Diabetikus szembetegség: retinopathia tünetei és kezelése

Milyen tényeket kell tudnom a diabéteszes szembetegségről?

• A cukorbetegség az egész világon a visszafordíthatatlan vakság egyik vezető oka, és az Egyesült Államokban a 65 évesnél fiatalabb emberek vakságának leggyakoribb oka.

Mi a diabéteszes retinopathia első jele?

• A diabéteszes szembetegség más szemproblémák széles körét is magában foglalja, például
  • A cukorbetegség a látás visszafordítható, átmeneti elmosódását okozhatja, vagy súlyos, tartós látásvesztést okozhat.
  • A cukorbetegség növeli a szürkehályog és glaukóma kialakulásának kockázatát.

Hogyan lehet megmondani, ha a cukorbetegség kihat a szemére?

• Néhány ember talán még nem is veszi észre, hogy évek óta cukorbetegségben szenved, amíg a szemükkel vagy látásukkal kapcsolatos problémákat nem tapasztalnak.
• A cukorbetegség szívbetegségeket, stroke-ot, veseelégtelenséget és a lábak keringési rendellenességeit is eredményezheti.
• Az American Diabetes Association becslése szerint az Egyesült Államokban 30, 3 millió ember szenved cukorbetegségben, és további 8, 1 millió ember diagnosztizálása nélkül. (Ez a népesség nem tudja, hogy cukorbetegségük van.)
• Az Egyesült Államokban évente 1, 5 millió új cukorbetegséget diagnosztizálnak.
• Az Egyesült Államokban 2012-ben a diagnosztizált cukorbetegség éves összköltsége 2, 45 milliárd volt.
• Az USA-ban nyolcvannégy millió embernek van prediabetta, és tízből 9-ből nem tudja, hogy van-e. A 84 millió prediabetikus ember közül életmódváltozás nélkül 15–30% -uk 5 év alatt alakul ki 2. típusú cukorbetegség.
• Az életmód kezeléséről kimutatták, hogy legalább kétharmadával csökkenti a 2. típusú cukorbetegség és a prediabetta kialakulásának kockázatát. Ez szintén lelassíthatja vagy leállíthatja a prediabetikus cukorbetegség kialakulását.

Hogyan tudom megvédeni a szemem a cukorbetegségtől?

• Az emberek megpróbálhatják elkerülni a cukorbetegséggel kapcsolatos problémákat, beleértve a szemét érintő problémákat is, ha megfelelő módon gondoskodnak magukról a következők révén:
  • Fenntartja a normál súlyt
  • Figyelemmel kíséri az étrendjét, különös tekintettel az egészségtelen zsírok korlátozására és az összetett szénhidrátok helyettesítésére az egyszerű szénhidrátokra.
  • Vegyen részt egy gyakorlati programban. Próbáljon legalább 30 percig edzni, legalább hetente öt napig. Sokféle módon lehet ezt költségmentesség nélkül megvalósítani. Sétáljon ebéd vagy vacsora után, kerékpározjon a gyerekekkel, tervezzen meg tevékenységet partnerrel vagy barátjával, vagy béreljen gyakorlati DVD-t. Mielőtt bármilyen edzésprogramot megkezdené, kérdezze meg egészségügyi szakemberét.
  • Ne dohányozz, vagy hagyjon abba, ha igen.
• Ha Önnek vagy valaki ismerősének már diagnosztizáltak cukorbetegséget, akkor a következő lépéseket is meg kell tennie:
  • Az orvos ajánlása szerint ellenőrizze a vércukorszintet és a glikozilezett hemoglobint.
  • A cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszereket az előírtak szerint szedje.
• A súlyos diabéteszes szembetegség leggyakrabban azokban az emberekben alakul ki, akik éveken át cukorbetegségben szenvedtek, és akiknek vércukorszintje ebben az időszakban kevés vagy gyenge volt.

A cukorbetegség vakságot okozhat?

A vakságot szigorúan úgy határozzák meg, hogy mindkét szemében teljesen láthatatlanná válnak. A teljesen vak egyáltalán nem lát. A vakság szót azonban gyakran használják relatív kifejezésként látáskárosodás vagy gyengénlátás jelzésére, ami azt jelenti, hogy még a szemüvegek, kontaktlencsék, a gyógyászat vagy a műtét sem látja jól az embert. A diabéteszes szembetegség tartós látásvesztést okozhat, amely enyhe vagy súlyos lehet. A modern kezelési lehetőségek miatt manapság szokatlan, hogy a cukorbetegség által okozott szembetegség a teljes láthatatlanságot okozza. Proliferatív diabéteszes retinopathia és diabéteszes makulaödéma, ha nem kezelik, jelentős látásvesztéshez vezethet.

