Mély dive Dubois: diabétesz és rheumatoid arthritis

Üdvözöljük a vadonatúj sorozatunkban, a DiabetesMine Deep Dive!

Ebben a havi szolgáltatásban mélyebbre megyünk egy bizonyos cukorbetegséggel kapcsolatos érdeklődési témával - azzal a céllal, hogy betölthessük a tudáshézagokat és bizonyos bonyolultságokat demisztifikáljunk.

Jó barátunk és elismert heti Wil Glünde Wil Dubois, aki maga az 1-es típusban él és klinikai cukorbeteg szakemberként működik Új-Mexikóban, ma elkezdi ezt az új sorozatot merülni a cukorbetegség és a rheumatoid arthritis (RA) - és mit jelent az érintettek számára.

"Amikor 17 éves koromban diagnosztizáltam a cukorbetegséget, úgy gondoltam, hogy ez a legrosszabb dolog, ami valaha is történne velem.

Tévedtem. A legrosszabb az volt, amikor elkezdtem RA tüneteket, "mondja Rick Phillips, egy régóta 1-es típusú, aki RA-val él és a RADiabetes szekció blogjának alapítója. RA természetesen rövid a rheumatoid arthritishez. Várjon egy másodpercet, azt mondja, hogy az ízületi gyulladás az érzelmi és fizikai tünetekkel járhat a cukorbetegségben? Nem az ízületi gyulladás csak az öregeknél merőleges ízületek? Nem alig, és nem egy Az ízületi gyulladásnak több mint 100 fajtája van, amely széles körben definiált, bármilyenfajta "ízületi betegség". (A 62 elsődleges formát felolvashatja itt.) Az Egyesült Államokban több mint 50 millió felnőtt és 300, 000 csecsemőnek van valamilyen típusú ízületi gyulladása, ami az ízületi gyulladás populációjának csaknem kétszer akkora, mint a cukorbetegség aránya Az arthritis a fogyatékosság vezető oka az USA-ban

Kb. 2,5 Ezen 50 millió embernek az ízülete az ízületi gyulladásnak nevezett reumatoid (vagy RA), de még akkor is, ha az alacsony százalékban ez a harmadik leggyakoribb a 100 féle az ízületi gyulladás. (A vezető asztal tetején az osteoarthritis, és a második helyen a köszvény.)

Érdekes módon azt halljuk, hogy az RA-val élő emberek sokkal világszerte sokkal szervezetten vannak, mint amennyit itt állnak az államokban, hogy támogassák és az RA iránti tudatosság növelése. Az olyan helyeken, mint Kanada és az Egyesült Királyság, RA-szentelt figyelem hónapokkal rendelkeznek. Nem ez a helyzet az Egyesült Államokban, mivel az RA nem rendelkezik tudatosság-hónap témával - noha sokan arra törekedtek, hogy januárra tegyék ezt a hónapot.

A világ leggyakoribb

…

Mint az 1-es típusú cukorbetegség, az RA egy autoimmun betegség. Valójában az RA a világon a leggyakoribb autoimmun betegség, ami a globális népesség mintegy 1% -át érinti. Ezt szem előtt tartva a világon körülbelül 7,4 milliárd ember él, így 1% 74 millió ember lenne.Ez az egyenértékű, többé-kevésbé a teljes populáció Franciaország és a teljes populáció Pápua Új-Guinea együttesen. (Úgy tűnik, nincs egyetlen ország a világon, amely 74 millió lakossal büszkélkedhetett, ezért meg kellett tennie.) Mégis, ez egy csomó ember.

Néhány ember számára a támadás nem áll meg az ízületeken. Ez túlmutat az ízületi szöveteken és lebontja a szervrendszert, beleértve a bőrt, a szemeket, a tüdőt és még az ereket is. Egyes becslések szerint az RA 12 évvel csökkenti az élettartamot.

Mint az 1. típus, az immunrendszer működésének oka nem ismert. És mint az 1. típus is, nincs gyógymód.

RA rendszerint 40 éves kor után sztrájkol. Phillips 42 éves volt, de úgy gondolja, hogy néhány évvel ezelőtt kellett volna neki, hogy orvosának ki kell rendeznie. Bár e tekintetben meglehetősen tipikus volt, egy másik módon egyenesen a kisebbségben van: az RA sokkal gyakoribb a nők körében, mint az emberek között.

