Vírusfertőzés típusai, kezelése és megelőzése

Mi a vírus?

A vírusok a genetikai anyag (DNS vagy RNS) kicsi részecskéi, amelyeket egy fehérjebevonat vesz körül. Egyes vírusok zsíros "borítékot" fednek. Egyedül nem képesek reprodukálni. A vírusok a túlélésükhöz attól a szervezettől függenek, amelyet megfertőznek (gazdaszervezetek). A vírusok rossz repülést kapnak, de számos fontos funkciót is ellátnak az emberek, növények, állatok és a környezet számára. Például néhány vírus megvédi a gazdaszervezetet más fertőzésekkel szemben. A vírusok is részt vesznek az evolúció folyamatában azáltal, hogy a géneket átválták a különböző fajok között. Az orvosbiológiai kutatások során a tudósok vírusokat használnak új gének beillesztésére a sejtekbe.

Amikor a legtöbb ember hallja a „vírus” szót, akkor olyan betegséget okozó (patogén) vírusokra gondol, mint például a megfázás, influenza, bárányhimlő, emberi immunhiányos vírus (HIV) és mások. A vírusok a test sok területét érinthetik, ideértve a reproduktív, légzőrendszeri és gyomor-bélrendszert. A májra, az agyra és a bőrre is hatással lehetnek. A kutatások azt mutatják, hogy a vírusok számos rákban is szerepet játszanak.

Mi az a vírusfertőzés?

A vírusos fertőzés a káros vírus elterjedése a testben. A vírusok nem tudnak szaporodni gazdasegély nélkül. A vírusok megfertőzik a gazdaszervezetet azáltal, hogy genetikai anyagot vezetnek a sejtekbe, és eltérítik a sejt belső mechanizmusát, hogy több vírusrészecske legyen. Aktív vírusfertőzés esetén a vírus másolatot készít önmagából, és kitöri a gazdasejtet (megöli), hogy az újonnan kialakult vírusrészecskék szabaddá váljanak. Más esetekben a vírusrészecskék egy bizonyos ideig „lerakódnak” a gazdasejtből, mielőtt elpusztítják a gazdasejtet. Akárhogy is, az új vírusrészecskék szabadon megfertőzik más sejteket. A vírusos betegség tünetei sejtkárosodás, szövetpusztulás és a kapcsolódó immunválasz eredményeként jelentkeznek.

Bizonyos vírusok - például azok, amelyek bárányhimlőt és megfázást okoznak - inaktívak vagy „látens” lehetnek a kezdeti fertőzés után. Például előfordulhat, hogy Önnek van olyan hidegfájása, amely kitör, majd gyógyul. A hidegfájdalom-vírus alvó állapotban marad a sejtekben. Később egy olyan eseményindító, mint a stressz, a napfény vagy valami más, újraaktiválhatja a vírust, és új tünetekhez vezethet. A vírus több másolatot készít önmagából, új vírusrészecskéket szabadít fel és több gazdasejtet öl meg.

Mennyire fertőzőek a vírusfertőzések?

A fertőzőképesség arra utal, hogy egy vírus átterjedhet egyik személyről (vagy gazdaszervezetről) a másikra. A vírusfertőzések a vírustól függően különböző ideig tartózkodnak. Az inkubációs periódus a vírusnak (vagy más kórokozónak) való kitettség és a tünetek megjelenése közötti időtartamra vonatkozik. A vírus fertőző periódusa nem feltétlenül egyezik meg az inkubációs periódussal.

Baktériumok vs. vírus

A vírusok és baktériumok a betegséget okozó (patogén) részecskék két típusa. A vírusok sokkal kisebbek, mint a baktériumok, és nem tudnak szaporodni gazdasegély nélkül. A baktériumok önmagukban képesek szaporodni. A vírusos és bakteriális betegségek tünetei néha hasonlóak. Az orvos meghatározhatja a betegség alapvető okát a beteg tünetei és más tényezők alapján. A laboratóriumi tesztek segíthetnek tisztázni, hogy a betegséget vírus, baktérium vagy más fertőző ágens, vagy a betegség folyamata okozza-e.

