Mi az epilepszia? meghatározás, rohamok, tünetek és gyógyszeres kezelés

Mi az epilepszia?

Az epilepszia olyan állapot, amikor egy személynek visszatérő rohamai vannak. A rohamat az agy idegsejtjeinek rendellenes, rendellenes ürüléseként definiálják, amely ideiglenesen megzavarja a motoros, szenzoros vagy mentális funkciókat.

Sokféle roham létezik, elsősorban attól függően, hogy az agy mely részén van jelen. Az epilepszia kifejezés nem mond semmit a roham típusáról vagy a roham okáról, csak hogy a rohamok újra és újra előfordulnak. A kifejezés szigorúbb meghatározása megköveteli, hogy a rohamoknak ne legyen ismert oka. Ezt elsődleges vagy idiopátiás epilepsziának is nevezhetjük.

• Az agyban a rendellenes elektromos aktivitás epizódjai rohamokat okoznak.
• Az agy specifikus területe, amelyet a rendellenes elektromos aktivitás érint, bizonyos típusú rohamot eredményezhet.
• Ha a rendellenes elektromos aktivitás befolyásolja az agy összes területét, általános rohamok alakulhatnak ki. Ez azt jelenti, hogy a tudat elveszett vagy csökkent. Gyakran az ember összes karja és lába megkeményedik, majd ritmikusan rándul.
• Az egyik görcsroham más lehet a roham során. Például, a roham részleges vagy fókuszos rohamként kezdhetõ el, beleértve az arcot vagy a karját. Ezután az izomzat a test más területeire terjed. Ilyen módon a roham általánosodik.
• A gyermekek magas láz okozta rohamait nem tekintik epilepsziának. Lásd még a gyermekek rohamait.

Epilepsziás okok

Az egészséges emberek bizonyos körülmények között görcsrohamokkal járhatnak. Ha a rohamoknak ismert oka van, a betegséget másodlagos vagy tüneti epilepsziának nevezik. A leggyakoribb okok közül néhány a következő:

• Tumor
• Kémiai egyensúlyhiány, például alacsony vércukorszint vagy nátrium
• Fejsérülések
• Bizonyos mérgező vegyi anyagok vagy kábítószer-visszaélések
• Alkohol megvonás
• Stroke, beleértve a vérzést
• Szülési sérülések

Epilepsziás tünetek

Szinte minden olyan viselkedés, amely megismétlődik, rohamot jelenthet.

• Generalizált rohamok: Az agy összes területe (agykéreg) részt vesz egy generalizált rohamon. Időnként ezeket grand mal rohamoknak nevezik.
  • A megfigyelő számára az ilyen rohamot tapasztaló személy kiáltozhat, hangot adhat, néhány másodpercig merevíthet, majd a karok és a lábak ritmikus mozgásával mozoghat. A ritmikus mozgások gyakran megállnak, mielőtt megállnának.
  • A szemek általában nyitottak.
  • Lehet, hogy a személy nem lélegzik. A személy gyakran mélyen lélegzik egy epizód után.
  • A tudatosság visszatérése fokozatos, és néhány pillanat alatt meg kell történnie.
  • Gyakori a vizeletvesztés.
  • Az embereket általában egy általános roham után rövid időre összezavarják.
• Részleges vagy fokális rohamok: Az agy csak egy része érintett, tehát csak a test egy része érinti a betegséget. Az agy azon részétől függően, amely rendellenes elektromos aktivitással rendelkezik, a tünetek változhatnak.
  • Ha például a kéz mozgását irányító agy része érintett, akkor talán csak a kéz ritmikus mozgást vagy rángatózót mutathat.
  • Ha az agy más területei is érintettek, a tünetek között furcsa érzések vagy apró ismétlődő mozgások lehetnek, mint például a ruhaszedés vagy az ajkak.
  • A részleges rohamokkal néha kábult vagy zavartnak tűnik. Ez részleges komplex rohamot jelenthet. Az "összetett" kifejezést az orvosok arra használják, hogy egy olyan személyt írjanak le, aki teljesen éber és eszméletlen.
• Hiányos vagy rosszindulatú rohamok: Ezek leggyakoribb gyermekkorban.
  • A tudatosság romlása akkor fordul elő, amikor a személy gyakran üresen bámul.
  • Ismétlődő villogás vagy más apró mozgás lehet jelen.
  • Általában ezek a rohamok rövid, csak másodpercekig tartanak. Vannak olyan emberek, akiknek sok ilyen lehet egy nap alatt.
  • Más típusú rohamok különösen a nagyon kicsi gyermekeknél fordulnak elő.

Mikor kell az epilepsziával kapcsolatos orvosi ellátást igényelni?

Az első roham indokolja az orvos vagy a kórház sürgősségi osztályának felkeresését. Diagnosztizált görcsrohamok esetén a rohamminták megváltozása vagy a rohamok gyakoribb oka az orvoshoz fordulás.

