Láz felnőttekben: magas és alacsony fokú láz és a láz csökkentésének módja

• Láz (felnőtteknél) téma útmutató
• Orvos megjegyzése a láz felnőttek tüneteihez

Láz felnőttekben Gyors áttekintés

Kép lázas és magas hőmérsékletű nőkről

A láz (más néven pyrexia) a normálnál magasabb testhőmérséklet. Ez egy olyan tünet, amelyet számos különféle betegség okoz. Láz bármilyen korban jelentkezhet; ez a cikk azonban kifejezetten a felnőttek lázával foglalkozik.

Mindannyian megéreztük a láz okozta hidegrázás és kimerültség hullámát. A láz általában fertőzésre adott válaszként jelentkezik, mint például az influenza, a vírusok, amelyek megfázást okoznak, a torok bakteriális fertőzését, vagy a legtöbb fertőző betegség, vagy olyan gyulladás, amely szöveti sérüléssel vagy betegséggel jár (például néhány rák esetén). A láz sok más oka is lehetséges, beleértve a gyógyszereket, mérgeket, hőhatást, az agyi sérüléseket vagy rendellenességeket, vagy az endokrin (hormonális vagy mirigy) rendszer betegségét.

A láz ritkán jelentkezik más tünetek nélkül. Ezt gyakran speciális panaszok kísérik, amelyek segíthetnek a lázot okozó betegség azonosításában. Ez segíthet az orvosnak meghatározni, hogy melyik kezelésre van szükség.

• A normál testhőmérséklet az egyéntől, a napszakotól és az időjárástól függően változhat. A legtöbb ember számára a 98, 6 F (Fahrenheit) (37 ° C vagy Celsius) hőmérséklet alakul ki.
• A hőmérsékletet általában az agynak a hipotalamusznak nevezett része szabályozza. A hipotalamusz olyan, mint egy termosztát a test számára. Fenntartja a normál hőmérsékletet a melegítő mechanizmusok révén, mint például remegés és fokozott anyagcseréje, és hűtési mechanizmusok, például verejtékezés és a bőr közelében lévő erek kitágítása (nyitása).
• Láz akkor jelentkezik, amikor a szervezet immunválaszát pirogének (láztermelő anyagok) váltják ki. A pirogének általában a testön kívüli forrásból származnak, és ez serkenti a további pirogének termelését a testben. A pirogének azt mondják, hogy a hipotalamusz növeli a beállított hőmérsékletet. Erre reagálva testünk remegni kezd; erek összehúzódnak (bezáródnak); a fedelek alá kerülünk, hogy megpróbáljuk elérni az alaphőmérsékletnél magasabb új hőmérsékletet. A szervezet azonban más pirogéneket is előállíthat, általában a gyulladásra reagálva; ezeket citokineknek nevezik (endogén pirogéneknek is nevezik).
  • A test kívülről származó pirogének (láztermelő anyagok) a következők:
    • vírusok
    • baktériumok
    • gombák
    • Kábítószer
    • toxinok

A testhőmérsékletet általában a végbélre, a szájra, az axillára (a hónalj alatt), a bőrre vagy a fülre (fülhőmérők) behelyezett hőmérsékleti eszközökkel mérik. Egyes készülékek (laringoszkópok, bronchoszkópok, rektális szondák) hőmérséklete érzékelő szondákkal rendelkezhetnek, amelyek folyamatosan tudják feljegyezni a hőmérsékletet. A testhőmérséklet mérésének leggyakoribb módja (és sok országban még mindig létezik) higanyhőmérővel; üvegtörés és a későbbi higanyszennyeződés miatt sok fejlett ország eldobható szondafedelekkel ellátott digitális hőmérőket használ a hőmérséklet mérésére az összes fent felsorolt ​​testrészről. Az eldobható hőmérséklet-érzékeny csíkokat szintén használják, amelyek a bőr hőmérsékletét mérik. Az orális hőmérsékletet leggyakrabban felnőtteknél mérik, de a végbél hőmérséklete a legpontosabb, mivel a hőmérsékleti méréseket növelő vagy csökkentő környezeti tényezők a legkevésbé befolyásolják a végbél területét. A rektális hőmérsékletek az egyidejű orális hőmérsékletekhez viszonyítva körülbelül 1, 8 F (0, 6 C) magasabbak. Következésképpen a testhőmérséklet (legjobban a rektális maghőmérséklet) 100, 4 F (38 C) vagy annál magasabb hőmérséklete pontos mérését "láznak" kell tekinteni, és az ember lázas betegségben szenved.

Az újabb opció tartalmaz egy hőmérséklet-érzékeny infravörös készüléket, amely a bőr hőmérsékletét az érzékelő testére dörzsölésével méri. Ezeket az eszközöket a legtöbb gyógyszertárban meg lehet vásárolni.

