Osteoporosis - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
Tartalomjegyzék:
- Ez a feltétel általában befolyásolja az idősebb felnőtteket, veszteség idővel.
- Az oszteoporózis diagnosztizálása általában több lépést igényel: az orvos alaposan értékeli az osteoporosis és a törés kockázatát A csontritkulás diagnózisának lépései a következők:
- A sugárzás-technikus DEXA-vizsgálatot végez központi vagy perifériás eszközzel. A központi készüléket gyakrabban használják a kórházban vagy az orvosi rendelőben.A személy egy asztalon fekszik, miközben a szkennert a csípő és a csigolya csontsűrűségének mérésére használják.
- A potenciálisan terhes nők figyelmeztethetik a tesztet. Ha terhes nőknél magas a csontritkulás kockázata, a DEXA teszt előnyeit és hátrányait megvitatni kívánja orvosával.
- A nőnek tájékoztatnia kell a röntgen technológust is, ha fennáll annak a lehetősége, hogy terhes lehet. Az orvos elhalaszthatja a vizsgálatot a baba elszállításáig, vagy javasolhatja a sugárterhelés minimalizálását.
- Az American College of Rheumatology szerint az alacsony csontsűrűségű emberek szintén kaphatnak törési kockázatértékelést (FRAX). Ez a pontszám előre jelzi annak valószínűségét, hogy egy személy csonttörést tapasztal a következő évtizedben. Az orvosok az FRAX pontszámokat és a csont ásványianyag-sűrűség (BMD) teszt eredményeit ajánlják a kezelések ajánlására.
Ez a feltétel általában befolyásolja az idősebb felnőtteket, veszteség idővel.
LépésekMi az osteoporosis diagnózisának lépése?
Az oszteoporózis diagnosztizálása általában több lépést igényel: az orvos alaposan értékeli az osteoporosis és a törés kockázatát A csontritkulás diagnózisának lépései a következők:
KórtörténetAz orvos az osteoporosis kockázati tényezőivel kapcsolatos kérdéseket tesz fel. Az oszteoporózis története növeli a kockázatot. Az életstílus-tényezők, beleértve az étrendet, a testmozgást, az ivási szokásokat és a dohányzási szokásokat, szintén befolyásolhatják a kockázatot. Az orvos megvizsgálja az Ön által szedett gyógymódokat és gyógyszereket is. Az osteoporosis tünetei, amelyeket orvosa valószínűleg kérdez, magukban foglalják az esetleges csonttöréseket, a hátfájás személyi előzményeit, az idő múlásával járó veszteséget vagy a lecsúszott testtartást.
Fizikai vizsgálat
Az orvos mérni fogja a személy magasságát, és összehasonlítja ezt a korábbi mérésekkel. A magasság csökkenés mutathatja az oszteoporózist. Kezelőorvosa megkérdezheti, hogy nehézségek merülnek fel ülőhelyzetből, anélkül, hogy a karjait felemelné. Vérvizsgálatokat is végezhetnek a D-vitamin szintjének értékelésére, valamint más vérvizsgálatokra, amelyek meghatározzák csontjainak anyagcsere-aktivitását. A csontritkulás esetében fokozódhat a metabolikus aktivitás.Csontsűrűség vizsgálata
Ha az orvos megállapítja, hogy fennáll a csontritkulás veszélye, akkor csontdenzitás vizsgálatot is végezhet. Egy gyakori példa a kettős energia röntgensugaras abszorpciómérés (DEXA) vizsgálat. Ez a fájdalommentes, gyors vizsgálat röntgensugaras képeket használ a csontsűrűség és a törés kockázatának mérésére.Vér- és vizeletvizsgálat
Az orvosi állapotok csontvesztést okozhatnak. Ezek közé tartozik a mellékpajzsmirigy és a pajzsmirigy rossz működése. Az orvos elvégezheti a vér- és vizeletvizsgálatot, hogy kizárja ezt. A vizsgálatok kiterjedhetnek a kalciumszintre, a pajzsmirigyfunkcióra és a tesztoszteronszintre a férfiaknál.
A BMD-vizsgálatHow működik a csont ásványianyag-sűrűsége?
Az Észak-Amerikai Radiológiai Társaság (RSNA) szerint a DEXA vizsgálat az emberi csontok sűrűségének és az oszteoporózis kockázatának mérésére szolgáló szabvány. Ez a fájdalommentes vizsgálat röntgensugarakat használ a csontsűrűség mérésére.
A sugárzás-technikus DEXA-vizsgálatot végez központi vagy perifériás eszközzel. A központi készüléket gyakrabban használják a kórházban vagy az orvosi rendelőben.A személy egy asztalon fekszik, miközben a szkennert a csípő és a csigolya csontsűrűségének mérésére használják.