A kórház sürgősségi osztályának látogatása nem szükséges a rohamokkal rendelkezők számára. Egyes rohamok vészhelyzetek, például a következő esetekben, amikor a 911-et hívni kell:

• A roham több mint 5 percig tart
• Légzési nehézség
• Tartós zavar vagy eszméletlenség
• A roham során elszenvedett sérülések
• Az első roham

Epilepsziás vizsgák és tesztek

Az orvos első feladata annak eldöntése, hogy a betegség rohama vagy más olyan állapot, például ájulás, amely utánozhatja a rohamat.

• Az orvos kórtörténetét veszi körül az esemény körülvevő tényekről. Minden szemtanú beszámolója nagyon hasznos lesz. A család-, a társadalmi és a múltbeli kórtörténet szintén fontos.
• Vigyen a gyógyszertároló edényeket, beleértve a vényköteles gyógyszereket is, a kórházba, hogy az orvos diagnosztizálhassa.
• Neurológiai vizsgálatot kell végezni. Ez magában foglalhatja néhány olyan tesztet, amelyet általában nem végeznek más fizikai vizsgálatok során, például erő- és reflexteszttel.
• A történelemtől és a fizikai vizsgálattól függően megrendelhető laboratóriumi munka. Ez magában foglalhatja a vér- vagy vizeletvizsgálatot.
• Speciális teszteket lehet elvégezni, mint például MRI, CT vizsgálatok vagy EEG (agyhullám minták).

Az önellátás otthon az epilepsziában

Az epilepsziában végzett otthoni gondozás a rohamok gyakoriságától és típusától függ. Fontos a görcsrohamok megelőzése érdekében rendszeresen szedni a görcsoldó gyógyszereket.

A roham bekövetkezésekor a megfigyelő a józan ész felhasználásával megelőzheti a sérüléseket.

• Párnázza az ember fejét.
• Lazítsa meg a szoros nyakkendőt.
• Fordítsa az embert az oldalára.
• Ne tartsa lenyomva a személyt, és ne fogja vissza.
• Ne tegyen semmit a szájába, és ne próbálja szétkarolni a fogakat. A személyt nem fenyegeti a nyelv nyelése.
• Figyelembe kell venni a roham jellemzőit - hossz, mozgás típusa, a fej vagy a szem fordulásának iránya. Ezek a tulajdonságok segítenek az orvosnak a rohamok típusának diagnosztizálásában.

Epilepsziás gyógyszerek

A roham típusától függően különböző kezeléseket lehet előírni. Ez gyakran magában foglalja a görcsgátló gyógyszereket, amelyek megakadályozzák vagy leállítják a rohamokat.

• Az orvos által kiválasztott görcsoldó gyógyszer típusa olyan tényezőktől függ, mint a rohamok típusa, költsége és más egészségügyi feltételek.
• A görcsgátló gyógyszereket gyakran módosítani kell, különösen a gyógyszerek elindítása után.
• Szükség lehet a görcsoldó gyógyszerek ellenőrzésére és más laboratóriumi vizsgálatokra.

Epilepsziás nyomon követés

A nyomon követés óriási eltérést mutat a rohamok azonosított okától és a rohamok gyakoriságától függően.

• Azoknak a ritkán rohamoknak, akik állandó gyógyszereket kapnak, elegendő lehet az utánkövetési látogatás évente egyszer vagy kétszer.
• Ha a rohamokat nehéz ellenőrizni, vagy ha új gyógyszereket szednek, a heti látogatások nem szokatlanak.

Epilepszia megelőzése

Ha a rohamok más egészségügyi állapothoz kapcsolódnak, akkor ennek megelőzése a kulcsa annak azonosítása és kezelése. Ha antikonvulzív gyógyszereket írnak elő, akkor a gyógyszert az ajánlott ütemterv szerint kell bevenni, és nem szabad hiányozni.

• Néhány epilepsziában szenvedő ember nagyon érzékeny az alkoholra. Ha ez a minta kialakul, kerülje az alkohol használatát. Másoknak rohamok lehetnek csak a nehéz alkoholfogyasztás megszüntetése után. A megelőzés kulcsa az alkohol elkerülése.
• Az alváshiány és a stressz bizonyosan növelheti a rohamok gyakoriságát néhány epilepsziában szenvedő embernél.

Epilepsziás tünetek, okok és kezelés

Epilepsziás Outlook

Az epilepszia egyszerűen leírja a visszatérő rohamok állapotát. A rohami rendellenesség kimenetele szorosan összefügg a rohamok okával, ha okot fedeznek fel.

• Tüneti epilepsziában szenvedő embereknél, azaz olyan rohamoknál, amelyek más orvosi állapotok fennállása miatt fordulnak elő, a prognózis a másik egészségi állapottól függ.
  • Például az alacsony vércukorszint miatt fellépő rohamokat gondos kezeléssel és a hipoglikémia (alacsony vércukorszint) elkerülésével lehet megelőzni.
  • Progresszív betegségekkel járó rohamok, például egyes agydaganatok vagy anyagcsere-rendellenességek nehezen kezelhetők, és kimenetele gyenge lehet.

További információ az epilepsziáról

Epilepsy.com

Calgary Epilepszia Egyesülete

Hawaii Epilepszia Központ

Brit Epilepszia Szövetség

Nemzeti Intézet a neurológiai rendellenességekről és a stroke-ról, epilepsziával kapcsolatos információk

MedlinePlus, epilepszia