& Diagnosis

Mi a máj encephalopathia?

A máj encephalopathia az agyműködés csökkenése, amely súlyos májbetegség következtében jelentkezik. Ebben a betegségben a máj nem tudja megfelelően eltávolítani a vérből származó toxinokat. Ez a toxinok felhalmozódását okozza a véráramban, ami agykárosodáshoz vezethet.

A hepatikus encephalopathia lehet akut (rövidtávú) vagy krónikus (hosszú távú). Egyes esetekben a máj encephalopathiában szenvedő személy nem reagálhat és kómába süllyedhet.

Az akut máj encephalopathia súlyos májbetegség miatt alakul ki. Ez a körülmény elsősorban olyan betegeknél fordul elő, akiknél:

• akut fulmináns vírusos hepatitis: súlyos vírusos hepatitisz, amely hirtelen
• toxikus hepatitis előfordulhat: alkohollal, vegyi anyagokkal, gyógyszerekkel (szabadidős vagy vényköteles) vagy kiegészítők
• Reye-szindróma: ritka és súlyos állapot elsősorban a gyermekeknél, amely hirtelen duzzanatot és a máj és az agy gyulladását okozza

Az akut máj encephalopathia a terminális májelégtelenség jele is lehet.

A krónikus hepaticus encephalopathia lehet állandó vagy visszatérő. Azok, akiknek a visszatérő verziója a máj encephalopathiájának több epizódja van egész életük során. A betegek folyamatos kezelést igényelnek a tünetek kialakulásának megelőzésére. Az ismétlődő eseteket általában súlyos cirrózisban szenvedőknél (a máj hegesedése) látják.

Állandó esetek vannak azoknál az embereknél, akik nem reagálnak a kezelésre és állandó neurológiai állapotban vannak, például görcsroham vagy gerincvelő sérülés. Ez a feltétel ritka.

Okok Mi okozza a máj encephalopathiát?

A máj encephalopathia pontos oka ismeretlen. Általában azonban a vérben lévő toxinok felhalmozódnak. Ez akkor fordul elő, amikor a máj nem méri megfelelően a toxinokat.

A máj eltávolítja a mérgező vegyi anyagokat, például ammóniát a szervezetből. Ezek a toxinok olyan fehérjékből maradnak, amelyek a szervezet különböző szervezetei által metabolizálódnak vagy lebomlanak. A vesék megváltoztatják ezeket a toxinokat olyan biztonságosabb anyagokká, amelyeket a testről vizeleten keresztül eltávolítanak.

Ha a máj megrongálódott, nem tud kiszűrni az összes méreganyagot. A toxinok ezután felépülhetnek a véráramban, és potenciálisan az agyba juthatnak. A mérgező felhalmozódás más szerveket és idegeket is károsíthat.

A máj encephalopathia a következőkből adódhat:

• Fertőző betegségek, például tüdőgyulladás
• vese problémák
• dehidráció
• alacsony oxigénszint (hypoxia)
• közelmúlt műtét vagy trauma
• az immunrendszer
• túl sok fehérje fogyasztása
• a központi idegrendszer elnyomása (pl. barbiturátok vagy benzodiazepin nyugtatók)
• elektrolit egyensúlyhiány, különösen kálium hányás vagy diuretikum

tünetek A máj encephalopathia tünetei?

A máj encephalopathia tünetei a májkárosodás mögött meghúzódó okától függenek.

A mérsékelt máj encephalopathia tünetei és jelei a következők lehetnek:

• nehéz gondolkodás
• személyiségváltozások
• rossz koncentráció
• kézírással vagy egyéb kis kézmozgásokkal kapcsolatos problémák
• zavar
• feledékenység
• gyenge ítélet
• duzzadt vagy édes leheletszag

A súlyos máj encephalopathia tünetei:

• zavar
• álmosság vagy letargia
• szorongás
• rohamok
• súlyos személyiségváltozások > fáradtság
• zavaros beszéd
• remegő kezek
• lassú mozgások
• Menjen a sürgősségi szolgálatba vagy hívja a 911-et azonnal, ha súlyos máj encephalopathia tüneteit fejti ki. Ezek a tünetek kómához vezethetnek, ha nem kezelik őket gyorsan.

