A térd: okai, tünetei és diagnózisa

A meniszkusz szakadás áttekintése

A meniszk egy olyan porcikor, amely a combcsontja (combcsontja) és a tibia (shinbone) közötti párnát biztosítja. szakadt olyan tevékenységek során, amelyek nyomást gyakorolnak vagy megforgatják a térdcsuklót, a kemény labdajátékot a futballpályán vagy a kosárlabdapálya hirtelen elfordulása meniszkusz szakadáshoz vezethet.

Nem kell sportolónak lenni ahhoz, hogy meniszkusz-szakadást szerezzen, de a túl gyorsan felkelés egy guggoló helyzetből is okozhat meniscal könnycseppeket. A Boston Children's Hospital szerint több mint 500 000 meniskális könny Egyesült Államok évben.

A sérülés súlyosságától függően a kezelési lehetőségek az otthoni jogorvoslatoktól a járóbeteg műtétig terjedhetnek. Segíthet megakadályozni ezt a sérülést olyan gyakorlatok végrehajtásával, amelyek erősítik a lábizmokat és megfelelő technikákat használnak az érintkezési tevékenységek vagy a sport során.

OkokA meniszkusztörés okozta elváltozások

A meniszkusz szakadhat ki olyan tevékenységek során, amelyek közvetlenül érintkeznek vagy nyomást gyakorolnak a kényszerű csavarás vagy forgatás miatt. A hirtelen forgócsap vagy a kanyarodás, a mély guggolás vagy a nehéz emelés sérüléshez vezethet. Sok sportoló veszélyben van a meniszkusz könnyének.

Olyan sportok, amelyek hirtelen megfordulást és megállást igényelhetnek, nagyobb kockázatot jelenthet a meniszkusz könnyére. Néhány ilyen sportág:

labdarúgás

kosárlabda

• labdarúgás
• tenisz
• A Boston Children's Hospital szerint a meniszkusz könnyek egyre gyakoribbak a gyermekek körében. Ez azért van így, mert a gyermekek korábban megszervezett sportágakban vesznek részt. Ráadásul, ha csak egy sportra koncentrál, a gyermek nagyobb valószínűséggel tapasztal egy meniszkusz könnyet. Ugyanez igaz a versenyen részt vevő serdülőkre is.
• A meniszkusz gyengül az életkorral. A könnyek gyakoribbak a 30 évesnél idősebbeknél. A mozgások, mint a guggolás vagy a léptetés, sérüléshez vezethetnek gyenge menisciben.

Ha osteoarthritisben szenved, nagyobb a kockázata annak, hogy megsebesítheti a térdét vagy felszakítja a meniskét. Az osteoarthritis egy közös ízületi rendellenesség, amely fájdalmat és merevséget okoz az ízületeiben az öregedés és a kopás következtében.

Ha egy idősebb ember tapasztal egy meniszkusz könnyet, akkor nagyobb valószínűséggel kapcsolódik a degenerációhoz. Ez az, amikor a térd porcai gyengébbek és vékonyabbak lesznek. Ennek eredményeképpen hajlamosabb a könnyezés.

TünetekA meniszkusztörés tünetei

Ha egy meniszkusz szakadás következik be, akkor a térdízület körül hangosan hallatszik. Ezután tapasztalhatja a következőket:

fájdalom, különösen akkor, ha a területet megérinti

duzzanat

• nehéz térd mozgatása vagy mozgásképtelenség mozgása
• térdzárás vagy fogásérzés
• az az érzés, hogy a térd elenged, vagy képtelen támogatni Önt
• Lehetséges, hogy csúszik vagy popping szenzáció tapasztalható, ami általában azt jelzi, hogy egy porc meglazult és meggátolja a térdízületet.
• Vegye fel a kapcsolatot orvosával, ha bármelyik ilyen tünetet tapasztalja, és több napnál hosszabb ideig fennállnak, vagy a térd sérülése után következnek be. Hívja azonnal kezelőorvosát, ha a térd le van zárva, és nem tud hajlítani a térde után egyenesítése.

