Megelőző Egészségbiztosítási biztosítás: Understanding Coverage

Mi a megelőző egészségbiztosítás?

A megelőző egészségbiztosítás pontosan ez az, ami úgy hangzik, mint egy olyan terv, amely a megbetegedések megelőzésére szolgáló ellátást fedezi. , a legtöbb terv a különböző szintű megelőző ellátással foglalkozik.A Megfizethető ápolásról szóló törvény elfogadása után minden tervnek meg kell határoznia a megelőző orvosi látogatásokat és vizsgákat a fogyasztó számára nulla költséggel. minden olyan szolgáltatás esetében, amely megelőző jellegűnek számít, például az éves fizikai vizsga, de győződjön meg róla, hogy ellenőrizze az előnyök összefoglalóját, sok terv, például a PPO-tervek 100 százalékos lefedettséget biztosítanak a megelőző ellátáshoz,

Tartsa újra hogy megtudja, mi szerepel a megelőző egészségügyi ellátásban.

Mi tartozik? Mi vonatkozik a megelőző egészségügyi szolgáltatásokra?

A megelőző ellátás három vödörbe sorolható:

• felnőtteknek
• nőknek
• gyermekeknél

Minden kategória rendelkezik saját megelőző szolgáltatással. ACA-kompatibilis tervben a következő szolgáltatásokat 100% -ban kell fedezni. Ne feledje, hogy a díjak ütemezése megváltozhat, ha beiratkozik egy nagymama vagy nagymama tervbe, mivel ezek a tervek nem ugyanazok az ACA követelményeknek vannak kitéve.

A felnőttek 18 évesnél fiatalabbak.

Vetítés

hasi aorta aneurysma egyszeri szűrés a meghatározott korú férfiak számára, akik valaha dohányoztak < alkoholfogyasztás szűrés

• vérnyomás szűrés
• koleszterinszűrés bizonyos korú felnőttek számára vagy magasabb koleszterinszint esetén
• 50 évesnél idősebb felnőttek vastagbélrákos szűrése
• depressziós szűrés
• 2-es típusú cukorbetegség magas vérnyomású felnőttek szűrése
• hepatitis B szűrés magas kockázatú embereknél
• hepatitis C szűrés felnőtteknél nagyobb kockázat mellett és egyszeri szűrés az 1945 és 1965 között született személyeknél
• HIV szűrés bárkinek 15-65 évesek és más korosztályok, ha fokozott kockázattal
• tüdőrák szűrés felnőttek 55-80 éves korában, akik súlyos dohányzók vagy akik abbahagyták a dohányzást az elmúlt 15 évben
• elhízás szűrés
• szifilisz szűrés felnőtteknél magasabb kockázat
• Az aszpirin a korai érrendszeri megbetegedések megelőzésére

Immunizáció

Az immunizációs dózisok, az ajánlott életkorok és az ajánlott populációk változhatnak, ezért ellenőrizze a biztosítási szolgáltatót, hogy értsd meg a lefedettséget a következő immunizálással kapcsolatban.

• hepatitis A

hepatitis B

humán papillomavírus (HPV)

• influenza (influenza)
• tanácsadás
• alkoholfogyasztás-tanácsadás
• elhízásellenes tanácsadás

szexuális úton terjedő fertőzés megelőzésének megelőzése a felnőtteknél magasabb kockázattal

• a dohányzás megszüntetésére irányuló beavatkozások a dohányfogyasztók számára
• a nők megelőző ellátása
• a nők megelőző ellátása két vödörbe, minden nő, és gondoskodni a terhes vagy terhes nőkről.
• Minden nő
• Terhes nők vagy nők, akik teherbe eshetnek