Vírusátvitel

A vírusok számos módon átvihetők. Egyes vírusok átterjedhetnek érintésen, nyálon vagy akár a levegőn is. Más vírusok átvihetők szexuális kapcsolat útján vagy a fertőzött tűk megosztásával. A rovarok, köztük a kullancsok és szúnyogok "vektorokként" működhetnek, és vírusokat terjeszthetnek egyik gazdaszervezetről a másikra. A fertőzött ételek és víz a vírusfertőzés egyéb forrásai is.

Légúti vírusos fertőzések

A légzőszervi vírusfertőzések a tüdeket, az orrot és a torkot érintik. Ezeket a vírusokat leggyakrabban vírusrészecskéket tartalmazó cseppek belégzésével terjesztik. Példák:

• A rinovírus a vírus, amely a leggyakrabban megfázást okoz, de több mint 200 különféle vírus okozhat megfázást. A hideg tünetek, mint például a köhögés, tüsszentés, enyhe fejfájás és torokfájás, általában 2 hétig tartanak fenn.
• A szezonális influenza olyan betegség, amely évente az Egyesült Államok lakosságának mintegy 5–20% -át érinti. Évente több mint 200 000 ember kerül kórházba az USA-ban az influenza szövődményei miatt. Az influenza tünetei súlyosabbak, mint a hideg tünetek, gyakran testfájdalmakat és súlyos fáradtságot tartalmaznak. Az influenza is inkább hirtelen jön létre, mint a megfázás.
• A légzőszervi szintetikus vírus (RSV) olyan fertőzés, amely mind a felső légúti fertőzéseket (például megfázást), mind az alsó légúti fertőzéseket (például tüdőgyulladást és bronchiolitist) okozhat. Nagyon súlyos lehet csecsemők, kisgyermekek és idős felnőttek esetében.

A gyakori kézmosás, az orr és a száj lefedése köhögés vagy tüsszentés esetén, valamint a fertőzött személyekkel való érintkezés elkerülése mind csökkentheti a légzőszervi fertőzések terjedését. A kemény felületek fertőtlenítése, valamint a szem, az orr és a száj ne érintse meg a fertőzést is.

Vírusos bőrfertőzések

A vírusos bőrfertőzések enyhétől súlyosig terjedhetnek, és gyakran kiütéshez vezethetnek. A vírusos bőrfertőzések például:

• A Molluscum contagiosum kicsi, hússzínű dudorokat okoz leggyakrabban 1-10 éves korban; Bármely életkorú emberek megszerezhetik a vírust. A dudorok általában kezelés nélkül eltűnnek, általában 6–12 hónap alatt.
• A herpes simplex vírus-1 (HSV-1) a leggyakoribb vírus, amely hidegfájdalmat okoz. A nyálon keresztül terjed, megcsókolva vagy ételt vagy italt megosztva egy fertőzött emberrel. Időnként a HSV-1 nemi herpeszt okoz. Az Egyesült Államokban az emberek becslések szerint 85% -a rendelkezik HSV-1-vel 60 éves korukig.
• A Varicella-zoster vírus (VZV) viszkető, duzzadó hólyagokat, fáradtságot és a bárányhimlőre jellemző magas lázot okoz. A bárányhimlő-oltás 98% -kal hatékony a fertőzés megelőzésében. Azoknál a férfiaknál, akiknél bárányhimlő volt (vagy rendkívül ritka esetekben azok, akik a bárányhimlő-oltást kapják), fennáll a kockázata a zsindely kialakulásának - egy ugyanazon vírus által okozott betegség - kockázatának. Övsömör bármilyen korban előfordulhat, de leggyakrabban a 60 éves vagy annál idősebb embereknél fordul elő.

A vírusos bőrfertőzések elkerülésének legjobb módja az, hogy elkerüljék a bőrrel való érintkezést (különösen a kiütéses vagy fekélyes területeket) egy fertőzött egyénnel. Néhány vírusos bőrfertőzés, például a varicella-zoster vírus, levegő útján is terjed. A kommunális zuhanyzók, úszómedencék és szennyezett törülközők bizonyos vírusokat is előfordulhatnak.

Élelmezésből származó vírusfertőzések

A vírusok az ételmérgezés egyik leggyakoribb oka. Ezen fertőzések tünetei az érintett vírustól függően változnak.

