Máj metasztázis: tünetek, okok és diagnózis

Máj metasztázis: tünetek, okok és diagnózis
Máj metasztázis: tünetek, okok és diagnózis

"Адвокат": "Око за око"

"Адвокат": "Око за око"

Tartalomjegyzék:

Anonim
  • Mi a májmetasztázis?
  • A májmetasztázis egy olyan rákos daganat, amely a májban elterjedt egy olyan rákos megbetegedéstől, amely a szervezetben máshol elkezdődött. Ezt másodlagos májráknak is nevezik. Az elsődleges májrák a májból származik, és a leggyakrabban olyan személyeket érint, akiknek kockázati tényezői vannak, például hepatitis vagy cirrhosis.

    Az idő nagy részében a májban előforduló rák másodlagos vagy metasztatikus.

    A metasztatikus májdaganatban talált rákos sejtek nem májsejtek. Ezek a sejtek a testrészből, ahol az elsődleges daganat elkezdődött (például rákos emlők, vastagbél, vagy tüdősejtek).

    Ezen állapot egyéb nevei:

    májmetasztázisok

    májmetasztázisok

    • IV. Stádium vagy fejlett rák
    • Funkció Májfunkció

    A májmetasztázis megértése érdekében fontos megérteni a máj szerepét a szervezetben. A máj a test legnagyobb szerve, és létfontosságú az életben. A máj két lebenyre oszlik, és a jobb bimbó és a tüdő alatt található.

    A máj munkái közé tartozik:

    a toxinok vérének tisztítása

    az epe kialakítása, amely segíti a zsírok emésztését

    • sokféle fehérjét használnak az egész szervezetben az üzemanyag és a sejtek regenerálódása érdekében
    • kezdeményezzen és vegyen részt számos test metabolikus funkciókban
    • glikogén (cukor) tárolása, amelyet a szervezet energiára
    • A máj a szervezet egyik legfontosabb szerve. Nem lehet méltó máj nélkül élni.
    TünetekMájmetasztázis tünetei

    A májmetasztázis korai stádiumában nincsenek tünetek. A későbbi stádiumokban a rák a máj duzzadását vagy a normális vér és epevezeték áramlását akadályozza. Ha ez megtörténik, a következő tünetek jelentkezhetnek:

    étvágycsökkenés

    fogyás

    • sötét színű vizelet
    • hasi duzzanat vagy puffadás
    • sárgaság, bőrszín sárgulása vagy
    • hányás
    • zavar
    • izzadás és láz
    • megnagyobbodott máj
    • Ha a máj nagyítva van, egy csomó érezhető a hasüreg jobb oldalán a borda alatt.
    • Lásd orvosHa orvosi ellátást igényel
    • Fontos, hogy azonnal értesítse kezelőorvosát, ha a fenti tünetek bármelyike ​​fennáll. Az alábbi tünetek sürgetőbb és súlyosabb problémát jeleznek:
    • tartósan hányás, vagyis hányás több mint naponta kétszer több mint egy napig
    • vér hányás

    elmúlt, megmagyarázhatatlan fogyás

    fekete székletürítés < nyelési nehézség

    új duzzanat a lábakban vagy a hasban

    • sárgaság vagy a bőr sárgasága
    • Az orvosát azonnal észlelni kell, ha májmetasztázis tüneteit észleli.Ha valaha bármilyen típusú rákban szenvedett, rendszeresen ellenőrizze az orvosát.
    • OkokA májmetasztázisos elváltozások
    • Az a kockázat, hogy a rák terjed, vagy metasztatizálódik, a májra függ az eredeti rák helyétől. A májban leginkább terjedő elsődleges daganatok a következők:
    • emlő
    • vastagbél
    • végbél

