Mi a krónikus fájdalom szindróma? tünetek, kezelés, típusok és okok

Mi a krónikus fájdalom?

A fájdalom kezdete a fájdalomtól szenvedő test azon részének betegségének vagy sérülésének tünete. A fájdalom hirtelen megjelenését akut fájdalomnak nevezzük. Az akut fájdalom felhívja az ember figyelmét, és arra készteti őt, hogy tegyen lépéseket a fájdalmat okozó állapot további súlyosbodásának megelőzése érdekében. Ez lehet egy egyszerű művelet, például a reflex, amely miatt egy ember a kezét lefűzi egy forró tűzhelyről, vagy összetettebb lehet, például lehűlés, pihenés vagy egy sérült boka felemelése. Sőt, a fájdalom arra készteti az embert, hogy orvoshoz forduljon. A krónikus fájdalom olyan fájdalom, amely hosszabb ideig (6 hónap vagy annál hosszabb ideig) fennáll, és jellemzően hosszú ideje fennálló (krónikus) egészségügyi állapotokból vagy a test károsodásából származik.

A fájdalom megszakítja a munkánkat, a kikapcsolódást és a családunkkal fennálló kapcsolatainkat. A kényelem, azaz a fájdalommentesség az egyik cél, ha valaki beteg lesz, és egy másik cél az egészségügyi szakember által a krónikus fájdalommal járó betegség kezelése.

A fájdalom okának feltárása és a megfelelő kezelés megkezdése után a fájdalom hasznos lehet, ha az érintett egyént nyugalomban tartja, hogy a sérülés vagy betegség gyógyuljon. De ha a fájdalom olyan betegségből származik, amely gyógyíthatatlan és soha nem fog gyógyulni, akkor a fájdalom elveszíti hasznosságát és káros lesz. Az ilyen típusú fájdalom megakadályozza az embert a normális aktivitástól, és az inaktivitás csökkenti az erőt.

A krónikus fájdalom általános forrásai a sérülések, fejfájás, hátfájás, ízületi gyulladásos ízületi fájdalmak, sinus fájdalom, tendinitis vagy túlhasználatos sérülések, például a carpalis alagút szindróma. A krónikus fájdalom számos előrehaladott rák jellegzetessége. Számos tünet kísérheti a krónikus fájdalmat, és akár a fájdalom közvetlen következményeként is felmerülhet. Ide tartoznak álmatlanság vagy rossz minőségű alvás, ingerlékenység, depresszió és hangulatváltozások, szorongás, fáradtság és a mindennapi tevékenységek iránti érdeklődés elvesztése. A fájdalom izomgörcsöt válthat ki, amely fájdalmat vagy merevséget okozhat.

• Miért súlyosbodhat a fájdalom: Van egy „felszámolási jelenség”, amely a kezeletlen fájdalom súlyosbodásához vezet. Az idegrostok, amelyek továbbítják a fájdalmas impulzusokat az agyba, "kiképzik" a fájdalom jeleinek jobb átadására. Ahogyan az izmok erősebbé válnak az edzéssel történő sportoláshoz, az idegek hatékonyabbak lesznek a fájdalom jelek továbbításában az agyba. A jelek intenzitása meghaladja azt, amely szükséges az érintett személy figyelméhez. A dolgok még rosszabbá tétele érdekében az agy érzékenyebbé válik a fájdalomra. Tehát a fájdalom sokkal rosszabb, bár a sérülés vagy a betegség nem romlik tovább. Ezen a ponton a fájdalmat krónikus fájdalomnak lehet nevezni. És már nem hasznos a betegség jeleként.
• A fájdalomkezelés célja: Orvoshoz történő konzultáció esetén a beteg és az orvos célja egyaránt, hogy ne váljon krónikus fájdalom. A beteg azt akarja, hogy a fájdalom oka megtalálható és gyógyítható legyen, hogy folytathassa a normál életét anélkül, hogy gyógyszeres kezelés vagy további egészségügyi szakemberek látogatása kellene.
• Az egész életen át tartó fájdalom kezelése: Sajnos sok betegségnek nem ismert gyógymódja. A betegségek, például a cukorbetegség és a magas vérnyomás kezelése gyakran egész életen át tart. Ezekben a krónikus betegségekben, mint például a krónikus fájdalom kezelésében, az ember célja, hogy a lehető legjobban éljen. Időnként gyógyszerre van szükség az ember egész életében, hogy elérje ezt a célt.
• A függőség ésszerű nézete: A krónikus fájdalom nem különbözik a cukorbetegségtől vagy a magas vérnyomástól. Ha egy személy életének hátralévő részében fájdalomcsillapító gyógyszeres kezelést igényel, akkor azt nem szabad inkább úgy mondani, hogy fájdalomcsillapító gyógyszer "függője", mint egy cukorbetegségben szenvedő személynek, akinek egész ideje alatt inzulint kell kezelnie. életét azt kell mondani, hogy "függővé vált" az inzulintól.

