Wellness ellenőrzés: az éves fizikai vizsga fontossága

Tények az orvosi ellenőrzésekről és azok meghatározása

Az emberek számos különféle okból találkoznak, hogy orvoshoz forduljanak. Néhányan csak akkor fordulnak orvoshoz, ha új problémát vagy problémát tapasztalnak, és konkrét diagnózist vagy kezelést keresnek. Mások rendszeresebben látják el orvosukat egy krónikus probléma vagy betegség folyamatos nyomon követése céljából. Sok ember számára azonban nem egyértelmű az irodai látogatások gyakorisága a rendszeres egészségügyi karbantartás ellenőrzése céljából. A követelmények eltérnek az éves orvosi fizikákat, a vényköteles gyógyszeres ellenőrzéseket, a prenatális, a gyermekkori ellenőrzéseket és a nőies nők vizsgálatát illetően. Egyesek azt várják, hogy évente ellenőrzést végezzenek, mások szerint két-három évente egyszer végzett ellenőrzés elegendő.

Milyen gyakran kell orvosi ellenőrzést végezni?

A múltban a legtöbb orvosi csoport évenkénti egészségügyi vizsga mellett döntött. Az utóbbi időben azonban az American Medical Association és más hasonló csoportok távoztak az éves vizsga alól. Most azt javasolják, hogy az orvosi ellenőrzéseket időszakos egészségügyi értékeléseknek vagy vizsgálatoknak nevezzék, és azokat ötévente (18 éven felüli felnőtteknél) végezzék 40 éves korukig, majd ezt követően egy-három évig. A követelmények a vényköteles gyógyszereket szedők gyakoribb értékelésére vonatkoznak.

A 40 évnél fiatalabb emberek többsége általában mentes a betegségektől, amelyeket csak fizikai vizsgálat alapján lehetne diagnosztizálni. Ebben a korcsoportban az egészségügyi problémák általában olyan specifikus tüneteket vagy tüneteket mutatnak, amelyek felszólítják Önt orvoshoz. Ezenkívül a múltban rendszeresen elvégzett tesztelések nagy részét nem találták költséghatékonynak, és bizonyos esetekben szükségtelen további teszteket és szorongást okoznak.

• Az időszakos egészségügyi vizsgálat célja
  • Elsődleges megelőzésként
  • A közös krónikus betegségek kockázati tényezőinek azonosítása
  • Olyan betegség kimutatására, amelynek nincs nyilvánvaló tünete (másodlagos megelőzés)
  • Mint az orvos tanácsát az emberek számára az egészséges viselkedés előmozdítása érdekében
  • A klinikai adatok frissítése az utolsó ellenőrzés óta
  • Az orvos és az orvos közötti kapcsolat javítása érdekében

Rendszeres ellenőrzések a betegségek és állapotok megelőzésére

Az Egyesült Államok Egészségügyi és Emberi Szolgáltatások Minisztériuma irányítása alatt álló orvoscsoport tanulmányozza a szűrővizsgálatok hatékonyságát a betegségek korai felismerése és megelőzése érdekében. Ezt a csoportot az Egyesült Államok Preventive Services Task Force-nak hívják.

A megelőzés és az egészségfejlesztés fő célja a szenvedés terhének csökkentése a főbb megelőzhető betegségek miatt. Ez a munkacsoport azonosította az Egyesült Államokban a 70 legfontosabb halálozási és rokkantsági okot, és súlyosságuk, előfordulási gyakorisága, előfordulási gyakorisága és javulási lehetőségei alapján sorolta be őket. A munkacsoport ajánlásokat fogalmazott meg ezen betegségek konkrét beavatkozások révén történő elkerülésének módszereivel kapcsolatban.

