Súlycsökkentő műtét: mire számíthat

Hogyan működik a fogyás műtét?

Nincs csak egy művelet. A metabolikus és a bariátriai műtéteknek számos fajtája létezik, amint azt az orvosok hívják. Az alábbiak szerint működnek:

1. Korlátozza, hogy mennyi ételt tud tartani a gyomrod, így kevesebbet eszik és lefogy.
2. Ne engedje az emésztőrendszernek, hogy felszívja az étkezési ételek bizonyos kalóriáit és tápanyagait.
3. Használja a fenti módszereket.

Súlykövetelmények

Súlycsökkentő műtétre jelentkezéséhez sok extra fontra van szüksége:

• A testtömeg-index (BMI) legalább 40 (több mint 100 font túlsúly).
• A BMI 35–40 (kb. 80 font túlsúlyos), és cukorbetegség vagy metabolikus szindróma, asztma, szívbetegség, cukorbetegség vagy obstruktív alvási apnoe van. (Orvosa teljes listáját látja el.)
• BMI 30-35, és van egyfajta cukorbetegsége vagy más súlyos egészségi állapot kombinációja, az úgynevezett metabolikus szindróma.

Súlycsökkentő műtét típusai

Különbözőek vannak. Néhányan, például a gyomor "hüvelye" és a gyomorcsípés, összehúzzák a gyomor méretét. Ezek korlátozó műtétek. Más műveletek, például a duodenalis kapcsoló, csak a bél egy részét kerülik megkerülve, így kevesebb táplálékot fog felszívni. Az orvosok ezeket a malabsorpciós műtéteket hívják.

Az érvek és ellenérvek súlyozása

Orvosa gondosan átvizsgálja Önt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy fizikailag és mentálisan készen áll-e a műtétre, valamint hajlandó-e elkötelezni magát a súlyos változások iránt, amelyek szükségesek a font elhagyásához. Megbeszéljük a megfontolás alatt álló eljárás kockázatait és előnyeit. Orvosa felkérheti Önt, hogy tegyen néhány dolgot a műtét előtt, mint például a leszokás a dohányzásról, fogyás, és ellenőrizze, hogy vércukorszintje ellenőrzés alatt áll-e.

Felkészülés a műtétre

Orvosa pontosan elmondja, mit kell tennie. 1 héttel a műtét előtt kerülni fogja az aszpirint vagy az azt tartalmazó termékeket, valamint gyógynövény-kiegészítőket. Előtte csak tiszta folyadékokat kell ennie vagy inni, 24–48 órán keresztül. A műtét alatt általános érzéstelenítést kap.

Sebészeti módszerek

Orvosa nyílt vagy laparoszkópos műtétet fog alkalmazni. A laparoszkópia kisebb hegeket hagy, kevesebb komplikációval és gyorsabb helyreállítási idővel jár. Ehhez az eljáráshoz az orvosnak csak néhány apró, "kulcslyuk" vágást kell elvégeznie. Használ egy vékony, megvilágított eszközt, úgynevezett laparoszkópot, amely megmutatja, mi folyik a műtőben lévő monitoron. Nyitott műtét esetén 8-10 hüvelyk vágást kap a hasán.

Roux-en-Y gyomor-bypass

Ezen eljárás során a sebész sebészeti kapcsokkal fog készíteni egy kis tasakot, amely új gyomorként szolgál. Ez a tasak körülbelül 1 csésze ételt tartalmaz. A gyomor többi része továbbra is ott lesz, de az étel nem megy hozzá.

A gyomor-bypass létrehozása

Ezután a sebész megvágja a vékonybélét a gyomoron túl. Ennek egyik végét a kicsi gyomortasakhoz rögzíti, a másik végét pedig lefelé a vékonybélre, és így Y alakúvá válik. Ez az eljárás bypass része. A gyomor többi része még mindig ott van. Vegyi anyagokat szállít a hasnyálmirigyből, hogy elősegítsék a kis tasakból származó élelmiszerek emésztését. Az orvosok a laparoszkópos módszert használják a legtöbb gyomor bypass-okhoz.

