HIV and AIDS : Pathology
Tartalomjegyzék:
- FŐBB PONTOK
- Az AIDS-szel kapcsolatos limfóma olyan betegség, amelyben rosszindulatú (rákos) sejtek képződnek az immunhiányos szindrómát (AIDS) megszerző betegek nyirokrendszerében.
- Sokféle limfóma létezik.
- Az AIDS-szel kapcsolatos limfóma jelei között szerepel a fogyás, a láz és az éjszakai izzadás.
- A nyirokrendszert és a test egyéb részeit vizsgáló teszteket használják az AIDS-szel kapcsolatos limfóma kimutatására (megtalálására) és diagnosztizálására.
- Bizonyos tényezők befolyásolják a prognózist (a gyógyulás esélye) és a kezelési lehetőségeket.
- Az AIDS-szel kapcsolatos limfóma diagnosztizálása után megvizsgálják, hogy a rákos sejtek elterjedtek-e a nyirokrendszerben vagy a test más részein.
- Háromféle módon lehet a rák terjedni a testben.
- Az AIDS-szel kapcsolatos limfóma a következő szakaszokat használja:
- I. szakasz
- II. Szakasz
- III. Szakasz
- IV. Szakasz
- Kezelés céljából az AIDS-szel kapcsolatos limfómákat az alábbiak szerint csoportosítják a testben történő elhelyezésük alapján:
- Az AIDS-szel összefüggő lymphomában szenvedő betegek kezelésének különféle típusai vannak.
- Az AIDS-szel kapcsolatos limfóma kezelése kombinálja a limfóma kezelését az AIDS kezelésével.
- A betegek fontolóra vehetik a klinikai vizsgálatban való részvételt.
- A betegek klinikai vizsgálatokba léphetnek be a rákkezelés megkezdése előtt, alatt vagy után.
- Szükség lehet utóvizsgálatokra.
- Az AIDS-szel kapcsolatos limfóma kezelési lehetőségei
- AIDS-szel kapcsolatos perifériás / szisztémás limfóma
- AIDS-szel kapcsolatos elsődleges központi idegrendszeri limfóma
FŐBB PONTOK
* Az AIDS-szel kapcsolatos limfóma tények: Melissa Conrad Stöppler, MD
- A limfóma a limfociták rákja, egyfajta fehérvérsejt, amely fontos az immunválaszban.
- Az AIDS-szel kapcsolatos limfóma olyan limfóma, amely szerzett immunhiányos szindrómában (AIDS) szenvedő embereknél jelentkezik. Az AIDS-t a humán immundeficiencia vírussal (HIV) való fertőzés okozza.
- Az AIDS-szel kapcsolatos limfóma előfordulhat a nyirokcsomókban, amelyek bőséges limfocitákat tartalmaznak.
- Ugyanakkor a test más helyein is előfordul, ideértve a csontvelőt, a májat, az ajkakat (vékony membránokat, amelyek az agyt fedik le) és a gyomor-bél traktusban.
- Az AIDS-szel kapcsolatos limfóma tipikusan nem Hodgkin típusú limfóma.
- A központi idegrendszerben (CNS) az AIDS-szel összefüggő limfómát AIDS-rel összefüggő primer központi idegrendszeri limfómának nevezzük.
- A tünetek között szerepel a láz, a fogyás és az éjszakai izzadás. Fájdalommentes, megnagyobbodott nyirokcsomók is jelen lehetnek.
- Az AIDS-szel kapcsolatos limfóma kezelése magában foglalja a kemoterápiát, a sugárterápiát, a célzott terápiát és az őssejt-transzplantációt, a HIV-fertőzés antiretrovirális kezelése mellett.
Az AIDS-szel kapcsolatos limfóma olyan betegség, amelyben rosszindulatú (rákos) sejtek képződnek az immunhiányos szindrómát (AIDS) megszerző betegek nyirokrendszerében.
Az AIDS-t az emberi immunhiány vírus (HIV) okozza, amely támad és gyengíti a test immunrendszerét. Az immunrendszer ezután nem képes leküzdeni a fertőzéseket és a betegségeket. A HIV-betegségben szenvedő emberek megnövekedett fertőzés és limfóma vagy más típusú rák kockázata. A HIV-betegséggel küzdő személyeknél, akiknél bizonyos típusú fertőzések vagy rák alakul ki, az AIDS-et diagnosztizálják. Időnként az embereket egyszerre diagnosztizálják az AIDS-szel és az AIDS-szel kapcsolatos limfómával. Az AIDS-szel és annak kezelésével kapcsolatos információkat az AIDSinfo webhelyen talál.