A perifériás eszközt gyakrabban használják mobil egészségügyi vásárokon vagy gyógyszertárakban. Az orvosok perifériás tesztek "szűrővizsgálatokat. "Az eszköz kisebb és dobozszerű. A csonttömeg mérésére lábat vagy karot helyezhet a szkennerbe.
Az RSNA szerint a teszt 10-30 percet vesz igénybe. Az orvosok további vizsgálatot is végezhetnek, amely laterális csigolya (LVA) néven ismert. Mivel a hátfájás gyakori tünet a csontritkulásból eredő csigolyatörések és általános tünetek gyakori tüneteinek vizsgálatára, az LVA-t értékelték annak meghatározása céljából, hogy segít-e az orvosok megkülönböztetni az osteoporozist a nem specifikus hátfájástól. Ez a teszt a DEXA gépeket használja annak érdekében, hogy meg lehessen határozni, hogy van-e már valakinek a gerinctörése. Ennek a vizsgálatnak az általános klinikai hasznossága a csontritkulás diagnózisában és kezelésében továbbra is ellentmondásos.
A DEXA képalkotó eredményei két eredményt tartalmaznak: egy T-pontszámot és egy Z-pontszámot. A T pontszám egy személy csonttömegét hasonlítja össze egy azonos nemű fiatal felnőttekkel. A Nemzeti Osteoporosis Alapítvány szerint a pontszámok a következő kategóriákba sorolhatók:
nagyobb, mint -1: normál
-1 - -2. 5: alacsony csonttömeg (osteopenia, osteoporosisban előforduló potenciális prekurzor állapot)
- kevesebb, mint -2. 5: tipikusan oszteoporózisra utal
- A Z-pontszám összehasonlítja az ember csont ásványi sűrűségét az azonos korú, nemű és általános testtípusú emberekkel. Ha Z-pontszámod 2 alatt van, akkor a normál öregedésen kívül más lehet a felelős a csökkenő ásványianyag-sűrűségért. További tesztelés indokolt lehet.
- Ezek a diagnosztikai tesztek nem azt jelentik, hogy feltétlenül csontritkulás vagy csonttörés tapasztalható. Ehelyett segítséget nyújtanak orvosának a kockázatértékelés során. Azt is felszólítják az orvost, hogy további kezelésre lehet szükség, és meg kell vitatni.
KockázatokMelyek az oszteoporózis diagnosztikai tesztjei?
A DEXA vizsgálat nem várható fájdalmat okoz. Ez azonban kisebb mértékű sugárterheléssel jár. Az RSNA szerint az expozíció egy tizede a hagyományos röntgensugárzásnak.
A potenciálisan terhes nők figyelmeztethetik a tesztet. Ha terhes nőknél magas a csontritkulás kockázata, a DEXA teszt előnyeit és hátrányait megvitatni kívánja orvosával.
Előkészítés Hogyan készíthetek el osteoporosis diagnosztikai vizsgálatokat?
Egy speciális étrendet nem kell enni, vagy nem kell enni egy DEXA teszt előtt. Az orvos azonban javasolhatja, hogy tartózkodjon a kalcium-kiegészítők napi vizsgálat előtt.
A nőnek tájékoztatnia kell a röntgen technológust is, ha fennáll annak a lehetősége, hogy terhes lehet. Az orvos elhalaszthatja a vizsgálatot a baba elszállításáig, vagy javasolhatja a sugárterhelés minimalizálását.
OutlookMilyen az osteoporosis diagnózis utáni kilátások?
Az orvosok a vizsgálati eredményeket alkalmazzák, hogy kezelési ajánlásokat tegyenek az osteopenia és osteoporosisban szenvedők számára.Néhány embernek szüksége lehet az életmód megváltoztatására. Mások gyógyszeres kezelést igényelhetnek.
Az American College of Rheumatology szerint az alacsony csontsűrűségű emberek szintén kaphatnak törési kockázatértékelést (FRAX). Ez a pontszám előre jelzi annak valószínűségét, hogy egy személy csonttörést tapasztal a következő évtizedben. Az orvosok az FRAX pontszámokat és a csont ásványianyag-sűrűség (BMD) teszt eredményeit ajánlják a kezelések ajánlására.
Ezek a pontszámok nem azt jelentik, hogy az osteopeniától az oszteoporózisig fejlődnek, vagy törést tapasztalnak. Ehelyett ösztönzik a megelőzési módszereket. Példák a következőkre:
esésmegelőző intézkedések
étrendi kalciumnövelés
- gyógyszerek szedése
- dohányzástól való tartózkodás
Felnőttkori ADHD meghatározása és diagnosztizálása
Hátfájás és hányinger: okai, diagnosztizálása és kezelése
A hátfájás és az émelygés gyakran fordul elő egyszerre. Gyakran az emésztőrendszeri vagy bélrendszeri problémákkal kapcsolatos fájdalom hátulról sugározhat.
HR + vagy HER2- Mellrák diagnosztizálása
