Ibs - irritábilis bél szindróma: tünetek, étrend, kezelés

Mi az irritábilis bél szindróma (IBS)?

Az irritábilis bél szindróma (IBS) egy krónikus rendellenesség, amelyben a bél nem működik rendesen. Az IBS további elnevezései a görcsös vastagbél vagy funkcionális bélbetegség. A belek meghibásodásának következményei a hasi fájdalom, amely székrekedéshez, hasmenéshez vagy hasmenéssel felváltva székrekedéshez kapcsolódik. A rendellenesség Észak-Amerika lakosságának legalább 10% -át érinti.

IBS tünetek

Az IBS jellemzõje a hasi fájdalom jelenléte, amely székrekedéshez, hasmenéshez vagy mindkettõhöz kapcsolódik. A fájdalom és a bél szokásainak változása enyhe lehet, és nem zavarhatja a normál tevékenységeket, vagy súlyosak lehetnek, és korlátozzák az aktivitást. A gyakori hasmenés szükségessé teheti, hogy állandóan a fürdő közelében legyen.

Az IBS okai

Az IBS pontos oka nem ismert. Úgy gondolják, hogy a belek izmainak és / vagy az izmokat irányító idegek rendellenes tevékenysége okozza. Ez a bélizmok rendellenes összehúzódási mintáinakhoz vezethet, amelyek fájdalmat, székrekedést vagy hasmenést okozhatnak. A folyadék kiválasztása a bélben szintén fokozódhat. A bélizmok rendellenességei még a mikroszkóp alatt sem láthatók. Ha a bél motilitását vizsgáljuk, akkor ez rendellenes lehet.

Ki veszélyezteti az IBS-t?

Az IBS gyakoribb nőkben, mint férfiakban, csaknem kétszer olyan gyakori. Bár a tünetek bármilyen életkorban megjelenhetnek, leggyakrabban 20 éves korukban kezdődnek. Úgy tűnik, hogy fokozott az IBS gyakorisága az IBS-ben szenvedő egyének rokonai között. A szorongás vagy a stressz nem okoz IBS-t, ám ezek még rosszabbá teszik az IBS tüneteit.

IBS diagnózis

Nincsenek tesztek az IBS diagnosztizálására. Időnként megvizsgálják a bélizmok aktivitását, és kórosnak találják. Általában az IBS tipikus tünetei - székrekedéshez, hasmenéshez vagy mindkettőhöz kapcsolódó hasi fájdalom - sugallják a diagnózist. Mivel sok más hasi rendellenesség is okozza ezeket a problémákat, gyakran teszteket kell elvégezni annak biztosítása érdekében, hogy más gastrointestinalis / hasi betegség nincs-e jelen.

Hogyan befolyásolja az IBS a mindennapi életet?

Amikor az IBS tünetei enyhék, nem zavarják a mindennapi élet tevékenységeit. Súlyos állapotukban korlátozhatják a tevékenységeket a fájdalom vagy a fürdőszobába menés szükségessége miatt. Az IBS és hasmenéses betegeknek folyamatosan tisztában kell lenniük a legközelebbi fürdőszoba elhelyezkedésével. A betegek is elkerülhetik a szociális menekülést, hogy elkerüljék a kellemetlenséget, ha gyakran járnak a fürdőszobába.

Stressz és IBS

A stressz rontja az IBS tüneteit, ugyanúgy, mint a legtöbb egyéb rendellenesség tüneteit. De a stressz kevés, de bármilyen zavart okoz. Ennek ellenére a stressz csökkentése az ésszerű módszer az IBS tüneteinek enyhítésére. Időnként elegendő a stressz csökkentése ahhoz, hogy a betegek kényelmesebbé váljanak, de általában többre van szükség, különösen súlyos tünetek esetén. Az IBS zavaró tünetei stresszt okozhatnak, ami viszont még inkább zavaróvá teszi a tüneteket - egy ördögi kör.

IBS indítók

Gyakorlatilag fontos azonosítani az IBS tüneteit súlyosbító tényezőket, legyen az bizonyos tevékenységek, bizonyos ételek vagy bizonyos gyógyszerek. Nincs specifikus étel kapcsolatban az IBS-sel, tehát nincs "IBS-diéta". Mindazonáltal érdemes lehet egy élelmiszer-naplót vezetni, amely segíthet azonosítani azokat az ételeket, amelyek a tünetek súlyosbodásával járnak. Az ételeket ezután el lehet kerülni.

IBS kezelés: étrend megváltoztatása

Egyes ételek súlyosbíthatják az IBS tüneteit, mert megváltoztatják a bélizmok működését. A koffein például stimulálhatja az izmok összehúzódását. A zsíros ételek ezzel szemben csökkenthetik az izmok aktivitását. Bármelyik fellépés súlyosbíthatja az IBS tüneteit, attól függően, hogy mi a rendellenesség, amely alapja az IBS. Időnként bizonyos élelmiszer-intoleranciák, például laktóz vagy fruktóz súlyosbíthatják az IBS tüneteit. Noha nem az IBS oka, az étrendből való eltávolítása javíthatja a tüneteket.