    vese

    oesophagus

    tüdő

    • bőr
    • petefészkek > méh
    • hasnyálmirigy
    • gyomor
    • Még ha az elsődleges rák eltávolításra kerül, a májmetasztázisok még évekkel később is előfordulhatnak. Ha rákos betegsége van, fontos, hogy megtanulják a májmetasztázis jeleit és rendszeres vizsgálatokat végezzenek.
    • Metasztatizációs folyamat
    • A metasztázis folyamatban hat lépés áll. Nem minden daganat követi ezt a folyamatot, de a legtöbbet.
    • Helyi invázió: A rákos sejtek az elsődleges helyről a közeli normál szövetbe kerülnek.
    • Intravasatio: A ráksejtek a közeli nyirokerek és az erek falain keresztül mozognak.
    • Keringés: A rákos sejtek átjutnak a nyirokrendszeren és a véráramon keresztül a test más részein.
    • Megállás és extravasáció: A rákos sejtek megállnak a mozgásban, amikor távoli helyre érnek. Ezután átmennek a kapilláris (kis véredény) falakon, és behatolnak a közeli szövetbe.

    Proliferáció: A rákos sejtek a távoli helyen nőnek és kis daganatokat hoznak létre mikrometasztázisnak nevezik.

    Angiogenezis: A mikrometasztázisok stimulálják az új vérerek kialakulását, amelyek táplálják a tápanyagokat és a tumor növekedéséhez szükséges oxigént.

    DiagnosisA májmetasztázis diagnosztikája

    • Az orvos gyaníthatóan májrákot, ha a máj megnagyobbodik, ha a máj felülete nem sima vagy ha a fenti tünetek bármelyikét jelentették. A diagnózis megerõsítéséhez különféle tesztelésre lesz szükség. Ezek a vizsgálatok a következők:
    • Májfunkciós vizsgálatok
    • A májfunkciós vizsgálatok vérvizsgálatok, amelyek azt mutatják, hogy a máj jól működik. A máj enzimszintje gyakran emelkedik, ha probléma merül fel. Vér- vagy szérum markerek a vérben lévő anyagok, amelyek rákhoz kötődnek. Ha az elsődleges májrák jelen van, az alfa-fetoprotein (AFP) szintje magasabb lehet a vérben. A májfunkciós vizsgálatok segítenek megkülönböztetni az elsődleges májrákot és a májmetasztázisokat. Az AFP markerek felhasználhatók az elsődleges májrák kezelésének hatásainak megfigyelésére is.
    • A CT CT vizsgálata
    • A számítógépes tomográfia (CT) speciális röntgenfelvétel, amely részletesen bemutatja a lágyszövetek vizuális képét. A rákos szövetnek megóvásos megjelenése lesz.
    • A máj ultrahangja

    Szintén ultrahangos ultrahangos ultrahang, amely ultrahangos, nagy frekvenciájú hanghullámokat továbbít a testen. Ezek a hanghullámok visszhangot produkálnak. A visszhangokat ezután a test lágyszöveti struktúráinak térképszerű számítógépes képeinek létrehozására használják.

    MRI

    A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) rendkívül tiszta képet nyújt a belső szervekről és a lágyszövet struktúrákról. Rádióhullámokat, nagy mágnest és számítógépet használ.

    Angiogram

    Angiogramban a festéket egy artériába injektálják.Ha a képeket az adott artéria útvonala mentén vették fel, akkor a belső struktúrák nagy kontrasztú képeit képesek előállítani.

    laparoszkópia

    A laparoszkópia szűk, könnyű és biopsziás (szövetminta) eszköz. A laparoszkópot egy kis bemetszéssel helyezzük, és a biopsziákat mikroszkóp alatt vizsgáljuk. A laparoszkópia a legmegbízhatóbb minimálisan invazív módszer a rák diagnózisára.

    A rák megszüntetése A rák megszüntetése

    Ha a rák terjedt a májra, akkor ez nagy valószínűséggel IV. A staging hozzárendel egy számot - 1-től 4-ig) - a rákhoz. A beavatkozás a lokális daganattól (1) a rendszerszintű metasztázisokig (a rák terjedése) a véráramba, a nyirokrendszerbe és más szervekbe (2-4) terjed.

