Pitvarfibrilláció: szív tünetek, diagnózis és afib kezelés

Mi az a pitvarfibrilláció?

A pitvarfibrilláció (AFib) egy szívritmus rendellenesség, amelyet a szív elektromos rendszerének problémája okoz. Normális esetben a szív elektromája a felső kamrákból (pitvarok) az alsó kamrákba (kamrákba) áramlik, ami a normális összehúzódást okozza. A pitvarfibrilláció során az elektromos áramlás kaotikus, és a szívverés szabálytalanná válik.

Figyelmeztető jel: egyenetlen pulzus

A pitvarfibrilláció szabálytalan pulzust okoz. Ha ellenőrzi az pulzusát, gyakran "csapkodás" -nak fogja érezni magát. Amikor a pitvarfibrilláció új vagy kezdeti, vagy ha a gyógyszereket rosszul ellenőrzik, akkor gyakran érezte, hogy a szíve versenyzik. Ez a gyors, rendellenes pulzus veszélyes lehet, ha nem kezelik és nem kezelik gyorsan.

AFib vs. normál szívritmus

Amikor a szív normál ritmussal dobog, az elektromosság a szív tetejéről a szív aljára áramlik, és a szívizom összehúzódik, és a vér a testben mozog. Az AFib-ben az elektromosság kaotikusan áramlik, és a szív alsó kamrái szabálytalanul összehúzódnak.

Figyelmeztető jel: szédülés

Ha szíve pitvarfibrillációba kerül, veszélyes és félelmetes tüneteket tapasztalhat. Az AFib olyan tüneteket okozhat, mint:

• Szédülés
• A szívdobogás érzése
• Légszomj
• Mellkasi fájdalom
• Fáradtság vagy edzés intolerancia

AFib és Stroke

A pitvarfibrilláció a stroke kockázati tényezője. Az stroke-ban szenvedő emberek kb. 15% -ánál van AFib. A szívben a vér szabálytalan és kaotikus áramlása miatt pitvarfibrilláció esetén kis vérrögök alakulhatnak ki a szívkamrákban. Ezek a vérrögök áthaladhatnak a véráramban az agyba, és stroke-ot okozhatnak. Ez az oka annak, hogy a krónikus AFib-es betegek általában vért hígító gyógyszereket kapnak.

Mikor kell hívni a 911-et

Ha úgy gondolja, hogy pitvarfibrillációja van és mellkasi fájdalma van, elájul, nagyon gyors pulzust érez (több mint 100 ütés / perc), vagy ha a stroke-ra utaló jelek vagy tünetek vannak, azonnal hívja a 9-1-1-et.

Mi okozza a pitvarfibrillációt?

A pitvarfibrilláció gyakori probléma. Az AFib kockázati tényezői a következők:

• Rosszul szabályozott magas vérnyomás (magas vérnyomás)
• Szív-szelep problémák
• A koszorúér-betegség
• Alkohollal való visszaélés
• Elhízottság
• Alvási apnoe
• Pajzsmirigy rendellenességek

Nem ellenőrizhető kockázati tényezők

A pitvarfibrilláció családi kórtörténetében fennálló kockázati tényező az Ön kifejlődésében is. Az AFib-fertőzés kockázata az életkorral is növekszik, és a fehér férfiak esetében nagyobb a pitvarfibrilláció előfordulási gyakorisága.

Az ellenőrizhető kockázati tényezők

A pitvarfibrillációnak vannak bizonyos kockázati tényezői, amelyek a kezedben vannak. Fenntartja az egészséges életmódot, és figyelje a testsúlyát. Hagyja abba a dohányzást és korlátozza az alkoholfogyasztást. Ne használjon illegális drogokat, és legyen nagyon óvatos, ha bizonyos vényköteles gyógyszereket, például albuterolt vagy más stimulánsokat használ. Beszéljen orvosával, ha felírja ezeket a gyógyszereket, és aggályai vannak.

A szívsebészet kiváltó lehet

A nyílt szívműtét vagy a szívkoszorúér bypass graft műtét (CABG) egyik kockázata a pitvarfibrilláció. Orvosa ezen ellenőrzésére vagy kijavítására törekszik, mivel más komplikációkhoz vezethet.

Lone AFib

A pitvarfibrillációt, amely fiatalabb (60 évesnél fiatalabb) embereknél, nyilvánvaló ok nélkül fordul elő, magányos AFib-nek nevezzük. A magányos AFib edzés, étkezés, alvás és alkohol hatására kiváltható. Időnként önmagában jön és megy, és lehet, hogy nincs szüksége azonnali kezelésre. Forduljon orvosához.

Az AFib diagnosztizálása: EKG

Orvosa elektromos kardiogramon (EKG) diagnosztizálja a pitvarfibrillációt. Ez a szívkövetés megkülönböztetett mintát mutat a szív elektromosságában, amelyet orvosa diagnosztizálhat. Ha az AFib jön és megy, akkor a rendellenes ritmus diagnosztizálásához folyamatos pulzusmérőt (Holter monitor) kell viselnie.