Milyen hőmérsékleten magas a láz?

Az alacsony minőségű lázok mintegy 100 F-101 F tartományba esnek; A 102 F közepes fokozatú felnőttek számára, de az a hőmérséklet, amelyen a felnőtteknek orvosi ellátást kell keresniük csecsemők (0-6 hónap) számára. A magas fokú lázok mintegy 103 F-104 F tartományban vannak. A veszélyes hőmérsékletek olyan magas fokú lázok, amelyek legalább 104 F-107 F vagy annál magasabb hőmérsékleteket mutatnak (a rendkívül magas lázokat hiperpiréziónak is nevezik). Az előző lázértékek a beteg állapotától és életkorától függően némileg változhatnak, de az olvasónak módot kínálnak az „alacsony”, „magas” és „veszélyes” kifejezések megítélésére, ha a lázban az orvosi irodalom.

Következésképpen a „mikor kell aggódni” vagy annál jobb, „mikor kell cselekedni” láz miatt, ezt általában közép- és magas fokú lázok esetén tartják. Az alacsonyabb fokú lázokról, amelyek több mint négy-hét napig tartanak, orvosi ellátást kell végezniük, míg az állandó (alacsony, közepes vagy magas fokú) lázaknak mindig kivizsgálásra van szükségük.

Más kifejezéseket használnak a láz vagy a láz típusainak leírására:

• Az elhúzódó vagy tartós láz körülbelül 10–14 napnál hosszabb láz; ezek általában alacsony fokú lázok.
• Az akut láz egy olyan betegség hirtelen fellépése, amely a láz tünetét, a test hőmérsékleti hőmérsékletének emelkedését idézi elő.
• Az állandó lázot folyamatos láznak is nevezik; általában alacsony fokú láz, és sokat nem változik (körülbelül 1 F fokkal 24 óra alatt).
• Krónikus: láz hosszabb, mint három-négy nap; Egyes orvosok úgy tekintik, hogy a szakaszos lázok, amelyek hónaponként-évekre ismétlődnek, "krónikus" láz.
• Szakaszos: a hőmérséklet akár egy nap alatt a normáltól a lázszintig változik, vagy egy napon láz fordulhat elő, és körülbelül egy-három napon belül megismétlődik.
• Remittent: a lázok rendszeres időközönként jönnek és mennek.
• Hyperpyrexia: legalább 106, 7 F-os láz; ez a hőmérséklet túl magas - orvosi sürgősséget jelent a beteg számára.

Ezen túlmenően jóval több mint 40 betegségnek van „láz” a betegség nevének részeként (például reumás láz, skarlát, macskakarcoló láz, Lassa láz és még sok más). Minden betegség tünete az egyik láz; számtalan más állapot tünete lehet láz.

A citokinek vagy az endogén (test által előállított) pirogének a fentiekben felsorolt ​​tulajdonságok közül sokat okozhatnak. A citokinek felszabadulását gyulladás és számos immunközvetített betegség váltja ki. A betegség folyamatától függően az embereknek lehetnek fertőző (exogén) pirogének és citokinek is, amelyek lázokat generálnak egyszerre. A lázképződésben részt vevő fő citokinek az 1. és 6. interleukin, valamint a tumor nekrózis faktor (TNF) -alfa.

Mik a láz okai és társult tünetei és jelei felnőttekben?

Vírusos láz

A vírusok által okozott betegségek a felnőttek lázának leggyakoribb okai. Általános tünetek lehetnek orrfolyás, torokfájás, köhögés, rekedtség és izomfájdalmak. A vírusok hasmenést, hányást vagy gyomorpanaszokat is okozhatnak.

Ezek a vírusos betegségek általában az idő múlásával javulnak. Az antibiotikumok nem kezelik a vírusfertőzéseket. A tünetek kezelésére dekongesztánsok és vény nélkül vásárolt lázcsillapító gyógyszerek felhasználásával lehet kezelni. Ha hasmenés vagy hányás jelentkezik, bátorítani kell az embert folyadék inni. A gatorade vagy a sportitalok segítik az elvesztett elektrolitok pótlását. Ha a folyadékok nem maradnak le, orvoshoz kell fordulni. A vírusos betegségek akár egy-két hétig is tarthatnak.

Az influenzavírus az időskorúak halálának és súlyos betegségének fő oka. A tünetek között szerepelnek a fejfájás, izom- és ízületi fájdalmak, valamint a többi általános vírusos tünet, beleértve a lázot. Rendelkezésre állnak szezonális influenza és H1N1 influenza elleni vakcinák. Ezenkívül antivirális gyógyszereket lehet beadni az influenzavírus leküzdésére közvetlenül a tünetek kezdete után. Ez a betegség általában télen jelentkezik.