emlőcarcinoma genetikai vizsgálati tanácsadás (BRCA) magasabb kockázatú nőknél

vérszegénység szűrése rutinszerűen

emlőrákos mammográfiás szűrések minden 1 2 év 40 év feletti nőknél	szoptatás átfogó támogatás és tanácsadás képzett szolgáltatókkal
emlőcarcinoma kemoprevenciós tanácsadás nőknél magasabb mellituskockázat esetén	terhes és ápoló nők szoptatásához > méhnyakrák szűrés a szexuálisan aktív nőknél
Élelmiszer- és gyógyszerfelügyelet (FDA) által jóváhagyott fogamzásgátló módszerek, sterilizációs eljárások, valamint oktatás és tanácsadás. (Ez nem vonatkozik az egészségre vonatkozó tervekre, amelyeket bizonyos mentesített "vallási munkáltatók" szponzorál.)	chlamydia fertőzés szűrés fiatalabb nők és magasabb kockázatú nőknél
folinsav-kiegészítők	hazai és interperszonális erőszak szűrés és tanácsadás minden nő
gesztációs cukorbetegség szűrés nők számára 24-28 hetes terhes vagy magas kockázattal járó terhességi cukorbetegség kialakulása	gonorrhoea szűrés nagyobb kockázatú nőknél
hepatitis B szűrés első prenatális látogatáskor	HIV szűrés és tanácsadás szexuálisan aktív nőkre
Rh inkompatibilitási szűrés minden terhes nőknél és követési vizsgálat magasabb kockázatú nőknél	humán papillomavírus (HPV) DNS-vizsgálat 3 évente olyan normális citológiai eredményekkel rendelkező nők esetében, akik 30 vagy annál régebbiek
szifilisz szűrés	oszteoporózis szűrés a 60 év feletti nőknek, kockázati tényezőktől függően
kiterjesztett dohány beavatkozás és tanácsadás a dohányzás alatt álló terhes nőknél	STI tanácsadás szexuális aktus esetén nőstények
húgyúti vagy egyéb fertőzés szűrés	szifilisz szűrés nőknél nagyobb kockázat mellett
dohányhasználat szűrés és beavatkozások	jól női látogatások a 65 év alatti nők ajánlott szolgáltatásaiért
megelőző gyermekek gondozása	A gyermek 18 évesnél fiatalabb.
Vetítés
18 és 24 hónapos korú autizmus szűrés
viselkedésértékelés

vérnyomás szűrés

szexuális úton terjedő nyaki diszplázia szűrés aktív nők

depresszió szűrés serdülőknél

• fejlődési szűrés gyermekek alatti gyermekeknél
• alkohol és kábítószer-fogyasztás felmérése serdülőknél
• diszlipidémia szűrés 1-17 éves korú gyermekeknél nagyobb kockázatú lipid rendellenességek esetén
• hallásvizsgálat minden újszülöttnél
• magasság, súly és testtömeg-index (BMI) mérések
• hematokrit vagy hemoglobin szûrés
• hemoglobinopátia vagy sarlósejtek szûrése újszülötteknél
• hepatitis B szûrés magas kockázatú serdülõknél > HIV-szűrés az adol számára magasabb kockázattal
• hypothyreosis szűrés újszülötteknél
• ólomszűrés az expozíció kockázatának kitett gyermekeknél
• elhízás szűrés
• fenilketonúria (PKU) szűrés újszülötteknél
• orális egészségügyi kockázatértékelés gyermekek számára 0-10
• STI szűrés nagyobb kockázatú serdülőkorúaknál
• tuberkulózisvizsgálat gyermekeknél nagyobb kockázattal járó tuberkulózis
• látásszűrés
• Gyógyszerek
• fluortartalmú kemoprevenciós kiegészítők gyermekek számára, amelyek fluoridot nem tartalmaznak vízforrásukban
• gonorrhea- megelőző gyógyszerek minden újszülött szemében
• vasbetegek gyermekek számára 6-12 hónapig vérszegénység esetén
• immunizáció
• Az immunizációs dózisok, az ajánlott életkorok és az ajánlott populációk változóak, ezért gyermeke előtt kérdezze meg szolgáltatóját

a hepatitis A

• hepatitis B
• humán papillomavírus (HPV)
• influenza (influenza)

diftéria, tetanusz, pertussis (hülyeséges köhögés)

További szolgáltatások öbölben vörös

• a gyermekek egészségi állapota az egész életkorban
• elhízásellenes tanácsadás
• magasabb kockázatú serdülőkorúak megelőzésére szolgáló tanácsadás
• wellness programok
• egy másik megelőző szolgáltatás, amelyre a legtöbb biztosító foglalkozik wellness programokkal.Sok fogyasztó vagy nem használja, vagy nem ismeri ezt a hasznot. A wellness programok célja az egészség és a fitness javítása és előmozdítása. Általában munkáltatói vagy munkáltató által támogatott tervet kínálnak, de a biztosítók közvetlenül az egyes beiratkozóknak is kínálnak. Ezek a programok gyakran ösztönzőket és jutalmakat kínálnak a résztvevőknek, hogy konkrét mérföldköveket érjenek el egy egészségesebb életmód felé. Például a fuvarozó 50 dolláros ajándékkártyát kínál Önnek, aki 5-10 fontot veszít, többet gyakorol a hét folyamán, vagy biometrikus szűrést végez.