Mi az általános szomatikus fájdalom (fájdalom a külső testből)?

• A bőr és az izmok fájdalmait az agy könnyen lokalizálja, mivel ezek a fájdalmak gyakoriak. Az emberek általános szomatikus fájdalmat tapasztaltak gyermekkoruk óta, amikor az ember esett le, vagy egy személy vagy tárgy ütött rá. Általában a szomatikus fájdalom néhány nap alatt megszűnik.
• Vannak olyan fájdalmak, amelyek soha nem múlnak el. A fibromyalgia és a krónikus hátfájás lehet ebbe a kategóriába tartozik.
• Az általános szomatikus fájdalmat gyakran nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (NSAID), például ibuprofennel (Motrin) vagy naproxinnel (Naprosyn), vagy acetaminofénnel (Tylenol) kezelik. Időnként opioidokra lehet szükség.

Mi a zsigeri fájdalom (fájdalom a belső szervektől)?

A belső szervekből származó fájdalmat nehezebben lehet meghatározni. A belső szervek fájdalomérzékelői és az agy közötti kapcsolatok kevésbé kifinomultak, mint a bőr és az izmok idegkapcsolatai. Tehát például az epehólyag problémái a jobb váll fájdalmat okozhatnak. A savas emésztési zavarok vagy székrekedés okozta fájdalom a zsigeri fájdalom példája, amely gyakori és könnyen felismerhető. Ezek a fájdalmak könnyen kezelhetők, és gyorsan javulnak akár önmagukban, akár nem vényköteles gyógyszereket alkalmazva.

• A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás) vagy krónikus aktív hepatitisz (májgyulladás) okozta fájdalom sokáig tarthat, és nehezen kezelhető.
• Az epekövekből vagy az ízületi gyulladásból származó zsigeri fájdalmakat műtéttel lehet kezelni. Más zsigeri fájdalmak kezelhetők különféle nem opioid fájdalomcsillapító gyógyszerekkel. Időnként opioidokra lehet szükség.

Mi a csontfájdalom?

• Átmeneti fájdalom a csontokban zúzódás vagy törés miatt. A csontrák, az oszteoporózis (a csontok lágyulása, amely gyakran megjelenik az idősebb embereknél), az osteomyelitis (egy csontfertőzés) vagy az ízületi gyulladás (ízületi gyulladások) miatt hosszú ideig tarthat.
• A csontfájdalom remeg és lüktet, hosszú távú fájdalomkezelést igényelhet. A Paget-féle csontbetegségből származó csontritkulást biszfoszfonátokkal, például alendronáttal (Fosamax) lehet kezelni. Időnként NSAID-kat (például ibuprofént) használnak. Időnként opioidokra van szükség.

Mi az izomgörcs (izomgörcsök)?

• Az izomgörcs, például a charley horse vagy a görcs súlyos fájdalmat okozhat, különösen a hátában. A fájdalomcsillapítás önmagában nem képes megoldani a fájdalmat. Izomlazítókra, például ciklobenzaprinra (Flexeril) vagy baklofenre (Lioresal) lehet szükség az izmok ellazításához.

