakran a péniszen vagy az anális régióban vannak. A legtöbb esetben a nemi szemölcsök nem okoznak tüneteket, de néha viszketéssel, égéssel vagy érzékenységgel járnak.

A HPV-fertőzésről régóta ismertek, hogy nőkben méhnyakrákot és más nemi szervek és végbélnyílás (anogenitális) rákot okoznak, férfiaknál összekapcsolódtak mind az anális, mind a péniszrákkal. Az egyidejűleg HIV-fertőzött betegekben a HPV-fertőzés súlyosabb, a kapcsolódó rákok pedig még gyakoribbak.

A HPV-fertőzés gyakori, általában nem vezet szemölcsökhez, rákokhoz vagy specifikus tünetekhez. Valójában a HPV-vel fertőzött emberek többségében nincs tünet vagy sérülés. Annak meghatározása, hogy valaki fertőzött-e a HPV-vel, olyan tesztekkel jár, amelyek azonosítják a vírus genetikai anyagát (DNS). Ezenkívül nem határozták meg véglegesen, hogy az immunrendszer képes-e véglegesen megtisztítani a HPV-fertőzés testét. Ennélfogva lehetetlen pontosan megjósolni, hogy a HPV-fertőzés milyen általános az általános népességben, de úgy gondolják, hogy a reproduktív életkorú lakosság legalább 75% -a fertőzött szexuális úton terjedő HPV-vel az élet valamilyen pontján. A tünetmentes (azok, akiknek nincsenek HPV-indukált szemölcsök vagy léziók), akik HPV-fertőzéssel rendelkeznek, továbbra is képesek szexuális kapcsolat útján terjeszteni a fertőzéseket másoknak.

Hogyan kezelik a HPV-t?

Külső anogenitalis szemölcsök kezelése

Nincs olyan gyógymód vagy kezelés, amely felszámolhatja a HPV-fertőzést, így a jelenleg egyetlen lehetséges kezelés a vírus okozta léziók eltávolítása. Sajnos a szemölcsök eltávolítása nem feltétlenül akadályozza meg a vírus terjedését, és a nemi szemölcsök gyakran megismétlődnek. A rendelkezésre álló kezelési lehetőségek egyike sem ideális, vagy egyértelműen jobb a többinél.

A beteg által beadható kezelés egy podofilox (Condylox) 0, 5% -os oldata vagy géle. A gyógyszert a szemölcsökre naponta kétszer, 3 napig, majd 4 napig kezeljük. A kezelést 4 hétig, vagy amíg a sérülések megszűnnek, folytatni kell. Alternatív megoldásként egy 5% -os imikimod krémet (Aldara, Zyclara) is felvihet a beteg hetente háromszor lefekvés előtt, majd enyhe szappannal és vízzel mossa le 6-10 órával később. Az alkalmazást akár 16 hétig ismételhetjük, vagy amíg a sérülések megszűnnek. A Sinecatechin 15% kenőcs, a zöld tea kivonata aktív termékkel (katechinek), egy másik helyi kezelés, amelyet a beteg alkalmazhat. Ezt a gyógyszert naponta háromszor kell alkalmazni, amíg a szemölcsök teljesen meg nem szűnnek, legfeljebb 16 hétig.

Csak a tapasztalt orvos végezhet nemi szemölcsök kezelését. Ezek magukban foglalják például egy kis mennyiségű, 10–25% -os podofillin-gyanta oldatnak a sérüléseken való elhelyezését, majd 1–4 óra elteltével a podofillin lemosását. A kezeléseket hetente ismételjük, amíg a nemi szemölcsök megszűnnek. Az orvos hetente 80–90% -os triklór-ecetsav (TCA) vagy biklór-ecetsav (BCA) oldatot is felvihet a sérülésekre. Az 5-fluor-uracil-epinefrin gélnek a léziókba történő injektálása szintén hatékonynak bizonyult a nemi szemölcsök kezelésében.

Alternatív módszerek lehetnek krioterápia (a nemi szemölcsök folyékony nitrogénnel történő fagyasztása) 1-2 hetente, a léziók sebészi eltávolítása vagy lézeres műtét. A lézeres műtét és a műtéti kimetszés helyi vagy általános érzéstelenítést igényel, a léziók mértékétől függően.