Gyomor "hüvely"

Ebben a műtétben a sebész eltávolítja a gyomor nagy részét (75%), és létrehoz egy cső alakú gyomrot vagy gyomorhüvelyt, amely még mindig a vékonybélhez van rögzítve. A műtét után a gyomor csak körülbelül 2-3 unciát képes elviselni. Hamarabb érzi magát, mert a gyomra kisebb. Nem leszel annyira éhes, mert a szövet, amely előállítja az "éhséghormonot", az úgynevezett ghrelin-t, nagy része eltűnik. Ez nem visszafordítható eljárás.

Állítható gyomorszál (AGB vagy Lap-Band)

A sebész felfújja a felfújható gyűrűt a gyomor teteje körül. Felfújja a szalagot, és megnyomja a gyomor egy részét, hogy egy kicsi tasakot képezzen egy keskeny nyílással a szerv többi részébe. Használhat laparoszkópot erre. Amikor eszik, az élelmiszer megnyomja a gyomor falát, és jeleket küld az agynak az étvágyának megfékezésére. A zenekar bármikor módosítható vagy eltávolítható.

Függőleges gyomorréteg (VGB vagy "gyomorkapocs")

Az orvosok ezt a módszert nem használják olyan gyakran, mint régen, mivel most vannak újabb, jobb technikák. Így működött: A sebész egy lyukat vágott a gyomor felső részén, és sebészeti tűzőkapcsokat helyezte a gyomorba a teteje felé, egy kis tasakot készítve. Ezután a sebész műanyag szalagot helyezte át a lyukon, és a tasak alsó vége köré tekerve, hogy elkerülje a nyújtást. Az étel a tasakból áthaladt egy kis nyíláson keresztül a gyomor többi részéhez.

Biliopancreaticus eltérés

Ez egy malabsorpciós eljárás, azaz azt jelenti, hogy csökkenti az ételekből felszívott kalóriákat és tápanyagokat. Először a sebész készít egy kis tasakot a gyomrából. A tasak csak körülbelül 4-8 uncia fog tartani, tehát sokkal kevesebbet kell ennie. A sebész ezt követően megkerüli a gyomor többi részét és a vékonybél nagy részét. Az orvosok ezt a műtétet általában azoknak az embereknek a mentésére használják, akiknek a legnagyobb a fogyása, mert sok tápanyagból hiányzik.

Az eljárás után

Függetlenül attól, hogy milyen műtétet végez, a sebész minden vágást sebészeti öltéssel vagy tűzéssel zár be. Rövid ideig a kórházban tartózkodik, hogy megbizonyosodjon arról, hogy minden rendben van-e. Fájdalomcsillapítókat fog szedni, és orvosa szorosan figyelni fog bármilyen problémát, például alacsony vércukorszint, kiszáradás vagy véralvadás.

Étkezés fogyásos műtét után

Eleinte folyékony diéta lesz. Néhány hét után enni lehet szilárd ételeket. Szoros együtt fog működni egy táplálkozási szakértővel, aki ismeri a fogyás műtétét, hogy elkészítse az étkezési tervet. Lehet, hogy nem lesz képes enni, amit korábban tett. Kis adagokat és kevesebb kalóriát kell ennie. Gondoskodnia kell arról, hogy elegendő tápanyagot kap-e, ami azt jelentheti, hogy kiegészítéseket szed.

Mennyit veszít?

A fogyás bizonyos esetekben drámai lehet - akár az egy nap font az első 3 hónapban. A kombinált műtét, amely malabsorpciót okoz és zsugorítja a gyomrot, több súlycsökkenéshez vezet, mint a kizárólag restrikciós műveletek. A szigorúan malabsorpciós eljárások okozzák a legtöbb fogyást, de megnehezítik a szükséges tápanyagok beszerzését.

