Gastro-esophageal reflux disease (GERD) - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
Tartalomjegyzék:
- Mi a gyomorégés?
- Az alsó nyelőcső sfinkter
- Mi okozza a szelep hibáját?
- Mik a GERD tünetei?
- Ki kap gyomorégést?
- Van GERD vagy valami más?
- Vannak éjszakai tüneteik?
- Gyomorégés házi jogorvoslatok
- Változtassa meg az étrendjét
- Válasszon italokat bölcsen
- Legyen okos a testmozgásban
- Hozza a Gravity működni az Ön számára
- Amit is viselsz?
- A tünetek kezelése terhesség alatt
- Antacidek a gyomorégés enyhítésére
- Mik a H2 blokkolók?
- Mik a protonpumpa-gátlók (PPI-k)?
- Melyik gyomorégés-kezelés megfelelő az Ön számára?
Mi a gyomorégés?
A gyomorégés égő érzés a mellkas közepén, a mellkas mögött és a has közepén. Akkor fordul elő, amikor a sav és a gyomor egyéb tartalma feljut a nyelőcsőbe, és irritálja a szöveteket. A hibás gyomorszelep lehetővé teszi a sav és a gyomor tartalmának kiszabadulását, és égési érzést okozhat. Körülbelül 60 millió amerikai szenved a betegségtől legalább havonta egyszer. Körülbelül 15 millió amerikai szenved rajta naponta. Fűszeres ételek fogyasztása és a túladagolás a tünet általános kiváltó okai. Az emésztési zavar a gyomorégés másik neve.
Az alsó nyelőcső sfinkter
Ha ételt nyel, az elhalad a nyelőcsőben, és áthalad egy izomgyűrűn, amelyet alsó nyelőcső-záróelemet (LES) hívnak. Ez a szerkezet megnyílik, hogy az étel átjuthasson a gyomorba. Feltételezve, hogy bezárt marad, hogy a gyomor tartalmát ott tartsa, ahol tartozik. Ha a szelep gyenge vagy valamilyen módon sérült, akkor kinyílhat, és lehetővé teheti a gyomor tartalmának és savjának visszajutását vagy refluxát a nyelőcsőbe. A savas reflux égő érzést okoz.
Mi okozza a szelep hibáját?
Néhány embernél az alsó nyelőcső sphincter nem megfelelő időben ellazul vagy gyengül. Ez lehetővé teszi a gyomor tartalmának kiszabadulását és felhaladását a nyelőcsőben. Ez égést, irritációt és fájdalmat okoz. Meglepő módon nem mindenki, akinél savas reflux fordul elő, égő érzést tapasztal. Más esetekben az égést a mellkas és a has területén a refluxtól eltérő állapot okozza. Időnként mellkasi fájdalom fordulhat elő szívroham vagy más súlyos állapot miatt. A savas reflux a gastro-oesophagealis reflux betegség (GERD) fő tünete, de a GERD más tünetekkel is társul, mint például émelygés, száraz köhögés, rekedtség, torokfájás, nyelési nehézségek és torokcsomó érzés. Keresse fel orvosát, ha fájdalmat, égést vagy irritációt észlel a mellkasában vagy a hasában.
Mik a GERD tünetei?
A gastro-oesophagealis reflux betegség (GERD) olyan állapot, amelynek fő tünetét (égési vagy mellkasi kellemetlenséget) a savas reflux okozza. Ez a reflux égési sérülést okoz a mellkasban, általában étkezés után. A támadás akár több órán keresztül is tarthat. Fekvés és lehajlás súlyosbíthatja a tüneteket. A súlyos reflux további tüneteket okozhat, beleértve a nyelési problémákat, az érzést, hogy valami beragadt a torokba vagy a mellkasba, vagy savanyú ízt a torok hátuljában. A reflux légszomjat, asztma rohamokat és krónikus köhögést válthat ki. A reflux által okozott mellkasi fájdalom utánozhatja a szívroham során fellépő mellkasi fájdalmat. Az orvos általában könnyen diagnosztizálhatja a refluxot, ha felkéri a beteget, hogy írja le a tüneteit.
Ki kap gyomorégést?
Bármely életkorban bárki meg lehet gyomorni, de bizonyos tényezők miatt ez a betegség valószínűbbé válik. A kockázati tényezők gyengíthetik vagy károsíthatják a LES-t. Más tényezők befolyásolhatják a termelt gyomorsav mennyiségét. A megnövekedett állapot kockázata a terhes nők, a túlsúlyos vagy elhízottak, valamint a dohányzók vagy a használt füstnek kitett nők. Bizonyos gyógyszerek növelik a kockázatot. Még a túl szoros ruhák viselése is növelheti a reflux kockázatát.
Van GERD vagy valami más?
