Arctörés: radiológia, típusok, kezelés és gyógyulási idő

Mi az arctörés?

A törés egy törött csont. Arctörés minden olyan sérülésre utal, amelynek eredményeként az arc csontja vagy csontai megsérülnek.

Mi okozza az arc törését?

Számos helyzet okozhat arc törését. A gépjármű-összeomlások, sportos sérülések, esések és támadások jelentik a legtöbbet, bár a lövések által okozott sérülések és szúrások is okoznak sérüléseket.

Mindig aggódjon az arctörésekkel járó egyéb sérülések miatt. Különösen a test többi része sérülhet meg, például ha egy személy arca sérülést szenvedett egy gépjármű-baleset során, akkor más sérülések is lehetnek.

Mik az arccsonttörés tünetei?

Bár bizonyos tünetek specifikusak a törött csontra, néhány tünet jellemző minden törött csontra. Ne feledje, hogy ezek a tünetek lágyszöveti sérülést jelezhetnek (törött csont nélkül).

• Fájdalom
• Duzzanat
• zúzódások

Törött orr tünetek

• Duzzanat
• Érzékenység
• torzulás
• Orrvérzésű (ha van, általában kisebb)
• Az orr hídjának jelentős sérülése az orr belsejében lévő csontok (ethmoid csontok) törését okozhatja.
• Ezek a csontok törés esetén az agy kapcsolatba léphetnek a külső környezettel.
• A lehetséges tünetek közé tartozik a tartós orrvérzés vagy az orr tiszta ürítése.

Megtört állkapocs-tünetek

• Állkapocs fájdalom
• Érzékenység
• A fogak nem megfelelő összeillesztésének képessége (rossz eldugulás)
• A nyelv alatti zúzódás szinte mindig állkapocs-törést jelez.

Középfül (maxillary) törés tünetei

• Nem sikerült a fogakat megfelelően összehozni
• Látási problémák
• Tiszta orrváladék
• Zúzódások lehetnek a szem körül, és a középső rész mozgatható lehet.
• Ezek a törések általában nem finomak és gyakran nagysebességű autóbalesetek következményei. Ennek eredményeként súlyos sérülések lehetnek az arcon kívüli területeken is.
• Ezen emberek közül sokan nehezen tudnak lélegezni, és egy csövet kell letenniük a torkukra, hogy segítsék őket.

Az arccsont (zigomatikus) törés tünetei

• Az arc lapossága
• Megváltozott érzés a szem alatt az érintett oldalon
• Vizuális panaszok
• Fájdalom állkapocs mozgásával
• A szem oldalán az érintett oldalon vér van jelen.

Szemhüvely (orbitális) törés tünetei

• Elsüllyedt szem (enophthalmos)
• Megváltozott érzés az érintett szem alatt
• Kettős látás, különösen felfelé néző pillantással
• Ez a törés a szemfoglalat csontait foglalja magában.
• A sérülés általában akkor fordul elő, amikor tompa tárgy üt a szemre, például ököl vagy labda.

Temporomandibularis ízület (TMJ) diszlokáció tünetei

• Az állkapocs eltérése
• Képtelenség a száj bezárására
• A TMJ elmozdulása (az az áll, ahol az állkapocs találkozik az ideiglenes csonttal, a fül elõtt) tompa trauma, rohamok vagy a száj túlzott kinyílása esetén fordulhat elõ.

Mikor kérjen orvosi ellátást arctörés miatt?

Az orvosnak ellenőriznie kell az összes arc-sérülést szenvedő személyt és minden jelentős arc-sérülést. Az érintett személy orvoshoz fordulhat, vagy menjen a sürgősségi osztályra.

Súlyos trauma esetén a 911-et kell hívni.

Ha valaki az alábbi tünetekkel jár, forduljon orvoshoz.

• Nehéz légzés
• Tiszta orrváladék
• vérzik az orra
• Eszméletvesztés
• Bármilyen látási zavar, például kettős vagy homályos látás
• Bármilyen hallásprobléma
• Nem sikerült összehozni a fogakat
• Fájdalom állkapocs mozgásával
• Megváltozott érzés az arcon
• Arc egyenetlen (aszimmetrikus)
• Nyitott sebek látható csonttal

Hogyan diagnosztizálják az arc törését?

Orr-törés

• Még akkor is, ha valaki sérült az orrán, ritka, hogy a kezelés irányításához röntgenfelvételre lesz szükség. Az orr törését általában fizikai vizsgálattal diagnosztizálják. Az orrsérülés kezdeti gondozása akkor sem változik, ha a betegnek törése van.
• Ha gyanú merül fel az orr belsejében levő csontok (ethmoid csontok) töréséről, az orvos CT-vizsgálatot rendelhet el.

Állkapocs (mandibularis) törés: Ha a betegnek lehetséges állkapocs-törése van, az orvos röntgenfelvételt rendelhet el. Időnként speciális fogászati ​​röntgengépet lehet használni a diagnózis elősegítéséhez. Nem minden kórház rendelkezik ezzel a felszereléssel.

Középső rész (maxillary) törés

• Mivel ezek a leggyakrabban autóbalesetekben következnek be, a középső rész törései gyakran más jelentős, potenciálisan életveszélyes sérülésekkel társulnak. Az arctörés diagnosztizálása tehát gyakran nem a beteg korai kezelésének legfontosabb része.
• Miután a beteg stabilizálódott, az arc CT-letapogatása a legelőnyösebb képalkotó vizsgálat a középtörés ellenőrzésére.