DiagnosisA meniszkusz szakadás diagnosztizálása

Fizikai vizsgálat

Miután megbeszélte orvosával a tüneteit, megvizsgálja a térdét, és megvizsgálja a mozgás tartományát. Szorosan nézni fogják a helyszínen, ahol a meniszkusz az övedben van.

Az orvosa elvégezheti a McMurray-tesztet is, hogy meniscális könnyeket kereshessen. Ez a próba a térd hajlítását jelenti, majd kiegyenesíti és forgatja. E vizsgálat során enyhe popot hallhat. Ez a meniszkusz könnyezésére utalhat.

Képalkotó tesztek

Képes tesztek megrendelhetők a meniszkusz szakadásának megerősítésére. Ezek a következők:

térdröntgen

Ez a teszt nem mutat meniszkusz szakadást. Azonban hasznos lehet megítélni, hogy vannak-e más térbeli fájdalmak, mint például az osteoarthritis.

MRI

Az MRI egy mágneses mezőt használ, hogy több térképről készítsen felvételt. Az MRI képeket fog tudni venni a porcról és az ínszalagokról, hogy megállapíthassa, van-e egy meniszkusz szakadás.

Bár az MRI segítheti orvosát a diagnózis felállításában, nem tekinthetők 100 százalékos megbízhatóságnak. Egy, a Journal of Trauma Management & Outcomes című kiadványban 2008-ban közzétett tanulmány szerint az MRI pontossága az oldalirányú meniszkusz könnyek diagnosztizálására 77 százalék.

Előfordulhat, hogy a meniszkusz könnyek nem jelennek meg az MRI-n, mert nagyon hasonlítanak a degeneratív vagy korral kapcsolatos változásokhoz. Ezenkívül az orvos hibás diagnózist is tehet, ha egy személy szakadt a meniszkusz. Ennek az az oka, hogy a térd körül elhelyezkedő struktúrák nagyon hasonlítanak egy meniszkusz szakadásra.

Az MRI használata azonban csökkentette az arthroscopy szükségességét egyes embereknél.

Ultrahang

Az ultrahang hanghullámokat használ, hogy képeket készítsen a szervezetben. Ez meg fogja határozni, hogy van-e olyan laza porc, amelyet a térd elkaphat.

Arthroscopy

Ha orvosa nem tudja meghatározni térde fájdalmát ezekből a technikákból, akkor arthroscopy-t javasolhat a térd tanulmányozásához. Ha műtétre van szüksége, orvosa valószínűleg arthroscope-ot is alkalmaz.

Artroszkópiával a térd közelében kis vágás vagy vágás történik. Az arthroscope egy vékony és rugalmas optikai eszköz, amely beilleszthető a metszésen keresztül. Kis fény és kamera van. A sebészeti eszközöket az artroszkóp segítségével lehet áthelyezni, vagy további térbeli bemetszésekkel.

Az arthroscopy után, akár műtéthez, akár vizsgálat céljából, az emberek gyakran ugyanazon a napon mennek haza.

Kezelés Meniszkusztörés

Kezdetben a térd sérülését konzervatív technikákkal kell kezelni, amelyek a pihenést, a jeget, a tömörítést és a magasságot, vagy a RICE módszert foglalják magukban:

Térd elpusztítása. Használjon mancsokat annak érdekében, hogy elkerülje a kötés súlyát. Kerülje el azokat a tevékenységeket, amelyek súlyosbítják a térd fájdalmát.

Térdd meg három-négy órán keresztül 30 percig.

• A térdet rugalmas kötéssel tömörítse vagy csomagolja, hogy csökkentse a gyulladást.
• Növelje térdét a duzzanat csökkentése érdekében.
• A fájdalom és a duzzanat csökkentése érdekében gyógyszereket is szedhet, mint az ibuprofen (Advil), az aszpirin (Bayer) vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID).
• Ha fájdalmas, akkor ne tegye a súlyát a sérült térdére. Orvosa fizikai terápiát javasolhat a térdét körülvevő izmok erősítésére.