• A Hepatitis A olyan vírus, amely néhány hétig akár több hónapig is érinti a májat. A tünetek között szerepelhet a bőr sárgása, émelygés, hasmenés és hányás. A fertőzött egyének 15% -a visszatérő betegséget tapasztal a fertőzéstől számított 6 hónapon belül.
• A norovírusról beszámoltak, hogy felelősek a tengerjáró hajókban előforduló súlyos gyomor-bélrendszeri betegségek kitöréséért, ám számos helyzetet és helyet betegség okoz. Az Egyesült Államokban körülbelül 20 millió ember évente szenved e rendkívül fertőző vírusoktól.
• A rotavírus súlyos, vizes hasmenést okoz, amely kiszáradáshoz vezethet. Bárki kaphat rotavírust, de a betegség leggyakrabban csecsemők és kisgyermekek esetén fordul elő.

A rotavírusok és a norovírusok számos (de nem mindegyik) vírusos gasztroenteritiszért felelősek, amelyek a gyomor és a belek gyulladását okozzák. Az emberek használhatják a „gyomorvírus” vagy a „gyomorinfluenza” kifejezéseket a vírusos gastroenteritisre, amely émelygést, hányást, hasmenést és hasi fájdalmat okoz.

Nem kellemes gondolkodni erről, de az élelmezésben előforduló vírusos betegségek a széklet-orális úton terjednek. Ez azt jelenti, hogy egy ember a vírust a vírusrészecskék lenyelésével kapja meg, amelyeket egy fertőzött személy ürülékén keresztül ürítettek el. Valaki ilyen típusú vírussal, aki nem mosja meg a kezét a mellékhelyiség használata után, átadhatja a vírust másoknak kezet rázva, ételt készítve vagy kemény felületek megérintésével. A fertőzött víz a fertőzés újabb forrása.

Szexuális úton terjedő vírusos fertőzések

A szexuális úton terjedő vírusfertőzések a testnedvekkel való érintkezés útján terjednek. Néhány szexuális úton terjedő fertőzés a vér útján is átvihető (vér útján terjed).

• Az emberi papillomavírus (HPV) a leggyakoribb szexuális úton terjedő fertőzés az Egyesült Államokban. Sokféle típusú HPV létezik. Egyesek nemi szemölcsök kialakulását okozzák, mások növelik a méhnyakrák kockázatát. A vakcinázás megvédi a rákot okozó HPV törzseket.
• A hepatitis B olyan vírus, amely a májban gyulladást okoz. A szennyezett vér és a testfolyadékok útján továbbítja. Egyes vírusban szenvedőknek nincs tünete, míg mások úgy érzik, hogy influenza. A hepatitis B oltás több mint 90% -kal hatékony a fertőzés megelőzésében.
• A nemi herpesz egy általános, nemi úton terjedő fertőzés, amelyet a herpes simplex vírus-2 (HSV-2) okoz. A herpes simplex vírus-1 (HSV-1), a vírus, amely a náthakiütésért felelős, néha nemi herpeszt is okozhat. A nemi herpesz nem gyógyítható. A fájdalmas sebek gyakran visszatérnek a kitörések során. A vírusellenes gyógyszerek csökkenthetik a kitörések számát és hosszát is.
• Az emberi immunhiányos vírus (HIV) olyan vírus, amely az immunrendszer bizonyos T-sejtjeit érinti. A fertőzés progressziója csökkenti a test képességét a betegségek és fertőzések leküzdésére, és ez szerzett immunhiányos szindrómához (AIDS) vezet. A HIV átterjedhet a fertőzött személy vérével vagy testnedveivel való érintkezés útján.

Az emberek csökkenthetik a szexuális úton terjedő vírusos fertőzés kockázatát, ha tartózkodnak a szexről, vagy csak szexelnek, miközben monogám kapcsolatban állnak valakivel, aki nem rendelkezik nemi úton terjedő fertőzéssel. Az óvszer használata csökkenti, de nem teljesen kiküszöböli a nemi úton terjedő fertőzés megszerzésének kockázatát. A szexuális partnerek számának minimalizálása és az intravénás kábítószer-használat elkerülése további módszerekkel csökkentheti a szexuális úton terjedő és a vérben átterjedő vírusos fertőzések kialakulásának kockázatát.

Egyéb vírusfertőzések

A vírusok gazdagok a világon, és sok más fertőzést okoznak, az enyhektől egészen az életveszélyig.