Szolgáltató kiválasztásaSzolgáltató a megelőző egészségügyi ellátás biztosításáért

• A Nemzeti Minőségbiztosítási Bizottság (NCQA) szerint a megelőző ellátás szempontjából az ország legfontosabb egészségügyi tervei:
• Gyermekek és serdülők
• Nők

Rákszűrés

Fővárosi Egészségügyi Terv (HMO)

✓

✓

	Harvard Pilgrim Health Care (PPO)	✓	✓
	✓	✓
✓	Himnusz BCBS (HMO / PPO)	✓
✓	✓	TakeawayTakeaway
A preventív szolgáltatásokat fel kell kínálni Önnek és az Ön hozzátartozóinak díjmentesen mindaddig, amíg ellátást kap a terv egészségügyi szolgáltatók és létesítmények között. A megelőző szolgáltatások az ilyen szintű juttatásokra vonatkoznak, függetlenül a terv típusától vagy a biztosítási fuvarozótól, amennyiben a terv ACA-kompatibilis. Ha egy csoportos politikán keresztül jelenleg nagymamák vagy nagymamájú tervekbe vesznek be, akkor esetleg társas vagy társasbiztos lehet. Mindig jó ötlet, ha nem biztos abban, hogy egy adott szolgáltatást fedeznek-e a brókerével, a HR-vel vagy a biztosítóval. További információkért, valamint a lefedett megelőző szolgáltatások listájához kapcsolódó frissítésekért látogasson el az Egészségügyre. gov.	Q & AWell-látogatás Q & A	K:	Egészséges felnőtt vagyok. Milyen gyakran kell meglátogatni?
A:	Látogasson el orvosának évente egy jó látogatásra. Az orvos teljes fizikálisan végez, és a kórtörténetétől függően vért nyithat a laboratóriumi munkához, és javasolhatja a szűrővizsgálatot. A nőknek is meg kell kapniuk az ajánlott jól-nő szűrést.	Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COIAnswers képviseli orvosaink véleményét. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak. Megelőző és követő gondozás az örökletes angioödéma elleni támadásokra ÖRökletes angioödéma (HAE) súlyos duzzanatot okozhat a torok és a has. Itt vannak a lépések, amelyeket meg kell tennie, ha éppen szenvedett egy HAE támadás. Mindent, amit tudni kell a vakcina megelőző betegségeiről Megelőző Fogászat Egészségügyi szakember Választható editor Egészség Alvási rendellenességek: álmatlanság, alvási apnoe és így tovább Ismerje meg az alvászavarok különféle típusait, mint például az álmatlanság és az alvási apnoe. Fedezze fel az alvási rendellenességek tüneteit, okait, teszteit és kezeléseit. […] Egészség Rejlik-e az extra cukor az ételeiben? Rejtett cukorforrások az élelmiszerekben mindenütt megtalálhatók, a reggeli gabonaféléktől a turmixokig. Még a „hozzáadott cukor nélküli” élelmiszereknek is lehetnek alattomos cukorforrásai, például gyümölcslé. Ha cukormentes étrendet kíván követni, ha cukorbetege van, vagy fogyni szeretne, használja ezeket a tippeket, hogy elkerülje a cukrot az ételekben és ételekben. […] Egészség Bőr és szépség: öregedésgátló tippek és titkok a fiatalabb megjelenéshez Jól néz ki fiatalabbá, küzdjön az öregedéssel, és csökkentse a ráncok megjelenését és a bőr öregedését a jó bőrápolás gyakorlásával. A hidratáló krém napi használata segíthet a nőknek és a férfiaknak fiatalabb megjelenés megőrzésében. A töltőanyagok és a lézerkezelések szintén segíthet fiatalkorúnak néz ki. […]