Az AIDS-szel kapcsolatos limfóma egy olyan rákfajta, amely befolyásolja a nyirokrendszert, amely a test immunrendszerének része. Az immunrendszer megvédi a testet idegen anyagoktól, fertőzésektől és betegségektől. A nyirokrendszer a következőkből áll:
- Nyirok: Színtelen, vizes folyadék, amely fehérjevérsejteket, úgynevezett limfocitákat szállít a nyirokrendszeren keresztül. A limfociták megvédik a testet a fertőzések és a daganatok növekedése ellen.
- Nyirokér: Vékony csövek hálózata, amely a test különböző részein nyeli a nyirokot, és visszajuttatja azt a véráramba.
- Nyirokcsomók: Kicsi, bab alakú struktúrák, amelyek szűrik a nyirokt és tárolják a fehérvérsejteket, segítve a fertőzés és a betegség leküzdését. A nyirokcsomók a test egész területén található nyirokhálózat mentén helyezkednek el. Nyirok, hónalj, has, medence és ágyék nyirokcsomók csoportjai találhatóak.
- Lép: Olyan szerv, amely limfocitákat állít elő, kiszűri a vért, tárolja a vérsejteket és elpusztítja a régi vérsejteket. A lép a has bal oldalán, a gyomor közelében található.
- Thymus: Szerv, amelyben a limfociták növekednek és szaporodnak. A csecsemőmirigy a mellkasban található a mellkas mögött.
- Mandula: Két kis tömeg nyirokszövet a torok hátulján. A mandulák limfocitákat termelnek.
- Csontvelő: A lágy, szivacsos szövet a nagy csontok közepén. A csontvelő fehérvérsejteket, vörösvértesteket és vérlemezkéket hoz létre.
A nyirokszövet a test más részeiben is található, például az agyban, a gyomorban, a pajzsmirigyben és a bőrben.
Az AIDS-szel kapcsolatos limfóma néha a csontvelőben, a májban, a meninges (az agyt borító vékony membránok) és a gastrointestinalis traktus nyirokcsomóin kívül fordul elő. Ritkábban előfordulhat a végbélnyílásban, a szívben, az epevezetékben, az ínyben és az izmokban.
Sokféle limfóma létezik.
A limfómákat két általános típusra osztják:
- Hodgkin limfóma.
- Nem Hodgkin limfóma.
Mind Hodgkin limfóma, mind non-Hodgkin limfóma előfordulhat AIDS-es betegekben, de a nem Hodgkin limfóma gyakoribb. Ha az AIDS-ben szenvedő személynél nem Hodgkin limfóma van, akkor az AIDS-szel kapcsolatos limfómának nevezik. Amikor az AIDS-szel kapcsolatos limfóma előfordul a központi idegrendszerben (CNS), akkor az AIDS-szel kapcsolatos elsődleges központi idegrendszeri limfómának nevezzük.
A nem Hodgkin limfómákat a sejtek mikroszkóp alatt történő megjelenése szerint csoportosítják. Lehetséges, hogy hajlamosak (lassan növekednek) vagy agresszívek (gyorsan növekednek). Az AIDS-szel kapcsolatos limfómák agresszívak. Az AIDS-szel összefüggő nem Hodgkin limfóma két fő típusa létezik:
- Diffúz nagy B-sejtes limfóma (ideértve a B-sejt immunoblasztikus limfómát is).
- Burkitt vagy Burkitt-szerű limfóma.
Az AIDS-szel kapcsolatos limfóma jelei között szerepel a fogyás, a láz és az éjszakai izzadás.
Ezeket és egyéb jeleket és tüneteket az AIDS-szel kapcsolatos limfóma vagy más állapotok okozhatják. Kérdezze meg orvosát, ha az alábbiak valamelyike fennáll:
- Fogyás vagy láz ismeretlen okok miatt.
- Éjjeli izzadás.
- Fájdalmatlan, duzzadt nyirokcsomók a nyakban, mellkasban, hónaljban vagy ágyékban.
