A guinea worm betegség tünetei, kezelése, terjedése és okai

Guinea féregbetegség (Dracunculiasis) tények

• A guinea féregbetegség (GWD vagy Dracunculus medinensis ) olyan féregszerű paraziták által okozott betegség, amely fájdalmas bőrkárosodásokkal jár, amikor a féreg kilép azokból.
• Amikor az emberek olyan szennyezett vizet isznak vagy nyelnek be olyan országokban, amelyek még nem mentették ki a betegséget, akkor egy kis vízi rákfélét, amely a betegség kórokozója (copepod), lenyelik, és olyan féreg lárvákat szabadít fel, amelyek érett állapotban vannak, és bőrkárosodásokhoz vezetnek.
• A guinea féregbetegség tünetei és tünetei között szerepel a láz és a fájdalmas sérülések (ideértve az égő érzést is), általában a lábakon és / vagy a lábakon, a hólyagcsíkszerű léziók fekélyszerű helyekké alakulnak ki, ahol a női férgek megjelennek.
• A GWD diagnosztizálása a kórtörténet és a sérülések megfigyelése alapján történik.
• A kezelés támogató; a férgeket óvatosan lehet eltávolítani, és a sérülések helyi antibiotikumokat igényelhetnek. Az emberek a fájdalom miatt szedhetnek Tylenolt vagy ibuprofént.
• A guinea féregbetegség szövődményei közé tartoznak a szekunder bakteriális fertőzések és / vagy szisztémás problémák, például szepszis, ízületi pusztulás és cellulitis.
• A betegség prognózisa jó és rossz között van, a szövődményektől függően.
• A víztisztítás, a veszélyeztetett populációk oktatása és a férgek eltávolítása a betegektől hozzájárul a betegség megelőzéséhez.

Mi a guinea féregbetegség?

A guinea féregbetegség (más néven GWS vagy dracunculiasis) meghatározása a Dracunculus medinensis parazita által okozott fertőzés. A parazita összetett életciklusának része az emberben történő fejlődés. Amikor a felnőtt nőstények készen állnak, általában kb. Egy évvel a kezdeti fertőzés után, fájdalmasan, lassan és fogyatékos módon lépnek ki a bőrből. Az a hely, ahol a féreg kikerül a bőrből, gyakran másodlagosan fertőződik baktériumokkal.

1. kép: CDC rajz a guinea féregbetegség életciklusáról.

Mi okozza a Guinea-féreg betegséget (GWD)?

Amint az az életciklusból kitűnik, az emberek a GWD lárvákat tartalmazó szennyezett vizet ejtik egy emberi testben elhaló coppodon (egy kicsi vízi rákfélénél, amely a betegség kórokozója) belül felszabadítva a lárvákat, amelyek GWD-t termelnek. A hím és a nőstény lárva szaporodik. Az érett megtermékenyített női férgek a bőrre, majd a testből vándorolnak, és lárvákat engednek a környezetbe (általában hűvös vízben).

2. kép: Boka bőrbántalma féreggel (fehér féreg gyufaszálra seb); fotó jóvoltából a CDC.

Milyen kockázati tényezők vannak a guinea féregbetegségben?

A globális guineai féreg felszámolására irányuló programnak köszönhetően, 2016-ban csak 25 személy jelentett fertőzést. Ezek az egyének három afrikai országban fordultak elő: Csádban, Etiópiában és Dél-Szudánban, tehát ezekbe az országokba történő utazás növeli a GWD kialakulásának kockázatát. A pelyvaféléket (álló vízmedencéket) tartalmazó ivóvíz szintén növeli a betegség átterjedésének kockázatát.

Melyek a guinea féregbetegség tünetei és jelei?

A guinea féregbetegség inkubációs periódusa hosszú - körülbelül egy év. Az első jelek vagy tünetek lehetnek láz, viszkető kiütés, hányinger és / vagy hányás, hasmenés és szédülés, majd a lábak és / vagy lábak duzzanatának a csalánkiütéshez hasonló dudorok, majd hólyagok vagy léziók a bőrön, amelyek égő érzéssel bírnak. . Ez a bőrfekélyhez hasonló lézióvá alakulhat ki, és a fehér színű féreg akkor fordul elő a lézióból, amikor az égő fájdalmas sérüléseket hideg vízbe helyezik. A sérülések nagyon fájdalmasak - némelyikük csökkent. A sérülések kb. 90% -a lábakon vagy lábakon található, de a férgek szinte bárhol megjelenhetnek a testben.

Hogyan diagnosztizálhatják az orvosi szakemberek a gyomorférges betegséget?

A Guinea-féreg betegség diagnosztizálását szinte minden egyénnél elvégzik a páciens anamnéziséből és a lézió kialakulásának és / vagy a kialakuló női féreg megfigyelésével.

Hogyan kezelhető a gyomorférges betegség?

Nincs specifikus gyógyszer vagy oltás a GWD kezelésére vagy megelőzésére. Amint a féreg kialakulni kezd, hogy kialakuljon a lézió (hideg vízbe helyezésével ösztönözve), a féreg lassú és enyhe húzással távolítható el. A féreget darab gézzel vagy pálcával feltekerheti. Mivel egyes férgek akár egy méter hosszúak is lehetnek, a férgek eltávolítása több napot vagy akár hetet is igénybe vehet. Mivel a féreget lassan és óvatosan eltávolítják, a bőr sérülését meg kell tisztítani és lokális antibiotikumokkal kell kezelni, ha megfertőződik.

Az fájdalom kezelésére az egyének acetaminofént (Tylenol) vagy ibuprofent (Advil, Motrin) szedhetnek.

Milyen komplikációk vannak a guinea féregbetegségben?

A GWD szövődményei között szerepelhet a bőr és az ahhoz tartozó szövetek fertőzése (cellulitis), tályogok, szepszis (életveszélyes lehet), ízületi fertőzések és tetanusz. Ha a féreg eltávolítás közben eltörik, akkor intenzív gyulladást, cellulitist és még több fájdalmat és duzzanatot okozhat. Ezek a szövődmények hosszú távú hatásokat eredményezhetnek, például ízületi pusztulást.

Mi az előrejelzés a guinea féregbetegség (GWD) szempontjából?

A GWD prognózisa jó és rossz között mozog. A férgek sikeres eltávolítása általában lehetővé teszi a betegek számára, hogy visszatérjenek normál életmódjukhoz. Ha olyan szövődmények alakulnak ki, mint például ízületi deformációk vagy ízületi fertőzések, egyes betegek krónikus fogyatékkal lehetnek, és nem térhetnek vissza a normál napi tevékenységekhez.

Hogyan lehet az embereket megakadályozni a guinea féregbetegséget?

Csád, Etiópia és Dél-Szudán afrikai országaiban, ahol a parazitákat és a kórokozókat nem mentették el, kerülje az esetlegesen stagnált vízzel szennyezett folyadékok vagy ételek fogyasztását. A jóváhagyott larvidet, az Abate-t használják a GWD vektorok megölik az ivóvízben. Az oktatás, a vízkezelés és a férgek eltávolítása a betegektől azonban majdnem felszámolták a betegséget.

A statisztikák azt mutatják, hogy a betegség felszámolására tett kísérletek működnek. A halálozási arány jelenleg szinte nullán van, és az új fertőzések száma az 1986-os évi 3, 5 millióról csak a 2016-2017-ben diagnosztizált 25-re csökkent. Ez a közeli felszámolás a WHO, a CDC, az UNICEF és más olyan személyek erőfeszítéseinek köszönhető, mint Jimmy Carter volt elnök, aki 1986 óta célozza a betegség felszámolását.