Bakteriális láz

Lázot okozó bakteriális betegségek szinte bármilyen szervrendszert érinthetnek a testben. Ezeket antibiotikumokkal lehet kezelni.

• A központi idegrendszeri (agyi és gerincvelő) fertőzések lázot, fejfájást, nyaki merevséget vagy zavart okozhatnak. Az ember letargikus és ingerlékenynek érezheti magát, a fény irritálhatja a szemet. Ez meningitist vagy agyi fertőzést jelenthet, ezért az ilyen tünetekkel rendelkező személyeknek azonnal orvoshoz kell fordulniuk.
• Az alsó légúti fertőzések, ideértve a tüdőgyulladást és a hörghurutot, lázot okozhatnak. A tünetek között szerepel a köhögés, a légzési nehézség, a vastag nyálkahártya előállítása és néha mellkasi fájdalom.
• A felső légzőrendszeri fertőzések a torokban, a fülben, az orrban és a melléküregekben fordulnak elő. Orrfolyás, fejfájás, köhögés vagy torokfájás és láz kísérhet bakteriális fertőzést, ám a vírusos fertőzés a leggyakoribb ok.
• A urogenitális rendszer megfertőződése esetén az ember égési érzést okozhat vizeléskor, vér a vizeletben, a gyakori vizelési késztetés és hátfájás, valamint láz. Ez a húgyhólyag, vese vagy húgyúti fertőzésre utal. Az antibiotikumok kezelnék egy ilyen fertőzést.
• Ha a reproduktív rendszert befolyásolja, akkor az emberek gyakran ürülnek a péniszből vagy a hüvelyből, és medencefájdalmakkal járnak, valamint a láz. A nők medencei fájdalma és láz medencegyulladásos betegséget (PID) jelenthetnek, amely jelentős károsodást okozhat a reproduktív szervekben. Ebben az esetben a személynek és a szexuális partnereknek orvoshoz kell fordulniuk.
• A gyomor-bélrendszeri (emésztőrendszer) fertőzéseit hasmenés, hányás, gyomorpanaszok, néha vér jelentheti a székletben. A széklet vére bakteriális fertőzést vagy más típusú súlyos betegséget jelezhet. A hasi fájdalmat a függelék, az epehólyag vagy a máj fertőzése okozhatja, és orvoshoz kell fordulni.
• A keringési rendszert (beleértve a szívet és a tüdőt) baktériumok is behatolhatják. Lehetséges, hogy a láz nem tartalmaz speciális tüneteket. A személy testi fájdalmakat, hidegrázást, gyengeséget vagy zavart érezhet. A szepszis néven ismert állapot akkor fordul elő, amikor a baktériumok belépnek a véráramba. A szívbillentyű fertőzése és ennek eredményeként létrejövő gyulladás (endokarditisz) előfordulhat azoknál az embereknél, akiknél a múltban szívműtétet végeztek, és azoknál, akik IV. Ez a betegség kórházi ápolást és IV. Antibiotikumokkal történő azonnali kezelést igényel.
• A bőr, a testünk legnagyobb szerve, szintén baktériumfertőzés forrása lehet. A fertőzés helyén bőrpír, duzzanat, melegség, genny vagy fájdalom jelentkezik. A fertőzés a bőr sérülése vagy akár eltömődött pórus, amely tályoggá válhat. A fertőzés átterjedhet a bőr alatti lágy szövetekbe (cellulitis). A fertőzést néha el kell engedni. Gyakran szükség van antibiotikumokra. Ezen felül a bőr reagálhat bizonyos méreganyagokra, bőrkiütés kiváltásával; Például az a stralatina-kiütés, amely a STREP torok fertőzés után jelentkezhet, skarlátot okozhat (a bőrkiütés élénkvörös és diffúz, néhány bőrön hámlás és hámlás alakul ki, vagy a bőr lepattogzhat).

Gomba láz

A gombás fertőzések bármilyen szervrendszert érinthetnek. Az orvos ezeket a fertőzéseket gyakran fizikális vizsgálattal azonosítja. Időnként további vizsgálatokra van szükség, és ritka esetekben a gombás lázok biopsziát igényelhetnek a fertőzés diagnosztizálásához. Egy gombaellenes gyógyszer általában kezeli a fertőzést.

Állati expozíciós láz

Bizonyos állatokkal dolgozó emberek ki vannak téve a ritka baktériumoknak, amelyek lázokat okozhatnak. A láz mellett az embernek hidegrázás, fejfájás, izom- és ízületi fájdalom is lehet. Ezek a baktériumok előfordulhatnak az állatokban, a pasztörizálatlan tejtermékekben és a fertőzött állatok vizeletében.

Utazási láz

Aki utazik, különösen az Egyesült Államokon kívül, láz alakulhat ki különböző új élelmiszerek, toxinok, rovarok vagy vakcinával megelőzhető betegségek expozíciója után.