- Teltség érzés a bordák alatt.
A nyirokrendszert és a test egyéb részeit vizsgáló teszteket használják az AIDS-szel kapcsolatos limfóma kimutatására (megtalálására) és diagnosztizálására.
A következő tesztek és eljárások alkalmazhatók:
- Fizikai vizsga és történelem: A test vizsgálata az általános egészségügyi jelek ellenőrzésére, ideértve a betegség jeleinek, például csomók vagy bármilyen más, szokatlannak tűnő vizsgálatát. A kórtörténetben figyelembe veszik a beteg egészségügyi szokásait, korábbi betegségeit és kezeléseit is.
- Teljes vérkép (CBC): Olyan eljárás, amelynek során vért vesznek, és ellenőrzik a következőket:
- A vörösvértestek, fehérvérsejtek és vérlemezkék száma.
- A vörösvértestekben a hemoglobin (az oxigént hordozó protein) mennyisége.
- A minta vörösvértestekből álló része.
- HIV-teszt: A HIV-ellenanyagok szintjének mérésére szolgáló vérminta. Az ellenanyagokat a test állítja elő, amikor idegen anyag támad be. A magas szintű HIV-ellenanyagok azt jelenthetik, hogy a test HIV-fertőzött volt.
- Nyirokcsomó biopszia: A nyirokcsomó egészének vagy egy részének eltávolítása. Egy patológus mikroszkóp alatt megtekinti a szövetet rákos sejtek keresése céljából. A következő típusú biopsziák készíthetők:
- Exkluzív biopszia: A teljes nyirokcsomó eltávolítása.
- Incizionális biopszia: A nyirokcsomó egy részének eltávolítása.
- Mag biopszia: A szövetet eltávolítják a nyirokcsomóból széles tű segítségével.
- Finom tű aspirációs (FNA) biopszia: A szövetet eltávolítják a nyirokcsomóból egy vékony tű segítségével.
- Csontvelő aspiráció és biopszia: A csontvelő és egy kis darab csont eltávolítása üreges tű behelyezésével a csípő- vagy mellcsontba. Egy patológus mikroszkóp alatt megtekinti a csontvelőt és a csontot, hogy rák jeleit keresse.
- Mellröntgen: A mellkason belüli szervek és csontok röntgenképe. A röntgen egy olyan energianyaláb, amely áthaladhat a testben és a filmbe, és képet alkothat a test belsejében levő területekről.
Bizonyos tényezők befolyásolják a prognózist (a gyógyulás esélye) és a kezelési lehetőségeket.
A prognózis (a gyógyulás esélye) és a kezelési lehetőségek az alábbiaktól függenek:
- A rák stádiuma.
- A beteg kora.
- A CD4 limfociták (a fehérvérsejtek egy típusa) száma a vérben.
- A test limfómájában lévő helyek száma a nyirokrendszeren kívül található.
- Annak eldöntése, hogy a beteg kórtörténetében intravénás (IV) gyógyszert használt-e.
- A beteg képessége rendszeres napi tevékenységek elvégzésére.
Az AIDS-szel kapcsolatos limfóma diagnosztizálása után megvizsgálják, hogy a rákos sejtek elterjedtek-e a nyirokrendszerben vagy a test más részein.
Azt a folyamatot, amelyet annak kiderítésére használnak, hogy a rákos sejtek elterjedtek-e a nyirokrendszerben vagy a test más részein, státuszták. Az átmeneti folyamat során összegyűjtött információk meghatározzák a betegség stádiumát. Fontos, hogy ismerjük a stádiumot a kezelés megtervezéséhez, de az AIDS-szel kapcsolatos limfóma általában előrehaladott, amikor azt diagnosztizálják.
A következő tesztek és eljárások alkalmazhatók a szakaszolási folyamatban:
- Vérkémiai vizsgálatok: Olyan eljárás, amelynek során vérmintát vesznek ellenőrizni a szervezetben és szövetekben a vérbe leadott bizonyos anyagok mennyiségének mérése céljából. Az anyag szokatlan (a normálnál nagyobb vagy alacsonyabb) mennyisége a betegség jele lehet. A vérmintát ellenőrzik az LDH (laktát-dehidrogenáz) szintje szempontjából.