Mit kell tennie egy embernek, ha nemi szemölcsökkel érintkezik?

Mind a HPV-fertőzésben szenvedő embereket, mind a társaikat tanácsolni kell a HPV terjedésének kockázatáról és a léziók megjelenéséről. Meg kell értenie, hogy a léziók hiánya nem zárja ki a fertőzés lehetőségét, és hogy az óvszer nem teljesen hatékony a fertőzés terjedésének megakadályozásában. Fontos megjegyezni, hogy nem ismert, hogy a kezelés csökkenti-e a fertőzőképességet. Végül, a nemi szemölcsökkel rendelkező férfiak női partnereire emlékeztetni kell a rendszeres PAP-kenet fontosságát a méhnyakrák és a méhnyak előtti daganatos megbetegedéseinek szűrésére (mivel a rákos elváltozások kezelhetők, csökkentve a nőknek a méhnyakrák kialakulásának kockázatát). Hasonlóképpen, a férfiakat tájékoztatni kell az anális rák lehetséges kockázatáról, bár még nem határozták meg, hogyan lehet a korai anális rákot optimálisan szűrni vagy kezelni.

A HPV oltás

Vakcina áll rendelkezésre a közös nemi szemölcsök, valamint a nyaki és anogenitális rák kialakulásával járó négy általános HPV-típus fertőzésének megelőzésére. Ez a négyértékű (Gardasil) oltóanyag FDA jóváhagyást kapott 9 és 26 év közötti férfiaknál és nőknél történő alkalmazásra, és immunitást biztosít a 6., 11., 16. és 18. típusú HPV ellen. Egy másik vakcina a 16. és 18. HPV típusra irányul, bivalens néven ismert. (Cervarix) 10-15 éves nőknél engedélyezték. Mindkét oltást a férfiak nemi szemölcsök megelőzésére engedélyezték.

Uretritisz férfiaknál

Melyek az uretritisz leggyakoribb okai és tünetei?

A húgycső egy olyan csatorna a péniszben, amelyen keresztül ürül a hólyagból a vizelet és a sperma. A húgycsőgyulladás (húgycsőgyulladás) a férfiaknál égési érzéssel vizeléskor és vastag vagy vizes kisüléssel kezdődik, amely a pénisz végén lévő nyílásból csöpög. Gyakori a tünetek nélküli fertőzés. Az uretritisz leggyakoribb okai a Neisseria gonorrhoeae és a Chlamydia trachomatis baktériumok. Mindkét fertőzés általában fertőzött partnerrel szembeni szexuális expozíció útján valósul meg. Az uretritisz a herékben vagy az epididymisben a vas deferens útján is terjedhet, orchitiszt vagy epididymitist okozva. Ezek a bonyolult és potenciálisan súlyos fertőzések érzékenységet és fájdalmat okozhatnak a herékben. Például esetenként műtétté váló tályoggá (duzzanatgá) alakulnak ki, és akár sterilitást is eredményezhetnek.

Hogyan diagnosztizálják az uretritiszt?

Azoknak a személyeknek, akiknek fentebb ismertetett urethritisz tünetei vannak, orvoshoz kell fordulniuk. Az uretritisz kiértékeléséhez általában szükség van a húgycső kiürítésének mintájának vagy egy reggelenként első vizeletminta (vizeletvizsgálat) laboratóriumi vizsgálatára. A mintákat megvizsgálják a gyulladás (fehérvérsejtek) szempontjából. Az urethritist hagyományosan két típusba sorolják: gonokokkusz (amelyet a gonorrhoeaért felelős baktérium okoz) és nongonococcus.

A Chlamydia a nongonococcus urethritisz fő oka. Ha bizonyíték van az uretritiszről, minden erőfeszítést meg kell tenni annak megállapítására, hogy a Neisseria gonorrhoeae, a Chlamydia trachomatis vagy mindkettő oka-e. Jelenleg számos diagnosztikai vizsgálat áll rendelkezésre ezen organizmusok azonosítására, ideértve a húgycső kiürítését (amelyet a pénisz nyílásának tamponnal való tamponnal történő megörökítésével nyernek) vagy a vizeletet. Más vizsgálatok gyorsan felfedezik a szervezetek genetikai anyagát. Ideális esetben a kezelést a fertőzés oka felé kell irányítani.