Krónikus fájdalom okai, megoldásai és kezelése

Mi a perifériás neuropátia (a fej, az arc, a csomagtartó vagy a gerincvelő végtagjait végző idegekben fellépő fájdalom)?

• Bizonyos értelemben minden fájdalom az idegektől származik, mivel az idegek fájdalmas impulzusokat továbbítanak az agyba. De néhány fájdalmas impulzus nem az idegvégződésekből származik, amelyek általában érzékelik a sérülést vagy a betegséget. Néhány fájdalmas impulzus az ideg irritációjából származik, annak teljes hossza mentén, nem pedig az ideg végénél.
• Az isiátát például a lábától a gerincig tartó ülőideg becsípése okozza. A csípés gyakran a gerinc alsó része közelében zajlik, de a fájdalmat úgy tekintik, mintha a láb idegvégződéseiből származik, mivel az ülőideg általában érzéseket továbbít a lábból.
• A perifériás neuropátiát vagy "idegfájdalmat" okozó betegségek további példái a gerincben repedt lemezek, amelyek szorítják az idegeket, az idegekbe nőnek és irritációt okozó rákok, vagy olyan fertőzések, mint például övsömör, amelyek idegeket irritálhatnak.
• A perifériás neuropátiát gyakran okozó betegségek a cukorbetegség és az AIDS.
• Az idegfájdalom fájdalmas érzésnek tűnik. Az ilyen típusú idegfájdalmakat triciklusos antidepresszánssal lehet kezelni. Más, súlyosabb idegfájdalmat éles, szúró, elektromos érzésként lehet leírni. Antikonvulzánsok (rohamok kezelésére szolgáló gyógyszerek) alkalmazhatók az ilyen típusú idegfájdalmak kezelésére.
• Néhány idegfájdalom a végtag veszteségéből adódik. Az amputált kar vagy láb úgy érzi, hogy még mindig jelen van, és súlyosan fáj. Az ilyen típusú idegfájdalmakat, úgynevezett deafferentation-ként vagy „fantom végtagfájdalom”, klonidinnel (Catapres) (vérnyomás-gyógyszer, amely szintén enyhíti az idegi fájdalmat) kezelhetjük.
• A herpes zoster (övsömör) az idegvégződések és az idegvégződések közelében lévő bőr fertőzését okozza. Ehhez a kapszaicin (Zostrix), a recept nélküli fájdalomcsillapító gyógyszer kenőcs formájában történő helyi alkalmazása segíthet ehhez. Ezen felül szükség lehet opioidokra.
• A pregabalin (Lyrica) olyan gyógyszer, amelyet postherpetikus neuralgia és diabéteszes perifériás neuropathia kezelésére használnak, míg a duloxetint (Cymbalta) a diabéteszes perifériás neuropathia kezelésére engedélyezték.

Mi a keringési probléma?

• A rossz keringés gyakran a krónikus fájdalom oka. A gyenge keringést általában dohányzás, cukorbetegség vagy különféle autoimmun betegségek (olyan betegségek, amelyeknél a test antitesteket állít elő, amelyek küzdenek önmaga ellen), például a lupus vagy a reumatoid arthritis.
• Az artériák részleges elzáródása zsíros lerakódásoknak nevezett plakkoknak (arterioszklerózis) szintén a rossz keringés általános oka. A rossz vérkeringés fájdalmának oka az, hogy a testrésznek, amely nem kap jó vérkeringést, hiányzik az oxigén és a táplálék. Az oxigénhiány és a táplálkozás károsítja a testrészt, a károsodás fájdalmat okoz.
• A rossz vérkeringésből származó fájdalmat műtéttel lehet kezelni, hogy a vérkeringés javítása érdekében az eldugulott artériákat megkerüljék a mesterséges artériákkal. Időnként ez nem lehetséges, és szükség lehet vérhígítóra vagy opioidra a fájdalom kezelésére.
• A rossz keringés másik gyakori oka a reflex szimpatikus disztrófia (RSD), más néven komplex regionális fájdalom szindróma (CRPS). Ez mind a keringés, mind az idegátvitel problémája, mivel a fájdalmas idegátvitel miatt az erek szűkülnek. A szűkítés megakadályozza, hogy elegendő mennyiségű oxigén és táplálék kerüljön az érintett testrészre. Az RSD-t néha műtéti szimpathektómiával lehet kezelni, egy olyan művelettel, amely megakadályozza, hogy az idegimpulzusok az erek szűkülését okozzák. Gyakran szükség van nem-opioid gyógykezelésre, akár műtéttel, akár anélkül. Időnként opioidokra van szükség.