- CT-vizsgálat (CAT-vizsgálat): Olyan eljárás, amely részletes képet készít a test belsejéből, mint például a tüdő, a nyirokcsomók és a máj, különféle szögekből. A képeket egy röntgengéphez csatlakoztatott számítógép készíti. A festéket be lehet adni egy vénába vagy lenyelni, hogy a szervek vagy szövetek világosabbá váljanak. Ezt az eljárást komputertomográfiának, számítógépes tomográfiának vagy számítógépes axiális tomográfiának is nevezik.
- PET-vizsgálat (pozitron emissziós tomográfia): eljárás a rosszindulatú daganatsejtek megtalálására a testben. Kis mennyiségű radioaktív glükózt (cukrot) fecskendeznek a vénába. A PET-szkenner a test körül forog, és képet készít arról, hogy a testben hol alkalmazzák a glükózt. A rosszindulatú daganatsejtek világosabbá válnak a képen, mivel aktívabbak és több glükózt vesznek fel, mint a normál sejtek.
- MRI (mágneses rezonancia képalkotás) gadolíniummal: Olyan eljárás, amelynek során mágnest, rádióhullámokat és számítógépet használnak a test belsejében található részletes képek sorozatának elkészítéséhez. A gadolinium nevű anyagot a vénába fecskendezik be a beteg. A gadolinium gyűlik össze a rákos sejtek körül, így világosabbá válnak a képen. Ezt az eljárást nukleáris mágneses rezonancia képalkotásnak (NMRI) is hívják.
- Lumbális punkció: A cerebrospinális folyadék (CSF) gyűjtésére szolgáló eljárás a gerincoszlopból. Ezt úgy végezzük, hogy egy tűt két gerinccsont között és a gerincvelő körüli CSF-be helyezünk, és eltávolítunk egy mintát a folyadékból. A CSF mintáját mikroszkóp alatt ellenőrzik, hogy vannak-e jelei annak, hogy a rák elterjedt az agyban és a gerincvelőben. A mintát Epstein-Barr vírus szempontjából is ellenőrizni lehet. Ezt az eljárást LP vagy gerinccsapnak is hívják.
Háromféle módon lehet a rák terjedni a testben.
A rák terjedhet a szövetekben, a nyirokrendszerben és a vérben:
- Szövet. A rák elterjedésétől kezdve elterjedt, és közeli területeken nőtt fel.
- Nyirokrendszer. A rák az a nyirokrendszerbe jutással kezdődik, ahonnan kezdődött. A rák a nyirokokon keresztül jut a test más részeire.
- Vér. A rák az a vér bejutásával kezdődik, ahonnan kezdődött. A rák az erekön keresztül átjut a test más részeire.
Az AIDS-szel kapcsolatos limfóma stádiumai között lehet E és S.
Az AIDS-szel kapcsolatos limfóma a következőképpen írható le:
- E: Az "E" az extrandalumot jelenti, és azt jelenti, hogy a rák a nyirokcsomópontoktól eltérő területen vagy szervben található, vagy a szövetekbe terjedt a fő nyirokcsomó területeken, de azok közelében.
- S: "S" lépre utal, és azt jelenti, hogy a rák a lépben található.
Az AIDS-szel kapcsolatos limfóma a következő szakaszokat használja:
I. szakasz
I. stádium az AIDS-szel kapcsolatos limfóma az I. és az I. stádiumra oszlik.
- I. stádium: A rákot egy nyirokcsomó területén (nyirokcsomó-csoport, mandula és a közeli szövet, thymus vagy lép) találják.
- IE stádium: A rák az egyik szervben vagy területen található a nyirokcsomókon kívül.
II. Szakasz
Az AIDS-szel kapcsolatos II. Stádiumú limfómát II. És IIE.
- II. Szakasz: A rák két vagy több nyirokcsomó-csoportban található meg, a membrán felett vagy alatt (a tüdő alatti vékony izom, amely elősegíti a légzést, és elválasztja a mellkasat a hasról).
- IIE stádium: A rák egy vagy több nyirokcsomó-csoportban található meg, a membrán felett vagy alatt. A rák a nyirokcsomókon kívül is található egy szervben vagy területen, a membrán ugyanazon oldalán, mint az érintett nyirokcsomók.
III. Szakasz
III. Stádium Az AIDS-szel kapcsolatos limfóma III., IIIE., IIIS. És IIIE.
- III. Szakasz: A rák a nyirokcsomó-csoportokban található a membrán felett és alatt (a tüdő alatti vékony izom, amely segíti a légzést és elválasztja a mellkasat a hasról).