Melyek a vakság tünetei?

A diabéteszes szembetegség okozta vakság hasonló az egyéb okokból származó vaksághoz. Minden vaknak vagy látássérült embernek a közös tünete a látási nehézség. Azoknál a személyeknél, akiknél a látásvesztés szintje hasonló, nagyon eltérő reakcióban lehet a tünet. Ha vakon születik, akkor sokkal kevésbé alkalmazkodik egy nem látó világhoz, mint az embereknek, akik életük végén elveszítik látásukat, ahol korlátozott lehetőségek vannak a látásvesztés kezelésére. Az egyének számára elérhető támogató rendszerek és pszichológiai felépítésük szintén módosítja a látás hiányának tünetét. Azoknak az embereknek, akik hirtelen elveszítik látásukat, nem pedig évek alatt, szintén nehezebben tudnak alkalmazkodni látásvesztésükhöz.

Kapcsolódó tünetek, mint például a szem kellemetlensége, a szemtudatosság, idegen test érzés és a fájdalom a szemekben, vagy a szemhullám lehet, vagy hiányozhatnak, a vakság oka alapján.

A diabéteszes szembetegséggel összefüggő látásvesztés, ha a proliferációs diabéteszes retinopathia üveges vérzése miatt hirtelen kezdődik. Lassan tisztulhat, mivel a látást akadályozó vér a test felszívódik. Diabetes retinopátiától vak személyeknek nem lehetnek bármilyen rendellenesség látható jele, amikor egy széken ülnek és pihennek. A vakság mértékétől függően az érintett egyén látásvesztés jeleit mutatja, amikor ambiciózni próbálnak. Néhány vak ember megtanulta megnézni közvetlenül azt a személyt, akivel beszél, tehát nem egyértelmű, hogy vak.

Melyek a diabéteszes szembetegség jelei és tünetei?

• Ha a személy vércukorszintjének meglehetősen nagy, gyors változásai vannak, észrevehetik, hogy látásuk elmosódik. Ez előfordulhat a cukorbetegség diagnosztizálása előtt, vagy a kezelés megkezdése vagy a cukorbetegség kezelésének megváltozása után alakulhat ki. Ez a látási vagy fókuszálási nehézség megszűnik, ha a vércukorszint kb. Egy héten keresztül stabil marad.
• Még ha a betegnek hátterében is van diabéteszes retinopathia vagy korai proliferatív diabéteszes retinopathia, előfordulhat, hogy nincs tünete, vagy enyhe-súlyos elmosódás vagy látásvesztés tapasztalható. Sok súlyos diabéteszes szembetegségben szenvedő ember nem veszi észre látásproblémáját, amíg túl késő van, és tartós károsodás nem történt meg.
• Ha a személynek szürkehályogja van, a látás elmosódottá vagy homályossá válhat. Éjszaka az a személy észlelheti a közeledő fények tükröződését.
• Ha a személy glaukómája van, akkor előfordulhat, hogy mindaddig nem tapasztalnak tüneteket, amíg jelentős látásvesztés nem történt.
• A diabéteszes retinopathia okozta cukorbetegség esetén a fájdalom vagy a szem kellemetlensége általában nem fordul elő.

Mi okozza a diabéteszes szembetegséget?

A cukorbetegségben szenvedők magas vércukorszintje (hiperglikémia) és egyéb anyagcsere-rendellenességek sok éven át károsíthatják a test érét. Az erek károsodása a vér keringésének a test különböző részeire vezet. Mivel a vér funkciója az oxigén és más tápanyagok hordozása, ez a rossz vérkeringés csökkenti az oxigén szállítását a test különböző részeinek szöveteibe, és később károsítja ezeket a szöveteket. A csökkent véráramlás és az oxigénellátás szempontjából legérzékenyebb szövetek közé tartozik az agy, a szív, a vesék és a szem. A megfelelő oxigénellátás hiánya e területeken stroke, szívroham, veseelégtelenség és látásvesztést okoz.