Az Egyesült Államok és más országok által az utasok számára jelenleg csak oltóanyagok szükségesek a sárgalázhoz és a meningitishez; ezek a követelmények attól függnek, hogy hol és hol utaznak az emberek. A gyermekkori oltásoknak, például a kanyaró, a mumpsz, a rubeola, a diftéria, a tetanusz és a polio elleni oltásoknak az utazás előtt rendelkezésre kell állniuk. A hepatitis A, a meningitis és a tífusz elleni oltóanyagok beszerezhetők, mielőtt az emberek olyan területre utaznának, ahol valószínűleg ki vannak téve ezeknek a betegségeknek. Az Egyesült Államok Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központja (CDC) tanácsot adhat az embereknek a jelenlegi oltásokról, amelyek ajánlottak vagy szükségesek a különféle országokba történő utazáshoz.

Utazáskor a szennyezett víz, főzött zöldségek vagy pasztörizálatlan tejtermékek fogyasztása alacsony fokú lázot és utazók hasmenést okozhat. A bizmut szubalicilát (Pepto-Bismol), a loperamid (Imodium) és egyes antibiotikumok segíthetnek a tünetek csökkentésében, de egyes emberekben meghosszabbíthatják a betegséget. A hasi görcsök, hányinger, hányás, fejfájás és puffadás tünetei és jelei három-hat nap alatt megszűnnek. A 101 F (38, 3 C) feletti láz vagy a vér jelenléte a székletben jelzi, hogy azonnal orvoshoz kell fordulni.

A rovarcsípések a fertőzések néhány országban történő elterjedésének általános módszerei. A malária egy súlyos fertőzés, amely szúnyogcsípés után fordulhat elő. A megharapott embernek lángjai lehetnek, amelyek néhány naponként jönnek és mennek. A diagnózis megállapításához vérvizsgálatot kell végezni. Bizonyos fertőzött területeken az utas gyógyszert szedhet a malária megelőzésére. A Lyme-kórot kullancscsípéssel terjesztik. Ez gyakori az Egyesült Államok azon területein, ahol a szarvas kullancs található. Bármely rovarharapás által okozott fertőzést orvosnak kell értékelnie.

Melyek a láz egyéb okai felnőttekben?

Kábítószer-láz

Az új gyógyszer elindítása után, más forrás nélkül fellépő láz drogláz lehet. A láz bármikor előfordulhat a gyógyszer elindítása után, és a gyógyszer leállítása után megszűnik. Néhány, a lázhoz társuló gyógyszerkészítmény többek között a béta-laktám antibiotikumok, a prokainamid (Procanbid), az izoniazid, az alfa-metildopa, a kinidin (a Quinaglute Dura-Tabs) és a difenil-hidantoin.

• Az azonnali lázat a gyógyszerre adott allergiás reakció vagy a gyógyszerben található tartósítószer okozhatja.

Vérrög láz

Időnként vérrög alakulhat ki az ember lábán, és duzzanatot és fájdalmat okozhat a borjúnál. A vérrög egy része elbonthat és eljuthat a tüdőbe (tüdőembólus). Ez mellkasi fájdalmat és légzési nehézségeket okozhat. Mindkét esetben láz alakulhat ki az erek gyulladása miatt. A fenti tünetek bármelyikének kórházba kell mennie.

Tumorláz

A rák többféle módon lázot okozhat. A daganat néha pirogéneket állít elő, olyan vegyszereket, amelyek önmagában lázot okoznak. Egyes daganatok megfertőződhetnek. Az agydaganatok megakadályozhatják, hogy a hypothalamus (a test termosztátja) megfelelően szabályozza a testhőmérsékletet. A rákos betegek által alkalmazott sok gyógyszer lázot okozhat. Végül a rákos betegek immunrendszere gyengülhet, ami hajlamosak különféle fertőzésekre.

Környezeti láz

Időnként nagyon magas hőmérsékletet lehet elérni, amikor a test túlmelegszik. Ezt az állapotot hipertermianak nevezik. Ez gyakran fárasztó testmozgáskor fordul elő, vagy amikor a testet meleg vagy nedves időjárás érinti. Bizonyos gyógyszerek, amelyek megváltoztatják az ember viselkedését, megakadályozhatják, hogy a személy menedéket nyújtson a hőtől. A hipertermiában szenvedő emberek összezavarodhatnak, letargikusak vagy akár kómásak is lehetnek. Lehetséges, hogy rendkívül magas hőmérsékleten vannak, és nem képesek izzadni. A hipertermiát más módon kezelik, mint a láz más okait; orvosi sürgősség. Az érintett személyt azonnal ki kell hűteni.

