Erősebb, egészségesebb életet keresni? Jelentkezzen a Wellness Wire hírlevelünkre mindenféle táplálkozási, fitnesz és wellness bölcsességért.

Úgy tűnik, mindig van valami új útlezárás, amely megakadályozza minket abban, hogy megkapjuk a cukorbetegség szükségleteit …

A legfrissebb akadály a Medicare és Medicaid Services (CMS) károsultjaiból származik. Egy új felmérés szerint, amelyet az American Association of Diabetes Educators (AADE) tett közzé február 3-án - meglepetés, meglepetés! - A CMS most korlátozza a páciensek hozzáférését az inzulinszivattyúkhoz, valamint a mérőeszközökhöz, csíkokhoz és más alapvető készletekhez. Az eredmények zavaróak, és a cukorbetegséghez hasonlóan már hozzáfűzik a már lehangolt helyzetet.

Aggódtunk, de a kormány és a CMS vezetői megnyugtatták, hogy minden rendben lesz. A kezdeti AADE-felmérés azonban 2014 elejétől arra a következtetésre jutott, hogy a versenypályázati eljárás nem volt a PWD-kkel kapcsolatban a Medicare-nál, akiknek szükségük volt a megrendelések megrendelésére.

Mivel a CMS nem megfelelően felügyeli az ajánlattételi folyamathoz kiválasztott vállalatokat, és "az ügynökség nem tett lépéseket olyan ajánlattevők ellen, akik ajánlataikat megváltoztatták, mert elfogadták ajánlataikat", egyre inkább a legolcsóbb, minőségi glükózmérőket, a Martha Rinker AADE főtanácsadójának a 2014-es felmérés szerint.

A CMS nemrégiben jelentette be az inzulinpumpáknak az országszerte kilenc régióban versenyképes ajánlattételen keresztül járó orvosi készletek listáját.

Az elmúlt őszi AADE-felmérés során az oktatók az egész országban összesen 29 különböző szállítást hívtak fel a kilenc városban, és kérdezték az inzulinpumpa-márkákról és modellekről, valamint a csereeszközökről. Mindössze 17-en (58%) jelentettek inzulinszivattyút, és mindössze 18 (62%) számolt be csere pótlásokról és tartályokról.

Ugyanilyen aggodalomra ad okot, hogy az AADE kutatói azt találták, hogy a szivattyúk és készletek ajánlattevőinek többsége nem kínál több mint egy márkát - korlátozza a választási lehetőségeket a Medicare-ra támaszkodó PWD-k számára.

"Ezek az eredmények aggodalmakat vetnek fel az inzulinszivattyúk és az inzulinszivattyúk versenyképes ajánlattételének bővítésével kapcsolatban az eredeti kilenc versenypiacon kívüli területeken" - mondja James Specker, az AADE szövetségi és állami érdekképviseletének igazgatója.

Ajjaj!

Ajánlott javítások

A problémák megoldása érdekében az AADE két kulcsfontosságú lépést tesz szükségessé:

A CMS-nek

• érvényesítenie kell a versenyképes ajánlattevők által elérhető összes Medicare- a HCPCS (Healthcare Common Procedure Coding System) számlázási kódokon keresztül jelzett, inzulinszivattyúkat és cserealkatrészeket, hogy növelje azoknak a beszállítóknak a számát, amelyekből a betegek beszerezhetik ezeket a tételeket. Az inzulinszivattyúkat és a kapcsolódó termékeket el kell távolítani az aktuálisan zavaró és túlságosan széles körű termékkategóriából, amelyben jelenleg kategóriákba sorolják (DME vagy Tartós Orvosi Berendezés - oxigén sátrak, kórházi ágyak és kerekes székek) egy új független termékkategória, "
• Folyamatos inzulin infúziós rendszerek és kellékek . "A termékkategória újradefiniálása megköveteli a nyertes beszállítókat, hogy készletezzék ezeket az elemeket, és segítsenek abban, hogy a betegek hozzáférjenek az inzulinpumpa típusához, amely a legjobban szolgálja cukorbetegségük kezelésében. Az AADE felhívja a nemzeti döntéshozókat, hogy fordítsanak figyelmet erre a kérdésre, mivel potenciálisan hatalmas költségvetési hatással bír (!) A cukorbetegségre jelenleg három Medicare-dollár közül egyet fordítanak, és az egészségügyi kiadások magas aránya nem-kezelt vagy nem kezelt cukorbetegségnek tulajdonítható.

