Tünetek és diagnózis

Mi a növekedési hormonhiány?

A növekedési hormon hiány (GHD) akkor fordul elő, amikor az agyalapi mirigy nem termel elég növekedési hormont. Gyakrabban érinti a gyermekeket, mint a felnőtteket.

Az agyalapi mirigy kis mirigy a borsó méretével kapcsolatban. A koponya alján helyezkedik el, és nyolc hormont termel. Néhány ilyen hormon szabályozza a pajzsmirigy aktivitását és a testhőmérsékletet.

A GHD körülbelül 7 000 születésnél jelentkezik. Az állapot számos genetikai betegség tünete, beleértve a Turner-szindrómát és a Prader-Willi-szindrómát.

Megnõhet, ha gyermeke nem felel meg a magasság és a súly növekedési normáknak. A növekedési hormonhiány kezelhető. Gyermekek, akiket korai diagnosztizálás követ, gyakran nagyon jól gyógyulnak. Ha nem kezelik, az állapot átlagosnál rövidebb magasságot és késleltetett pubertást eredményezhet.

A testnek szüksége van a növekedési hormonra, miután befejezte a pubertást. Ha felnőttkorban vagy, a növekedési hormon fenntartja testszerkezetét és anyagcseréjét. A felnőttek GHD-t is fejleszthetnek, de ez nem olyan gyakori.

Okok Mi okozza a növekedési hormonhiányt?

Az áttört ajkakkal vagy a hasaddaganattal rendelkező gyermekek gyakran rosszul kialakultak az agyalapi mirigyek, így nagyobb valószínűséggel vannak GHD-k.

A születéskor nem jelenlévő GHD-t az agyi tumor okozhatja. Ezek a tumorok általában az agyalapi mirigy vagy az agy közeli hypothalamus régiójában találhatók.

Gyermekeknél és felnőtteknél súlyos fejsérülések, fertőzések és sugárkezelések is okozhatnak GHD-t. Ez az úgynevezett megszerzett növekedési hormonhiány (AGHD).

TünetekA növekedési hormonhiány tünetei

A GHD gyermekek rövidebbek, mint a társaik, és fiatalabb, kerek arcúak. Lehet, hogy puha vagy "baba kövér" a has körül, annak ellenére, hogy a test aránya normális.

Ha a GHD később egy gyermek életében alakul ki, például egy agyi sérülés vagy tumor esetén, akkor a fő tünete a késleltetett pubertás. Bizonyos esetekben a szexuális fejlődés leáll.

Sok GHD-es tinédzser tapasztalata alacsony önbecsülésnek köszönhető a fejlődési késések, mint például a rövid állomány vagy a lassú érés. Például a fiatal nők nem fejlődhetnek mellekben, és a fiatal férfiak hangja nem változik ugyanolyan mértékben, mint társaik.

Az AGHD egyik tünete a csökkent csontszilárdság. Ez gyakoribb törésekhez vezethet, különösen az idősebb felnőtteknél. Az alacsony növekedési hormonszintű emberek fáradtnak érezhetik magukat és nincsen kitartásuk. Érzékenység tapasztalható a forró vagy hideg hőmérsékletre.

• Különféle pszichológiai tünetek jelentkezhetnek:
• depresszió
• koncentrációhiány
• rossz memória

szorongás vagy érzelmi zavarok

Az AGHD-sel kezelt felnőttek általában magas zsírtartalmúak a vér és a magas koleszterinszint.Ez nem a rossz táplálkozás miatt, hanem a testnövekedésnek a növekedési hormon alacsony szintje miatt bekövetkező változásaiból ered. Az AGHD felnőttek nagyobb kockázatot jelentenek a cukorbetegség és a szívbetegség tekintetében.

DiagnózisA növekedési hormonhiány diagnosztizálása?

A gyermek orvosa a GHD jeleit keresni fogja, ha gyermeke nem felel meg magasság- és súlypontjuknak. Megkérik Önt a növekedési ütemről, ahogy közeledtek a pubertáshoz, valamint a többi gyermek növekedési üteméhez. Ha gyanakodnak a GHD-ről, számos teszt igazolhatja a diagnózist.

A vérvizsgálat mérni tudja a növekedési hormont a szervezetben. Azonban a növekedési hormon szintje széles körben ingadozik éjjel és nappal ("napi variáció"). A normálnál alacsonyabb vérvizsgálat nem elegendő bizonyíték a diagnózis felállításához.

A növekedési táblák a fejlődő szövetek a kar és a lábszár mindkét végében. A növekedési táblák összeolvadnak, amikor elkészült. A gyermek kezének röntgenfelvételei jelezhetik csontnövekedésük szintjét.

A vese- és pajzsmirigyfunkciós tesztek meghatározhatják, hogy a test termel hormonokat és termel.

Ha orvosa gyanítja a daganatot vagy az agyalapi mirigy egyéb károsodását, egy MRI képalkotó vizsgálat részletes képet nyújt az agy belsejében. A növekedési hormonszinteket gyakran olyan felnőtteknél szűrik, akiknek az agyalapi rendellenességei vannak, agyi sérülést vagy agysebészeti beavatkozást igényelnek.

A vizsgálat meg tudja határozni, hogy az agyalapi mirigy állapot születéskor jelen volt-e, vagy sérülés vagy daganat okozta-e.

KezelésHow van a növekedési hormonhiány kezelt?

Az 1980-as évek közepétől a szintetikus növekedési hormonokat sikerrel alkalmazták a gyermekek és a felnőttek kezelésére. A szintetikus növekedési hormonok előtt a szervekből természetes növekedési hormonokat alkalmaztak.

A növekedési hormont injekció formájában adják be, jellemzően a szervezet zsírszövetekbe, például a karok hátsó részébe, a combjaiba vagy a fenékébe. Napi kezelésként a leghatékonyabb.

• A mellékhatások általában kisebbek, de a következők lehetnek:
• az injekció beadásának helyén fellépő bőrpír
• fejfájás
• csípő fájdalom

gerinc görbülete (scoliosis)

ritka esetekben, a növekedési hormon injekciók hozzájárulhatnak a cukorbetegség kialakulásához, különösen olyan betegeknél, akiknek a családja a betegségben előfordult.

Hosszú távú kezelés

A veleszületett GHD-vel szenvedő gyermekeket gyakran növekedési hormonnal kezelik, amíg el nem éri a pubertást. Gyakran azok a gyermekek, akiknek túlságosan alacsony a növekedési hormonja ifjúságukban, természetesen elkezdenek elégetni, amikor felnőttkorba megynek. Azonban néhányan továbbra is bánnak velük egész életükben. Orvosa meg tudja határozni, hogy szükség van-e folyamatos injekcióra a vér hormonszintjének monitorozásával.

Hosszú távú OutlookMi a hosszú távú kilátások a GHD-nek?

Találkozzon orvosával, ha gyanítja, hogy Ön vagy gyermeke növekedési hormonoknál hiányos. Sokan nagyon jól reagálnak a kezelésre. Minél előbb elkezdi a kezelést, annál jobb eredményt kap.