Különleges egészségügyi feltételek

Sok embernek olyan betegsége van, amely megakadályozza immunrendszerének (védelmi rendszer) normális működését. Ez megkönnyítheti a láz okozta fertőzés behatolását a testükbe. A betegségtől függően nehéz lehet megtalálni a láz forrását. A láz olyan személyekben, akik korlátozottan képesek leküzdeni a fertőzést, nagyon veszélyes lehet. A kollagén érrendszeri betegségek és autoimmun betegségek (például szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, nodosa polyarteritis gyulladás) társulhatnak lázhoz. Az immunrendszer sok betegsége láz okozza a gyulladást.

A gyengült immunrendszer okai a következők:

• Rák
• Rákkezelések
• Immunszuppresszív gyógyszerek, például szervátültetéseknél
• Szteroid terápia hosszú ideig
• HIV
• 65 évesnél idősebb kor
• A lép hiánya (a lép sebészeti eltávolítása után)
• Sarkoidózis (egy olyan állapot, amelyet a gyulladás szokatlan formája jellemez, amely úgynevezett granulómák kialakulásához vezet, amelyek a test bármely részén előfordulhatnak)
• Lupus
• Alultápláltság
• Cukorbetegség
• Nehéz alkohol vagy kábítószer-használat

A betegség vagy a láz bármelyikének betegnek orvoshoz kell fordulnia, vagy gyorsan a kórház sürgősségi osztályához kell mennie. Fontos, hogy a megfelelő kezelés azonnal megkezdődjön. A gyors fellépés megmentheti az ember életét.

Egy másik lázos orvosi állapot szokatlan, mivel az oka ismeretlen vagy nem magyarázható (bár az ok később felfedezhető). FUO-nak (ismeretlen eredetű láz) hívják. A FUO-kat több esetben 101 F (38, 3 C) hőmérsékleten határozzák meg, ilyen lázas betegség több mint három hétig tart, és az intenzív vizsgálat ellenére nem sikerül diagnózist elérni, amelyet egyes kutatók egyhetes fekvőbetegnek tartanak vizsgálat. Végül úgy találják, hogy a FUO-kat fertőzések, rákok, kollagén érrendszeri betegségek és számos egyéb betegség, például szervek tályog, homályos parazitafertőzések és okkult rákok okozzák. Sajnos egyes FUO-esetek nem tudnak diagnosztizálni, a szakértői értékelések és számos vizsgálat ellenére.

Egy másik speciális betegség a hypothalamus szabályozását foglalja magában. A neurotranszmitterek és hormonok (például pajzsmirigyhormonok) visszacsatolási mechanizmusokon keresztül működnek, hogy elősegítsék a hipotalamusz működését. Ha ezt a finom visszacsatolási egyensúlyt megszakítják, a hypothalamus sokféle módon hibásan működhet, amelyek közül az egyik az, hogy a test testhőmérsékletét lázszintre emeljék. A pajzsmirigyvihar (más néven tirotoxikózis) orvosi vészhelyzet, amikor a lázok kb. 105, 8 F (41 ° C) értéket érnek el.

Hideg és influenza kvíz IQ

Mikor kell valakinek láz esetén orvosi ellátást kérnie?

Mikor hívni vagy orvoshoz kell fordulni (vagy mikor kell aggódni a láz miatt)

A láznak számos lehetséges oka lehet. Általában a láz egy vírusfertőzés része, amely önmagában megszűnik. Vannak azonban bizonyos okok, hogy aggódjon vagy aggódjon a láz miatt; ne habozzon, hívjon vagy forduljon orvoshoz bármilyen magas láz esetén; Az alábbiakban egy "mikor kell aggódni" lista, amely felsorolja azokat a tüneteket és jeleket, amelyek arra utalnak, hogy az embereknek orvoshoz kell fordulniuk.

• Hívja az orvost, ha a következő feltételek bármelyike ​​fennáll:
  • Ha a hőmérséklet legalább 103 F (39, 4 C) (a láz túl magas)
  • Ha a láz több mint hét napig tart
  • Ha a láz tünetei súlyosbodnak (aggodalomra ad okot, ha a láz 39, 4 C felé növekszik)
• Hívja az orvost, vagy fontolgassa meg azonnal sürgősségi ellátó központba lépést, ha láz esetén az alábbi tünetek bármelyike ​​jelentkezik.
  • Zavar vagy túlzott álmosság
  • Nyakfájás
  • Erős fejfájás
  • Torokfájás, különösen nyelési nehézségek esetén, vagy ha az ember kiárad
  • Kiütés
  • Mellkasi fájdalom
  • Légzési nehézség
  • Ismételt hányás
  • Hasi fájdalom
  • Vér a székletben
  • Fájdalom vizeléssel
  • Láb duzzanat
  • Vörös, forró vagy duzzadt bőrfelület
• Súlyos orvosi betegséggel, például rákkal vagy HIV-vel szenvedő személyeknél nem feltétlenül jelenik meg ezeknek a figyelmeztető jeleknek az egyik vagy bármelyike. Ebben a betegpopulációban az enyhe lázos tüneteket meg kell beszélni az orvossal, hogy megakadályozzák, hogy súlyosabb fertőzések vagy egyéb állapotok alakuljanak ki.