Mi a fejfájás?

• A fejfájást számos betegség okozhatja. Többféle fejfájás létezik, beleértve a migrén, a feszültség és a klaszter fejfájást. A fejfájás szinuszgyulladás, trigeminális neuralgia, óriás sejtes arteritis vagy agydaganatok következményei is lehetnek. A különféle fejfájások kezelése a fejfájás jellegétől és a fájdalom súlyosságától függően változik. Gyakran nem opioid gyógyszereket használnak. De bizonyos esetekben opioid-kezelésre van szükség.
• A migrén gyakran a fej egyik oldalán található. Ezek társulhatnak émelygéshez és hányáshoz, fotofóbához (a szemet sértő fény), fonofóbához (a füleket sértő hanghoz) és a szcintilláló scotomatákhoz (párhuzamos vonalak, amelyek a tárgyak szélein rezegnek, különösen a világos és sötét helyek határán). Időnként ezek az aurák jelennek meg a fejfájás kezdete előtt, és figyelmeztetik az embert, hogy a migrén jön. A migrén fájdalmainak intenzitása enyhe és súlyos lehet. Számos speciális gyógyszer létezik a migrén ellen. A szumatriptán (Imitrex) különösen hasznos néhány, de nem mindegyik migrénben szenvedő ember számára.
• A klaszter fejfájás csoportokban jön, néha naponta többször, napoktól hetekig tartva. Sok klaszter fejfájás súlyosan fájdalmas. Az oxigénterápia hasznos lehet bizonyos klaszter fejfájások esetén.
• A sinusitis arcfájdalmat okozhat, és reggel gyakran rosszabb. A sinus fájdalom és a dekongesztánsok együttesen reagálhatnak az antibiotikumok kezelésére. Időnként sinus műtétre van szükség.
• A trigeminális neuralgia valójában súlyos perifériás neuropathia (idegfájdalom). A fej és az arc egyik oldalán fordul elő, és "kioldópontjával" rendelkezik, általában az arc oldalán, amely intenzív fájdalmat okoz, ha megérinti. A görcsgátlók (antiszeziszta gyógyszerek) gyakran segítenek az ilyen típusú fájdalmakban, és izomlazító szereket is alkalmaznak.

Mit jelent a krónikus fájdalom mérése?

Az Egészségügyi Világszervezetnek van egy "fájdalomlétrája", amely három szint szerint jellemzi a rákfájdalmat. A szintek enyhe fájdalom, mérsékelt fájdalom és erős fájdalom. Ezek az általános alapelvek alkalmazhatók a krónikus fájdalom minden típusára.

