Hepatitis C és HIV: Are you at Risk for Coinfection?

Mit jelent az coinfection?

Ha egy ember immunhiányos vírussal (HIV) rendelkezik, a szervezet immunrendszere gyengébb, megkönnyítve az egyéb fertőzések, pl. Tüdőgyulladás és májbetegségek leküzdését, a májbetegségek 14-18% -ot tesznek ki A májbetegségek közül a hepatitis C az egyik leggyakoribb.

A Centers for Disease Control és Prevention (CDC) szerint kb. 25 a HIV-fertőzöttek százalékos aránya az Egyesült Államokban is hepatitisz C-t jelent. Mindkét vírus életveszélyes, különösen akkor, ha kezeletlenül kezeli. Olvassa el, hogy többet tudjon meg a vírusok kockázatairól és mit tegyen.

Hepatitis CHow hepatitis C?

A HIV és a hepatitis C (HIV / HCV coinfection) coinfekció viszonylag gyakori: azoknál, akik HIV-fertőzöttek a kábítószer-használat 50-90 százalékos. Leginkább a vírusokat tartalmazó vértől fogható fel. Például a tűszálak, a tűk megosztása és a tetoválás megszerzése veszélyezteti a hepatitis C szerzésének kockázatát.

Akkor is szerződést köthet azzal, hogy megvédi a szexet valakivel, aki hepatitis C fertőzéssel rendelkezik. Ha már 1992 előtt vérátömlesztést vagy véralvadási faktor transzfúziót alkalmaztál, akkor veszélyben is részesíted. A hepatitisz A és B ellenére nem áll rendelkezésre vakcina a hepatitis C-re

További információ: Milyen jelek és tünetek jelentkeznek a hepatitis C-ben?

RisksMit jelentenek az coinfection kockázata?

• Mivel a HIV hatással van az immunrendszerére, a hepatitis C fertőzés gyorsabban fejlődhet a májkárosodás irányába, és kevésbé valószínű, hogy az akut hepatitis C fertőzés önmagában tisztázódik. kockázat a következőkre:
• májkárosodás
• májfibrózis és cirrhosis vagy túlzott kötőszövet-felszaporodás a májban

májelégtelenség

mortalitás

Ha HIV-fertőzést diagnosztizáltak, orvosa nagyon aktív antiretrovirális terápiát ír elő (HAART) A HAART segíthet a HIV-fertőzés kezelésében, de ezeknek a gyógyszereknek egy része májbetegségeket okozhat, különösen a hepatitis C-gyel fertőzött betegeknél.

Ez nem jelenti azt, hogy meg kell állítanod a HIV A valóságban a HAART előnyei az együttes fertőzésben szenvedő betegeknél voltak wn meghaladja a kockázatokat. Kezelőorvosa figyelemmel fogja kísérelni a májműködést, amíg Ön a HAART-on tartózkodik.

Egy tanulmány kimutatta, hogy a HIV / HCV coinfection és a nem kimutatható HIV vírus terhelésű emberek lassabb fibrosis előrehaladást mutattak. Egy másik 2016-os tanulmány megállapította, hogy a kombinált antiretrovirális terápiát (cART) alkalmazó HIV / HCV coinfectiones betegek idővel csökkentették a hepatitis C vírus szintjét.

A tesztelés fontossága

Hepatitis C teszt

Ha HIV-fertőzött, akkor célszerű rendszeresen tesztelni a hepatitis C-t. A szakértők mindenkinek javasolják a HIV-fertőzés kezelését a hepatitis C tesztelésére. Különösen fontos, hogy cirrózis vagy máj-hegesedés alakult ki. Az orvosnak meg kell felelnie a hepatitisz C kockázati tényezőinek is. Ez segíthet meghatározni, hogy milyen gyakran kell tesztelni.

Ha úgy gondolja, hogy hepatitisz C-vel volt kitéve, több vizsgálatra lehet szükség, hogy megtudja, ha fertőzött. A hepatitis C vírus több hónapig nem jelenik meg vérvizsgálata során.

A hepatitis C tünetei gyakran észrevétlenek maradnak, amíg a vírus már nem okoz súlyos májkárosodást. Ez a korai stádiumban nehéz felismerni a HCV fertőzést. Ha valaki HIV-fertőzött, a hepatitis C különösen életveszélyes, mert a HIV gyengíti az immunrendszert. Ez megnehezíti, hogy a tested megakadályozza a fertőzést.

HIV vírus terhelés és CD4 count

Egyes hepatitis C-kezelések befolyásolhatják HIV-kezelésüket. Egy tanulmány szerint az akut hepatitis C kezelés átmenetileg csökkentette a CD4-számot, és megnövelte a HIV / HCV-fertőzöttek vírusterhelését. Ez a szintváltozás növelheti a HIV-fertőzés kockázatát.

• KezelésEndividualized kezelés
• A HIV / HCV coinfection is befolyásolja a HIV-kezelést. Mindegyik személynek más módja lesz a HIV / HCV coinfection kezelésére. Kezelőorvosa együttműködik Önnel, hogy kitaláljon egy egyedi kezelési tervet a következők alapján:
• mennyi májkárosodás
• a májkárosodás fajtája
• a gyógyszeres kezelésre

a általános egészségi állapot

ha terhes vagy

• A hepatitis C standard kezelése kevésbé hatékony a HIV-fertőzöttek számára, és egyes gyógyszerek növelhetik a májelégtelenség kockázatát. Orvosa azt is javasolja, hogy korlátozzák az alkoholfogyasztást, mivel az alkohol gyorsíthatja a májkárosodást.
• A HIV-szakértővel dolgozzon a gyógyszerek módosításához. Hepatitis C kezelése nem lehet 12 hétnél rövidebb. Vannak olyan gyógyszerek vagy terápiák, amelyeket nem szabad együtt használni, például:
• elbasvir / grazoprevir HIV proteáz inhibitorokkal, mint a cobicistat, efavirenz
• sofosbuvir-alapú regimens tipranavirral
• sofosbuvir / velpatasvir efavirenzzel, etravirin , vagy nevirapin

ribavirin didanozinnal, sztavudinnal vagy zidovudinnal

stavudin

Ezek a gyógyszerkombinációk némelyike ​​növelheti a vérszegénység, májkárosodás és májelégtelenség kockázatát. A HCV Útmutatóról többet olvashat az aktuális ajánlásokról.

MegelőzésMivel csökkenthető a HCV-fertőzés kockázata

• Fontos, hogy lépéseket tegyen a fertőzések elkerülése érdekében, különösen HIV-fertőzés esetén. A HIV gyengíti az immunrendszert és megnehezíti a helyreállítást.
• A HIV / HCV coinfekció megelőzésének legjobb módja a következő:
• elkerülni a nem védett szexet
• elkerülni a tűk megosztását
• elkerülni a szabadidős drogok használatát

saját fogkefe és borotva borotva

teszteltek és szexuális úton terjedő fertőzésekkel kezeltek, ha magas kockázatú szexuális csoportban vagyunk A megelőző intézkedések meghozatala segíthet az életminőségének meghosszabbításában és javításában.Beszéljen orvosával, ha aggodalmai vannak a HIV / HCV fertőzéssel kapcsolatban. Az akut hepatitisz C korai kezelése a jobb reakciósebességgel jár együtt. A HIV / HCV coinfection alkalmazása során több figyelmet igényel, ez túlélhető állapot.