Hipokalcémia: okok, tünetek és kezelés

Mi a kalciumhiányos betegség?

A kalcium egy létfontosságú ásvány, a teste erős csontokat és fogakat épít. és az egyéb izmok megfelelő működéséhez Ha nem kap elég kalciumot, növelheti a következő betegségek kialakulásának kockázatát:

• osteoporosis
• osteopenia
• kalciumhiányos betegség (hypocalcaemia)

Gyermekek, akik nem hogy elegendő kalciumot ne növekedjen a felnőttek teljes potenciálmagasságáig.

Az Ön által fogyasztott étel, étrend-kiegészítők vagy vitaminok által fogyasztott napi kalciummennyiséget el kell fogyasztania. Mi okozza a hipokalcémiát?

Számos tényező a kalcium hiányának megnövekedett kockázatának köszönhetően számos tényezőnek tudható be:

poor cal különösen a gyermekeknél

• a kalcium felszívódását csökkentő gyógyszerek
• étrendi intolerancia a kalciumban gazdag ételekhez
• hormonális változások, különösen a nőknél
• bizonyos genetikai tényezők
• < ! --2 ->

Fontos a megfelelő kalciumfelvétel biztosítása minden korosztály számára.

A gyermekek és a tizenévesek esetében a kalcium ajánlott napi adagjai azonosak mindkét nem esetében. A Nemzeti Egészségügyi Intézmények (NIH) szerint a napidíjak:

Korcsoport

Napi ajánlott táplálékkiegészítés (RDA)	Gyerekek, 9-18 év
1, 300 mg	Gyermekek, 4-8 év
1 000 mg	Gyermekek, 1-3 év
700 mg	Gyermekek, 7-12 hónap
260 mg
200 mg

Csoport

napi ajánlott táplálékkiegészítés (RDA)

nők, 71 éves és annál idősebb	1 , 200 mg
nők, 51-70 év	1, 200 mg
nők, 31-50 év	1 000 mg
nők, 19-30 év	1 000 mg
férfiak, 71 éves és idősebb	1, 200 mg
férfiak, 51-70 év	1 000 mg
férfiak, 31-50 év	1 000 mg < Férfiak, 19-30 év
1 000 mg
A nőknek korábban életükben meg kell növelniük a kalcium bevitelüket, mint a férfiak, középkoruktól kezdve. A szükséges kalcium igény kielégítése különösen fontos, mivel a nő a menopauza közeledtével találkozik.	A menopauza során a nőknek növelniük kell a kalciumbevitelt, hogy csökkentsék a csontritkulás és a kalciumhiányos betegség kockázatát. A menopauza idején az ösztrogén hormon csökkenése a nő csontjait gyorsabban vékonyítja.

A hormonrendellenesség hypoparathyreosis is okozhat kalciumhiányos betegséget. Az ilyen betegségben szenvedő betegek nem termelnek elegendő parathyroid hormont, amely szabályozza a vér kalciumszintjét.

A hipokalcémia egyéb okai közé tartozik az alultápláltság és a felszívódás. Az alultápláltság akkor jelentkezik, ha nem kap elég tápanyagot, míg a felszívódás akkor jelentkezik, amikor a szervezet nem képes felvenni a vitaminokat és az ásványi anyagokat, amelyekre szüksége van az ételtől.További okok:

alacsony D-vitamin-szint, ami megnehezíti a kalcium

gyógyszerek felszívódását, mint például a fenitoin, a fenobarbitál, a rifampin, a kortikoszteroidok és az emelkedett kalciumszint kezelésére alkalmazott gyógyszerek

hasnyálmirigy-gyulladás

• hypermagnesemia és hypomagnesaemia
• hiperfoszfatémia
• szeptikus sokk
• masszív vérátömlesztés
• veseelégtelenség
• bizonyos kemoterápiás szerek
• "Éhes csontszindróma", ami a hyperparathyreoidás műtét után
• a pajzsmirigy eltávolítására irányuló műtét részeként
• Ha hiányolja a napi kalciumadagját, egyik napról a másikra nem lesz kalciumhiányos. De még mindig fontos, hogy minden nap megpróbáljon elegendő kalciumot felvenni, mivel a szervezet gyorsabban használja fel. A vegánok valószínűleg gyorsan kalciumhiányosak, mert nem fogyasztanak kalciumban gazdag tejtermékeket.
• A kalciumhiány nem okoz rövid távú tüneteket, mert a szervezet fenntartja a kalciumszintet, közvetlenül a csontokból. De a hosszú távú alacsony kalciumszintnek komoly hatásai lehetnek.
• Melyek a hipokalcémia tünetei?