Diabéteszes szembetegséget okozó nem retinális változások

A szürke hályog

A vércukorszint gyors elmozdulása: Sok cukorbetegségben szenvedő ember észreveheti, hogy látása elmosódik, ha vércukorszintjének meglehetősen nagy, gyors változásai vannak. Ez az átmeneti elmosódás azért van, mert a vérben lévő cukor diffundálhat a szem lencséjébe és duzzadhat, ezáltal megváltoztatva a szem fókuszpontját, és elmosódik a látás. Az idő múlásával úgy gondolják, hogy az ilyen típusú ismételt duzzanat megrongálja a lencsét, és zavarossá válik, valamint szürkehályogot okoz.

Glaukóma

A magas vércukorszint végül károsíthatja a trabekuláris hálót a szem elülső része felé bélelő sejteket is, ahol a folyadék (vizes humornak) a szem belsejéből kifolyik. Amikor ezek a sejtek megsérülnek, a trabekuláris háló nem működik megfelelően. Ha a trabekuláris háló nem működik megfelelően, akkor a folyadék nem képes megfelelően kifolyni a szemből, és a szem belsejében kialakuló nyomás növekedhet. Ez a szem belsejében fellépő magas nyomás károsíthatja a látóideget, és állandó látásvesztést okozhat. Ezt a folyamatot glaukómának hívják.

A diabéteszes szembetegség számos olyan problémát okozhat, amelyek érintik a szemet, különösen a retina, a lencse és a trabecularis háló.

Diabetikus retinopátia

A cukorbetegség által érintett szem elsődleges része a retina. A cukorbetegségből származó retina rendellenességeket diabetikus retinopathianak nevezik. A diabéteszes retinopathiában szenvedő emberek többségében mindkét szemnél probléma merül fel, bár a betegség súlyossága a szem között eltérő lehet.

A retina úgy tekinthető, mint egy kamera egy filmben. Ha a fényképezőgépben lévő film hibás, a kép homályos lesz. Hasonlóképpen, ha a szem retina duzzadt, gyűrött vagy egyéb módon szerkezetileg sérült, akkor a szem látása homályos lesz. A retina típusától, helyétől és a sérülés mértékétől függően a látás változása minimálistól súlyosig terjedhet, és átmeneti vagy tartós lehet.

• Cukorbetegségben szenvedő betegeknél a retina kicsi erek falának változásait vércukorszint rendellenességek okozzák. Ezek a kicsi erek "léggömbülni" kezdhetnek, miközben mikroaneurizmákként szivárognak, folyadékot, valamint folyadékot (ödémaként) és vért (retina pont és blot vérzésnek nevezve) képeznek a retinába. Ezt a folyamatot háttér-diabetikus retinopathia vagy nonproliferatív diabéteszes retinopathia néven hívják. Ha a folyadék felhalmozódik a retina (a makula) középső részében, és ott duzzanatot okoz, akkor a folyamatot diabéteszes makulaödémanak nevezik.
• A retina oxigénellátásának csökkentésére adott válaszként új rendellenes erek kezdhetnek növekedni a retina területén, ezt neovaszkularizációnak nevezik. A neovaszkularizáció jelenléte meghatározza a proliferatív diabéteszes retinopathiát . Noha az új erek jónak tűnhetnek, figyelembe véve, hogy a régi erek sérültek, az új erek valójában károsak, mint hasznosak. Az új erek rendkívül szivárognak és törékenyek, ami potenciálisan a szem belsejében vérzést okozhat (üveges vérzésnek hívják), látásvesztést okozva. Ha nem kezelik megfelelően, ez a látásvesztés tartós lehet.
  • Ha az új erek kiterjedtek, akkor a szem belsejében hegesedések következhetnek be, ami trakciós retina leválódásokat eredményezhet, ami újabb oka a látás állandó elvesztésének.
  • Súlyos proliferatív diabéteszes retinopathia esetén új vérerek nőhetnek fel az írisz felületén, és neovaszkuláris glaukómát okozhatnak, ez egy különösen súlyos glaukóma forma.

A szem szerkezetének képe

A cukorbetegség rossz vérkeringési problémáinak egyéb jelei és tünetei

A lábak és az alsó lábak szintén szenvedhetnek a rossz vérkeringésből és az oxigénellátásból, ami a következő tünetekhez vezethet:

• Zsibbadás és bizsergés
• Még a kisebb sebek rossz gyógyulása is
• Fekély és fertőzés
• Nem ritkán szükséges az orr, a láb vagy az alsó láb amputálása.