Ha a betegek részéről nem lehetséges megfelelő és időben történő nyomon követés, akkor a betegeket mind a N. gonorrhoeae, mind a C. trachomatis ellen kezelni kell, amint az urethritisz megerősítést nyer, mivel ezek a szervezetek általában ugyanazon embereknél fordulnak elő, hasonló tüneteket okoznak, Kezelés nélkül súlyos szövődményeket okozhat.

Chlamydia férfiakban

Mi az a chlamydia?

A Chlamydia a Chlamydia trachomatis baktérium által okozott fertőzés, amely leggyakrabban szexuálisan aktív serdülőknél és fiatal felnőtteknél fordul elő. A chlamydia-hoz azonban egy speciális korcsoport tartozik. Urethritist és az epididymitis és orchitis gyulladását okozó komplikációkat okozhat. A legújabb tanulmányok azonban bebizonyították, hogy a fertőzött férfiaknál és a fertőzött nőknél is gyakran hiányzik a chlamydia-fertőzés tünetei. Így ezek az egyének tudatosan elterjeszthetik a fertőzést másoknak. Következésképpen a szexuálisan aktív egyéneket rutinszerűen ki kell értékelni a chlamydialis urethritis szempontjából. Vegye figyelembe, hogy a Chlamydia trachomatis egy másik törzse (típusa), amely a laboratóriumokban megkülönböztethető, LGV-t okoz (lásd fent). Az Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Kollégium azt ajánlja, hogy minden 26 évnél idősebb nő számára végezzenek éves klamidia szűrést.

Hogyan kezelik a chlamydia-t?

A chlamydia kezelésére egy egyszeres adagolásra alkalmas terápia az orális azitromicin (Zithromax). Ennek a gyógyszernek a magas költségei miatt gyakran alkalmaznak alternatív kezeléseket. A leggyakoribb alternatív kezelés a doxiciklin. A betegeknek a kezelés megkezdése után 7 napig tartózkodniuk kell a szexről, és értesíteniük kell minden nemi kapcsolatukat. A chlamydiaban szenvedő embereket gyakran más STD-vel fertőzték meg, ezért azokat más, egyidejűleg jelenlévő fertőzések vizsgálatára kell képezni. Ezután szexuális kapcsolataikat kilamidium-fertőzés szempontjából is ki kell vizsgálni.

A chlamydia-fertőzés megismétlődésének leggyakoribb oka a fertőzött személyek partnereinek a kezelésének elmulasztása. Az eredetileg fertőzött személy ezután újra fertőződik meg a kezeletlen partnertől. További okok a 7 napos kezelési séma egyikének helytelen betartásának elmulasztása vagy az eritromicin kezelésre történő alkalmazása, amely kiderült, hogy valamivel kevésbé hatékony, mint az azitromicin vagy doxi-ciklin. A komplikált chlamydialis fertőzéseket, az epididymitist és az orchitist általában egy egydózisú, a Neisseria gonorrhoeae (lásd alábbiakban ismertetett módszer) kezeléssel és 10 napos kezeléssel a Chlamydia trachomatis kezelésére doxiciklinnel kezelik. Ebben a helyzetben a chlamydia egyszeri adaggal történő kezelése nem lehetséges.

Mit kell tennie egy embernek, ha Chlamydia-val érintkezik valakivel?

Azokat a személyeket, akik tudják, hogy valamelyikükkel klamydia-val érintkeztek, meg kell vizsgálni az urethritisz tüneteit, és meg kell vizsgálni a gyulladás és a fertőzés jeleit illetően. Fertőzés esetén ezeket megfelelő módon kell kezelni. Számos orvos azt ajánlja, hogy kezeljék az összes fertőzött személynek kitett egyént, ha az expozíció a partner diagnosztizálása előtti 60 napon belül volt. A chlamydia minden diagnózist be kell jelenteni a közegészségügyi osztálynak.