Mikor kell a kórházba menni

Bizonyos lázos betegségek életveszélyesek lehetnek. Ilyen körülmények között a személynek azonnal menjen a kórház sürgősségi osztályához:

• A meningitis életveszélyes és nagyon fertőző, ha bizonyos baktériumok okozzák. Ha valakiben láz, súlyos fejfájás és merev nyaka van, akkor azonnal el kell vinni a sürgősségi osztályra.
• Légzési nehézséggel vagy mellkasi fájdalommal és lázas személyekkel azonnal menjen a sürgősségi osztályra, vagy hívjon sürgősségi orvosi szállítást.
• Ha valaki láz és vér van a székletben, a vizeletben vagy a nyálkahártyában, sürgősségi orvosi segítséget kell keresnie.
• A lázos, nagyon izgatott vagy zavaros személyt nyilvánvaló ok nélkül el kell szállítani a sürgősségi osztályba.
• Ha az immunrendszer gyenge (pl. Rákban vagy AIDS-ben szenvedő személyek), akkor láz esetén azonnal hívja orvosát vagy menjen sürgősségi osztályra. (Lásd a speciális egészségügyi feltételeket.)
• A hipertermia vészhelyzet. Hívja a sürgősségi orvosi szállítást, ha egy személy legalább 104 F (40 C) hőmérsékleten van, megzavarodik, vagy nem reagál szóbeli ingerekre vagy parancsokra.

Hogyan értékelik és diagnosztizálják a láz okát az egészségügyi szakemberek?

Az egészségügyi szakember számos kérdést feltesz annak érdekében, hogy megtalálja a láz forrását:

• Amikor elindult a láz
• Milyen egyéb tünetek jelentkeztek
• A személy immunizálási állapota
• Bármilyen utóbbi utazás
• Bármilyen munkahelyi vagy otthoni betegségnek való kitettség
• Fogyasztott gyógyszerek vagy tiltott kábítószer-használat
• Állatoknak való kitettség
• Szexuális történelem
• Legutóbbi műtétek
• Bármely mögöttes orvosi betegség
• Allergia

Nagyon alapos fizikai vizsgálatot kell végezni annak érdekében, hogy megkeressék a láz forrását. A kórtörténet felvétele és a fizikai vizsgálat elvégzése után az orvos megtudhatja a láz okát. Ha az orvos ebben a pillanatban nem biztos, megrendelhet bizonyos vizsgálatokat a diagnózis felállításához. A megrendelhető diagnosztikai tesztek példái a következők:

• vérvizsgálat a fehérvérsejtszám mérésére,
• STREP torok kultúra,
• köpetmintát,
• vérkultúra,
• vizeletvizsgálat,
• Vizeletkultúra,
• székletminta,
• gerinccsap (ágyéki punkció),
• Röntgenfilmek vagy CT szkennelés,
• májfunkciós tesztek,
• pajzsmirigy működési tesztek.

Ezen vizsgálatok eredményei alapján az orvos általában képes megtalálni a láz okát. Specifikusabb teszteket, beleértve képalkotó teszteket, szükség esetén el lehet végezni, ha az eredeti tesztek nem utalnak a lázok okaira.

A FUO-k (ismeretlen eredetű lázok) kihívást jelentenek, és gyakran szakembereket kell bevonni annak meghatározására, hogy milyen további diagnosztikai tesztekre lehet szükség (például endoszkópia, PET-szkennelés, echokardiográfia vagy radionukleotid-vizsgálatok).

Mik a házi gyógymódok a felnőttek lázára?

Az emberek a láz diagnosztizálását otthon végezhetik el azzal, hogy hőmérővel mérik meg az ember hőmérsékletét, és a láz csökkentésére többféle módon van lehetőség.

A láz csökkentésére (csökkentésére) többféle módja van. Általában a láz csökkenthető ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin) vagy acetaminofen (Tylenol és mások) alkalmazásával. Mindkét gyógyszer segíti a fájdalom csökkentését és a láz csökkentését. Az egyes váltakozó dózisok szintén működnek, és megakadályozzák az egyik gyógyszer véletlen túladagolását. Időnként mind az acetaminofén, mind az ibuprofen kombinációjára lesz szükség a láz megállításához. Hideg fürdővíz vagy hűvös törülközők, amelyek a bőrre kerülnek, szintén segíthetik a lázok csökkentését; a szájon át bevezetett hűvös folyadékok szintén rehidrálják és lehűtik az embert.