AADE Advocacy> Hívás a DOC-on

Kíváncsiak voltunk, hogy az AADE azt tervezi, hogy ezt előre továbbítja a sajtóközlemény kiadása után, hogy felhívja a figyelmet a Diabetes Közösségben és azon túl.

Itt van egy rövid Q & A Speckerrel (a jobboldali képen), az AADE szövetségi és állami érdekképviseletével.

DM) Mi a remény az AADE által a felmérési eredményekhez?

JS) A megállapításokat elsősorban a CMS-vel és a különböző felügyeleti bizottságokkal folytatott kommunikáción keresztül használjuk fel, így remélhetőleg bátoríthatjuk a CBP (versenyképes ajánlattételi program) változásait a Medicare kedvezményezettjeinek inzulinszivattyúinak és kapcsolódó kellékeinek elérhetőségére vonatkozóan .

Ezt az információt még megosztották a CMS-mel?

A CMS munkatársaival megbeszéléseket szervezünk és ezeket a megállapításokat bemutatjuk, amint eljuthatunk hozzájuk. Felkérhetjük a DOC (Diabetes Online Community) tagjait, hogy vegyenek részt ezeken a találkozókon; Erről többet megtudok a következő napokban.

Mi a helyzet a kongresszussal … ezeket az eredményeket megosztották az egyes tagokkal vagy klubtagokkal?

A felmérés eredményeit elektronikus úton, a Ways & Means, Energy & Commerce tagok és a szenátusi pénzügyi bizottság elé küldi. Ennek nyomán ütemezünk személyes találkozókat a bizottság vezetésével, és újra fel kell hívnunk a DOC tagjait, hogy részt vegyenek az üléseken.

Milyen válaszokat kaptál eddig?

Lesz-e nyomon követni, hogy megértsük, mi változott vagy történt ez?

Igen, maradni fogunk ezzel a kérdéssel egészen a pilótakörön át a CBP újraversenyzéséig (a versenypályázat 2. fordulója, amely 2015. február 23-án nyílik meg).

Mit tehetünk a betegek szempontjából a Diabetes Közösségben?

Most azt gondolom, hogy ez a probléma lefedése és a közönség számára történő feltárása nagyszerű első lépés. Az elkövetkezõ napokban a DOC vezetõinek kapok egy konferenciahívást, hogy beszéljen egy kiterjedt közösségi média / média kampányról.

Ez rendkívül fontos kérdés, különösen azért, mert a CMS azt tervezi, hogy ezt a programot

az ország más területeire kiterjeszti. Reméljük, hogy az AADE segíteni tudja ezt az üzenetet, és arra ösztönzi a kormányzati vezetőket, hogy tegyenek jobban, és megbízhatóbbá és elszámoltathatóbbá tegyék ezt a rendszert.

Right! És még a CGM-hez való hozzáférést sem kapjuk meg a Medicare cukorbetegeknél … igen, ez is figyelmet igényel.

Jogi nyilatkozat

: A Diabetes Mine csapata által létrehozott tartalom. További részletekért kattintson ide.

Jogi nyilatkozat Ez a tartalom a cukorbetegség közösségére összpontosító, a cukorbetegek bányájára készült. A tartalom nem orvosilag felülvizsgálható, és nem tartja be az egészségügy szerkesztői irányelveit. Ha többet szeretne megtudni a Healthline Diabetes Bánya partnerségéről, kattintson ide.