Subungális vérzés: összetört ujj kezelése

Subungual hematoma tények

• A subungualis vérzés a vérgyűjtemény a körömágy és a köröm vagy a köröm közötti térben.
• A bőr alatti vérzés a köröm vagy a köröm alatti erek közvetlen sérüléseiből származik.
• A vér gyűjtése által a köröm alatt fellépő nyomás intenzív fájdalmat okoz.
• A subgubalalis hematoma az ujjhegy sérülésének általános típusa.

Mi okozza a subungális hematómát?

• Subungális vérömlegek leggyakrabban az ujj vagy az orr hegyének összetörése után alakulnak ki.
• Ez a sérülés sokféleképpen előfordulhat:
  • Üti az ujját kalapáccsal
  • Egy nehéz tárgy leesése a lábujjára
  • Az ujj becsukása az ajtóban

Milyen tünetek és tünetek a subgungális hematoma?

• A köröm vagy a köröm alatti vér egy subungális hematoma.
  • Sérülés után a köröm alatt vörös, gesztenyebarna, kék-fekete vagy más sötét szín lesz elszíneződve.
• A leggyakoribb tünet az intenzív fájdalom.
  • A köröm és a körömágy között létrejövő nyomás, ahol a vér összegyűlik, okozza ezt a fájdalmat.
  • A fájdalmat más sérülések is okozhatják, mint például az alaptámasztó csonttörése (törése), a körömágy vágása vagy maga az ujj vagy a lábujj zúzódása.

Mikor kell keresni orvosi ellátást subungualis hematoma esetén

Ha a fájdalom enyhe, és a vérkép (vérgyűjtés) a köröm alatti terület kevesebb mint 25% -a, akkor otthoni ellátást lehet fontolóra venni.

Ha a hematoma a köröm alapterületének legalább 50% -a, akkor orvosi ellátásra van szükség.

Ha a sérülés, amely a subungális hematómát okozza, elég súlyos, hogy intenzív fájdalmat és érzékenységet okozjon, forduljon orvoshoz. Az ilyen állapot sérülésének mechanizmusa az ujj végén lévő csonttörést (distális falanx törés) vagy a lábujj vagy a köröm ágyának a köröm alatt történő megszakítását okozhatja, amely további orvosi ellátást vagy a köröm eltávolítását igényli.

Hogyan diagnosztizálják az orvosi szakemberek a subungális hematómát?

• röntgen-
  • Az egészségügyi szakember röntgenfelvételt készíthet az alapjául szolgáló csont törésére (törésére).
  • A röntgen nem nyújt semmilyen információt a köröm alatti vérzésről vagy vérképződésről.
• Körömágy értékelés
  • A sérülés típusától és a sérülés mértékétől, valamint a vérmennyiség mértékétől függően a köröm alatt az orvos dönthet úgy, hogy eltávolítja a köröm, hogy ellenőrizze, hogy a körömágy nem szakad-e (vágások). Míg szokás volt, hogy a köröm eltávolítása után megvizsgálják a körömágyat szakadás vagy sérülés szempontjából, ez már nem rutin gyakorlat, ha a köröm szélei vagy margói érintetlenek.

Mik a Subungual Hematoma Otthoni Gyógyszerek?

• Jég, magasság (karját vagy lábát a szív szintje felett tartva), valamint szabadon kívüli (OTC) fájdalomcsillapító gyógyszerek ajánlottak kisebb vérzéscsillapítások esetén. Tekerje be a jeget egy törülközőbe, és ne tegye jéggel közvetlenül a bőrre. Egy táska fagyasztott zöldségeket (kukorica vagy borsó) egy törülközőbe csomagolva jól működik.
• Ha a vérzés a köröm területének több mint 50% -át érinti, forduljon orvoshoz.
• Ha a köröm a sérülés miatt eltávolításra került, és a körömágyat nem vágták le, akkor a következő otthoni kezelést javasoljuk, amíg a körömágy kevésbé érzékenyé válik, általában hét-tíz napon belül.
  • Naponta kétszer áztassa antibakteriális szappannal és vízzel 10-15 percig
  • Az áztatás után alkalmazzon vény nélkül kapható antibiotikum kenőcsöt és egy száraz, steril kötést (Band-Aid).

Milyen kezelési lehetőségek vannak a subungális hematoma kezelésére?

• Számos módszer létezik a vér keringésére a köröm alatt. A köröm trefinálása vagy a hematoma felszabadítása más elnevezések erre az eljárásra.
  • Egyetlen technikát sem részesítenek előnyben.
  • A vérzéscsökkentés mértéke az orvos tapasztalatától és annak helyétől függ.
• Időnként az orvos megsimogatja az ujját vagy a lábujját egy digitális blokkkal. (Az ujjait és lábujjait számjegyeknek hívják.) Egyes orvosok (egészségügyi szakemberek) úgy döntenek, hogy ne soványítsák meg a számokat, mivel az injekció maga ugyanolyan, ha nem is több fájdalmat okozhat, mint a vérömlenyomás tényleges elvezetése.
  • Az orvosi szakember szándékos gyógyszert, például lidokaint injektál az ujj vagy a lábujj aljára.
  • A gyógyszer befecskendezése itt eldobja a teljes számjegyet.
  • Amint az ujja vagy a lábujja zsibbad, az eljárás megtörténhet.
• A hematoma ürítéséhez (köröm trephination) a következők általánosan használt kezelési lehetőségek:
  • Elektrokardioterápia: Az akkumulátorral működtetett eszköz lyukat éget a körömben, amíg a vér el nem éri és kiürül a lyukból. Ezt a technikát nem szabad használni, ha a beteg mesterséges akril körmöket visel, amelyek tűzveszélyesek lehetnek.
  • Tű: Nagy átmérőjű tűt (például egy 18-os tűt) használunk a köröm fúrására vagy fúrására, hogy lyukat hozzunk létre, amely lehetővé teszi a vér kifolyását.
  • Gémkapocs-vigyázat: Egyes orvosok továbbra is használják ezt a technikát, bár egy régebbi. A gémkapcsot úgy nyitja meg, hogy a hegyes vége szabad legyen. Ezután a hegyes végét felmelegítik, általában egy lángon átvezetve, és a körömön keresztül égnek. Ez a technika az óvatos módszer és a tű módszer kombinációját használja.