• Az Epstein-Barr vírus (EBV) egy olyan herpeszvírus, mely lázhoz, fáradtsághoz, duzzadt nyirokcsomókhoz és megnagyobbodott léphez társul. Az EBV nagyon gyakori vírus, amely mononukleózist ("mono") okoz. A felnőttek több mint 90% -a megfertõzõdött ezzel a „csókolózásgal”, amelyet elsõsorban a nyál terjeszt.
• A Nyugat-Nílus vírus (WNV) egy vírus, amelyet leggyakrabban a fertőzött szúnyogok terjesztnek. A WNV-vel szenvedő emberek többségének (70–80%) nincs tünete, míg másoknak láz, fejfájás és egyéb tünetek jelentkeznek. A WNV-vel rendelkezők kevesebb mint 1% -ánál alakul ki agygyulladás (encephalitis) vagy az agyat és a gerincvelőt körülvevő szövet gyulladása (meningitis).
• A vírusos meningitis az agy és a gerincvelő nyálkahártya-gyulladása, amely fejfájást, lázat, merev nyakat és egyéb tüneteket okoz. Számos vírus okozhat vírusos meningitist, azonban a legtöbb víruscsoport, az úgynevezett enterovírusok, a felelős.

Vírusellenes gyógyszerek és egyéb kezelések

Sok vírusfertőzés önmagában oldódik meg kezelés nélkül. Más esetekben a vírusfertőzések kezelése a tünetek enyhítésére, nem pedig a vírus elleni küzdelemre összpontosít. Például a hideg gyógyszer enyhíti a hideggel kapcsolatos fájdalmakat és torlódásokat, de nem hat közvetlenül a hidegvírusra.

Vannak olyan gyógyszerek, amelyek közvetlenül a vírusokra hatnak. Ezeket vírusellenes gyógyszereknek nevezik. Úgy működnek, hogy gátolják a vírusrészecskék képződését. Egyesek zavarják a vírusos DNS termelődését. Mások megakadályozzák a vírusok bejutását a gazdasejtekbe. Ezeknek a gyógyszereknek más módszerei is vannak. Általában az antivirális gyógyszerek akkor a leghatékonyabbak, ha korábban szedik őket kezdeti vírusfertőzés vagy visszatérő kitörés során. Különböző típusú vírusellenes gyógyszereket lehet használni bárányhimlő, övsömör, herpes simplex vírus-1 (HSV-1), herpes simplex vírus-2 (HSV-2), HIV, hepatitis B, hepatitis C és influenza kezelésére.

Vírusok és rák

A vírusok beillesztik magukat a gazdasejt DNS-be annak érdekében, hogy több vírusrészecske legyen. A rák olyan betegség, amely mutáció vagy a DNS megváltozása eredményeként jelentkezik. Mivel a vírusok befolyásolják a gazdasejtek DNS-ét, a vírusokról ismert, hogy számos különféle rákhoz hozzájárulnak. A vírusok, amelyekről ismert, hogy növelik a rák kockázatát, a következők:

• Epstein-Barr vírus (EBV) nasopharyngealis rákban, Burkitt limfómában, Hodgkin limfómában és gyomorrákban
• Hepatitis B és hepatitis C májrák esetén
• Humán immunhiány vírus (HIV) Kaposi-szarkóma, invazív méhnyakrák, limfómák és egyéb rákok esetén
• Humán T-lymphotrophicus vírus-1 (HTLV-1) T-sejt leukémia / limfóma (ATL) esetén
• Emberi papillomavírus (HPV) méhnyakrák esetén
• Merkel-sejt-poliomavírus (MCV) egy olyan ritka bőrrákra, amelyet Merkel-sejt-karcinómának neveznek

Vírusos betegségek megelőzése

A vakcinák csökkenthetik bizonyos vírusos betegségek kialakulásának kockázatát. Vakcinák állnak rendelkezésre az influenza, hepatitis A, hepatitis B, bárányhimlő, herpes zoster (övsömör), rákot okozó emberi papillomavírus (HPV), kanyaró / mumpsz / rubeola (MMR), polio, veszettség, rotavírus, és más vírusok.

A vakcinák hatékonysága és a védelem biztosításához szükséges adagok száma különbözik. Egyes vakcináknak emlékeztető felvételekre van szükségük az immunitás fenntartásához.