Congenital hip dysplasia - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
Tartalomjegyzék:
- Mi a bronchopulmonalis dysplasia?
- Okok Mi okozza a bronchopulmonalis dysplasia?
- Kockázati tényezőkKit veszélyeztet a bronchopulmonalis dysplasia?
- TünetekMelyek a bronchopulmonalis dysplasia tünetei?
- diagnózisHow van a bronchopulmonáris dysplasia diagnosztizálva?
- Kezelés Mi a kezelés a bronchopulmonalis dysplasia?
- OutlookMi a hosszú távú Outlook?
Mi a bronchopulmonalis dysplasia?
Ha a csecsemők elmaradott tüdőben szülnek, gyakran kezelésre van szükségük azoktól a gépekből, amelyek nyomástartalmú oxigént biztosítanak. Sajnos néhány esetben ezek a gépek károsíthatják a csecsemők kényes légutakat. Ez a károsodás vezethet vagy súlyosbíthatja a légzési distressz szindrómát (RDS). A bronchopulmonáris dysplasia (BPD) az az állapot, amely akkor következik be, ha az RDS tünetei több mint egy hónappal a születést követően folytatódnak.
A BPD-ben szenvedő gyermekek gyulladása és hegesedése a tüdejükben. Az Amerikai Tüdőszövetség szerint évente 10 000 új csecsemőbetegség van az Egyesült Államokban. A legtöbb csecsemő túlsúlyba kerül a BPD-ben, habár néhány folyamatos tünetük van. Ritka esetekben a BPD végzetes lehet.
Okok Mi okozza a bronchopulmonalis dysplasia?
A BPD leggyakrabban légúti distressz szindróma (RDS) okozta. Az RDS viszont a tüdőfejlődés sajátos problémájának eredménye. Egyes koraszülöttek tüdei még nem képesek elegendő felületaktív anyagot előállítani. A felületaktív anyag olyan folyadék, amely bevonja a tüdő belsejét és segít nyitva tartani őket. Ezeknek a csecsemőknek fel kell cserélni a felületaktív anyagot, és szükség lehet ventilátorra (légzőkészülékre) is.
A légzőgép magas nyomású oxigént szállít magas telítettség mellett. Ha a kezelés károsítja a baba tüdejét és a gyermeknek még pár hét után is szüksége van a légzésre, akkor BPD diagnózist kap.
Kockázati tényezőkKit veszélyeztet a bronchopulmonalis dysplasia?
A BPD kockázata a legmagasabb az alacsony születési súlyú koraszülött csecsemőknél (kevesebb, mint 4,5 font). Ezek a koraszülöttek nem rendelkeznek teljesen kifejlődött tüdővel, amikor született. A tüdõproblémákkal vagy fertõzésekkel foglalkozó teljes körû gyermekeknél nagyobb a BPD kockázata.
TünetekMelyek a bronchopulmonalis dysplasia tünetei?
A normálisnál sokkal nehezebb munkát végezni a csecsemőknél a BPD fő tünete. Egyéb tünetek a következők:
- kékes bőrszín
- túlzott lélegzés
- köhögés vagy zihálás
- baj táplálása vagy gyakori hányás
diagnózisHow van a bronchopulmonáris dysplasia diagnosztizálva?
Az orvosok tipikusan diagnosztizálják a BPD-t, ha az RDS tünetei a normálisnál tovább tartanak. Néha az orvosok egy meghatározott életkorot használnak, például 28 napot markerként. Az orvosok is diagnosztizálhatják a BPD-t, ha a légzőszervi problémák az idő előtti csecsemő eredeti esedékességi idejét követően folytatódnak.
Az orvosok a mellkasi röntgenfelvételeket és a részletes megfigyelést használják a BPD diagnosztizálására újszülöttben. A röntgenfelvételek azt mutatják, hogy a csecsemõ tüdeje szivacsosnak látszik. Az orvos vérmintát is tehet a baba felől, hogy tesztelje az artériás vérgáz szintjét (az oxigén mennyiségét a baba vérében).
Kezelés Mi a kezelés a bronchopulmonalis dysplasia?
A BPD-vel rendelkező csecsemők az intenzív osztályba tartozó inkubátorban lesznek, hogy megakadályozzák a fertőzést, amíg elég erősek ahhoz, hogy belélegesszék magukat. Vagy egy ventilátor vagy egy orr-folytonos, pozitív légúti nyomás (NCPAP) gép szállítja az oxigént.
Bizonyos esetekben az orvos lassan elveti egy csecsemőt a lélegeztetőgépről. Alternatív, alacsony nyomású szellőztető eszközöket is használhatnak. Ezek csökkenthetik a tüdőkárosodás kockázatát.
Számos gyógyszertípus is kezeli a BPD-t. A bronchodilatátorok, például az albuterol, segítenek fenntartani a baba légutak nyitását. A diuretikumok, mint a furoszemid, csökkenthetik a tüdőben a folyadék felhalmozódását, a gyermek testének a víz megtartásával.Az antibiotikumok segíthetnek megakadályozni, hogy a fertőzött csecsemők a BPD-vel hajlamosak tüdőgyulladásra, például tüdőgyulladásra.
Szteroidokcsökkentheti a gyulladást. A betegeknek azonban csak alacsony dózisokban és rövid időtartamokban alkalmazzák őket. Komoly mellékhatásai lehetnek, és hatással lehetnek a gyermek szellemi és fizikai fejlődésére. Ha a gyermeknek extra kalóriára van szüksége, mert keményen dolgozik a lélegzésnél, akkor szükség lehet nagy kalóriatartalmú formulára. A gyermek IV vonalon keresztül kap táplálkozást, ha nem képes az ételt normálisan emészteni.
A legtöbb BPD-kezelés a kórházban történik. A BPD-vel szülött gyermeknek szüksége lehet újszülött intenzív osztályra (NICU) maradni, amíg az orvosok már nem foglalkoznak a légzési problémákkal. A Kids Health jelentése szerint a NICU átlagos hossza egy BPD-vel rendelkező gyermek számára 120 nap.
OutlookMi a hosszú távú Outlook?
A BPD komplikációkat okozhat. A BPD-vel szoptatott csecsemők nagyobb kockázattal szembesülnek (amikor az élelmiszer belép a tüdőbe). Magasabb kockázatot jelent a légzési nehézségek kialakulása a megfázás és egyéb légúti megbetegedések után.
Ha egy baba a BPD-vel hazatér, fontos, hogy egészséges környezetet biztosítson. A szülőknek meg kell tartaniuk a gyermeket a cigarettafüsttől és egyéb szennyezőktől. Meg kell próbálni korlátozni a gyermek baktériumok és vírusok általi expozícióját is. Néhány csecsemő BPD-vel további oxigénterápiára van szüksége néhány héten vagy hónapon keresztül, miután hazaérnek a kórházból.
Sok kisbaba teljesen felépül a BPD-től.