• A megelőző ellátásnak három szintje van: A megelőző ellátás mindhárom szintje a betegségmegelőzés és az egészségmegőrzés fontos alkotóelemei.
  • Az elsődleges megelőzés olyan intervenciókat foglal magában, amelyek teljes mértékben megakadályozzák a betegséget a veszélyeztetett emberekben. Példa erre a vakcinával megelőzhető betegségek, például kanyaró és tetanusz elleni immunizálás.
  • A másodlagos megelőzés a betegség kialakult kockázati tényezőit azonosítja. A vérnyomás, koleszterin ellenőrzése és Pap vizsgálatok elvégzése a méhnyakrák szűrésére példa, amelyekben a rendellenes eredmények azonosítása hatékony beavatkozást eredményezhet, amely megakadályozhatja a súlyos betegség kialakulását.
  • A harmadlagos prevenció az egészség optimalizálásának folyamata a betegség diagnosztizálása után. Példa erre a menedzsment terv annak megakadályozására, hogy egy személy újból infarktushoz jusson, miután már megállapították a szívbetegséget.
• A megelőző beavatkozások, amelyeket orvosa a szűrés során alkalmazhat, a következők:
  • A szűrővizsgálatok hasznosak a betegség korai felismerésében. Néhány példa a fizikai vizsgálat, a vérnyomás leolvasása, a Pap-teszt és a laboratóriumi vizsgálatok.
  • A védőoltások magukban foglalják a lövéseket, például a tetanusz emlékeztetőt, az influenzafelvételeket és más oltásokat.
  • A gyógyszeres recept annyira egyszerű lehet, hogy arra utal, hogy a szívbetegség kockázati tényezőivel rendelkező személy naponta szedjen aszpirint.
  • Az egészségfejlesztési tanácsadás az egészségügyi probléma előtt vagy alatt csökkentheti a szenvedés terhét vagy megelőzheti a betegséget. A tanácsadási témák között szerepel a dohányzásról való leszokás, a biztonságos szex gyakorlat, valamint a terhesség előtti tanácsadás a folsav-kiegészítőkkel kapcsolatban.

Mire számíthat egy tipikus orvosi vizsgálat során

Mit számíthat a szűrésedre?

• Klinikai előzmények : Fontos a diagram vagy az orvosi adatok frissítése. Néhány elem, amelyről valószínűleg felteszik a kérdést, a következőket tartalmazza:
  • A korábbi megelőző eljárások időpontjai és eredményei (például korábbi immunizálás, Pap-teszt, mammogram, koleszterinszint és vérnyomás-leolvasás)
  • A betegségek teljes és frissített családi története: Ez segítséget nyújt egészségügyi szakembernek arról, hogy mely betegségek előfordulnak a családodban.
  • Korábbi kórtörténetét, beleértve az összes alkalmazott gyógyszer áttekintését és a korábbi műtéteket
  • Információ a munkahelyéről, az otthoni szabadidős és életkörülményekről
  • Szokásai, például rekreációs kábítószer-használat, alkoholfogyasztás, dohányzás, testmozgás, szexuális gyakorlatok és a biztonsági öv használata
  • Információk a normál testfunkcióiról, mint például evés, alvás, vizelés, bélműködés, látás és hallás
• Fizikai vizsgálat és diagnosztikai tesztek
  • Az orvos által elvégzett fizikai vizsgálatok és a megrendelt tesztek száma nemétől, életkorától és a klinikai előzményekből nyert információktól függ.
  • A fizikai vizsga a leghasznosabb a tünetekkel küzdő emberek betegségének azonosításában, de gyakran nem hasznos szűrővizsgálatként azoknál az embereknél, akiknek nincs panaszuk.
  • Az Egyesült Államok Megelőző Szolgáltatási Munkacsoportja életkor-specifikus táblázatokat dolgozott ki a lakosság időszakos egészségügyi szűrésére, különös beavatkozással a magas kockázatú lakosság számára. További részleteket a következő szakaszban talál.
• Az eljárásokat már nem folytatják rutinszerűen : Ha e tesztek elvégzéséhez nincs konkrét ok, az Egyesült Államok Megelőző Szolgáltatási Munkacsoportja nem támogatja a következők rutinszerű tesztelését:
  • Hemoglobin
  • Vérkémiák
  • vizeletvizsgálat
  • Látás és hallásvizsgálat 75 éves korig
  • EKG: Szívkövetés
  • Petefészekrák szűrése
  • Prosztatarák szűrése