- IIIE stádium: A rák a nyirokcsomó-csoportokban található meg a membrán felett és alatt, valamint a nyirokcsomók kívül egy közeli szervben vagy területen.
- IIIS stádium: A rák a membrán feletti és alatti nyirokcsomócsoportokban és a lépben található meg.
- IIIE + S stádium: A rák a membrán feletti és alatti nyirokcsomó-csoportokban, a közeli szerv vagy terület nyirokcsomóin kívül és a lépben található.
IV. Szakasz
IV. Stádiumban az AIDS-szel kapcsolatos limfóma, a rák:
- egy vagy több szervben található, amelyek nem képezik részét a nyirokrendszernek (nyirokcsomó-csoport, mandulák és a közeli szövet, thymus vagy lép), és ezeknél a szerveknél lehetnek nyirokcsomókban; vagy
- egy olyan szervben található, amely nem része a nyirok területének, és elterjedt az adott szervtől távol lévő szervekbe vagy nyirokcsomókba; vagy
- megtalálható a májban, a csontvelőben, agyi gerincvelő folyadékban (CSF) vagy a tüdőben (kivéve a rákot, amely a közeli területeken a tüdőbe terjedt).
Azoknál a betegeknél, akik Epstein-Barr vírussal fertőzöttek vagy akiknek az AIDS-szel kapcsolatos limfómája befolyásolja a csontvelőt, megnövekedett a rák központi idegrendszerbe (CNS) terjedésének kockázata.
Kezelés céljából az AIDS-szel kapcsolatos limfómákat az alábbiak szerint csoportosítják a testben történő elhelyezésük alapján:
Perifériás / szisztémás limfóma
A nyirokrendszerben vagy a test más részén, az agyon kívüli limfómát perifériás / szisztémás limfómának nevezik. Elterjedhet a testben, beleértve az agyat vagy a csontvelőt is. Gyakran előrehaladott állapotban diagnosztizálják.
Primer központi idegrendszeri limfóma
Az elsődleges központi idegrendszeri limfóma a központi idegrendszerben (az agyban és a gerincvelőben) kezdődik. Ehhez kapcsolódik az Epstein-Barr vírus. A limfóma, amely a test másutt kezdődik és a központi idegrendszerbe terjed, nem elsődleges központi idegrendszeri limfóma.
Az AIDS-szel összefüggő lymphomában szenvedő betegek kezelésének különféle típusai vannak.
Különböző típusú kezelések állnak rendelkezésre az AIDS-szel összefüggő lymphomában szenvedő betegek számára. Néhány kezelés standard (a jelenleg alkalmazott kezelés), néhányat klinikai vizsgálatok során tesztelnek. A kezelési klinikai vizsgálat egy kutatási tanulmány, amelynek célja a jelenlegi kezelések javítása vagy a rákos betegek új kezeléseiről történő információszerzés. Ha a klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy egy új kezelés jobb, mint a szokásos kezelés, az új kezelés válhat a standard kezelés. A betegek fontolóra vehetik a klinikai vizsgálatban való részvételt. Néhány klinikai vizsgálat csak azon betegek számára nyitott, akik még nem kezdték meg a kezelést.
Az AIDS-szel kapcsolatos limfóma kezelése kombinálja a limfóma kezelését az AIDS kezelésével.
Az AIDS-es betegek immunrendszere gyengült, és a kezelés az immunrendszert még gyengébbé teheti. Ezért nehéz az AIDS-szel összefüggő lymphomában szenvedő betegek kezelése, és egyes betegeket alacsonyabb gyógyszerdózisokkal lehet kezelni, mint azokat a limfómás betegeket, akiknél nincs AIDS.
A kombinált antiretrovirális terápiát (cART) alkalmazzák az immunrendszer HIV által okozott káros hatásainak csökkentésére. A kombinált antiretrovirális terápia lehetővé teszi egyes AIDS-szel összefüggő lymphomában szenvedő betegek számára, hogy biztonságosan kapják a rákellenes gyógyszereket standard vagy magasabb adagokban. Ezekben a betegekben a kezelés ugyanolyan hatékonyan működhet, mint a lymphomában szenvedő betegeknél, akik nem szenvednek AIDS-ben. A súlyos súlyos fertőzések megelőzésére és kezelésére szolgáló gyógyszert is használnak.