A korai stádiumú kalciumhiány nem okozhat tüneteket. Azonban a tünetek úgy alakulnak ki, ahogy a beteg állapot előrehalad.

A hipokalcémia súlyos tünetei:

zavar vagy memóriavesztés

izomgörcsök

zsibbadás és bizsergés a kezekben, lábakban és arcban

• depresszió
• hallucinációk
• izomgörcsök > gyenge és törékeny szegek
• könnyű csonttörés
• A kalciumhiányok a test minden részét érinthetik, ami gyenge körmöket eredményez, lassabb hajnövekedést és törékeny, vékony bőrt eredményez.
• A kalcium fontos szerepet játszik mind a neurotranszmitter felszabadulásában, mind az izomösszehúzódásban. Tehát a kalciumhiányok más egészséges embereknél is okozhatnak görcsöket.
• Ha idegrendszeri tünetei, például memóriavesztés, zsibbadás és bizsergés, hallucinációk vagy görcsrohamok kezdenek elkezdeni, akkor a lehető leghamarabb találkozzanak orvosával.
• Hogyan diagnosztizálják a kalciumhiányos betegséget?

Vegye fel a kapcsolatot orvosával, ha a kalciumhiányos betegség tünetei vannak. Áttekinti az Ön kórtörténetét, és kérdezi meg a kalciumhiány és az oszteoporózis családi történetét.

Ha kezelőorvosa gyanítja a kalciumhiányt, akkor vérmintát vesz a vér kalciumszintjének ellenőrzéséhez. Orvosa mérni fogja a teljes kalciumszintet, az albumin szintjét és az ionizált vagy "szabad" kalciumszintet. Az albumin egy olyan fehérje, amely kötődik a kalciumhoz, és átjut a véren keresztül. A tartósan alacsony kalciumszint a vérben megerősítheti a kalciumhiányos betegség diagnózisát.

A felnőttek normál kalciumtartalma 8,8-10 mg / deciliter (mg / dL) lehet, a Merck Manual szerint. Ha kalciumszintje 8,8 mg / dl alatt van, fennállhat a kalciumhiányos betegség kockázata. A gyermekek és a tizenévesek általában magasabb vér kalciumszintet mutatnak, mint a felnőttek.

Újszülöttkori hypocalcaemia

Újszülöttkori hipokalcémia a csecsemőknél a születés után azonnal előfordul.Az újszülött hipokalcémia legtöbb esete a születést követő első két napban jelentkezik. De későn megjelenő hipokalcémia a születés után három nappal, vagy később fordulhat elő.

A csecsemők kockázati tényezői közé tartozik, hogy kicsi a koruk és az anyai diabétesz. A késői hipokalcémia leggyakrabban a tehéntej vagy a túl sok foszfátkészítmény okozója.

Újszülöttkori hipokalcémia tünetei:

jitteriness

poor feeding

görcsrohamok

apnoe, vagy lelassult légzés

• tachycardia vagy gyorsabb a normál szívverés
• A diagnózist egy csecsemővért a teljes kalciumszintre vagy ionizált kalciumszintre. A csecsemő glükózszintjét szintén tesztelik a hipoglikémia kizárása érdekében.
• A kezelés tipikusan intravénás kalcium-glükonátot, majd többnapos orális kalcium-kiegészítőket ad.
• Hogyan kezelik a hipokalcémát?
• A kalciumhiányt általában könnyű kezelni. Általában több kalcium hozzáadása van a diétájához.

Ne önelégítse, ha sok kalcium-kiegészítőt szed. Ha az orvos jóváhagyása nélkül az ajánlott adagot meghaladja, súlyos problémákhoz vezethet, mint a vesekő.

A leggyakrabban ajánlott kalcium-kiegészítők a következők:

kalcium-karbonát, amely a legkevésbé költséges és a legelemibb kalcium-citrát, amely a legkönnyebben felszívódó

kalcium-foszfát, nem okoz székrevetést

A kalcium-kiegészítők folyékony, tablettázó és rágható formában állnak rendelkezésre.