• Enyhe fájdalom : Az enyhe fájdalom önálló. Terápia egyáltalán nem történik, vagy nem vényköteles gyógyszerek, például acetaminofén (Tylenol), aszpirin vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID) alkalmazásával megszűnik. Számos NSAID létezik (példák a Motrin, Advil és Aleve). Néhányan rendelés nélkül is kaphatók. A betegek különféle típusokat kipróbálhatnak, hogy megtalálják a legmegfelelőbbet.
• Mérsékelt fájdalom : A mérsékelt fájdalom rosszabb, mint az enyhe fájdalom. Ez zavarja a funkciót. Lehet, hogy az a személy nem tudja figyelmen kívül hagyni a fájdalmat, és ez zavarja a mindennapi élet tevékenységeit, de egy idő után eltűnik, és a kezelés után nem tér vissza. A mérsékelt fájdalomhoz erősebb gyógyszerekre lehet szükség, mint az acetaminofennél vagy a nem recept nélküli NSAID-oknál. A legtöbb NSAID-ok - köztük az ibuprofen (Motrin) - ugyanolyan hatékonyan enyhítik a fájdalmat, mint a kodein. Az egészségügyi szakember együttműködhet a beteggel az NSAID típusának - akár vényköteles, akár nem recept nélküli - megtalálásában, amely a beteg számára a legjobban működik.
• Súlyos fájdalom : A súlyos fájdalmat olyan fájdalomnak kell meghatározni, amely befolyásolja a mindennapi élet egy részét vagy egészét. A személy fájdalom súlyossága miatt ágyra vagy székre pihenhet. Gyakran nem szűnik meg, és a kezelésnek napok, hetek, hónapok vagy évekig folyamatosnak kell lennie. Súlyos fájdalom esetén az Egészségügyi Világszervezet erős opioidokat, például morfint, oxikodont, hidrokodont, hidromorfonot, metadont vagy fentanilt javasol, valamint egyéb gyógyszereket (úgynevezett adjuváns kezelések), amelyek az adott fájdalomhoz szükségesek. Az előző szakaszban számos adjuváns kezelést ismertettek.

Mi a krónikus fájdalomkezelés?

A legtöbb gyógyszer maximális adagot kap. Általában a maximális adagot nem szabad túllépni anélkül, hogy a betegnek kárt okozna. A legtöbb fájdalomcsillapító gyógyszer esetében a maximális dózisnál nagyobb adag bevétele nem fokozza a fájdalomcsillapítást, de toxikus mellékhatásokat okozhat, mint például gyomorfekély, vesekárosodás, májkárosodás, a véráram kémiai egyensúlytalansága vagy halál.

Az erős opioid gyógyszerek ebben a tekintetben kissé eltérnek, és ez szerencsés az emberek számára, akik súlyos fájdalomtól szenvednek. Erős opioidok esetén az adag a fájdalom mértékétől függ. Ezeket a gyógyszereket nem szabad keverni acetaminofennel vagy más nem-opioid gyógyszerekkel, ha krónikus fájdalom kezelésére használják. Súlyos fájdalomban szenvedő emberek nagyon nagy adagokban szedhetnek opioidokat anélkül, hogy mellékhatásaik lennének. Azoknál az embereknél, akiknek szenvednek az intenzív fájdalmak, olyan magas adagban kell részesülniük, hogy ugyanaz az adag halálos lenne, ha azt valaki beveszi, aki nem szenved fájdalomtól. A fájdalomban szenvedő betegnél ugyanaz a nagy adag képes kezelni a fájdalmat, és még mindig lehetővé teszi, hogy a személy elég ébren legyen, hogy mindennapi tevékenységeit elvégezze.

Hosszú hatású opioid: A krónikus, súlyos fájdalom kezelésének legjobb módja az, ha folyamatosan ellenőrzés alatt tartja. Az orvos ezt megteheti egy hosszú hatású opioid használatával, hogy a fájdalmat ellenőrzés alatt tartja, és egy rövid hatású opioidot, hogy kezelje azokat a néhányszor a nap folyamán, amikor a fájdalom áttörik. Tehát, ha a beteg morfinban van, akkor lassan felszabaduló tablettát kapna, amely a fájdalmat a legtöbb alkalommal ellenőrzés alatt tartja, és rövid hatású tablettát vagy folyadékot kap azokra az időkre, amikor a fájdalom áttörik.

Néhány opioid nem javasolt krónikus fájdalom esetén.