    Kezelések Májtumorra történő kezelés

    A májban áttett rák kezelésére számos lehetőség áll jelenleg. A legtöbb esetben a kezelés palliatív. Ez azt jelenti, hogy a daganat tüneteinek kezelésére és az élet meghosszabbítására szolgál, de valószínűleg nem eredményez gyógyulást. Általában a kezelések kiválasztása függ a következők közül:

    az életkor és az általános egészségi állapot

    a metasztatikus daganatok mérete, elhelyezkedése és száma

    az elsődleges rák helye és típusa

    a páciens korábban

    Szisztémás terápiák

    A szisztémás rákterápiák az egész testet a véráramon keresztül kezelik. Ezek a terápiák a következők:

    Kemoterápia

    • A kemoterápia a kezelés olyan formája, amely kábítószereket használ a rákos sejtek megölésére. Olyan sejteket céloz meg, amelyek gyorsan nőnek és szaporodnak, beleértve néhány egészséges sejtet is.
    • Biológiai reakciómódosító (BRM) terápia
    • A BRM-kezelés egy olyan kezelés, amely antitesteket, növekedési faktorokat és vakcinákat alkalmaz az immunrendszer fellendítésére vagy helyreállítására. Ez segít az immunrendszerének a rák elleni küzdelemben. A BRM-kezelésnek nincsenek más rákterápiák szokásos mellékhatásai, és a legtöbb esetben jól tolerálják.
    • Célzott terápia

    A célzott terápia ráksejteket is megöli, de pontosabb. A kemoterápiás szerekkel ellentétben a megcélzott kezelések különbséget tesznek a rák és az egészséges sejtek között. Ezek a gyógyszerek megölhetik a rákos sejteket és az egészséges sejteket érintetlenül hagyják. A célzott terápiáknak más mellékhatásai vannak, mint más rákkezelések. A súlyos mellékhatások közé tartozik a fáradtság és a hasmenés.

    Hormonális terápia

    A hormonális terápia lelassíthatja vagy megakadályozhatja a hormonok termelésére támaszkodó bizonyos típusú daganatok növekedését, például az emlő- és prosztatarákot.

    Helyi terápiák

    A lokalizált terápiák csak a tumorsejteket és a közeli szöveteket célozzák meg. Használhatók, ha a májdaganatok kicsiek a méretben és a számban.

    Sugárterápia

    Ez a terápia nagy energiájú sugárzást használ a rákos sejtek elpusztítására és a tumorok zsugorítására. Lehet, hogy:

    sugárzó gépek, például külső sugárzás

    radioaktív anyagok a szervezetben a rákos sejtek közelében, belső sugárzásként

    radioaktív anyagok, amelyek a véráramban haladnak át

    rádiófrekvenciás abláció (RFA )

    Az RFA-t általánosan az elsődleges májrák kezelésére alkalmazzák, és a májmetasztázis kezelésére alkalmazható.Az RFA olyan eljárás, amely nagyfrekvenciás elektromos áramokat használ fel olyan hő előállítására, amely roncsolja a rákos sejteket.

    A sebészeti eltávolítás akkor lehetséges, ha kevés olyan daganat van, amely csak a máj kis területét érinti.

    OutlookHosszabb távú kilátások májmetasztázisra

    • Szinte minden esetben, miután az elsődleges rák terjedt vagy metasztatizált a májra, nincs gyógymód. Azonban a jelenlegi kezelések segíthetnek a várható élettartam javításában és a tünetek enyhítésében.
    • A kezelés relatív sikere attól függ, hogy az elsődleges daganat helye van-e, és mennyi a májra terjed.
    • A jelenlegi kutatás új utakat keres a rákos sejtek leküzdésére és megölésére, például az immunválasz hiperstimulálására és az egyes lépések megzavarására az áttétes folyamatban.