Az aszpirin nem az elsődleges gyógyszer a láz csökkentésére; gyermekeknél nem szabad alkalmazni. Az aszpirin felnőttekben nagy adagokban mérgező lehet, vagy gyermekeknél Reye-szindrómát okozhat. Csak 18 éves vagy annál fiatalabb személyeknek adjon aszpirint, kivéve, ha az orvos arra utasítja, hogy adjon be egy konkrét adagot.

• Az ibuprofen megakadályozza, hogy a hipotalamusz megemelje a testhőmérsékletet. 200 mg-os tablettaként kapható, amely egy gyógyszertárban vásárolható vény nélkül. Rendben, ha négy óránként 1-2 tablettát vesz be, hogy csökkentse a hőmérsékletét. Használjon a lehető legalacsonyabb effektív adagot. A gyermekek adagjai a gyermek súlyán alapulnak.
  • Az ibuprofen mellékhatásai közé tartozik a hányinger és hányás, amelyek megelőzhetők, ha a gyógyszert étellel veszik. Ritka mellékhatások lehetnek a hasmenés, székrekedés, gyomorégés és gyomorfájdalom. Gyomorfekélyben vagy vesebetegségben szenvedő emberek, terhes nők és az aszpirin-allergiás embereknek kerülniük kell az ibuprofént.
• Az acetaminofen a láz csökkentésére is hatékony. 325 mg-os tablettákban vagy 500 mg-os tablettákban kapható. Folyékony készítményekben is kapható. A láz megszüntetése érdekében négy óránként 1-2 tablettát kell használni. Számos más gyógyszerhez hasonlóan a gyermekek adagjai a gyermek testsúlyán alapulnak. Felnőtteknél a teljes adag nem haladhatja meg a 3 grammot (az 500 mg-os tabletta hatnak felel meg) 24 óránként.
  • A mellékhatások ritkák, de néhány ember allergiás a gyógyszeres kezelésre. Rendkívül nagy adagok (túladagolás) májkárosodást okozhatnak. Ezért a májbetegségben szenvedő és a krónikus alkoholfogyasztóknak kerülniük kell ezt a gyógyszert.
  • Az acetaminofén általános márkanévei az Aspirin Free Anacin, a Feople, a Genapap, a Panadol, a Tempra és a Tylenol. Olvassa el a termékcímkén az acetaminofennek nevezett összetevőket. Számos más gyógyszer tartalmaz acetaminofént más gyógyszerekkel kombinálva, ezért a gyógyszereket ellenőrizni kell annak biztosítása érdekében, hogy a teljes dózis, akár kombinált gyógyszerekkel sem, ne haladja meg a 3 grammot 24 órán belül.
• A láz bárkit nagyon kiszáradhat. Igyon sok folyadékot. A bőr lehűtésére tett kísérletek az embert csak kényelmetlenné teszik. Ez reszketést is okozhat, amely valójában megemeli a testhőmérsékletet, ha a lázat fertőzés okozza. A további terápia a láz okától és a kísérő tünetektől függ. Az alapvető hideg tünetek nem vényköteles gyógyszerekkel kezelhetők.
• Ha a lázat meleg időjárás vagy túlzott túlérzékenység okozza (például hőguta, hipertermia és hőszennyezés), akkor a módszer eltér a többi láz kezelésétől. Sem az acetaminofen, sem az ibuprofen nem lesz hatékony. A személyt azonnal ki kell hűteni. Ha a személy zavart vagy eszméletlen, azonnal forduljon sürgősségi orvoshoz. A segítségre várva vegye ki az embert a forró környezetből, és vegye le ruháit. A testet nedves szivaccsal kell lehűteni, és az ember felett ventilátort kell irányítani.

Mi a felnőttek láz kezelése ?

A láz kezelése (vagy a láz megszüntetése) az okától függ. A legtöbb esetben, kivéve a hipertermiát, az acetaminofent vagy az ibuprofént adhatják a hőmérséklet csökkentésére (lásd fent az otthoni gyógyszereket). Folyadékokat adhat szájon át vagy iv. Formában, hogy szükség esetén kiszáradhasson.

