Mi a gangrén? típusok (négyes, gáz, nedves és száraz) és kezelés

Mi a Gangrene?

A gangrén egy orvosi kifejezés, amelyet a test egy részének halálának leírására használnak. Fejlődik, amikor a vérellátás az érintett részre különféle folyamatok, például fertőzés, érrendszeri (érrendszeri betegség) vagy trauma eredményeként megszakad. A gangrén a test bármely részét érintheti; a leggyakoribb helyek a lábujjak, az ujjak, a lábak és a kezek.

Két fő típusú gangrén létezik:

• A száraz gangrént az artériákon keresztüli véráramlás csökkenése okozza. Fokozatosan jelenik meg, és lassan halad előre. A legtöbb emberben az érintett rész nem fertőzött. Az ilyen típusú gangrénben a szövet meghűl és feketévé válik, megszáradni kezd, és végül leesik. A száraz gangrént általában az artériák elzáródása (arterioszklerózis) azokban az emberekben észleli, akiknek megnövekedett koleszterinszintje, cukorbetegség, cigaretta-dohányzás, genetikai és egyéb tényezők okozzák.
• A nedves vagy nedves gangrén egy kezeletlen fertőzött seb komplikációjaként alakul ki. A bakteriális fertőzésből származó duzzanat a véráramlás hirtelen leállását okozza. A véráramlás leállítása megkönnyíti az izmok invázióját a baktériumok által és a baktériumok szaporodását, mivel a betegség elleni küzdelemben résztvevő sejtek (fehérvérsejtek) nem érik el az érintett részt.
  • A gázgangrén egy olyan nedves gangrénfajta, amelyet a Clostridia néven ismert baktériumok okoznak. A Clostridia olyan típusú fertőzést okozó baktériumok, amelyek csak oxigén hiányában növekednek. A Clostridia növekedésével mérgező toxinokat és gázt termelnek; ezért az állapotot gáz Gangrénnek hívják.

Mi okozza a gangrént?

A következő feltételek kockázati tényezői a gangrén kialakulásának:

• Sérülés vagy trauma, például összetörési sérülés, súlyos égési sérülés vagy fagyás
• Betegségek, amelyek befolyásolják a vérkeringést, például arterioszklerózis, cukorbetegség, dohányzás vagy Raynaud-kór
• Sebek fertőzése

Mik a tünetek a gangrénben?

• Száraz gangrén:
  • Az érintett terület meghűl és zsibbad.
  • Kezdetben az érintett terület vörösre vált.
  • Ezután barna elszíneződés alakul ki.
  • Végül feketévé válik és összezsugorodik.
• Nedves vagy nedves gangrén:
  • Az érintett terület duzzadik és romlik.
  • Rendkívül fájdalmas.
  • Helyi szennyeződés fordul elő.
  • Rossz illatú.
  • Fekete lesz.
  • Az érintett személynél láz alakul ki.
• Gáz Gangrén:
  • A seb megfertõzõdött.
  • Barna-vörös vagy véres kisülés folyhat ki az érintett szövetekből.
  • A Clostridia által termelt gáz remegő érzést válthat ki, amikor az érintett területet megnyomják.
  • Megduzzad, és hólyagok alakulhatnak ki.
  • Az érintett területen a fájdalom súlyos.
  • Az érintett személynél láz, megnövekedett pulzus és gyors légzés alakul ki, ha a méreganyagok elterjednek a véráramba.

Mikor kell felhívnom az orvost a gangrénről?

Az alábbi tünetek kialakulása esetén azonnal forduljon orvoshoz.

• A test egy része kék vagy fekete lesz.
• A seb hét és 14 nap alatt nem gyógyul.
• A helyi fájdalom súlyos.
• A magyarázatlan láz tartós.
• Pus vagy vér ürül ki a sepről.
• Rossz illatú szag távozik a sebből.

Milyen vizsgák és tesztek vannak a gangrén számára?

A gangrén diagnosztizálása a történelem, a fizikai vizsgálat, a vérvizsgálat és más vizsgálatok alapján történik.

Az egészségügyi szolgáltató megkérdezi az embert a kórtörténet sérüléseiről, krónikus betegségeiről (például cukorbetegség), műtétről, cigaretta-dohányzásról és extrém hidegtől való kitettségről.

Az érintett terület fizikai vizsgálatát elvégzik a gangrén jeleinek keresése céljából.

A vérvizsgálat eredményei megnövelik a fehérvérsejtek számát nedves gangrénban vagy fertőzésben szenvedő személyeknél.

A fertőzést okozó baktériumok azonosítása céljából megvizsgáljuk a sebből történő vízelvezetés mintáját.

Röntgenfilm készíthető az érintett szövetek gázbuborékok jelenlétének, csontok bevonásának vagy osteomyelitisnek a vizsgálatára.

A képalkotó vizsgálatok, beleértve a CT-vizsgálatot és / vagy az MRI-t, segíthetnek a szövetek károsodásának és a jelen lévő gáz mennyiségének meghatározásában.