Pofacsont (zigomatikus) törés

• Ha a beteget azonnal kiértékelik, az orvos ezeket általában fizikai vizsgálattal diagnosztizálja. Ez idővel nehezebbé válik a duzzanat miatt.
• A zigomatikus csont speciális röntgenfelvételei gyakran hasznosak. Ha a betegnek súlyos törése van az arc más csontainál, az orvos további információkért CT-vizsgálatot is rendelhet.

Szemhüvely (orbitális) törés

• A röntgen segíthet a kezdeti diagnózisban.
• Ha a szemhüvely törése látható a röntgenfelvételén, akkor a betegnek valószínűleg CT-vizsgálatot kell végeznie további információkért.

Temporomandibularis diszlokáció

• Ha a dislokáció trauma következménye, röntgenfelvételt kell készíteni az állkapocs törésének kiküszöbölésére.
• A betegnek nincs szüksége röntgenfelvételre, ha spontán vagy ismétlődő diszlokációja van.

Arctörés önellátó otthon

Az otthoni gondozás addig korlátozott, amíg az orvos meg nem találja a sérült személyt.

• Használjon jégcsomagot a környéken a fájdalom és duzzanat elkerülésére.
• Közvetlenül nyomja meg a vérzési területeket.

Mi a kezelés az arctörés kezelésére?

Orr-törés

• Először az orvos ellenőrzi az orrvérzést (ha a betegnek ilyen van). Ha az orr belsejében vérgyűjtemény van, amelyet septális hematómának hívnak, az orvos leüríti azt egy lyuk bevágásával, hogy a vér kiszivárogjon.
• Mivel a beteg orra kezdetben nagyon duzzadt, a törött orrot nem azonnal helyezzük vissza a helyére (csökkentsük). Még a duzzanat javulása után is csak akkor szükséges csökkenteni a törött orrot, ha a beteg rossz kozmetikai eredményt kap, vagy ha a légáramlás akadályozott. Ha szükséges, egy szakember elvégzi az eljárást utókezelésen. Addigra a duzzanatnak javulnia kellett, és a csontot pontosabban a helyére kell helyezni.
• Az orr belüli csonttörések (ethmoid törések) kórházi kezelést igényelnek.

Állkapocs (mandibularis) törés

• A bőrön vagy a szájban látható, törött csontnak, amelyet nyílt törésnek hívnak, kórházi felvétel és IV. Antibiotikum szükséges.
• Az esetek nagy részében, ha a betegnek állkapocscsontja zárt, akkor szájsebészhez kell irányítani kezelésre.

Középső rész (maxillary) törés

• A középső törés súlyossága és az ahhoz kapcsolódó sérülések miatt a beteg valószínűleg kórházba kerül, és szükség lehet egy cső behelyezésére a légzés megkönnyítése érdekében, és a beteget valószínűleg kórházba helyezik.
• Ezek a törések általában műtétet igényelnek. Ezt általában plasztikai sebész vagy fül, orr és torok (ENT) szakember végzi.

Pofacsont (zigomatikus) törés: Ha a páciens zigomatikus ívét törik, akkor a műtétre szorulhat a helyreállításához, ha a törés kozmetikai hibát okoz.

Szemhüvely (orbitális) törés

• A szemhüvely-törés javításának időzítése és szükségessége ellentmondásos.
• Egyes szakemberek szerint a műtéti javításra csak akkor van szükség, ha a betegnek állandó kettős látása van, vagy ha a szem visszatér a foglalatba.
• Mások CT vizsgálatot végeznek a döntés meghozatalához. A betegnek el kell döntenie, hogy műtétre kerül-e a konzultációs szakemberrel.

Temporomandibularis diszlokáció: Ez általában a sürgősségi osztályon történik. Helyi érzéstelenítő és gyógyszeres kezelés is használható az állkapocs izmainak pihenésére.

Hogyan lehet megakadályozni az arc törését?

Ezek a sérülések gyakran összefüggésben vannak az alkoholfogyasztással és a harcokkal, a gépjármű-balesetekkel és a sportolással.

Vezetés közben mindig viseljen biztonsági övet, és sportoláshoz használjon megfelelő védőfelszerelést.

Mi az arctörés előrejelzése?

Orr-törés

• A betegnek 5-7 napon belül követő ellátásra van szüksége az újraértékeléshez, miután a duzzanat enyhült.
• Ha a páciens orrát vissza kell helyezni a helyére, ezt általában a követő látogatáson kell megtenni.
• Az előrejelzés általában jó.

Állkapocs (mandibularis) törés: A prognózis általában jó.

Középső rész (maxillary) törés

• A középhiba-törésekkel járó emberek prognózisa rosszabb, mivel a sérülést követő egyéb sérülések miatt a törésük oka lehet.
• A vakság magas előfordulási gyakoriságáról számoltak be a felső sarokcsonttörések egy bizonyos típusánál.

Pofacsont (zigomatikus) törés: Elszigetelt sérülésként ez általában csak kozmetikai problémát jelent.

Temporomandibularis ízület diszlokáció: Ügyeljen arra, hogy az állkapocs visszahelyezése után ne nyissa ki szélesen a száját, mert az ízület újabb elmozdulásának kockázata áll fenn.