A fizikai terápia segíthet csökkenteni a fájdalmat és növelni a térd mozgékonyságát és stabilitását. A fizikoterapeuta masszázstechnikákat is alkalmazhat a duzzadás és a merevség csökkentésére.

Sebészet

Ha a térd nem reagál a fenti kezelésekre, kezelőorvosa ajánlhat arthroscopic műtétet. Orvosa külön utasításokat fog adni arra vonatkozóan, hogyan készítse el ezt a műtétet. Néhány példa az alábbi utasításokra terjedhet ki:

az eljárás előtti mankókhoz illesztéshez, és megtanulják használni őket

teljes elővigyázatossági követelmények, például vérvizsgálatok, röntgenfelvételek, MRI, elektrokardiogram (EKG) és egyéb egészségügyi engedélyek, beleértve az érzéstelenítés clearance-ét is

• töltse ki az orvosi rendeletet a fájdalomcsillapítás előtt
• tartózkodjon az étkezéstől vagy ivástól bármi előtt az eljárás előtti éjszakán
• értesítse kezelőorvosát, ha bármilyen olyan állapotot tapasztal, amely megakadályozhatja a műtétet. Ezek a következők:
• láz

fertőzés

• hideg
• nyitott seb
• A sebész kis térhálót fog tenni a térdében. A sebész behelyezi a szerszámokat és a kamerát a metszésen keresztül a sérült meniszkusz javításához vagy eltávolításához. Az egész eljárás általában körülbelül egy óráig tart.
• Az eljárás után általában ugyanazon a napon léphetsz haza. A teljes helyreállításhoz időbe telik. A műtét után néhány napon belül elkezdheti részt venni a fizikai terápiás gyakorlatokat.

Ha az Ön eljárása meniscalis javítást tartalmaz, a helyreállítási és rehabilitációs idő körülbelül hat hét. Ebben az időben viselnek térdvédőt vagy mankókat.

A sebészet kockázatokat jelent, és beszélnie kell orvosával annak megállapítására, hogy Ön jó jelölt-e ehhez az eljáráshoz. A helyreállítási időszak magában foglalja az orvosnak tett rendszeres látogatásokat, valamint a fizikoterápiát, hogy erősítse a térdét támogató izmokat.

PreventionTips a meniskusz könnyek megelőzésére

A meniszkusz könnyeit megakadályozhatja oly módon, hogy gyakorolja a lábizmokat erősítő gyakorlatokat. Ez segít stabilizálni a térdízületet, hogy megvédje a sérüléstől.

Védőfelszerelést is használhat sportolás közben vagy egy merevítőt, hogy támogassa a térdet olyan tevékenységek során, amelyek növelhetik a sérülésveszélyt.

Mindig megfelelő formát kell alkalmazni, amikor olyan tevékenységeket gyakorol vagy végez, amelyek nyomást gyakorolhatnak a térdízületére. Jó ötlet:

felmelegedni és nyúlni, mielőtt gyakorolná a

megfelelő felszerelést, például sporttevékenységre tervezett sportcipőket

• megfelelően felöltözni a lábbelit
• tanulni a megfelelő technikákat vegyen részt
• OutlookHosszú távú kilátások a műtét után
• A megfelelő diagnosztizálással és a kezeléshez való hozzáigazítással a térd képes a mozgás és a funkció megléte előtt.Ha egy meniszkusz szakadás sebészeti beavatkozás nélkül kezeli, a gyógyulás lehetősége a szakadás helyétől függ.

A porc nem rendelkezik jelentős vérellátással, ami befolyásolhatja a gyógyulás képességét. Azonban vannak olyan területek a meniszkuszban, mint a külső részek, amelyek több véredényt tartalmaznak, és nagyobb valószínűséggel gyógyulnak.