Gonorrhoea férfiakban

Mi az a gonorrhoea?

A gonorrhea egy STD, amelyet a Neisseria gonorrhea baktériumok okoznak. Nőkben ez a fertőzés gyakran nem okoz tüneteket, ezért gyakran diagnosztizálhatatlanná válhat. Ezzel szemben a férfiak általában az urethritisz tüneteit, vizeléskor égést és péniszkisülést mutatnak. A gonorrhoea megfertõzheti a torkot (faringitisz) és a végbél (proctitisz) is. A proctitis hasmenést (gyakori bélmozgást) és anális ürülést (ürítés a végbélből) eredményez. A gonorrhoea epididymitist és orchitis (herék gyulladása) is okozhat. Ráadásul a gonorrhoea szisztémás betegséget (egész testben) okozhat, és leggyakrabban duzzadt és fájdalmas ízületeket vagy bőrkiütést eredményez. Számos gonorrhoeában szenvedő beteg is fertőzött chlamydia-ban.

A gonorrhoea tünetei általában a férfiakon a nemi fertőzés után 4–8 napon belül alakulnak ki, bár egyes esetekben hosszabb idő után jelentkezhetnek.

Hogyan diagnosztizálják a gonorrhoea?

A gonorrhoea a jellegzetes baktériumok kimutatásával diagnosztizálható, amikor a húgycső kiválasztását mikroszkopikusan vizsgálják. A gonorrhoeát a fertőzött területről származó kultúrák, például húgycső, végbélnyílás vagy torok is diagnosztizálhatják. Szisztémás gonorrhoea esetén, például ízületi gyulladás vagy bőrprobléma esetén, a szervezetet esetenként a vérből lehet tenyészteni. Új, gyors diagnosztikai tesztek is rendelkezésre állnak, amelyek az N. gonorrhoeae genetikai anyagának azonosításától függnek. A gonorrhoea és a chlamydia diagnosztizálható vizeletmintával.

Hogyan kezelik a gonorrheát?

A húgycsövet vagy a végbélt érintő nem komplikált gonorrhea kezelése ceftriaxon IM (intramuszkuláris) injekció formájában, egyetlen adagban vagy egyszeri orális cefixime adagban (Suprax). A spektinomicin intramuszkuláris injekciója (az Egyesült Államokban nem elérhető) szintén alternatív kezelés. Más cefalosporinok, például ceftizoxim, cefoxitin, probeneciddel (Benemid) vagy Cefotaxim egyszeri adagját is alkalmazták gonorrhoea kezelésére.

Számos gonorrhoeában szenvedő személy egyszerre fertőzött chlamydia-ban. Ezért a gonorrhoea kezelteket az chlamydia kezelésére azitromicinnel vagy doxi-ciklinnel kell kezelni, mindkettőt szájon át. A gonorrhea okozta torokfertőzés (faringitisz) valamivel nehezebb kezelni, mint a nemi szervek fertőzése. A gonokokkás faringitis kezelésére javasolt antibiotikum a ceftriaxon IM egyszeri befecskendezése.

A bőrt és / vagy ízületeket érintő szisztémás gonorrheális fertőzéseket általában ceftriaxon injekcióval kezelik az izomszövetben (intramuszkulárisan) vagy a vénában (intravénásan) 24 óránként, vagy a ceftizoxim intravénásan, 8 óránként. A disszeminált (az egész testben) gonokokkusz fertőzések kezelésének egy másik lehetősége a spektinomycin (az Egyesült Államokban nem elérhető) 12 óránként intramuszkulárisan.

Az ezekkel a gyógyszerekkel szembeni fokozódó rezisztencia miatt a fluorokinolon antibiotikumok (például az ofloxacin és a ciprofloxacin) az Egyesült Államokban már nem ajánlottak gonokokkusz fertőzések kezelésére.

Mit kell tenni egy embernek, ha gonorrhoea miatt van kitéve?