Betegségmegelőzési tesztek korcsoportok szerint

Megelőző szolgáltatások 19-39 éves korig

• A látogatások ütemezése
  • Férfiak: Ötévente
  • Nőstények: Minden öt-öt évben
• árnyékolás
  • Alapos egyéni kockázatértékelés
  • Magasság és súly
  • Vérnyomás
  • Klinikai mellvizsgálat (háromévenként 20 éves kortól kezdve)
  • A vér koleszterinszintje
  • Pap-kenet (legalább háromévente három egymást követő éves normál eredmény után)
  • Magas kockázatú csoportokban a szexuális úton terjedő betegségek tesztelése
• Tanácsadás és oktatás
  • Korlátozza az étrendi zsírokat, általános táplálkozási tanácsok
  • Folsavkiegészítés fogamzóképes korú nőkben
  • Dohány abbahagyása
  • Előzetes irányelvek
  • Ivás és vezetés
  • Biztonsági övek
  • Fogamzásgátlás és biztonságos szexuális gyakorlat
  • A fizikai aktivitás
• Immunizálás
  • Tetanusz-diftéria emlékeztető 10 évente
  • Varicella oltás (ha negatív tesztje van, és korábban nincs bárányhimlő-fertőzés)
  • Rubeola oltás (ha negatív teszttel rendelkezik)
  • Hepatitis B oltás (ha korábban nem készítették el)
  • Influenza oltás (választható, a személyes preferenciától függ)
  • A magas kockázatú csoportok pneumokokkusz, influenza és hepatitis A oltást kínáltak (kérdezze meg orvosát, ha megfelel-e ezek bármelyikének.)

Megelőző szolgáltatások 40–64 éves korosztály számára

• A látogatások ütemezése
  • Férfiak: Ötévente
  • Nőstények: Minden öt-öt évben
• árnyékolás
  • Egyéni kockázatértékelés
  • Magasság és súly
  • Klinikai mellvizsgálat évente
  • Vér koleszterinszintje
  • Pap-kenet (három egymást követő éves normál eredmény után háromévente)
  • Mammogram (választható 40–49, évente 50–75)
  • Vastagbélrák szűrés
  • Magas kockázatú csoportokban szexuális úton terjedő betegségek tesztelése és cukorbetegség szűrése
• Tanácsadás és oktatás
  • Korlátozza az étrendi zsírokat, jó táplálkozási tanácsok
  • Dohány abbahagyása
  • Előzetes irányelvek
  • Ivás és vezetés
  • Biztonsági övek
  • Postmenopauzális hormonpótló kezelés
  • A fizikai aktivitás
• immunizálások
  • Tetanusz-diftéria emlékeztető 10 évente
  • Influenza oltás (opcionális)
  • Magas kockázatú csoportokban a hepatitis A és B oltások, pneumokokkusz oltás, influenza oltás, rubeola oltás és Lyme-kóros oltás ajánlhatók.
• Megelőző gyógyszerek
  • Napi aszpirin azoknak az embereknek, akiknél a szívbetegség kockázata fennáll vagy már kialakult

Preventív szolgáltatások 65 éves vagy annál idősebbek számára

• A látogatások ütemezése
  • Egy-két évente
• árnyékolás
  • Egyéni kockázatértékelés
  • A gyógyszerek áttekintése
  • Magasság és súly
  • Vérnyomás
  • Klinikai mellvizsgálat
  • Vér koleszterinszintje
  • Vastagbélrák szűrés
  • Pap-kenet (a nő és az orvos kölcsönös egyetértésével elvégezhető 65 éves kor után)
  • Éves mammogram 75 éves korig
  • Látásvizsgálat 74 éves kor után
  • Hallásvizsgálat 74 éves kor után
• Tanácsadás és oktatás
  • Korlátozza az étrendi zsírokat, jó táplálkozási tanácsok
  • Ivás és vezetés
  • Biztonsági övek
  • Postmenopauzális hormonpótló kezelés
  • A fizikai aktivitás
• Immunizálás
  • Tetanusz-diftéria emlékeztető 10 évente
  • Éves influenzaoltás
  • Pneumokokkusz oltás
  • Magas kockázatú csoportokban hepatitis A és B vakcinák
• Megelőző gyógyszerek
  • Napi aszpirin azokban az emberekben, akiknél a szívbetegség kockázata fennáll vagy már kialakult

Hogyan tervezzük meg a rendszeres orvosi ellenőrzéseket

A munkacsoport ajánlásai egészséges embereknek szólnak. A speciális betegségben szenvedőknek vagy azoknak, akik fokozottan vannak kitéve bizonyos egészségügyi problémáknak, előfordulhat, hogy gyakrabban kell fordulni orvosukhoz, és bizonyos egyéb teszteken áteshetnek. Önnek és orvosának kölcsönösen el kell döntenie az adott helyzethez megfelelő ellenőrzési tervről.