Mikor kell orvoshoz fordulni a diabéteszes szembetegség esetén

Még akkor is, ha a személy nem tapasztal tüneteket a cukorbetegség miatt, évente szemvizsgálatot kell végezni egy szemésznél (a szembetegségekre és a szemműtétekre szakosodott orvos). Ha a szemész a diabéteszes szembetegség jelentős tüneteit észlel, vagy ha a személy kezelést igényel, akkor a vizsgákat évente gyakrabban kell betervezni.

Ha a személy a látásban jelentős változásokat észlel, kivéve az enyhe átmeneti elmosódást, azonnal forduljon szemészhez.

Kérdések az orvoshoz a cukorbetegségről és a szemproblémákról

• Vannak-e olyan jelek, amelyek tartósan károsítják a szemet a cukorbetegség miatt?
• Van-e jelentős látásvesztés? Ha igen, akkor a látásvesztés tartós?
• Van-e szürkehályog vagy glaukóma jele?
• Szükségem van-e bármilyen kezelésre a szemmel kapcsolatos problémák miatt?
• Milyen gyakran kell megvizsgálni?

Az orvosok mely szakterületei kezelik a diabéteszes szembetegséget?

A szemészet a gyógyászat különlegessége, amely a szembetegségek diagnosztizálásával és kezelésével foglalkozik. A szemész megfelelő személy a diabéteszes szembetegség diagnosztizálására és kezelésére. Néhány szemész gyakorlatát a retina betegségeire korlátozza. Az általános szemész eldöntheti, hogy az adott beteg igényel-e vagy sem, és egy alspecialistának értékelnie kell a retina betegségében. A cukorbetegségben szenvedő embereket szükség esetén a háziorvos vagy a belgyógyász szakember és más alspecialista is gondozza.

Hogyan diagnosztizálják a diabéteszes szembetegséget?

A szemvizsgálat során a szemész a következő vizsgálatokat végzi:

• Ellenőrizzük a látásélességet, azaz a részletgazdagságot az ember láthatja. Ha a beteg látásélessége nem 20/20, akkor a vizsgálat refrakciót is tartalmazhat annak meghatározására, hogy a szemüveg javítja-e a látást.
• A beteg látómezőjét, azaz azt a területet (vagy "mezőt"), amelyben az ember más embereket és tárgyakat láthat, szintén ellenőrzik.
• Az egyes szem elülső részeit egy speciális mikroszkóppal, úgynevezett réslámpa segítségével megvizsgáljuk, hogy nincs-e szürkehályog és más rendellenességek.
• A tonometria a szem belsejében lévő nyomás mérésére szolgáló módszer. Ha a nyomást megnövelik, ez glaukómát jelezhet.
  • A glaukóma jeleinek észlelése esetén formális, számítógépes látótérvizsgálat elvégezhető.
  • A látótér-tesztelés ellenőrzi a perifériás (vagy oldalsó) látást, általában egy automatizált látótér-gép segítségével. Ezt a tesztet a glaukóma miatti látótér-hibák kiküszöbölésére végezték el.
• A szemész megvizsgálja a beteg retinajét, hogy ellenőrizze a diabéteszes retinopathia kialakulását; ehhez a pupillák szemcseppvel történő tágítását kell elvégezni a retina megfelelő vizsgálatának biztosítása érdekében.
  • Ha a diabéteszes retinopathia szignifikáns jeleit észlelik, fluoreszcein angiogramot lehet készíteni a retina erek károsodásának mértékének megmutatására és a kezelés irányításához.
  • A fluoreszcein angiogram alatt sárga festéket kell beinjektálni a kéz vagy a kar erekbe; ez a festék az egész testben áthalad az erekön, és film vagy digitális fényképeket készítenek, amikor a festék áthalad a retina véredényein.
  • Ha a retina erei sérültek, a festék kiszivároghat az erekből. Ez a szivárgás és annak helyzete a fényképeken látható.
• Egy másik teszt, amelyet el lehet végezni cukorbetegségben szenvedő makulaödéma esetén, az optikai koherencia tomográfia (OCT). Ez a fájdalommentes gyors módszer a retina felmérésére lézerfény segítségével a retina rétegeinek felmérésére és a retina vastagságának mérésére.

Mi a cukorbetegség kezelése?