A gonorrhoeaval fertőzött személyekkel szemben szexuálisan kitett személyeknek orvoshoz kell fordulniuk. Ha az utolsó szexuális kapcsolat a partner diagnosztizálása után 60 napon belül történt, akkor az embert mind gonorrhoea, mind chlamydia esetén kezelni kell. Azokat az embereket, akiknek legutóbbi szexuális érintkezése több mint 60 nappal volt a partner diagnosztizálása előtt, meg kell vizsgálni a tünetek szempontjából és diagnosztikai vizsgálatokat kell végezni. Azoknak az egyéneknek a kezelését, akiknek expozíciója viszonylag a távoli múltban volt, csak azokra kell korlátozni, akiknek tünetei vannak vagy pozitív diagnosztikai tesztek vannak.

HIV (humán immundeficiencia vírus)

Mi a HIV?

A HIV vírusfertőzés, amelyet elsősorban szexuális érintkezés vagy tűk megosztása útján, vagy egy fertőzött terhes nőtől újszülöttjéig terjed. A negatív antitestteszt nem zárja ki a közelmúltbeli fertőzést. A legtöbb (95%) fertőzött ember pozitív HIV-ellenanyag-tesztet kap az expozíciót követő 12 héten belül. A HIV végül a test immunrendszerének (védekező) rendszerének elnyomását okozza. Annak ellenére, hogy nincsenek olyan specifikus tünetek vagy jelek, amelyek megerősítik a HIV-fertőzést, sok embernél nem specifikus betegség alakul ki 2–4 héttel a fertőzés után. Ezt a kezdeti betegséget láz, hányás, hasmenés, izom- és ízületi fájdalmak, fejfájás, torokfájás és / vagy fájdalmas nyirokcsomók jellemzik. Átlagosan az emberek legfeljebb 2 hétig szenvednek a kezdeti betegséggel. Ritka esetekben a kezdeti betegség a fertőzés után 10 hónappal jelentkezett. A HIV-vírussal is megfertőződhet anélkül, hogy felismerte volna a kezdeti betegséget.

A fertőzéstől az immunszuppresszióval (az immunrendszer csökkent működése) kapcsolatos tünetek kialakulásának átlagos időszaka 10 év. A súlyos szövődmények között szerepelnek szokatlan fertőzések vagy rákok, súlycsökkenés, intellektuális romlás (demencia) és halál. Ha a HIV tünetei súlyosak, a betegséget szerzett immunhiányos szindrómának (AIDS) nevezik. A HIV-fertőzött egyének számára jelenleg elérhető számos kezelési lehetőség lehetővé teszi sok beteg számára a fertőzés ellenőrzését és a betegség AIDS-re történő előrehaladásának késleltetését. A Betegségkezelő Központok minden személynél a HIV-fertőzés szűrését javasolják éves fizikussal, mivel sok ember teljesen tünetmentes.

Szisztémás STD-k

A szisztémás STD-k olyan fertőzések, amelyek szexuális érintkezés révén szerződhetnek, és amelyek a testben elterjednek, és amelyek károsítják a szexuális kapcsolat helyétől távol eső szerveket.

Hepatitisz B

Mi a hepatitis B és hogyan terjed?

A hepatitis B olyan májgyulladás (hepatitis), amelyet a hepatitis B vírus (HBV) okoz. A HBV a vírusos hepatitist okozó számos vírus egyike. A HBV-vel fertőzött egyének többsége felépül a hepatitis B fertőzés akut fázisából, amely a betegség kezdeti gyors megjelenésére és rövid idejére utal. Ezeknek a személyeknek immunitása alakul ki a HBV ellen, amely megvédi őket a vírus jövőbeli fertőzéseitől. Ennek ellenére néhány HBV-vel fertőzött egyénnél krónikus vagy tartós májbetegség alakul ki. Ezek a személyek potenciálisan fertőzőek lehetnek mások számára. Ezenkívül a krónikus hepatitis B-ben szenvedő betegeknél sok éven át fennáll a súlyos és komplikált májbetegség, májelégtelenség és májrák kialakulásának kockázata. Ezek a szövődmények időnként májátültetés szükségességéhez vezetnek.