Egyéb egészségügyi előnyök

Magas vérnyomás, cukorbetegség vagy más súlyfüggő egészségügyi problémák esetén javulhatnak vagy eltűnhetnek a műtét után. Együtt dolgozzon orvosával, hogy beállítsa a gyógyszereket, amelyeket az adott állapotra szed. A súlycsökkenés az ízületi gyulladást, ízületi fájdalmakat vagy alvási apnoét is segítheti. Azt is megkönnyítheti, hogy fizikailag aktív legyen.

Életmód változások műtét után

Hosszú távú elkötelezettségre van szükség, hogy az eredmények tartósak maradjanak, és megszabadítsák a fontot. Tehát meg kell változtatnia az életmódot, amellyel örökké élhet. A nap folyamán sok apró étkezésre van szüksége, és a táplálkozást és a testmozgást a napi szokásokba kell alakítania.

A műtét kockázata

Minden művelet bizonyos kockázatot hordoz. Súlycsökkentő műtét esetén a komoly komplikációk kicsi a kockázata. A leginkább veszélyeztetett emberek idősebbek, korábban mélyvénás trombózisban (vérrögökben) szenvedtek és nagyon elhízottak. A szövődmények elkerülésének legjobb módja az, hogy minden utóellenőrző látogatásra felkerül, és tartsa be az előírt étrend- és életmód-tervet.

Szövődmények műtét után

Azokat az embereket, akik súlycsökkentő műtétet végeztek, veszélyezteti a következő problémák:

• Fertőzés
• Vérrögök
• Gyomorfekélyek
• Epekövek a fogyásból
• Nem kap elegendő tápanyagot
• Probléma a gyomorcsíkkal vagy a hüvelytel (ha megkapta az egyik ilyen eljárást)

Azokban a területeken, ahol lefogyott, a bőr lehajolhat vagy meglazulhat. Megfontolhatja a plasztikai műtétet, hogy igénybe vegye ezt a kiegészítő bőrt, de ennek elvégzéséhez legalább 18 hónapot meg kell várnia. Ezenkívül néhány egészségbiztosítási kötvény nem fedezi azt.

Dömping szindróma

A gyomor bypass műtét miatt az ételek és italok túl gyorsan mozoghatnak a vékonybélben. A tünetek között szerepel hányinger, gyengeség, verejtékezés, gyengeség és néha hasmenés étkezés után. Lehet, hogy nem is képes enni édességeket anélkül, hogy nagyon gyenge érzés lenne. Ezen problémák elkerülése érdekében kövesse táplálkozási tanácsát. Mondja el orvosának, ha ezen tünetek bármelyike ​​fennáll.

Kiegészítők az alacsony tápanyagszinthez

A malabsorpciós súlycsökkentő műtét után sok ember nem szívja fel az A, D, E, K, B-12 vitamint, vasat, rézet, kalciumot és más tápanyagokat, mint régen. Az étrend-kiegészítők segíthetnek abban, hogy megkapja azt, amire szüksége van a testének, és megelőzheti az olyan állapotokat, mint a vérszegénység és az osteoporosis. Kérdezze meg orvosát, melyiket vegye be. Rendszeresen elvégeznie kell a laboratóriumokat, hogy megbizonyosodjon arról, hogy elegendő vitamint és ásványi anyagot kapsz-e.

Alkalmazkodás az új életéhez

A súlycsökkentő műtét után sok különböző érzetet érezhet. Lehet, hogy boldog vagy izgatott, amikor elkezdi lefogyni. Az étrendben, a tevékenységekben és az életmódban bekövetkező változások miatt elborzadva vagy frusztrálva is lehet. Ezek a hullámvölgyek normálisak. Beszéljen orvosával, ha problémája vagy kérdése merül fel, amikor megszokja az új testét.