DiagnosisHow van a máj encephalopathia diagnosztizálva?

Számos tesztet alkalmaznak a máj encephalopathia diagnosztizálására.

Vérvizsgálatok

A vér vörösvérsejtjeinek, fehérvérsejtjeinek és vérlemezkékének ellenőrzésére teljes vérkép felhasználható. Az alacsony vörösvérsejtszám a vérveszteséget és az oxigénhiányt jelzi.

Vérvizsgálatok is használhatók a vér nátrium-, kálium- és ammónia szintjének ellenőrzésére. Ha túl sok ilyen anyag van a vérben, az a májfunkció károsodása.

Képalkotó tesztek

A képalkotó teszt, mint például a fej CT vagy az MRI, ellenőrizheti a vérzést a fejében vagy az abnormalitásokat az agyadban.

Májfunkciós tesztek

A májfunkciós tesztek

adhatók az emelkedett enzimszintek ellenőrzésére. Az enzimek növekedése a májra vagy a májra gyakorolt ​​károsodást jelzi.Mondja el orvosának, ha vesebetegsége vagy májbetegsége van. A tünetei, amelyeket Ön a kórtörténetével együtt szenved, időnként elegendőek lehetnek a máj encephalopathia diagnosztizálására.

Kezelések Mi a májbetegség kezelési lehetősége?

A máj encephalopathia kezelési lehetőségei az állapot súlyosságától és mögöttes okaitól függően különböznek.

Valószínűleg kevesebb fehérjét kell enni, ha túl sok fehérje fogyasztása okozta az állapotot. Mivel a fehérje szükséges ahhoz, hogy a szervezet megfelelően működjön, a dietetikus vagy orvos hozzon létre egy étrendet, amely lehetővé teszi, hogy elegendő fehérjét kapjon anélkül, hogy rosszabbá tenné a tüneteit. A magas fehérjetartalmú élelmiszerek közé tartoznak a baromfi, a vörös hús, a tojás és a hal.

A gyógyszerek segíthetnek lassítani azt a sebességet is, amellyel a vér elnyeli a toxinokat. Orvosa antibiotikumokat és laktulózt (szintetikus cukrot) írhat elő. Ezek a gyógyszerek képesek arra, hogy ammóniát húzzanak fel a vérből a bélből származó baktériumok a vastagbélbe, ahol a szervezet eltávolítja azt.

Súlyos, légzési nehézséget okozó esetekben szükség lehet szellőztetőre vagy oxigénre.

OutlookMi a hosszú távú kilátások a máj encefalopathia miatt?

A krónikus máj encephalopathiában szenvedők jobb gyógyulási arányokkal rendelkeznek, mint az állapot akut változata. A gyógyulási arány fokozódik, ha a kezelést az állapot előtti állapot megromlik.

A visszafordíthatatlan szövődmények a következők:

agyi herniáció

• agyi duzzanat
• szervi kudarc
• Megelőzés a máj encephalopathia megelőzésére?

A máj encephalopathia megelőzésének legjobb módja a májbetegség megelőzése vagy kezelése. Az alábbi lépésekkel csökkentheti a májbetegség kialakulásának esélyeit:

Ne fogyasszon alkoholt, vagy mérsékelten fogyasszon alkoholt.

• Kerülje a magas zsírtartalmú ételeket.
• A túlsúlyt veszítheti el, és egészséges súlyt tarthat.
• Ne használjon gyógyszereket, ne használjon tűket.
• A vírusos hepatitis elkerülése érdekében:

Mossa le a kezét jól a fürdőszobában vagy a pelenka megváltoztatásakor.

• Ne osztson tűket.
• Kerülje el a szoros érintkezést a vírusos hepatitissel diagnosztizált emberekkel.