A hepatitis B terjedése hasonló módon történik, mint a HIV terjedése. Ezek az átviteli módok elsősorban szexuális kapcsolat révén, szennyezett vérnek való kitettséggel járnak, például tűk megosztásakor, vagy fertőzött terhes nőktől újszülötteiknek. Az akut hepatitis B fertőzéseknek csak fele okoz felismerhető tüneteket.

Hogyan lehet megelőzni a hepatitis B fertőzést?

Jelenleg rendelkezésre áll egy nagyon hatékony oltás, amely megakadályozza a hepatitis B-t. Ajánlott az összes csecsemő oltása a HBV ellen születéskor, és minden 18 év alatti gyermeket, akik nem oltottak oltást, szintén meg kell oltani. A felnőttek körében bárki, aki ezt akarja, kaphat oltást, és különösen ajánlott azok számára, akiknek viselkedése vagy életmódja HBV-fertőzés kockázatát jelentheti. A veszélyeztetett csoportokra példa:

1. szexuálisan aktív férfiak és nők;
2. illegális kábítószer-használók;
3. egészségügyi dolgozók;
4. bizonyos vérkészítmények befogadói;
5. a hepatitis B-vel krónikusan fertőzött személyek háztartási és szexuális kapcsolatai;
6. olyan országok örökbefogadói, ahol a hepatitis B gyakori, például Délkelet-Ázsia;
7. bizonyos nemzetközi utazók, akik szexuális vagy vérrel kitettek;
8. a fogyatékossággal élő gyermekek, csecsemők és gyermekek létesítményeinek ügyfelei és alkalmazottai; és
9. veseelégtelenségben szenvedő, hemodializált betegek.

A vakcinát három injekció sorozatában adják be a váll izomszövetébe. A második adagot egy hónappal az első adag beadása után, a harmadik adagot 5 hónappal a második adag beadása után kell beadni. Abban az esetben, ha egy nem immunizált személy (akinek nincs HBV elleni védő ellenanyaga) ki van téve a fertőzött személy nemi szekrécióinak vagy vérének, a kitett személynek tisztított hepatitis B immunoglobulin antitesteket (HBIG) kell kapnia, és meg kell kezdenie az oltás sorozatot. .

Hogyan diagnosztizálják a hepatitis B fertőzést?

A hepatitis B diagnosztizálása a hepatitis B felszíni antigénjének (HBsAg, a vírus külső rétege), a hepatitis B felszíni antitest (HBsAb) és a hepatitis B mag antitest (HBcAb) vérvizsgálatával történik. Ha a HBsAb antitestek a vérben vannak, jelenlétük azt jelzi, hogy a személy kitett a vírusnak és immunis a jövőbeni fertőzés ellen. Ezenkívül ez a személy nem terjesztheti át a vírust másoknak, vagy nem alakulhat ki májbetegség a fertőzésből. A HBcAb antitestek mind a múltbeli, mind a jelenlegi HBV-fertőzést azonosítják. Ha a HBsAg antigén a vérben van, akkor az ember mások számára fertőző. Ezen antigén jelenlétének két lehetséges értelmezése is lehetséges. Az egyikben a személy nemrégiben HBV-fertőzött, akut vírusos hepatitisben szenvedhet, és az elkövetkező hónapokban immunitás alakulhat ki. A másik értelmezés szerint a személy krónikusan HBV-fertőzött, krónikus hepatitiszben lehet, és fennáll a veszélye a krónikus májbetegség komplikációinak kialakulására.

Hepatitis C

Mi a hepatitis C?

A hepatitis C olyan májgyulladás (hepatitis), amelyet a hepatitis C vírus (HCV) okoz. A HCV akut és krónikus vírusos C hepatitist okoz. Noha elsősorban a fertőzött vérnek való kitettséggel terjed, például a kábítószer-használathoz szükséges tűk megosztása, a piercing, a tetoválás és a kokainhasználat céljából történő orrszálak időnkénti megosztása révén, a prostituálttal szexuális emberek fokozottan vannak kitéve a Hepatitis C kockázatának. az embereknek nincs tünete, ezért a késleltetett vagy elmulasztott diagnózis gyakori. A hepatitis B-vel ellentétben, ahol a krónikus fertőzés ritka, a hepatitis C-vel fertőzött emberek többségénél krónikus (hosszú távú) fertőzés alakul ki. Mint a hepatitis B esetében, a krónikusan fertőzött egyének másokra is fertőzőek, és fokozott a veszélye a súlyos májbetegség és annak szövődményeinek kialakulására, még akkor is, ha nincs tünetek.