• A vírusos betegségek általában orvosi kezelés nélkül oldódnak meg. A specifikus tünetek kezelésére gyógyszereket lehet adni. Ide tartoznak a láz csökkentésére szolgáló gyógyszerek, a torlódások elhárítása, a torokfájás megnyugtatása vagy orrfolyás csökkentése. A hányást és hasmenést okozó vírusok intravénás folyadékot és gyógyszereket igényelhetnek a hasmenés lelassításához és az émelygés leállításához. Néhány vírusos betegség antivirális gyógyszerekkel kezelhető. Erre példa a herpesz és az influenzavírus.
• A bakteriális betegségekhez speciális antibiotikum szükséges, amely a baktériumok típusától vagy a testben található helyétől függ. Az orvos meghatározza, hogy a személyt kórházba engedik-e vagy haza küldik-e. Ez a döntés a betegség és az ember általános egészségi állapotán alapul.
• A legtöbb gombás fertőzést gombaellenes gyógyszerrel lehet kezelni.
• A gyógyszer által kiváltott láz megszűnik, ha a gyógyszert abbahagyják.
• A vérrögnek a kórházba történő bejutását és a vérhígító gyógyszereket igényel.
• Az immunrendszert gátló betegségben részesülő személyeket szorosan megvizsgálják, és általában kórházba szállítják.
• A környezeti hőhatás agresszív hűtést igényel a sürgősségi osztályon. Az ember ruházatát eltávolítják, hűtőventilátort és hűvös ködöt használnak, és életfontosságú jeleit szorosan figyelemmel kísérik. A hipertermikus embereket kórházba szállítják.

A pajzsmirigyvihar úgy kezelhető, hogy blokkolja a hormontermelést olyan gyógyszerekkel, mint például a metimazol (Northyx, Tapazole) és a jód, hogy megakadályozzák a hormon felszabadulását, valamint a propranololt (Inderal), hogy tovább gátolja a pajzsmirigyhormonok hatását.

Szükség van-e nyomon követésre a láz kezelése után?

A legtöbb láz néhány nap alatt elmúlik a megfelelő kezelés mellett. Fontos, hogy konzultáljunk egy egészségügyi szakemberrel, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy a láz okát helyesen kezelik-e. Ezt az indulástól függően néhány nappal vagy héttel az első látogatás után megteheti.

Ha a tünetek súlyosbodnak, ha a láz a kezelés ellenére több mint három napig folytatódik, vagy ha a láz kezelés nélkül hetente tovább tart, azonnal forduljon orvoshoz.

A nyomon követés nagyon fontos, különösen a rák, a drogok által kiváltott lázok, a fertőző okok, például a tuberkulózis, a FUO-k vagy a hormonproblémák miatt lázas tünetek miatt, mivel ezeknek az embereknek visszaesések és ismételt kezelések tapasztalhatók. Bizonyos esetekben kórházi ápolásra lehet szükség.

Lehetséges a láz megelőzése felnőttekben?

A legtöbb láz fertőzésből származik. Az egyének hozzájárulhatnak a fertőzés elterjedésének megakadályozásához és így a láz megelőzéséhez.

• A fertőzés elterjedésének a legjobb módja a kézmosás, és a lehető legkevesebb érintés elkerülése.
• Tartsa tisztán az otthoni és a munkahelyi környezetet.
• Kerülje a közvetlen érintkezést beteg emberekkel.
• Ne ossza meg a csészéket vagy edényeket, törölközőket vagy ruházatot, főleg ha nem tiszták.
• Ha állatokkal dolgozik, viseljen megfelelő védőruházatot és felszerelést.
• Győződjön meg arról, hogy a védőoltások aktuálisak, és szükség esetén kapjon megfelelő megelőző gyógyszert és immunizálást, ha másik országba utazik.
• Ne használjon illegális drogokat.
• Erőteljes testmozgás alatt maradjon jól hidratált, hűvös ruházatot viseljen, gyakori szünetet tartson, és edzés után hűtsön le. Kerülje az alkohol és drogok használatát, amelyek megváltoztathatják a viselkedést és az ítéletet, és ne akadályozzák meg az embereket, hogy menedékhelyet keressenek a hőtől.

Milyen előrejelzés a láz felnőttekben?

A legtöbb esetben láz az orvos sok beavatkozása nélkül jön és megy el. Ha a láz specifikus okát találja, akkor az orvos felírhatja a megfelelő gyógyszert és kezelheti a betegséget. Időnként második antibiotikumra, gombaellenes gyógyszerre vagy más gyógyszerre van szükség. Általában a megfelelő kezelés mellett a fertőzés megszűnik, és a személy visszatér a normál hőmérsékletre.

Egyes esetekben a láz életveszélyes lehet. Ezt gyakran látják rossz immunrendszerű, bizonyos típusú meningitis és súlyos hasi fájdalmak esetén. Idősebb embernél a lázos tüdőgyulladás életveszélyes lehet. Bármely olyan fertőzés, amelyben a forrást nem találják, tovább súlyosbodhat és nagyon veszélyes lehet. A súlyos hipertermia kómát, agykárosodást vagy akár halált is okozhat. Általában, ha a láz okát gyorsan diagnosztizálják és megfelelően kezelik, akkor az előrejelzés jó, de diagnosztikai és kezelési késések esetén, valamint a szervek fokozatos károsodása esetén rosszabb az előrejelzés.