A cukorbetegség kezelése megelőzhető vagy ellenőrizhető az életmód megváltoztatásával, például az egészséges cukorbeteg étrend, a testmozgás, a vércukorszint szoros ellenőrzése, az orvos által előírt gyógyszerek szedése és a dohányzás lemondása révén.

A cukorbetegség gyógykezelése magában foglalja a gyógyszeres kezelést vagy az életmód megváltoztatását.

Mi a cukorbetegség kezelésére szolgáló szembetegség?

A diabéteszes szembetegség orvosi kezelése általában az alapvető problémára - a cukorbetegségre - irányul. Minél jobban ellenőrizni tudja a beteget a betegség, annál kevesebb probléma merül fel hosszú távon.

A vércukorszint általános szintjének legjobb értékelése a beteg glikozilezett hemoglobinszintje (hemoglobin A1C, Hb1AC). Orvos évente legalább egyszer elrendeli ezt a vérvizsgálatot. Ha a beteg eredményeit eredetileg kórosnak találják, vagy ha a beteg öntesztje vércukorszintjei változnak, akkor ezt a vérvizsgálatot gyakrabban lehet elrendelni.

• A diabéteszes retinopathia kezelésére a rendelkezésre álló orvosi kezelés kortikoszteroid injekciókat vagy anti-vaszkuláris proliferációs gyógyszereket is tartalmazhat a szem környékén.
• A glaukóma jelenléte megköveteli a glaukómaellenes gyógyszerek alkalmazását szemcsepp formájában.

Mi a helyzet a diabéteszes szembetegség műtétével?

A diabéteszes szembetegség műtéti kezelése leggyakrabban magában foglalja a retina argon lézerrel történő kezelését.

• Fókusz / makula fotokoaguláció vagy rács makula fotokoagulációt végeznek. A szemész irodájában végzett lézerkezelés során egy erősen fókuszált lézerfényt használnak a szivárgó erek vagy a retina duzzanatának kezelésére.
• Makulaödéma hiányában a nem proliferációs diabéteszes retinopathia nem igényel lézerkezelést.
• A proliferatív diabéteszes retinopathia esetén panretinális fotokoagulációt (PRP) végeznek. E kezelés alatt az egész retina, a makula (a retina középpontja) kivételével, lézer foltokkal kezelésre kerül, hogy csökkentse a retina oxigénigényét, és elkerülje ezen új erek növekedésének szükségességét.
• Ha az új erek kiterjedt növekedése, heges szövetképződés, trakciós retina leválódás vagy súlyos vérzés fordult elő a szem belsejében, vitrektómiát végeznek. A vitrectomia során, amelyet általában egy kórház vagy egy járóbeteg műtéti műtőben végeznek, az üveget (gélszerű folyadék) és a szem belsejében lévő vért eltávolítják, és átlátszó folyadékkal helyettesítik. Ezen esetek némelyikében lézerkezeléssel és / vagy retinális leválasztási műtétekkel kombinált vitrectomia szükséges.

Milyen gyógyszerek kezelik a diabéteszes szembetegséget?

A cukorbetegséggel kapcsolatos szembetegség megelőzésének legfontosabb módja a vércukorszint szigorú ellenőrzésének fenntartása. A magas vérnyomást és a magas lipid- vagy koleszterinszintet szintén kezelni kell a szem erek károsodásának csökkentése érdekében.

Diabetikus retinopathia és vakság

• A leggyakoribb probléma, amelynek leginkább vakságot okozhat, a diabéteszes retinopathia.
• Jelenleg nem léteznek hatékony orális gyógyszerek vagy szemcsepp a diabéteszes retinopathia közvetlen kezelésére, és a műtét (például lézer) a választott kezelés.
• A szem körüli injekcióval vagy orálisan bevezetett vizsgálati gyógyszereket jelenleg vizsgálják, hogy meghatározzák hatékonyságukat a diabéteszes retinopathia megelőzésében és kezelésében.

Glaukóma

A glaukóma típusától függően a kezelés tartalmazhat gyógyszereket és / vagy műtétet. Az intraokuláris nyomást általában különböző gyógyszerekkel, szemcsepp formájában lehet csökkenteni. Egyes orális gyógyszereket is fel lehet írni, de ezek használata ritka.

