NSAIDS in Early Pregnancy and Miscarriage - from US Fertility Network
Tartalomjegyzék:
- Indometacin a Preterm Labor
- Hogyan működik? Hogyan működik az indometacin?
- HatékonyságHogyan hatásos az indometacin?
- Side EffectsMit jelentenek az indometacin lehetséges mellékhatásai?
- Mivel az indometacin nem szteroid gyulladáscsillapító, a terhes nőknek beszélniük kell az orvosukkal a használatával kapcsolatos egyéb kockázatokról.Azok, akik gyakran szedik a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket, különösen hosszabb ideig, nagyobb a kockázata a szívroham vagy a stroke kialakulásának. Mindenképpen tájékoztassa kezelőorvosát, ha Ön vagy valaki a családjában valaha volt:
Indometacin a Preterm Labor
A terhesség körülbelül 40 hétig tart, míg a legtöbb terhes nők a 40 hetes munkaidőben dolgoznak, egyes nők egy kicsit korábban megyek be a munkaerőbe, a terhességi összehúzódások jellemzik, amelyek a 37 hetes időszak előtt megnyitják a várandós méhnyakot.
Ha a koraszülött nem szűnik meg, akkor a csecsemő korán vagy korán születik meg, a koraszülötteknek gyakran nagyobb gondot kell fordítaniuk a születés után, és néha hosszú távú egészségi problémájuk van, amely egész életüket érintheti. születik, annál valószínűbb, hogy a baba fizikai vagy szellemi fogyatékos lesz.
Az orvosok gyakran megpróbálják megelőzni a ure születésénél a tocolytic nevű anti-összehúzódásos gyógyszer felírására. A tokoolitika néhány napig késleltetheti a születést. Ebben az időszakban az orvosok más gyógyszereket is kezelhetnek annak érdekében, hogy a gyermek a lehető legegészségesebbé váljon.
Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok) a tocolytic típusúak. Az NSAID-ok közé tartozik az ibuprofen (Motrin) és az indometacin (Indocin). Az indometacin a leggyakrabban alkalmazott nem szteroid gyulladáscsillapító a koraszülöttek számára. Szájon keresztül vagy vénán keresztül (intravénásan) adható. Felhasználható önmagában vagy más tokoolitokkal, például magnézium-szulfáttal kombinálva.
Az indometacin különösen hatásos a második és korai harmadik trimeszterben. Még akkor is hasznos lehet azoknál a nőknél, akik továbbra is összehúzódnak, miután magnézium-szulfátot adtak. A legtöbb esetben azonban az indometacint nem szabad egyszerre több mint két-három napig használni.
Hogyan működik? Hogyan működik az indometacin?
A munkaerő szervezetre gyakorolt hatása hasonló a gyulladáshoz. A munkának a szervezetre gyakorolt hatása hasonló a gyulladáshoz. Amikor a terhes nők megkezdik a méhösszehúzódásokat, a szervezet elkezdi növelni a prosztaglandinok és a citokinek mennyiségét. A prosztaglandinok a szövetkárosodás helyén előállított zsírok, és a citokinek a gyulladással járó fehérjék. A nem szteroid gyulladáscsökkentők megakadályozzák a szervezetnek a prosztaglandinok és a citokinek felszabadulását, és ennek következtében késleltetheti a koraszülöttséget, ha a koraszülött munka kezdetén adják.
HatékonyságHogyan hatásos az indometacin?
Az indometacin csökkentheti a összehúzódások számát és gyakoriságát, de ez a hatás, és mennyi ideig tart a nőtől a nőig. Mint az összes tocolytic gyógyszer, az indometacin nem következetesen megelõzi vagy késlelteti a koraszülést jelentõs idõtartamot.
Azonban a vizsgálatok kimutatták, hogy az indometacin 48 órától hét napig késleltetheti az adagolást, attól függően, hogy milyen gyorsan kapja meg a gyógyszert. Ez nem feltétlenül sok időnek tűnik, de ha az indometacint szteroidokkal együtt adják, akkor jelentősen csökkentheti az egészségügyi problémák kockázatát a csecsemőnél.48 óra elteltével a szteroidok javíthatják a baba tüdő funkcióját, és 40 százalékkal növelhetik életképességüket.
Az indometacin alkalmazható a rövid orrvérű vagy túlzott magzatvízben szenvedő nők szállításának késleltetésére. Mindkét esetben az indometacin tokoitikus szer alkalmazása általában sikeres. Azonban némi kockázattal jár az anya és a baba számára.
Side EffectsMit jelentenek az indometacin lehetséges mellékhatásai?