Az alkalmi gyomorégés általában nem okoz aggodalmat, de a súlyos, folyamatos savas reflux veszélyes lehet. A hetente legalább kétszer előforduló súlyos gyomorégés a kezelésre szoruló GERD-re utalhat. A krónikus GERD fekélyeket, hegesedést és gyulladást okozhat a nyelőcsőben. Megváltoztathatja a nyelőcsőbe vonó sejteket is. Ezt Barrett nyelőcsőjének nevezik, és ez növeli a nyelőcső-rák kialakulásának kockázatát.
Vannak éjszakai tüneteik?
Az éjszakai gyomorégés különösen veszélyes lehet. A szájban savanyú ízű felébresztés, köhögés vagy torokfájás éjszakai savas refluxhoz vezethet. Nem csak az alvást zavarja, hanem a nyelőcső további károkat okozhat. Ennek oka az, hogy amikor több órán keresztül feküdt, a savnak nagyon sok ideje van arra, hogy elcsúszjon a nyelőcsőben és károsítsa a szövetet. Amikor ébren vagyunk, egész nap nyálunk nyelést. A nyál segít semlegesíteni a gyomorsavat. Ha alszunk, természetesen kevesebb nyált nyelünk, így a gyomorsav semlegesül.
Gyomorégés házi jogorvoslatok
Sokat tehetünk a gyomorégés tüneteinek megelőzése érdekében otthon. Enni kicsi ételeket, hogy elkerülje a túladagolást. A lefekvés után 3-4 órán belül nem szabad enni. Adj magadnak sok időt emésztésre, hogy a gyomor tartalma éjjel ne kerüljön vissza a nyelőcsőbe. Ne egyen késő este. Le akarsz feküdni, ha üres gyomorral. Ha lefekvés előtt eszik, lehajolva a sav és az étel táplálkozhat a nyelőcsőbe, és égést okozhat. Emelje meg ágya fejét kb. 6-8 hüvelykkel. Ez lehetővé teszi a gravitációnak az ön előnyeinek működését, és segít a gyomor tartalmának abban, hogy ott maradjon, ahova tartozik.
Változtassa meg az étrendjét
Az ételtípusok emésztési zavart okozhatnak. Ha hajlamos a sav-refluxra, kerülje a fűszeres ételeket, a savas ételeket és más ételeket, amelyek refluxot idéznek elő, mivel ellazítják a LES-t. Az ismert triggerelt ételek közé tartozik a paradicsom, fokhagyma, citrusfélék, hagyma, csokoládé, borsmenta és zsíros ételek. Kerülje az alkoholfogyasztást. Lehet, hogy elviszi a normál fűszeres ételeket, ha enyhíti a melegét az edényben. Válasszon kedvenc fűszeres ételeinek enyhébb változatát, amelyek kevésbé valószínűleg provokálják a tüneteket.
Válasszon italokat bölcsen
Ahogyan az ételek gyomorégési tüneteket válthatnak ki, így bizonyos italok is. A paradicsom és a citrusfélék refluxot válthatnak ki, így ezekből az ételekből készíthetők a gyümölcslevek. Ne igyon paradicsomlét, narancslét vagy grapefruitlét. Egyéb olyan italok, amelyek refluxálást idézhetnek elő, például a tea, a kávé, az alkohol, a szénsavas italok és a szénsavas italok. Mindenki más. Vannak olyan emberek, akik probléma nélkül fogyaszthatják ezeket az italokat, ám másoknak tünetek lehetnek. Mások képesek lesznek ezeket az italokat mérsékelten fogyasztani anélkül, hogy állapotuk befolyásolná. Kísérletezzen egy kicsit, és tegye meg, ami az Ön számára megfelelő.
Legyen okos a testmozgásban
Megfelelő fizikai aktivitás szükséges az általános egészség megőrzéséhez, de az Ön által végzett tevékenységek befolyásolhatják a sav-reflux tüneteit. A hasi nyomást növelő gyakorlatok arra késztethetik, hogy a gyomor tartalma visszakerüljön a nyelőcsőbe. A jóga pózok felfordítják a testet, például a lefelé mutató kutya és a fejállvány tüneteket válthat ki. A hasi gyakorlatok, mint a ropogások, szintén növelik az abdominális nyomást, és refluxot okozhatnak. A testmozgás nagyszerű. Csak győződjön meg arról, hogy olyan edzést választott, amely a gyomor tartalmát ott tartja, ahol tartozik.
Hozza a Gravity működni az Ön számára
Az emberek életük kb. Egyharmadát alszik. Az éjszakai reflux különösen veszélyes, mivel a gyomorsav alvás közben sok órán keresztül érintkezhet a nyelőcsővel, károsítva és erodálva a szövetet. Aludj úgy, hogy a gravitáció az Ön számára működjön, és a gyomorsav a helyén maradjon. Helyezzen fadeszkákat a matrac feje alá, hogy körülbelül 6-8 hüvelykkel megemelje a fejét. A fej emelésének további jó módjai közé tartozik az ék párnán alvás vagy a fej alatt több párnával alvás. Azt is észreveheti, hogy a bal oldali alvás jobban megakadályozza a refluxot, mint a jobb oldalon alvás.