Subungual Hematoma nyomon követés

• A szubgungális vérzés elvezetése után az ellenőrzés általában nem szükséges.
• Antibiotikumokra nincs szükség rutinszerűen a subungális hematoma leeresztése után, mivel a fertőzések ritkák.
• Ha a köröm eltávolításra került, és a körömágyon egy vágást bezártak, akkor 48-72 órán belül orvoshoz kell fordulnia, hogy újra megvizsgálja.
  • Általában az elhelyezett varratok (öltések) feloldódnak, így nem szükséges eltávolítani.
  • Ha az oldhatatlan varratokat (nejlon) a körömágyba illesztik, azokat körülbelül hét napon belül el kell távolítani a sürgősségi osztályon vagy az orvosa.
  • A szoros megfigyelés továbbra is ajánlott.
  • Ha a sérülés felett szilánk van, tartsa tisztán és szárazon.

Lehetséges megelőzni a subungális hematoma kialakulását?

Használjon józan észt és gyakoroljon más, biztonsággal foglalkozó tevékenységeket, hogy megakadályozzák az ujjak becsapódását az ajtókban vagy nehéz tárgyak leesését a lábujjára.

• Az acéltalpú cipő fontos biztonsági felszerelés bizonyos veszélyes munkák, például építőipar viselésekor.
• Figyelje a gyermekek kezét, amikor kinyitja és bezárja az autó ajtaját.
• Teljes figyelmet fordítson a feladatra. Ujj-sérülések gyakran akkor fordulnak elő, amikor a szerszámot használó személy elvonja figyelmét.
• Ne emeljen fel olyasmit, amelyet egyedül nem tud kezelni. Keressen embereket, amelyek segítenek nehéz tárgyak szállításában, elkerülve, hogy leesjenek a lábujjukra.

Milyen előrejelzés áll fenn a subungális hematoma esetében?

• A szájüregi vérzés elfolyását követően a köröm alatti nyomás enyhül, és a fájdalom jelentősen csökken.
• A körömben kialakult lyuk megmarad és növekszik olyan sebességgel, mint a köröm általában növekszik.
• A subungális hematoma egyik lehetséges kockázata és hosszú távú szövődménye a körömágy-megszakítás (vágás).
  • Ha a trauma súlyos (például a környező lágy szövetek szubunguális vérdarabja, beleértve a körömágyat, a holdcsontot, a körömlemezt vagy a körömmátrixot), akkor a körömágyszakadás becsukható, miután a köröm részleges vagy teljes eltávolítása megtörtént.
  • Ha a köröm alatti bőr megsérül, hasonlóan a többi bőrvágáshoz, akkor a körömágy javítása nélkül előfordulhat, hogy nem gyógyul megfelelően.
  • Ez a komplikáció az új köröm deformációját és a köröm növekedését eredményezheti.
  • A deformáció átmenetileg elmúlhat, miután a köröm kigyulladt, vagy tartós lehet, és örökre nyilvánvalóan deformálódhat a körme.
  • Ha egyáltalán nem fordul orvoshoz subungalis hematoma miatt ( nem ajánlott), és néha még akkor is, ha igen, és a köröm alatt jelentős sérülés történik, a köröm teljesen leeshet, amikor a természetes gyógyulás részeként nő ki. folyamat.
  • Az orvosok és az otthoni munkavállalók minden erőfeszítése ellenére a köröm deformációja és állandó rendellenességei ilyen sérülések következményei lehetnek.

Subungual Hematoma Képek

Egy hüvelykujj, miután egy nagy kalapáccsal megütötte. Vegye figyelembe, hogy a köröm alatti sötét elszíneződés a terület több mint 75% -át teszi ki. Ez a vér. Ennek a hematómának a nyomás enyhítésére víztelenítésre volt szükség.

Az akkumulátorral működtetett fagyasztóegység és a csúcs aktiválásakor. Figyelje meg a köröm lyukjának égetésére szolgáló vörös területet.

A körömben lévő lyuk égetésének folyamata a vérömleny megkönnyítésére. Figyelje meg, hogy a vér kifolyik a lyukból, miután a lyuk kialakult az üstkészülék forró hegyével. Az ujj számozása megtörtént az eljárás megkezdése előtt.

Ugyanaz a hüvelykujj leeresztése után. Figyelje meg a lyuk a körömben és a vér kifolyjon a lyukból. A köröm alatti nagy sötét terület (hematoma) gyakorlatilag eltűnt.

Példa egy körömre, amelynek subungális vérömlene van, amely a köröm területének kevesebb, mint 25% -át foglalja el. Ez a vérzés nem igényelte a vízelvezetést.

Ugyanaz a szubgungális vérzés három és fél héttel az eredeti sérülés után.

Egy gémkapocs nyílt fel a subungális hematoma lefolyására. A nyitott vég melegítésre kerül, hogy lyukat készítsen a körömben.