Hogyan diagnosztizálják a hepatitis C fertőzést?

A hepatitis C fertőzést egy standard antitest-teszttel diagnosztizálják. Az antitest egy időben a vírusnak való kitettséget jelzi. Így a hepatitis C antitest megtalálható a vérben az akut hepatitis C, az akut hepatitiszből való felépülés és a krónikus hepatitis C. során. A pozitív antitestteszttel rendelkező személyeket ezután a vérben a vírus kimutatására lehet vizsgálni egy úgynevezett teszttel. a polimeráz láncreakció (PCR), amely kimutatja a vírus genetikai anyagát. A PCR-tesztre ritkán szükség van az akut hepatitis C diagnosztizálásához, de néha hasznos lehet a krónikus hepatitis C diagnózisának megerősítésében. Azokat a betegeket, akiknél a hepatitis C pozitív eredményt mutat, hepatológushoz kell fordítani értékelés és lehetséges kezelés céljából.

Humán herpeszvírus 8 (HHV-8)

Humán herpeszvírus 8 (HHV-8)

Az emberi 8. herpeszvírus egy olyan vírus, amelyet először az 1990-es években azonosítottak, és összekapcsolódtak Kaposi szarkómájával és valószínűleg egy olyan típusú rákkal, amelyet testüreg-limfómának hívnak (egy daganat, amely a nyirokszövetből származik). A Kaposi szarkóma egy szokatlan bőrdaganat, amelyet elsősorban a HIV-fertőzött férfiaknál lehet megfigyelni. A humán herpeszvírust a HIV-fertőzött egyének spermájában is izolálták. Ezen tényezők miatt felmerült annak a lehetősége, hogy az emberi 8. herpeszvírus szexuális úton terjedő fertőzés. Az emberi herpeszvírus 8, mint betegséget okozó tényező szerepével kapcsolatos számos fontos kérdést még nem határoztak meg teljesen, például hogy az emberi 8. herpeszvírus valóban okoz-e betegséget, hogyan terjed tovább, milyen betegségeket okozhat, és hogyan kezelni ezeket a betegségeket. A legfrissebb jelentések kimutatták, hogy a férfiakkal szexuális gyermekeknél és férfiaknál az új (akut) humán herpeszvírus-fertőzés 8 láz és kiütés által jellemzett betegséghez és / vagy megnagyobbodott nyirokcsomókhoz, fáradtsághoz és hasmenéshez vezethet.

Ektoparazita fertőzések

Mik az ektoparazita fertőzések?

Az ektoparazita fertőzések olyan betegségek, amelyeket apró parazita rovarok, például tetvek vagy rák okozta. Ezeket szoros fizikai érintkezés útján továbbítják, beleértve a szexuális kapcsolatot is. A paraziták érintik a bőrt vagy a hajat, viszketést okoznak.

Mik a személes tetvek (pediculosis pubis)?

A személesztő tetvek, más néven nitsek, olyan apró hibák, amelyek valóban szabad szemmel láthatók. Vagyis nagyító vagy mikroszkóp nélkül láthatók. A felelős szervezet, a rákos tök tudományos kifejezése a Phthirus pubis . Ezek a paraziták szemépségben vagy más hajban élnek, viszketéssel járnak.

1% permetrint vagy piretrint tartalmazó tetket gyilkosító sampon (más néven pedikulicid) javasolt a személes tej kezelésére. Ezek a samponok vény nélkül kaphatók.

A 0, 5% malationos krém (Ovide) egy másik vényköteles gyógyszer, amely hatékony a szemölcsök ellen.

