Hepatitis B Infection with Case – Disorders of the Hepatobiliary Tract | Lecturio
Tartalomjegyzék:
- Melyek a Hepatitis B kezelések?
- Mi okozza a hepatitis B-t?
- Milyen kockázatokkal jár a hepatitis B?
- Hogyan kezelhető a hepatitis B?
- Hogyan működnek a nukleozid / nukleotid analógok a hepatitis B esetében?
- Hogyan működnek a nukleozid / nukleotid analógok?
- Ki ne használja ezeket a nukleozid / nukleotid analógokat?
- A nukleozid / nukleotid analógok adagolása
- A nukleozid / nukleotid analógok gyógyszer- vagy élelmezési interakciói
- A nukleozid / nukleotid analógok mellékhatásai és szövődményei
- A nukleozid / nukleotid analógok hatékonysága
- Interferonok a hepatitis B esetében
- Hogyan működnek az interferonok?
- Ki ne használjon interferonokat?
- Az interferonok adagolása
- Az interferonok gyógyszer- vagy élelmezési interakciói
- Az interferonok mellékhatásai
- Az interferonok hatékonysága
- A hepatitis B kezelésére vonatkozó határozatok
- Vizsgáló gyógyszerek a B hepatitiszre
Melyek a Hepatitis B kezelések?
- A hepatitis B a máj fertőzése, amelyet a hepatitis B vírus (HBV) okoz. A hepatitis B miatt az emberek néhány hétig nagyon megbetegedhetnek.
- Ezeknek a betegeknek sárgasága lehet (sárga bőr), rossz étvágya és egyéb tünetei vannak. Az életveszélyes hepatitis B fertőzést „fulminánsnak” nevezik, bár ez a tüneti esetek csak 1% -ában fordul elő. Néhány embernek, különösen a gyermekeknek azonban úgy tűnik, hogy szinte semmilyen tünetük nincs, amikor hepatitis B-t szereznek. A B-hepatitist fertőzött vérnek vagy szekréciónak való kitettség útján terjesztik.
- A test immunrendszere végül képes megtisztítani a vírust és gyógyítani a fertőzést a fertőzött felnőttek 95% -ában. Sajnos néhány beteg immunrendszere nem képes eltávolítani a vírust, és krónikusan megfertőződik. A gyermekek különösen hajlamosak a krónikus fertőzésre, amely az újonnan fertőzött csecsemők 95% -ában fordul elő, szemben az újonnan fertőzött felnőttek 5% -ával.
- A krónikus hepatitis B-ben szenvedő betegek évekig és általában az életükig hordozzák a vírust, lehetővé téve, hogy a májban továbbra is gyulladást és hegesedést okozzon. A máj előrehaladott hegesedését cirrózisnak nevezik. Ha a cirrhosis súlyos, akkor befolyásolhatja a máj működési képességét, és májelégtelenséghez vagy halálhoz vezethet.
- Azokat az embereket, akik a HBV krónikus hordozói, szintén veszélyezteti a májrák. Ezen okok miatt a tudósok olyan gyógyszereket fejlesztettek ki, amelyek csökkentik a HBV-vel krónikusan fertőzött emberek szövődményeinek kockázatát.
- Noha a következő szakaszok a hepatitis B kezelésére használt gyógyszerekre összpontosítanak, fontos megjegyezni, hogy rendelkezésre állnak hatékony vakcinák a fertőzés megelőzésére. Az oltást jelenleg az Egyesült Államok minden gyermekének és felnőtteknek ajánlják, akiknél fokozott a hepatitis B kockázata . Sajnos a vakcina nem segíti a már fertőzött embereket.
Mi okozza a hepatitis B-t?
A HBV egy apró organizmus, amely magas koncentrációban található meg a fertőzött egyének májában és vérében. A fertőzött vérrel vagy vérsejtekkel szennyezett váladékkal érintkezve terjed. Például:
- az intravénás kábítószer-használók piszkos tűk megosztásával szerzik meg a fertőzést;
- az egészségügyi dolgozók véletlenszerű tűcsúcsokkal megszerezhetik a hepatitis B-t fertőzött betegektől;
- mivel a vírus jelen van a spermában és a vaginális folyadékban, a nemi közösülés átadhatja a fertőzést is;
- a fertőzés egyik fő útja a fertőzött anyától újszülöttig terjed. Noha ezek a csecsemők nem kapnak megbetegetést, nagy valószínűséggel válnak a vírus krónikus hordozói közé, és a későbbi életben szenvednek a fertőzés szövődményein. Szerencsére az újszülöttek gyors oltása és egyéb intézkedések jelentős védelmet nyújthatnak a veszélyeztetett csecsemők számára.
Milyen kockázatokkal jár a hepatitis B?
A normál immunrendszerrel rendelkező, hepatitis B-t felnőtt felnőtteknek körülbelül 95% esélyük van a vírus végleges eltávolítására és a teljes gyógyulásra. A héten, amíg a test küzdi a vírussal, az ember nagyon beteg lehet, és néhányan (<1%) akár meg is halhat. Azok a betegek, akiknek a vírusát nem távolítják el, krónikusan megfertőződnek. Az Egyesült Államok Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központja (CDC) becslései szerint több mint egy millió amerikai szenved krónikusan HBV-vel.
Mint fentebb tárgyaltuk, a hepatitis B krónikus fertőzése cirrózist, májelégtelenséget vagy akár halált is okozhat. A krónikus hepatitis B fertőzésben szenvedő betegeknél a májtumor (májsejt-karcinóma) kockázata is fennáll. A krónikus fertőzésben szenvedő emberek 15–25% -a idő előtt hal meg a hepatitis B szövődményeiben. Az Egyesült Államokban a krónikus HBV-fertőzést 2013-ban 1873 haláleset okaként sorolták be.