Az AIDS-ről és kezeléséről további információt az AIDSinfo weboldalon talál.
A standard kezelés négy típusát alkalmazzák:
kemoterápiás kezelés
A kemoterápia olyan rákkezelés, amely gyógyszereket alkalmaz a rákos sejtek növekedésének megállítására, akár a sejtek elpusztítása, akár pedig a megosztás megakadályozása révén. Amikor a kemoterápiát szájon át alkalmazzák, vagy vénába vagy izomba injektálják, a gyógyszerek bejutnak a véráramba, és a test egész területén elérhetik a rákos sejteket (szisztémás kemoterápia). Amikor a kemoterápiát közvetlenül a cerebrospinális folyadékba (intrathekalis kemoterápia), egy szervbe vagy egy testüregbe, például a hasba helyezik, a gyógyszerek elsősorban azokon a területeken rákos sejteket érintnek (regionális kemoterápia). A kombinált kemoterápia a kezelés egynél több rákellenes gyógyszer felhasználásával.
A kemoterápia módja attól függ, hogy hol alakult ki a rák. Intrathekalis kemoterápiát lehet alkalmazni olyan betegeknél, akiknél nagyobb a valószínűsége, hogy a központi idegrendszerben (CNS) lymphomában vannak.
A kemoterápiát az AIDS-szel kapcsolatos perifériás / szisztémás limfóma kezelésére alkalmazzák. Még nem ismert, hogy a legjobb-e kombinált antiretrovirális terápiát alkalmazni a kemoterápiával egyidejűleg vagy a kemoterápia befejezése után.
A kolóniát stimuláló tényezőket időnként a kemoterápiával együtt adják. Ez segít csökkenteni a kemoterápia a csontvelőre gyakorolt mellékhatásait.
Sugárkezelés
A sugárterápia egy rákkezelés, amely nagy energiájú röntgenfelvételeket vagy más típusú sugárzást alkalmaz a rákos sejtek elpusztítására vagy növekedésük megakadályozására. A sugárterápia kétféle típusa létezik:
- A külső sugárterápia a testön kívüli gépet használ a sugárzás továbbítására a rák felé.
- A belső sugárterápia olyan radioaktív anyagot használ, amely le van zárva tűkben, magokban, huzalokban vagy katéterekben, amelyeket közvetlenül a rákba vagy annak közelében helyeznek el.
A sugárterápia módja attól függ, hogy hol alakult ki a rák. A külső sugárterápiát az AIDS-szel kapcsolatos elsődleges központi idegrendszeri limfóma kezelésére alkalmazzák.
Nagy dózisú kemoterápia őssejt-transzplantációval
A nagy dózisú kemoterápia őssejt-transzplantációval a kemoterápia nagy dózisának adására és a rákkezelés által elpusztított vérképző sejtek pótlására szolgál. Az őssejteket (éretlen vérsejteket) eltávolítják a beteg vagy a donor véréből vagy csontvelőjéből, fagyasztják és tárolják. A kemoterápia befejezése után a tárolt őssejteket kiolvasztják és infúzió útján visszajuttatják a betegnek. Ezek az újraolvadt őssejtek a test vérsejtjeibe nőnek (és helyreállítják azokat).
Célzott terápia
A célzott terápia olyan kezeléstípus, amely gyógyszereket vagy más anyagokat használ a specifikus rákos sejtek azonosítására és támadására anélkül, hogy a normál sejteket károsítja. A monoklonális antitestterápia a célzott terápia egyik fajtája.
A monoklonális antitestterápia olyan rákkezelés, amelynek során a laboratóriumban egyetlen típusú immunrendszerből származó antitesteket használnak. Ezek az antitestek azonosíthatnak a rákos sejteken lévő anyagokat vagy normál anyagokat, amelyek elősegítik a rákos sejtek növekedését. Az antitestek az anyagokhoz kapcsolódnak és elpusztítják a rákos sejteket, gátolják növekedésüket vagy megakadályozzák a terjedést. A monoklonális antitesteket infúzióval adják be. Ezek önmagukban felhasználhatók, vagy gyógyszerek, toxinok vagy radioaktív anyagok szállítására közvetlenül a rákos sejtekbe. A rituksimabot az AIDS-szel kapcsolatos perifériás / szisztémás limfóma kezelésére alkalmazzák.