Ezen kezelések egyikét sem szabad a szem közelében történő bevonásra alkalmazni, mivel ezek nagyon irritálhatnak. A beteg ágynemét és ruházatát forró vízzel kell mosni. Az elmúlt hónapban minden szexuális partnerét szemétekből kell kezelni, és más STD szempontjából értékelni kell.

Szépségápoló (rák) képe

Mi a rák?

A rák egy ektoparazita fertőzés, amelyet egy kicsi hiba okoz, amely szabad szemmel nem látható, de nagyítóval vagy mikroszkóppal látható. A hiba a Sarcoptes scabiei néven ismert atka. A paraziták a bőrön élnek, és viszketést okoznak a kezek, a karok, a csomagtartó, a lábak és a fenék felett. A viszketés általában néhány héttel az expozíció után kezdődik, és gyakran kis dudorokkal jár a viszketés területén. A válók viszketése általában rosszabb éjjel.

A kegyetlenséget általában 5% -os permetrinkrémmel kezelik, amelyet a nyaktól egészen az egész testre felhordnak, majd 8–14 óra elteltével lemossák. Alternatív kezelési módszer egy uncia 1% -os testápoló vagy 30 gramm lindán krém, amelyet a nyakról lefelé felhúznak, és kb. 8 óra múlva lemossák. Mivel a lindán rohamokat okozhat, nem szabad fürdés után vagy súlyos bőrbetegségben vagy kiütésben szenvedő betegek számára használni. Ennek oka az, hogy a lindán a nedves vagy beteg bőrön keresztül felszívódhat a véráramba. További óvintézkedésként ezt a gyógyszert nem szabad alkalmazni terhes vagy szoptató nőknél, illetve 2 évesnél fiatalabb gyermekeknél.

Az ivermektin (stromektol) szájon át bevezetett gyógyszer, amelyet szintén sikeresen használtak a rák kezelésére. A CDC azt ajánlja, hogy ezt a gyógyszert 200 mikrogramm / testtömeg-adagban vegyék be egyetlen adagban, majd két héttel később ismételt adagot vegyenek be. Noha a gyógyszer szájon át történő bevétele sokkal kényelmesebb, mint a krém felvitele, az ivermektinnek nagyobb a toxikus mellékhatásainak kockázata, mint a permetrinnel, és nem bizonyították, hogy jobb a permetrinnél a rákok felszámolásakor.

Az ágyneműt és a ruházatot forró vízben kell mosni (hasonlóan a szétszerű tetvek kezeléséhez). Végül a fertőzést megelőző hónapban minden szexuális és szoros személyes és háztartási kapcsolatot meg kell vizsgálni és kezelni.

Hogyan lehet megakadályozni a STD-k terjedését?

A szexuális úton terjedő betegségek (STD-k) olyan fertőzések, amelyek bármilyen típusú szexuális expozíció során terjednek, ideértve a közösülés (hüvelyi vagy anális), orális szex és a szexuális eszközök, például vibrátorok megosztása során. Orvosi szempontból az STD-ket gyakran STI-knek (szexuális úton terjedő fertőzések) nevezik. Ezt a terminológiát azért használják, mert sok fertőzés gyakran átmeneti. Egyes STD-k olyan fertőzések, amelyeket tartós és szoros bőr-bőr érintkezés útján terjesztnek, ideértve a szexuális intimitást is. Noha a legtöbb STD kezelése létezik, ezeknek a fertőzéseknek néhány része gyógyíthatatlan, mint például a HIV, a HPV, a hepatitis B és C, valamint a HHV-8. Ezenkívül számos fertőzés lehet jelen és terjeszthető azokban a betegekben, akiknek nincs tünete.

Az STD-k terjedésének leghatékonyabb módja az absztinencia. Alternatív megoldásként a latexgátlók, például óvszerek gondos használata hüvelyi vagy anális közösülés során és az orális-nemi érintkezés segít csökkenteni ezeknek a fertőzéseknek a terjedését. Ennek ellenére nincs garancia arra, hogy az átvitel nem történik meg. Az STD-k terjedésének megakadályozása valójában a veszélyeztetett személyek megfelelő tanácsadásától, valamint a fertőzöttek korai diagnosztizálásától és kezelésétől is függ.