Terhesség Komplikációk: Amnionitis | Healthline

Mi az amnionitis?

Az amnionitis a méh, az amniotikus zsák (vízi zsák) és bizonyos esetekben a magzat fertőzése. Az amnionitis nagyon ritka, a terhességek csak körülbelül 5% -ában fordul elő. A méh általában steril környezet (azaz nem tartalmaz baktériumokat vagy vírusokat). Bizonyos körülmények azonban a méhet fogékonyak a fertőzésre. Ha ez megtörténik, a méhfertőzés komoly állapot, mert nem sikerül sikeresen kezelni a babát. Ez egy különleges probléma, amikor a baba koraszülött.

Okok Mi okoz fertőzést?

A méh fertőzését a méh üregébe behatoló baktériumok okozzák. Ritkán a baktériumok a méhen keresztül jutnak be az anya véráramába. A gyakoribb út a hüvelyből és a méhnyakból származik. Egészséges nőknél a hüvely és a méhnyak mindig korlátozott számú baktériumot tartalmaznak. Bizonyos emberekben azonban ezek a baktériumok fertőzést okozhatnak.

KockázatokMi a kockázatok?

Az amnionitist érintő kockázatok közé tartozik a koraszülés, a membránok törése és a tágított méhnyak. Ezek lehetővé teszik, hogy a hüvelyben lévő baktériumok hozzáférjenek a méhhez. A membránok korai megrongálódása (a 37. hét előtt megszakadt PPROM-víz) a legnagyobb veszélyt jelent a magzatvíz fertőzésre.

TünetekMilyen jelek és tünetek?

Az amnionitis tünetei változóak. Az egyik legkorábbi jelzés lehet a méhnyakréses rendszeres összehúzódás; ezek a tünetek együttesen jelentik a koraszülött munka kezdetét. A korai stádiumban influenzaszerű érzés is megfigyelhető. A fertőzés előrehaladtával a has (nyálkahártya) megnyilvánulhat, hogy érintkezésbe kerüljön, és láz alakulhat ki. A laboratóriumi vizsgálatok a fehérvérsejtszám növekedését mutatják. Ha a fertőzést nem kezelik, akkor a magzat megbetegszik, és a magzati szívfrekvencia emelkedhet (ez nem nyilvánvaló, hacsak az anya nincs kórházban és nem kapcsolódik magzati pulzusmérőhöz). Kezelés nélkül az anya behatolhat a koraszülésbe. Ritka esetekben a súlyos fertőzés magzati halálhoz vezethet. Az anya is nagyon beteg lesz és szepszis alakulhat ki. A szepszis akkor jelentkezik, amikor a fertőzés az anya véráramába kerül, ami a test más részein problémákat okoz. A szepszis súlyos vérnyomás-problémákat is okoz, mivel a baktériumok túlnyomó többsége felszabadítja a toxinokat a véráramba, és az erek pihentetését okozza.

Amnionitis is előfordulhat normál munkaerő alatt. Az amnionitisz kockázatát növelő tényezők a következők:

• hosszú munkaerő;
• a membránok hosszantartó törése;
• többszörös vaginális vizsgák;
• a magzati fejbőr elektródák elhelyezése; és
• intrauterin nyomás katéterek.

Az amnionitis laboratóriumi diagnózisa a láz, a méh érzékenysége, a megnövekedett fehérvérsejtszám és a szagtalan amniotikus folyadék jelenlétén alapul.Az amniocentezist nem használják az amnionitis diagnosztizálására normál munka során. Az antibiotikumot a lehető leghamarabb meg kell adni a diagnózis után, hogy csökkentse az anya és a magzat kockázatát. Ha a fertőzés diagnosztizálása a munkaerő alatt történik, erőfeszítéseket kell tenni a munkaerő lehető legrövidebb csökkentésére; Ezt rendszerint oxitocinnal (Pitocin) alkalmazzák a kontrakciók erősítése céljából. Az amnionitis szintén okozhat dysfunctional labor, az oxitocin használata ellenére.