• A demerol (meperidin), amelyet gyakran használnak műtét utáni akut fájdalomhoz, rossz gyógyszer krónikus fájdalomra. Szájon át nem szívódik fel jól, és diszforiát (valóban tetves érzetet) és rohamokat okoz, ha néhány napnál tovább használja.
• A Talwin (pentazocin) szintén nem alkalmas krónikus fájdalomra, mivel mennyezeti hatása van. Van egy maximális adag, amely után az adag növelése nem engedi tovább fájdalmat. Megvonási tüneteket okoz, ha azoknak is adják, akik egy másik opioidot szednek.
• Az opioid / acetaminofen vagy az opioid / NSAID kombinált gyógyszerek elfogadhatók rövid távú használatra, de az acetaminofen mérgező a vesére és a májra, ha hosszú ideig használják, vagy nagy dózisokban. Sok NSAID-ok mérgezőek a vesére és a gyomorra, ha hosszú ideig vagy nagy dózisban veszik be őket.

Mik az opioidok mellékhatásai?

Hányinger és hányás: ezek az mellékhatások az opioid-terápia kezdetén. Ha problémát jelentenek, akkor nem-receptre kapható émelygéscsökkentő gyógyszerekkel, például meklizinnel (Bonine, Dramamine) vagy difenhidraminnal (Benadryl), vagy bizonyos esetekben receptre kapható gyógyszerekkel, például proklorperazin (Compazine) vagy haloperidol (Haldol). . A hányinger és a hányás általában néhány napon belül leáll, majd az antiemetikus (hányinger és hányás) gyógyszert meg lehet szakítani.

Szédülés: szédülés és álmosság gyakori, amikor opioidokat szed. Ezért javasoljuk, hogy opioidok szedése közben a betegek ne vezessenek, ne igyanak alkoholt és ne kezeljenek gépeket. A krónikus fájdalomtól szenvedő embereknél gyakran kialakul az tolerancia az opioidok ezen mellékhatása iránt, és az opioid-terápia alatt gyakran elvégezhetik a mindennapi élet minden szokásos tevékenységét.

Székrekedés: Az opioidok mindig okozzák ezt a problémát, és a székrekedés továbbra is probléma, mindaddig, amíg a beteg opioidokat szed. A székrekedés súlyos probléma lehet, ha a beteg nem tartja ellenőrzés alatt. A széklet teljesen elzáródhat (székletütés) arra a pontra, ahol manuálisan elválasztani kell. A székletlágyító gyógyszerek, például a dokusát, segíthetnek a székrekedés megelőzésében vagy enyhítésében.

Függőség: A hospszilis betegek attól tartanak, hogy függõvé válnak az opioidoktól. A hospice esetében azonban ez ritkán jelent problémát. A krónikus fájdalomtól szenvedő emberek szintén aggódnak a függőség miatt, de kiderül, hogy a legtöbb felnőtt esetében, ha még nem rendelkeznek valamilyen anyaggal (alkohollal vagy kábítószerrel) való visszaélés problémájával, a függőség még akkor sem jelent problémát, ha az opioidokat hosszú ideje használják. kifejezés alapja.

