Stressz és lupus tünetei és jelei

Mi a stressz?

Kezdjük azzal, hogy megvitassuk, mit jelent a stressz. A stressz különböző embereket jelent a különböző emberek számára háttérük és jelenlegi érzelmi és fizikai állapotuk alapján. Néhány ember számára az asztalra ömlött tej komoly érzelmi reakciót vált ki. Másoknak a nappaliba gördülő tartályt csak újabb élettapasztalatnak tekinthetik!

E téma alkalmazásában a stresszt olyan emberi reakciókként definiálom, amelyek megzavarják a normál funkcionális (élettani) egyensúlyt (egyensúlyt). A stressz ebben az általános értelemben minden olyan kedvezőtlen állapotra vagy állapotra utal, amely befolyásolja normális jólétünket. Ilyen stresszt például munka, házastárs, más emberek, magunk okozhatnak ránk, vagy a napi ütemterv túlságosan szigorú meghatározása által.

Szinte mindannyiunk számára az első valódi stresszünket a hideg levegő fojtogatta el, amikor elcsúszottunk anyjuk méhének meleg kényelme alól. (Nem tudok rólad, de úgy sírtam, mint egy csecsemő!)

Milyen reakciókat válthat ki a lupusos betegekben az egészséges egyénnél?

Számos tünet társult a stresszhez mind normál, mind lupusos személyeknél. Ezek a tünetek a következők:

• rossz vagy nem megfelelő alvás (álmatlanság),
• szorongás,
• depresszió,
• pánikrohamok,
• fejfájás,
• gyenge koncentráció,
• izomfájdalom,
• bőrgyulladás (ekcéma),
• ízületi gyulladás (ízületi gyulladás),
• irritábilis bél szindróma (görcsös kolitisz),
• székrekedés és
• hasmenés,
• magas vérnyomás (magas vérnyomás),
• bizonyos típusú gyomorfekélyek,
• asztma rohamok,
• csökkent nemi vágy, és
• még a rák is.

Ezen tünetek bármelyike, vagy ezek bármely kombinációja befolyásolhatja a stresszben szenvedő embereket.

Milyen módon érintheti a stressz a lupusos beteget?

Először is, néhány lupusos betegnél (mint a lupus nélküli embereknél) a stressz nem okozhat közvetlen vagy közvetett hatást. A stressz azonban a lupussal rendelkezőket háromféle módon befolyásolhatja.

• A stressz ugyanolyan reakciókat válthat ki, mint bármely olyan személy, aki nem rendelkezik lupussal.
• A stresszt a lupusz első megjelenésével lehet összekapcsolni (kicsapni vagy iniciálni).
• A stresszt a már meglévő betegség felgyülemlése okozhatja.

Mi a helyzet a stressz és a lupus kialakulása között?

A lupus pontos oka (ok) ismeretlen. A lupus és más immunrendszeri (védelmi rendszer) rendellenességek okának elkülönítése nagyon aktív kutatási terület az egész világon. A mai napig van olyan bizonyíték, amely számos olyan tényezőt alátámaszt, amelyek a lupus kialakulásához vezetnek. Egyrészről a szülektől a gyermekektől örökölt gének egyértelműen szerepet játszanak a lupus vagy más úgynevezett autoimmun betegségek, például reumás ízületi gyulladás és immun pajzsmirigy rendellenességek kialakulására való hajlam növekedésében. Így más autoimmun betegségek gyakoribbak a lupusos betegek rokonai között, mint az általános populációban.

Úgy tűnik, hogy a környezeti tényezők is játszanak szerepet. Például a lupus tünetei először jelentkezhetnek a nap ultraibolya fényének kitéve. Egyes tudósok továbbá feltételezik, hogy a lupusos betegek immunrendszerét könnyebben aktiválják (érzékenyebbek) a külső tényezők, például a vírusok és az ultraibolya fény. Sőt, különféle gyógyszerekről (különösen bizonyos vérnyomáscsökkentő rendellenességekről, rendellenes szívritmusról és rohamokról) számoltak be, hogy kiváltják a lupust. Végül, a nemi hormonokról is úgy gondolják, hogy tényezők abban, hogy az ember hajlamosítsa a lupust. Például a nőket sokkal gyakrabban érinti a lupus, mint a férfiakat.