IBS kezelés: Probiotikumok

A probiotikumokat gyakran használják az IBS tüneteinek kezelésére. Kevés kutatás mutat be a probiotikumok előnyeit; Vannak azonban elméleti okok, amelyek miatt a bélben levő baktériumok megváltoztatása modulálhatja a tüneteket. A probiotikumok általában biztonságosak, így kipróbálásuknak kicsi a veszély. Fontos megjegyezni, hogy az IBS minden kezelése esetén, beleértve a probiotikumokat is, 20% és 40% közötti placebo válaszarány van, vagyis 20% és 40% közötti esély van arra, hogy egy olyan beteg, aki jobban érzi magát a probiotikumok szedésében, valójában nem jobb.

IBS kezelés: Hasmenés elleni gyógyszerek

A gyógyszerek kiegészítő vagy alternatív módszer az IBS tüneteinek kezelésére. A gyógyszert a leginkább zavaró tünetek alapján választják meg. Például a hasmenésgátló szerek, például a loperamid (Imodium) vagy difenoxilát és atropin (Lomotil) csökkenthetik a hasmenést a bél izmainak gátlásával. A székletlágyítók és a rost meggyengíthetik a székrekedésben szenvedő személyek székletét.

IBS kezelés: Székrekedés gyógyszerei

A székrekedés csökkentésének hatékony módja a bél folyadékának növelése a széklet lágyítása érdekében. Az opciók között megtalálható a rost, a székletlágyítók, a magnéziumtej és a Miralax. A vényköteles gyógyszerek, például a linaclotide (Linzess) és a lubiprostone (Amitiza) szintén növelhetik a bél folyadékát és javíthatják a székrekedést. Az olyan stimuláns hashajtók, mint a dokusát (Correctol) és az senna (Senokot), stimulálják a bél izmait és ezáltal elősegítik a bélmozgást.

IBS kezelés: Antidepresszánsok és görcsoldók

Antidepresszánsokat lehet alkalmazni az IBS tüneteinek kezelésére. Ebben az esetben az antidepresszánsokat nem használják antidepresszánsokként. Kis adagokban alkalmazva az antidepresszánsok gátolhatják a fájdalmat okozó idegrostokat. A bélizmok görcsének megelőzésére szolgáló gyógyszerek, például az anti-kolinerg, diciklomin (Bentyl), hasznosak, de vannak olyan mellékhatások, amelyeket figyelembe kell venni, például a székrekedés súlyosbodása.

IBS kezelés: Borsmenta olaj

A bél egyfajta izomzatból, úgynevezett simaizomból áll. A simaizom egyik leghatékonyabb relaxátora a borsmentaolaj. Az IBS-ben szenvedő betegek számára a borsmentaolaj érdemes megkísérelni enyhíteni a tüneteket. Természetes borsmentaolajnak kell lennie, mivel a szintetikus borsmentaolaj nem fog működni. A borsmentaolajat szívható cukorkaként vagy bélben oldódó bevonatú kapszulaként lehet venni. A borsmentaolaj bevétele előtt azonban kérdezze meg orvosát.

IBS kezelés: Pszichoterápia

Mivel a stressz az IBS-t még rosszabbá teszi, érdemes minden eszközzel megkísérelni a stresszcsökkentést. Az egyik ilyen irányítási stratégia a kognitív-viselkedési terápia, a pszichoterápia egyik formája. A kognitív-viselkedési terápia csökkentheti a stresszt és enyhítheti az IBS-hez kapcsolódó tüneteket. Hangsúlyozza azt a módot is, amellyel önállóan megbirkózhat a tünetekkel, amikor azok jelentkeznek.

IBS kezelés: hipnózis

A hipnózist arra használják, hogy befolyásolja a tudatalatti állapotot azáltal, hogy azt sugallják, hogy az IBS tünetei megszűnnek. Néhány bizonyíték alátámasztja a hipnózis hatékonyságát az IBS tüneteinek csökkentésében.

IBS kezelés: visszacsatolás

A biofeedback egy másik eszköz az IBS tüneteinek kezelésére. A biofeedback megtanítja a betegeket, hogy mérsékeljék fizikai állapotukat és nyugodtabb állapotba lépjenek. Ez enyhítheti a stresszt és javíthatja az IBS tüneteit.

IBS kezelés: relaxációs terápia

A meditáció a stressz kezelésének általános technikája, vezetett képekkel, mély légzéssel és egyéb technikákkal együtt. Mindezek a technikák hozzájárulhatnak az IBS tüneteinek csökkentéséhez, és ami a legfontosabb: segítség nélkül szinte bárhol felhasználhatók.

IBS és gyakorlat

A testgyakorlás stresszcsökkentő eszköz, és felhasználható az IBS tüneteinek enyhítésére. Hogyan működik, nem világos, de nem feltétlenül igényel erőteljes testmozgást. Mielőtt bármilyen testmozgási programba lépne, kérdezze meg orvosát.

IBS: hosszú távú előrejelzés

Az IBS hosszú távú vagy krónikus betegség. Nagyobb tünetekkel (súlyosbodások) és kevesebb tünetekkel (remissziók) jellemzik. Időnként fel lehet fedezni a súlyosbodások érzelmi vagy fizikai kiváltó okait. Ha igen, akkor lehetséges ezeket a kiváltókat kiküszöbölni. Általában véve, az idő múlásával az IBS tünetei nem súlyosbodnak, és súlyosabb állapotokba, például gyulladásos bélbetegségbe (IBD) vagy rákba sem kerülnek tovább.