Fontos megjegyezni, hogy egyes gyógyszerek negatív hatással lehetnek a kalcium-kiegészítőkre. Ezek a gyógyszerek a következők:

• a vérnyomás béta-blokkolók, mint például az atenolol, amelyek csökkenthetik a kalcium felszívódását, ha a kalcium-kiegészítők
• alumíniumtartalmú antacidek szedését követő két órán belül veszik őket, ami növelheti az alumínium
• koleszterinszint-csökkentő epének vérszintjét mint a kolesztipol, ami csökkentheti a kalcium felszívódását és növelheti a kalcium elvesztését a

ösztrogén gyógyszereknél, ami hozzájárulhat a kalciumszint

digoxin növekedéséhez, mivel a magas kalciumszint növelheti a digoxin toxicitását < diuretikumok, amelyek növelhetik a kalciumszintet (hidroklorotiazid) vagy csökkenthetik a vér kalciumszintjét (furosemid)

• bizonyos antibiotikumok, mint például a fluorokinolonok és a tetraciklinek, amelyek abszorpcióját kalciumpótlással lehet csökkenteni
• Néha az étrend változik és kiegészítik nem elegendőek a kalciumhiány kezelésére. Ebben az esetben a kezelőorvosa szabályos kalciumszintet kíván szabályozni a rendszeres kalcium injekciók alkalmazásával.
• A kezelés első néhány hetében számíthat arra, hogy eredményeket talál. A kalciumhiányos betegség súlyos eseteit egy-három hónapos időközönként monitorozzák.
• Milyen hipokalcémia lehetséges szövődményei vannak?
• A kalciumhiányos betegség szövődményei közé tartozik a szemkárosodás, a rendellenes szívverés és a csontritkulás.
• A csontritkulás szövődményei a következők:
• fogyatékosság

gerincfertőzések vagy más csonttörések

gyalogolási nehézség

Ha kezeletlenül maradt, a kalciumhiányos betegség esetleg végzetes lehet.

Hogyan lehet megakadályozni a hypocalcaemiát?

Megakadályozhatja a kalciumhiányos betegséget, ha napi kalciumot tartalmaz a táplálékban.

• Ne feledje, hogy a magas kalciumtartalmú élelmiszerek, például a tejtermékek, magas zsírtartalmú és transzzsírsavtartalmú. Válasszon alacsony zsírtartalmú vagy zsírmentes lehetőségeket a magas koleszterinszint és szívbetegség kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében.
• Az Ön RDA-kal 1/4-et kaphat egyetlen tejet és joghurtot egy adagban. Az Egyesült Államok Mezőgazdasági Minisztériuma (USDA) szerint más kalciumban gazdag élelmiszerek a következők:
• Élelmiszer

Hozzávetőleges adagolási méret

Kalciumpótány adagonként

Szardínia (olajban)

3. 75 oz.

351 mg

Lazac (rózsaszín, konzerv, csontos)	3 oz.	183 mg
1/3 csésze	434 mg	Edamame (fagyasztva)
1 csésze	71-98 mg	1 csésze
268 mg	Brokkoli (főtt)	1 csésze
62 mg	1 csésze	161 mg
1 csésze	364 mg	Búzakenyér
1 szelet	36 mg
68 mg	> Bár nagyon fontos a kalciumkövetelmény teljesítése, azt is meg kell bizonyosodnia arról, hogy nem kap túl sokat. A Mayo klinikánál a kalciumbevitel felnőttek milligrammjára (mg) vonatkozó felső határértékek:	napi 2 000 mg a férfiak és a nők esetében 51 év és a
napi 2, 500 mg a férfiak esetében és a nõk 19-50 évesek	Az étrendet kiegészítheti multivitamin bevételével. Vagy az orvosa javasolhatja a kiegészítőket, ha nagy a kockázata a kalciumhiány kialakulásának.	A multivitaminok nem tartalmazhatják az összes szükséges kalciumot, ezért mindenképpen egy jól elfogyasztott étrendet kell enni. Ha terhes vagy, vigye magával a szülés előtti vitamint.
D-vitamin	A D-vitamin azért fontos, mert növeli a kalcium felszívódását a vérben. Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy mennyi D-vitamin szükséges.	A kalciumbevitel növeléséhez D-vitaminnal gazdag ételeket adhat az étrenddel. Ezek a következők:
zsíros halak, mint a lazac és a tonhal	megerősített narancslé	dúsított tej

portobello gombák

tojás

• A kalciumban gazdag tejtermékekhez hasonlóan néhány D-vitaminban gazdag tejtermék szintén magas lehet a telített zsírban.
• A napfény kiváltja a szervezetünket, hogy D-vitamint hozzon létre, így a rendszeres napi expozíció segíthet a D-vitamin szintjének növelésében.

Életmódbeli változások

Az egészséges kalcium- és D-vitamin szint fenntartása mellett bizonyos életmódbeli változások is előfordulhatnak, amelyek elősegítik a csontok egészségét. Ezek a következők:

egészséges testtömeg fenntartása

rendszeres gyakorlás

a dohányzás és az alkoholfogyasztás korlátozása