Általában különféle típusú szemcseppeket alkalmaznak, és gyakran többféle szemcseppre van szükség az intraokuláris nyomás csökkentéséhez. A béta-adrenerg blokkoló szerek, prosztaglandinok, karboanhidráz inhibitorok, alfa-adrenerg szerek, miotikumok és szimpatomimetikus szerek példák a glaukóma kezelésére használt szemcsepp-gyógyszerekre. Ezek a gyógyszerek csökkentik a szemnyomást.

• A prosztaglandin szemcseppek közé tartozik a latanoprost (Xalatan), bimatoprost (Lumigan), travoprost (Travatan), unoprostone (Rescula) és tafluprost (tartósítószermentes Zioptan).
• A béta-blokkoló szemcseppek a timolol (timoptic), a levobunolol (Betagan, AKBeta), betaxolol (Betoptic) és carteolol (Ocupress).
• A szénsav-anhidráz-gátlók közé tartoznak a szemcsepp brinzolamid (Azopt) és dorzolamide (Trusopt), valamint az orális gyógyszerek acetazolamide (Diamox) és methazolamide (Neptazane, GlaucTabs). Az orális gyógyszereket a mellékhatások miatt ritkán alkalmazzák hosszabb ideig.
• Az adrenerg agonisták és a szimpatomimetikus szemcseppek közé tartozik a brimonidin (Alphagan).
• A szimpatomimetikus szemcseppek közé tartozik a dipivefrin (propin, AKPro) és az epinefrin (Eppy, Glaucon, Epinal, Epifrin). Ezeket manapság ritkán használják.
• A miotikus szemcseppek közé tartozik a pilokarpin (Isopto Carpine, Pilocar, Piloptic) és a carbachol (Carboptic, Isopto Carbachol). Ezeket manapság ritkán használják.
• A dorzolamid és a timolol oftalmikus gyógyszer (Cosopt) egy általánosan használt szemcsepp, amely béta-blokkolót (Timololt) kombinál egy szénsav-anhidráz-gátlóval, dorzolamiddal (Trusopt).
• A brinzolamid és a brimonidin ( Simbrinza ) két gyógyszert kombinál egyetlen szemcseppbe, beleértve a szénsav-anhidráz-gátlót és az adrenerg agonistát.

Szükségem van-e az orvosom nyomon követésére, miután diagnosztizálták a diabéteszes szembetegséget?

Ha Önnek vagy valaki ismerősének van cukorbetegsége és enyhe diabéteszes szembetegsége, minden évben szemészeti szakorvoson végzett nyomon követésre lehet szükség.

Ha a személy súlyosabb betegségben szenved, akkor a betegség súlyossága alapján gyakrabban kell követni a szemész kezelését.

Hogyan lehet megelőzni a diabéteszes szembetegséget?

Ha Ön vagy valaki, akiről tudod, cukorbetegségben szenved, "egy uncia prevenció megéri egy font gyógymódot".

A cukorbetegség súlyos szövődményeinek kialakulásának esélye drasztikusan csökken, ha a következőket tartja be:

• enni egészséges cukorbetegek étrendjét,
• Rendszeres testmozgás,
• ellenőrizni kell a vércukorszintet és
• szedjen az előírt módon cukorbetegeket.

Még akkor is, ha nem diagnosztizálták a cukorbetegséget, az egészséges táplálkozás, a normál testsúly fenntartása, a rendszeres testmozgás és a dohányzás tilos.

Ez különösen fontos a cukorbetegség új, pontosabb meghatározása fényében, amely szerint az Egyesült Államokban 84 millió embernek van prediabetta - ez az állapot jelentősen növeli a betegség kialakulásának kockázatát.

Mi a cukorbetegség prognózisa?

Minél korábban diagnosztizálják és kezelik a diabéteszes szembetegséget (ha szükséges), annál jobb a prognózis.

• A diabéteszes retinopathiában szenvedőknél a prognózist a betegség súlyossága határozza meg. Enyhek és korán kezelt esetekben a személy esetleg észre sem vethet látási problémákat. Súlyos esetekben könyörtelen és progresszív, visszafordíthatatlan látásvesztés fordulhat elő a legjobb kezelés ellenére.
• A szürkehályog könnyen kezelhető szürkehályog-műtéten, és ha a látásvesztés szürkehályog miatt következik be, akkor szinte mindenki, aki átesett szürkehályog-műtéten, jobban látja azt.
• A glaukóma következtében kialakult látásvesztést általában anti-glaukóma szemcsepp alkalmazásával akadályozzák meg.