Mi a döntés a terhesség alatt a kemoterápia során?

Mivel minden nő különböző, senki sem tudhat biztosan, hogy a rákos kezelés hogyan befolyásolja az esélyeit egy baba. Az emlőcarcinomák kezelésére alkalmazott kemoterápiás gyógyszerek akár ideiglenesen, akár tartósan befolyásolhatják a termékenységet. A gyógyszerek károsíthatják a petefészkeket, amelyek tárolják a tojásait. A szervezetnek csak egy bizonyos tojása van, ezért a sérült tojásokat nem lehet kicserélni vagy helyreállítani. A kemoterápia hatással lehet a test terhességi hormontermelésére is. Ezért sok nő, akiknek kemoterápiára van szükségük, gyakran lépéseket tesznek a termékenységük megőrzése érdekében, hogy a jövőben terhesek is.

A termékenység szakember végezhet teszteket, hogy megtudja a terhesség esélyeit. Ez általában fizikai vizsga és vérvizsgálat. Azok a nők, akik meg kívánják őrizni a termékenységüket kemoterápiás kezelésük alatt, néhány lehetőséggel rendelkeznek:

Embrió cryopreservation

. A termékenység megőrzésének legeredményesebb módja a trágyázás, majd a tojásfagyasztás. A termékenységi gyógyszerek körülbelül két hétig történő bevétele után a tojásait összegyűjtik és megtermékenyítik a partnerrel vagy a donor spermájával a laboratóriumban. Az embriókat ezután fagyasztják mindaddig, amíg készen nem állnak teherbe.

Oocita (tojás) fagyasztás . Miután a tojásokat összegyűjtötték, fagyasztva fagyasztják és tárolják, amíg készen nem állnak teherbe. A tojásfagyasztás általában kevésbé sikeres, mint az embriófagyasztás, de sok fiatal nő választja ezt a lehetőséget, ha nincs partnere.

Petefészekeltávolítás

. A goserelin (Zoladex) néven ismert gyógyszer ideiglenesen megállítja a petefészkeket a kemoterápia során végzett munkából. Ez csökkenti a petefészekhiány lehetőségét később. Egy közelmúltban végzett vizsgálat szerint azok a nők, akik a goserelint kemoterápiás kezelésben részesítették a korai stádiumú mellrákban, 64% -kal kisebb eséllyel petefészekhiányban szenvedtek.

Petefészek szöveti krioprezervációja . Bár az eljárás továbbra is kísérleti jellegű, a petefészek szöveti krioprezervációja egy másik lehetőség a petefészek egészének vagy egy részének befagyasztására. Amikor készen áll gyermekre, a petefészekszövetet átültetik a testbe, és ismét tojásokat és hormonokat termel.

Ha a termékenység szakembere megmagyarázza az Ön lehetőségeit, érdemes megkérdeznie, hogy mekkora a megtermékenyítés megőrzése, és ha az eljárás az Ön egészségbiztosítása alá tartozik. Kérheti a kezelés megkezdésének várható késedelmét is, ha kiválasztja az egyik lehetőséget. A kemoterápia befejezése után

Egyes onkológusok azt sugallják, hogy a nők a kemoterápiás kezelések első hat hónapja alatt nem fognak teherbe esni. Ez időt ad a kemoterápiás szerek által károsodott tojásoknak, hogy elhagyják a testet. Más onkológusok szerint jó ötlet várni legalább két-öt évet. Ha a rák visszatér, akkor általában ez alatt az idő alatt történik. Ha terhes, amikor a rák visszatér, a rák kezelésének lehetősége korlátozott lehet.

Lehet, hogy bizonyos tablettákat szed, amelyek elfojtják a szükséges terhességi hormonokat, hogy megakadályozzák a rák visszatérését több évig a kemoterápia befejezése után. A terhesség alátámasztására ez a tabletta nem ajánlott.

Ha a várakozási idő lejárta után teherbe esik, a fertilitási orvos ismét segíthet más eljárásokkal, hogy növelje az esélyeit.

Mi van, ha most terhes vagy?

Az Amerikai Rákellenes Társaság szerint a terhes nők közül 1-nek van emlırákos megbetegedése. Még nem ismert, hogy a kemoterápiás szerek milyen hatással vannak a magzatra, ha a kezelés a terhesség első trimeszterében történik. Számos kutatás azonban kimutatta, hogy bizonyos kemoterápiás gyógyszerek szedése a második és harmadik trimeszterben nem növeli annak esélyét, hogy a baba születési rendellenességgel szülessen.

A csecsemő születése után ajánlott, hogy az anyák ne szoptassák a kemoterápiát. Sok kemoterápiás gyógyszert át lehet adni az anyatejjel a babának.

Még ha nem biztos abban, hogy gyermekeket szeretne, beszéljen az onkológussal a termékenységéről. Kérdezze meg, hogy biztonságos-e a kemoterápia késleltetése, amíg meg nem találja a termékenységi lehetőségeit. Kérje továbbá a termékenység specialistájához fordulást, aki segít megérteni a termékenység megőrzésének módjait.