Egyéb tesztek az AFib-re

Amint a pitvarfibrilláció megerősítést nyer vagy gyanúja merül fel, orvosa további vizsgálatokat végez a szívizom és a szívszelepek ellenőrzésére, valamint a vérrögök szűrésére. Ezek a tesztek tartalmaznak echokardiogramot (a szív ultrahangja) vagy stresszteszt, vagy esetleg katéterezés az erek elzáródásának ellenőrzésére.

Az AFib tanfolyam

A pitvarfibrilláció önmagában léphet fel, vagy élettartama fennmaradó részén is tarthat. Ha az AFib érkezik, és néhány percetől néhány óráig megy, akkor paroxizmális AFibnek tekintjük. A pitvarfibrilláció következtében fellépő szabálytalan ritmus hosszabb és hosszabb ideig tarthat, vagy súlyosbodó tüneteket okozhat, amelyeken kezelni és ellenőrizni kell.

Kezelés: kardioverzió

Egyes esetekben a pitvarfibrillációt kijavíthatják a szív elektromos sokkjával, úgynevezett kardioverzióval. Súlyos vészhelyzetek esetén ez lehet az egyetlen választás az AFib vezérlésére. A gyógyszereket meg lehet próbálni a szívritmus kardioverziójára is. Ha AFib-je több mint 48 órán keresztül zajlik, akkor lehet, hogy nem áll kardioverzióra jelöltnek, mivel megnő a vérrögök kialakulásának kockázata, amely stroke-hoz vezethet.

Kezelés: Gyógyszeres kezelés

A pitvarfibrillációval járó betegeknek általában gyógyszerek kombinációját írják fel a szövődmények megelőzésére. Vérhígítók vagy véralvadásgátló gyógyszerek segítik elkerülni a stroke kockázatát. A szívverés sebességét szabályozó gyógyszerek megakadályozzák a szív túl gyors verését. Egyes gyógyszereket kifejezetten a szív elektromos ritmusának szabályozására tervezték, megakadályozva, hogy rendszeresen és kaotikusan működjenek.

Kezelés: Abláció

Bizonyos esetekben a gyógyszerek vagy a kardioverzió valószínűleg nem képes hatékonyan ellenőrizni a pitvarfibrillációt. Egy speciálisan képzett kardiológus (elektrofiziológusnak) elvégzhet egy ablációnak nevezett műtéti eljárást a pitvarfibrilláció rögzítésére. A rádiófrekvenciás ablációt a szívébe becsavarolt katéteren keresztül hajtják végre, hogy alacsony feszültségű, nagyfrekvenciás elektromosságot továbbítsanak a szívük olyan területére, amely a szabálytalan elektromos ritmust okozza. Ez elpusztítja a kóros szívverést okozó szövet kis mennyiségét, és teljesen meggyógyíthatja az AFib-et.

Kezelés: Műtét

Bizonyos esetekben szükség lehet a szíved műtétére az AFib kezelésére. A labirintus eljárás egy olyan műtét, amelynek során apró vágásokat helyeznek a szív felső kamrájába (pitvar), hogy elősegítsék a villamos áram vezetését. Ez az eljárás elvégezhető a szívbe bevágott apró bemetszésekkel vagy katéterekkel is.

Kezelés: pacemaker

Ritka esetekben, a pitvarfibrilláció kezelésére szolgáló abláció után, orvosának lehet, hogy be kell implantálnia a pacemakert. Magukat a pacemakereket nem a pitvarfibrilláció kezelésére tervezték. Ezeket elsősorban a lassú szívverések korrigálására használják. Beszélje meg a kardiológusával a szívkezelés lehetséges eredményeit.

Az AFib Outlook

Ha pitvarfibrillációja jól szabályozott vagy szívprocedúrával korrigált, akkor előfordulhat, hogy az AFib nem okoz életváltozást okozó tüneteket. Néhány krónikus AFib-ben szenvedő személy életét egész élettartama alatt gyógyszereken és vérhígítón kell kezelni. Ezen gyógyszerek mellékhatásai hosszú távú komplikációkat okozhatnak. Beszélje meg gyógyszereit a kardiológusával, hogy megtudja, milyen korlátozásokat okozhatnak az életstílusában.

Az AFib megelőzése

Az egészséges állapot megőrzése és a rossz életmód-szokások megváltoztatása fontos módszer a pitvarfibrilláció kockázatának csökkentésére. Rendszeresen gyakoroljon, hagyja abba a dohányzást, tartsa ellenőrzés alatt vérnyomását, és étkezzen tápláló, alacsony zsírtartalmú és sótartalmú étrenddel a szívproblémák kockázatának csökkentése érdekében.

Rendszeresen ellenőrizze pulzusát

A Nemzeti Stroke Szövetség azt javasolja, hogy mindenki 40 éven felüli havonta ellenőrizze pulzusát. Van egy „Ellenőrizze pulzusát” című kezdeményezés, amelynek célja a rendellenes pulzusszám és a diagnosztizálatlan pitvarfibrillációval rendelkező betegek korai azonosítása.