Az Anya
Az indometacin számos nőknél emésztési zavarokat okoz. Ezt a hatást csökkentheti az indometacin étellel történő bevitelével vagy antacid-kezeléssel.
Egyéb lehetséges mellékhatások a következők:
- szédülés
- gyomorégés
- émelygés
- hányás
- hüvelyi vérzés
- felesleges magzatvíz
- gyulladásos gyomor-bélés
> Az indometacin két potenciálisan súlyos mellékhatása a magzatnak. A vizelet csökkenését okozhatja, amelyet a magzat termel, és megváltoztathatja a vér átjutását a magzat testén keresztül.
Ha a magzat kis mennyiségű vizeletet termel, az anyaméh folyadék mennyisége az anyaméhben is csökkenthető. A magzatvíz a folyadék, amely körülveszi a magzatot. Nagyon fontos a magzat fejlődéséhez. Úgy tűnik, hogy a magzatvíz csökkenése leggyakrabban olyan anyáknál fordul elő, akik indometacint használnak több mint két napig. Ez alatt az idő alatt a magzatvíz szintjét rendszeresen ellenőrizni kell egy ultrahanggal, amely olyan gép, amely hanghullámokat használ a képalkotás érdekében. Az amnionfolyadék mennyisége szinte mindig visszatér normálisvá, ha az indometacin abbahagyásra kerül.
Az indometacin szintén okozhatja a ductus arteriosus, a fontosabb véredényt, hogy bezáruljon, mielőtt a gyermek születik. Ez súlyos egészségügyi problémákat okozhat a születés után. Azonban a ductus rendszerint nem záródik be idő előtt, ha az indometacint kevesebb mint 48 órán keresztül használják. Az is kevésbé valószínű, hogy a 32. terhességi időszak előtt problémát jelentene. Ha az anya több mint két napot vesz indometacinnal, fontos, hogy ellenőrizze a csecsemő szívének ultrahangát, hogy megbizonyosodjon róla, hogy az érfal nem érintett.
A babában előforduló egyéb mellékhatások a következők:
szívelégtelenítés
- magas vérnyomás
- vesekárosodás
- sárgaság, vagy a bőr és a szem fehérítése sárgás > Az indometacin alkalmazása növelheti a baba súlyos betegségek kialakulásának kockázatát is, mint például:
- necrotizáló enterokolitis, amely súlyos bélbetegség
intraventricularis vérzés vagy agyi vérzés
- periventricularis leukomalacia, ami egyfajta agysérülés
- Megfontolások vannak ott, akik nem visznek indometacint?
- Azoknál a nőknél, akik több mint 32 hetes terhességet szenvednek, kerülniük kell az indometacin szedését, tekintettel a baba esetleges szívproblémáira. Azoknál a nőknél, akiknél előfordult a fekélyek, a vérzési rendellenességek, vagy a vese- vagy májbetegség, szintén el kell kerülni az indometacin szedését.
Mivel az indometacin nem szteroid gyulladáscsillapító, a terhes nőknek beszélniük kell az orvosukkal a használatával kapcsolatos egyéb kockázatokról.Azok, akik gyakran szedik a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket, különösen hosszabb ideig, nagyobb a kockázata a szívroham vagy a stroke kialakulásának. Mindenképpen tájékoztassa kezelőorvosát, ha Ön vagy valaki a családjában valaha volt:
szívrohama
stroke
- szívbetegség
- magas koleszterinszint
- magas vérnyomás
- diabétesz Fontos, hogy elmondja orvosának, ha dohányzik, mert a dohányzás növelheti bizonyos egészségügyi feltételek kockázatát.
- Q:
- Hogyan lehet megakadályozni a koraszülöttet?
A:
A koraszülött munkát nem lehet minden esetben megakadályozni. Bár néhány beavatkozást tanulmányozták a kísérletekben, hogy segítsenek a nők teljes életcikluson át. Néhány tipp a következőket tartalmazza:
Mindig menj el a szülés előtt, hogy orvos mérje a méhnyakát.
Egészséges étrendet eszel, és igyon sok vizet.
Gyakorolj, ha az orvos azt mondja, hogy rendben van.
- A stressz csökkentése.
- Fontolja meg várni a terhességet, ha 18 hónapja volt csecsemő.
- Kerülje a koraszülöttet, például bizonyos gyógyszereket elősegítő triggereket.
- Megakadályozza a fertőzések leküzdését.
- Kezelje az olyan betegségeket, mint a cukorbetegség és a pajzsmirigy-problémák.
- Janine Kelbach Az RNC-OB Válaszok orvosaink véleményét képviselik. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.