Amit is viselsz?
Az életmód megváltoztatása meglepő hatással lehet a sav-reflux tüneteire. A viselt ruházat befolyásolhatja a tüneteket. A szorosan illeszkedő ruházat nyomást gyakorol a hasra, és a savat és az ételt a gyomorba kényszerítheti a nyelőcsőbe. Kerülje a szűk nadrágok, övek, alakformák és korlátozó ruhák viselését, amelyek nyomást gyakorolnak a hasára. Viseljen laza nadrágot, inget és egyéb ruházatot, hogy elegendő hely maradjon a magának az emésztés megfelelő működésének elősegítése érdekében. Ezek a stílusok a reflux megelőzését is segíthetik.
A tünetek kezelése terhesség alatt
A nők kb. 30-50% -a panaszkodik a gyomorégésre a terhesség alatt. A tünetek általában a második és harmadik trimeszter során még rosszabbá válnak, amikor a nő hasasza nő a legnagyobb. Megnövekedett intraabdominális nyomás és a hormonok megváltozása terhesség alatt növeli a gyomorégés és sav-reflux kockázatát. Egyes nők bizonyos életmód-változtatásokkal enyhíthetik a tüneteket. Ez magában foglalja napi több apró étkezés helyett három nagy főétel helyett. A terhes nők nem szabad sült ételeket vagy fűszeres ételeket fogyasztani. A terhes hölgyeknek nem szabad azonnal lefeküdniük étkezés után. Míg számos vény nélkül kapható gyógyszer áll rendelkezésre a gyomorégés tüneteinek kezelésére, a terhes nőknek gyógyszeres kezelés előtt konzultálniuk kell orvosukkal, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a magzat számára biztonságos-e.
Antacidek a gyomorégés enyhítésére
Antacidok olyan gyógyszerek, amelyek semlegesítik a gyomorsavat. Ezek egyike a recept nélküli kezelésnek az égő érzés enyhítésére. A rolaids, a Maalox és a Mylanta néhány tőzsdén kívüli antacid hatás. Antacid szerek jó lehetőség, ha alkalmanként gyomorégés és enyhe tünetek és kellemetlenségek vannak. A gyógyszereket az utasítások szerint vegye be, és ne lépje túl az ajánlott adagot. Ne használjon túlzottan savmegkötő szereket, vagy vegyen be többet, mint amennyit a címkén megjelöltek, mivel ez mellékhatásokat okozhat, ideértve a székrekedést vagy a hasmenést. Súlyos gyomorégés vagy régmúlt gyomorégés esetén előfordulhat, hogy az antacidok nem a megfelelő kezelés.
Mik a H2 blokkolók?
A H2-blokkolók egy másik kezelési lehetőség a gyomorégés enyhítésére. Vásárokon és receptre kaphatók. Amint a neve is sugallja, a blokkolja a gyomorsav termelést. A H2 blokkolókat 30 perccel étkezés előtt kell bevenni, hogy a leghatékonyabbak legyenek. Egyes orvosok javasolhatják mind a H2 blokkolókat, mind az antacidumokat a tünetek kezelésére. A H2 blokkolók másik előnye, hogy elősegítik a nyelőcső gyógyulását, megfordítva a gyomorsav által okozott károkat. A H2 blokkolók példái a ranitidin (Zantac), cimetidin (Tagamet), nizatidin (Axid) és famotidin (Pepcid).
Mik a protonpumpa-gátlók (PPI-k)?
A protonpumpa-gátlók olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a gyomorsav mennyiségét. Hatékonyabban biztosítják a gyomorégést, mint a H2-gátlók. Sokkal jobban segítenek a nyelőcső meggyógyításában is. Ezeknek a gyógyszereknek mind a recept nélküli, mind a vényköteles változata elérhető. Éhgyomorra kell bevenni őket. A PPI-k példái például a lansoprazol (Prevacid), pantoprazol (Protonix), ezomeprazol (Nexium), omeprazol (Prilosec, Zegerid) és Rabeprazole (AcipHex). A PPI-ket nem szabad hosszú távon, sem nagy adagokban venni, mivel ez a csukló, a gerinc és a csípő törésének fokozott kockázatával jár.
Melyik gyomorégés-kezelés megfelelő az Ön számára?
Az Ön számára megfelelő gyomorégés-kezelés különféle tényezőktől függ. Fontos szempont a tünetek gyakorisága és súlyossága. Egyes gyógyszerek enyhítik a jelenlegi tüneteket, míg más gyógyszerek célja a tünetek megakadályozása azok megkezdése előtt. Ha nem biztos benne, melyik gyomorégés-kezelést kívánja, beszéljen orvosával. Orvosa ki tudja értékelni az Ön állapotát, és figyelembe veheti az esetleges további egészségügyi állapotait, valamint az esetlegesen alkalmazott gyógyszereit, és megfelelő kezelési ajánlást adhat.