A stresszt a lupus kialakulásával is összefüggésbe hozták. Nem világos, hogy a stressz hogyan iniciálhatja (kicsaphatja) a lupust. Lehet, hogy bizonyos genetikailag és hormonálisan érzékeny személyek, akiknek csak a megfelelő mennyiségű környezeti tényező van kitéve, "érett" stresszhatásokra váltják ki a betegség kialakulását. Még nem tudjuk, hogy az egyes faktorok hogyan kapcsolódnak ezen autoimmun állapot aktiválódásához. Ennek ellenére gyakorló orvosként látjuk, hogy a betegek először jelennek meg (jelen vannak) lupusszal, miután jelentős életerő stresszt okoztak.

Ha egy személynek már van lupusza, akkor a stressz valóban felidézheti a betegséget?

Reumatológusaim (lupus szakértők) nevében mondva, a válasz kétségtelenül "igen". A stressz szintén nem okozhat problémát egyetlen betegnél sem. Úgy gondolják azonban, hogy a stressz nemcsak fáradtságot és általános jóléthiányt okozhat, hanem a lupus fellobbanását (újraaktiválódását) is okozhatja. Ez általában azt jelenti, hogy a lupus jellemzői, beleértve a fáradtságot, izom- és ízületi fájdalmat és merevséget, lázokat és a vérvizsgálat rendellenességeit, romolhatnak. A stressz közvetett hatással lehet a lupus betegségre. Például ismert, hogy a szisztémás lupussal rendelkező nőknél a menstruáció előtt ritkán tapasztalható a tünetek súlyosbodása. (Ez a jelenség, a nők túlnyomórészt a betegségben szenvedők között, ismét arra utal, hogy a női hormonok szerves szerepet játszanak a szisztémás lupus klinikai jellemzőiben vagy expressziójában.)

Ezenkívül az Amerikai Reumatológiai Főiskola 2001-es éves tudományos ülésén a kutatók beszámoltak arról, hogy a stressz csökkentése javította a lupus betegség bizonyos mértékű aktivitását. Valójában a különféle betegekkel szerzett tapasztalataik alapján a lupust kezelő orvosok már régóta elfogadták a stressz és a lupus közötti kapcsolat ezen koncepcióját.

Végül, itt van néhány szó a stresszről, a testmozgásról (a stressz kezelésének egyik módja) és a lupuszról. Az Amerikai Rheumatológiai Kollégium 2001. évi éves tudományos ülésén arról is beszámoltak, hogy az aerob testmozgás felügyelete úgy tűnik, hogy nem rontja a lupusos betegek betegség aktivitását. Ezenkívül egy másik jelentés azt is kimutatta, hogy az aerob testmozgás valóban csökkentette a fáradtságot és fokozta a lupuszos betegek általános jó közérzetét. A testmozgás ezen előnye biztató hírek. Mint orvosok, mindig kíváncsi vagyunk a túlzott testmozgással járó lupusos betegek hatásaira. Úgy tűnik, hogy egyensúlyt lehet elérni, amely lehetővé teszi a lupusos betegek számára a testmozgást.

Következtetések a stresszről és a lupusról

A lényeg az, hogy a stressz bárki számára egészségtelen lehet. A stressz azonban gyakran, de nem mindig, valami, amit bizonyos mértékben ellenőrizni tudunk. Természetesen megtanuljuk ellenőrizni a stresszreakciók egy részét. A lupussal sújtott személyekben a stressz közvetlen következményekkel járhat, nem csupán egészségi állapotukra, hanem betegségükre is.