• Egy tanulmányt készítettek, amelyben 12 000 nem kötelezett, opioidokra szoruló embert követtek nyomon, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy függõségbe kerültek-e. 12 000-ből négy mutatott addiktív viselkedést (az 1% -nál kevesebb mint egytized).
• Általában az egyetlen ember, aki addiktív viselkedésben alakul ki az opioidok beadása után, addiktív problémával küzdött, mielőtt az opioidokat fájdalomra adták. A legtöbb ember az opioidokat szedi, amíg a fájdalom elmúlik. Aztán abbahagyja a szedését, mert nem akarnak szédülni vagy álmosnak lenni. Amint a fájdalom megszűnik, a szédülés és az álmosság toxikus mellékhatásai visszatérnek.
• Bárki, aki valamelyik gyógyszert csak a „magas szint elérése érdekében” veszi igénybe, addiktív viselkedést mutat, és azonnali abba kell hagynia az addiktív anyagok, köztük az opioidok, más addiktív gyógyszerek és alkohol fogyasztását.
• Néhány valóban fájdalmas betegségben szenvedő ember szenved az elmét megváltoztató anyagoktól. Valódi betegségük miatt kapnak vénykört. Általában az opioidok adagját a beteg kapja meg, és elmondja az orvosnak, hogy mi a fájdalom, és részt vesz a mindennapi életben. A krónikus fájdalomtól szenvedő betegek, akik nem szenvednek gyógyszeres kezeléssel, igazságot fognak mondani az orvosnak működési képességéről és arról, hogy megteszik a mindennapi életben teendőket.
• A szenvedélybetegek hazudni fognak a napi tevékenységek elvégzéséért. A rabja azt állítja, hogy a fájdalom annyira súlyos, hogy nagyobb adagra van szükségük, amíg el nem érik az olyan adagot, amely az állatok nagy részében aludni okoz. Ezután meg fogják mondani az orvosnak, hogy jól működik, és képesek elvégezni az összes szükséges tevékenységet.
• Kábító fájdalomcsillapító gyógyszer eladása másoknak szövetségi bűncselekmény.
• A családtagoknak meg kell vitatniuk aggodalmukat az egészségügyi szakemberrel, ha gyanítják, hogy a beteg fájdalomcsillapítótól függ. Ha egy addiktív személynek fájdalmas szindróma van, akkor az orvosnak - a család segítségével - el kell döntenie, hogy mennyi gyógyszeres adagot kell alkalmazni, anélkül, hogy utalna arra a dózisra, amely a beteg szerint a beteg számára a legjobb. Időnként súlyos függőségben szenvedő embereknél az opioidokat egyáltalán nem szabad használni. Néhány függőséget szenvedő személy szükség esetén opioidokkal kezelhető, feltéve, hogy óvatosan együttműködnek a kezelési tervvel.

Légzésdepresszió: Az opioidkezelés legveszélyesebb szövődménye a légzésdepresszió. Sokan tudják, hogy egyes drogfüggőkről ismert, hogy tiszta heroint vagy fentanilt kapnak, majd a karjukban lévő tűvel meghalnak, mert elaludtak és nem lélegeztek. Ez akkor fordul elő, ha a fájdalomtól mentes betegnél hatalmas túladagolás következik be. A fájdalom az agy légzőközpontjának serkentője. Tehát ha valakinek fájdalma van, és az orvos óvatosan növeli az opioidok adagját, amíg a fájdalom megszűnik, majd abbahagyja az adag növelését, akkor a beteg nem kap légzésdepressziót.

A fájdalomban szenvedő emberek szerencsére nagy mennyiségű opioidot lehet biztonságosan használni, ha a súlyos krónikus fájdalom leküzdéséhez szükséges.

Hogyan lehet megszabadulni a krónikus fájdalomtól

Nem mindig lehet teljes mértékben megszabadulni a krónikus fájdalomtól. A beteg célja lehet, hogy egyszerűbbé válik a mindennapi élet normálabb tevékenységeinek végrehajtására, mint korábban.

• Az orvos felkérheti a beteget, hogy értékelje a fájdalmat 1-10 skálán.
• Az is hasznos, ha beszámolunk arról, hogy lehetséges-e dolgozni, vásárolni, testmozgást, aludni vagy szexuális kapcsolatot folytatni.
• Időnként a kezelés hatékonyságának egyetlen mércéje az, hogy a beteg bizonyos dolgokat megtehet, amelyek a kezelés megkezdése előtt nem voltak lehetségesek. Ezt az orvosnak tudnia kell a beteg kezelésével kapcsolatos döntések meghozatalához.
• Ha semmi más nem felel meg a beteg fájdalmának, és az orvos nem hajlandó opioidokkal kezelni a fájdalmat, fontolja meg fájdalom-szakorvoshoz vagy fájdalom klinikához történő áttétel kérését.