Száraz gangrénben szenvedő embereknél arteriogramot lehet végezni az artériában lévő obstrukció megjelenítéséhez, amely vért szolgáltat az érintett részhez.

Mi a gangrén gyógykezelése?

A gangrén betegeknek sürgős vizsgálatot és kezelést igényelnek a gangrén terjedésének megakadályozása érdekében. Az antibiotikumok és a műtét az elsődleges kezelés, és nagyon hatékonynak bizonyultak. A kezeléshez kórházi ápolás szükséges.

Száraz gangrén: Mivel a száraz gangrén oka a véráramlás hiánya, a vérellátás helyreállítása létfontosságú. Az érrendszeri beavatkozás segíthet meghatározni, hogy a vérellátás helyreállításához szükséges műtéti beavatkozás hasznos-e.

Nedves gangrén: A seb sebészi eltávolítását (elhullott szövetek eltávolítását) végezzük, és a fertőzés elleni védekezésre intravénás antibiotikumokat adunk be.

Gáz Gangrén: Ezt az állapotot agresszív módon kell kezelni, mivel a fertőzés veszélye gyorsan terjed a véráramban és károsítja az életfontosságú szerveket. A seb azonnali megtisztítást igényel. Az antibiotikumokat az érintett személynek adják be.

Melyek a gyógyszerek a gangrénnel?

• Az antibiotikumokat általában intravénásán adják be a fertőzés leküzdésére.
• Fájdalomcsillapítókat adnak be szükség szerint.
• Antikoagulánsokat adnak be a véralvadás megakadályozására.
• Intravénás folyadékokat adagolnak az elektrolitok feltöltéséhez.

Van műtét a gangrén számára?

A sebet megtisztítják az elhalt szövetekből (sávtalanítva), hogy lehetővé tegyék a gyógyulást és megakadályozzák a fertőzés terjedését a környező területekre.

Ha a fertőzést nem lehet meggátolni antiszeptikussal és antibiotikumok beadásával, akkor az érintett rész amputálása szükséges a további romlás megelőzése érdekében.

Egyéb terápia a gangrén számára

A hiperbarikus oxigént egy speciálisan kialakított kamrán juttatják el, amely magas nyomás alatt oxigént tartalmaz. Bizonyos tanulmányokban kimutatták, hogy a hiperbarikus oxigén javítja a sebgyógyulást, és biztosítja, hogy csak az oxigénmentes környezetben virágzó baktériumok (anaerob baktériumok) elpusztuljanak. Ez a terápia azonban nem minden orvosi központban elérhető. A hiperbarikus oxigénterápiában részesülő embereket monitorozni kell az oxigéntoxikussal kapcsolatos tünetek, például nagyfokú izzadás, légzési nehézség és görcsök miatt.

Mi a Gangrén utánkövetése?

• Tartsa tisztán az érintett területet.
• Kövesse az egészségügyi szolgáltató utasításait a kötszerek és a kötszerek cseréjével kapcsolatban.
• Feltétlenül végezze el az előírt antibiotikum-kurzust.
• Pár napig korlátozza az aktivitást.

Hogyan akadályozhatom meg a gangrént?

A Gangrén elleni legjobb fegyver a megelőzés.

• A sebeket tartsa tiszta és steril módon, az összes sebet antiszeptikus oldattal alaposan megtisztítva.
• Vigyázzon a fertőzés jeleire, például rohamra, bőrpírra, duzzanatra vagy szokatlan fájdalmakra.
• Forduljon orvoshoz, ha bármely seb megfertõzõdik.
• A cukorbetegeknek megfelelő gyógyszerekkel ellenőrizniük kell a vércukorszintüket.
• A megfelelő lábápolásról szóló oktatás elengedhetetlen a cukorbetegek számára. Rendszeresen meg kell vizsgálniuk a lábunkat sérülések vagy a bőr színének megváltozása szempontjából. Minden kisebb sérülést azonnal kezelni kell. Vágni kell a körmüket, és kényelmes, jól illeszkedő cipőt kell viselniük.

Milyen a gangrén kilátás?

A gangrénnel rendelkező személy kilátásai a következő tényezőktől függ:

• Az érintett testrész
• A Gangrén mértéke
• A gangrén oka
• Az egyén általános egészségi állapota

A prognózis általában kedvező, kivéve azokat az embereket, akiknél a fertőzés a véráramban terjedt el. A gangrén általában a korai stádiumban gyógyítható intravénás antibiotikumokkal történő kezelés és bridézis alkalmazásával. Kezelés nélkül a gangrén halálos fertőzést okozhat.

A gáz Gangrén gyorsan fejlődik; a fertőzés terjedése a véráramba jelentős halálozási arányhoz kapcsolódik. Ha azonban ezt korán diagnosztizálják és kezelik, akkor a gázgangrénben szenvedő emberek nagyjából nagy része túléli az amputációt.

A száraz gangrénben szenvedőknek leggyakrabban sok más egészségügyi problémája van, amelyek megnehezítik a gyógyulást, és más rendszerhibák általában halálosnak bizonyulnak, mint maga a gangrén.