A betegek fontolóra vehetik a klinikai vizsgálatban való részvételt.
Egyes betegek számára a klinikai vizsgálatban való részvétel lehet a legjobb választás. A klinikai vizsgálatok a rákkal kapcsolatos kutatási folyamat részét képezik. Klinikai vizsgálatokat végeznek annak megállapítására, hogy az új rákkezelések biztonságosak és eredményesek-e, vagy jobbak-e a szokásos kezelésnél.
A mai rákkezelés számos standardja korábbi klinikai vizsgálatokon alapul. A klinikai vizsgálatban részt vevő betegek részesülhetnek a szokásos kezelésen, vagy az elsők között lehetnek új kezelésben.
A klinikai vizsgálatokban részt vevő betegek szintén elősegítik a rák kezelésének a jövőbeni javítását. Még akkor is, ha a klinikai vizsgálatok nem eredményeznek hatékony új kezelést, gyakran válaszolnak a fontos kérdésekre és elősegítik a kutatás előrehaladását.
A betegek klinikai vizsgálatokba léphetnek be a rákkezelés megkezdése előtt, alatt vagy után.
Néhány klinikai vizsgálat csak azokat a betegeket vonja be, akik még nem részesültek kezelésben. Más vizsgálatok során kezelik a kezelést olyan betegek esetében, akiknek a rákja nem javult. Vannak olyan klinikai vizsgálatok is, amelyek új módszereket tesztelnek a rák megismétlődésének (visszatérésének) megakadályozására vagy a rákkezelés mellékhatásainak csökkentésére.
Klinikai vizsgálatokra az ország számos részén kerül sor.
Szükség lehet utóvizsgálatokra.
A rák diagnosztizálására vagy a rák stádiumának kiderítésére elvégzett néhány vizsgálat megismételhető. Néhány vizsgálatot meg kell ismételni annak ellenőrzése érdekében, hogy a kezelés jól működik. A kezelés folytatására, megváltoztatására vagy leállítására vonatkozó döntések ezen tesztek eredményein alapulhatnak.
A tesztek egy részét a kezelés befejezése után időről időre folytatják. Ezen tesztek eredményei megmutathatják, hogy megváltozott-e az Ön állapota, vagy megújult-e a rák (visszatér). Ezeket a teszteket néha utóteszteknek vagy ellenőrzéseknek nevezik.
Az AIDS-szel kapcsolatos limfóma kezelési lehetőségei
AIDS-szel kapcsolatos perifériás / szisztémás limfóma
Az AIDS-szel kapcsolatos perifériás / szisztémás limfóma kezelése a következőket foglalhatja magában:
- Kombinált kemoterápia célzott terápiával vagy anélkül.
- Nagy dózisú kemoterápia és őssejt-transzplantáció olyan limfóma kezelésére, amely nem reagál a kezelésre, vagy visszatért.
- Intrathekalis kemoterápia limfómához, amely valószínűleg elterjed a központi idegrendszerbe (CNS).
AIDS-szel kapcsolatos elsődleges központi idegrendszeri limfóma
Az AIDS-szel kapcsolatos elsődleges központi idegrendszeri limfóma kezelése a következőket foglalhatja magában:
- Külső sugárterápia.
Adrenokortikális carcinoma (acc) túlélési arány, kezelés, tünetek és stádium
Az adrenokortikális carcinoma egy olyan rákfajta, amely a mellékvesék legkülső rétegében képződik. A jelek és tünetek között szerepel a hasi vagy a hátfájás, a hasi teltségérzet és a hascsomó. Olvassa el az előrejelzést, a kezelést és a stádiumot.
Agy aneurysma kezelés, műtét, okok, tünetek és túlélési arány
Az agy aneurizma veszélyes, potenciálisan életveszélyes állapot. Olvassa el az agy aneurizma kezelését, gyógyulást, műtétet, okokat, tüneteket, túlélési arányokat, repedéseket és megelőzést.
Mekkora a túlélési arány hodgkin limfóma esetén?
Mekkora a túlélési arány Hodgkin limfóma esetén? Halálos-e Hodgkin limfóma? Meddig élhet egy személy Hodgkin limfómáján?