Az RA egy olyan betegség, amely impulzusokkal jár, és olyan, mint a dagály. Ezeket az alternatív támadási és pihenőidőket fáklyáknak és reményeknek nevezik. A fellángolás a tünetek súlyos fájdalma, duzzanata és merevsége által okozott akut támadás. Miután eltűnt, a beteg egy ideig "normális", de a fáklyák mindig visszatérnek, és idővel fokozatosan és intenzitással nőnek.

Kezelési hiányosságok

Az RA-kezelés megvitatása saját Deep Dive cikket igényel, de elegendő azt mondani, hogy korlátozott számú gyógyszer használható. Mindegyiknek célja a fájdalomcsillapítás, a gyulladás csökkentése és az izomfunkció javítása. Azonban az összes gyógyszernél korlátozott az eltarthatósági idő. Phillips szerint a legtöbb páciens bárkinek elvárható, hogy körülbelül két évig "tart", mielőtt másokat meg kellene kezdeni. Mi történik a vonal végén?

SOL és a fájdalomnak kell élnie.

Ó, és ezeknek a gyógyszereknek többsége őrült-drága. Csőd drága. Nézze meg ezt a cikket testvérünk honlapjáról, ha sajnálja magának az inzulin költségét. Egyes biológiai RA kezelések 10 000 dolláros árcédulát tartalmaznak, és átlagosan az RA betegek esetében a copays évente 2, 700 dollárt futtat. A medsek is félelmetesen hosszú listát mutatnak a lehetséges mellékhatásokról.

RA és diabéteszes kapcsolatok

Milyen gyakori az olyan emberek számára, mint Phillips, hogy mind a cukorbetegség, mind az ízületi gyulladás?Elég gyakori. Az Arthritis Alapítvány szerint az

bármilyen

cukorbetegségben szenvedő emberek közel kétszer olyan valószínűek, mint a cukor normálok, amelyekkel

valamivel

az ízületi gyulladás különbözősége diagnosztizálható, és a cukorbetegség-kutatók becslése szerint az emberek mintegy fele a cukorbetegségnek kettős diagnózisa van. Tehát, ami először jött, a csirke vagy a tojás? Nos, a metaforák összekeverése, de a tollal ragaszkodva úgy tűnik, hogy a gólya mindkettő egyszerre szolgált. Eddig nincs bizonyíték arra, hogy az egyik okozza a másikat. Úgy tűnik, szeretnek együtt lógni, legalábbis ha generikusan cukorbetegségre és ízületi gyulladásra kerül sor. De a két kifejezetten autoimmun típusú cukorbetegség és az ízületi gyulladás (T1D és RA) vizsgálata során a Phillips párok új kutatásai azt mutatják, hogy a két feltételnek lehetnek közös génjei. Pontosabban, anélkül, hogy annyira mélyen mélyedtem volna, hogy megfulladok, mindkettőnek olyan génje van, amely egy olyan foszforiláz enzimet vezérel, amely az immunrendszer "reaktivitását" gerjesztheti - ami azt sugallja, hogy az egyik gén a két betegség mögött meghúzódó autoimmun támadás motorja. Diabetes és RA együttes életben az RA több szempontból is megnehezíti a cukorbetegség kezelését. Mindannyian tudjuk, hogy az aktív megtartása az egyik legjobb dolog, amit tehetünk a cukorbetegségünk számára: Segít a vércukorszintek metabolizálásában, a testtömeg mérséklésében, a D-triggered depresszió megőrzésében és a cardiovascularis démonok kivégzésében. Ám az RA-merevített ízületek a herculean feladatot kelthetik. És természetesen a fájdalom emeli a vércukrot. Phillips azt mondja, hogy a napfelkelte előtti BG tüske a világ rendes része, hiszen az RA-fájdalom a legrosszabb. A komolyabb fellángoláshoz a legjobb go-to-medence is szteroid, és mindannyian tudjuk, hogy a szteroidok milyen mértékben hatnak a vércukorszintre. Phillips beszámol arról, hogy kétszeresen megduplázhatja bazálisját és még mindig 600 mg / dl-t fog szedni egy szteroid infúzió után, és hogy a magas cukrok legfeljebb három napig tartanak. Még a napi cukorbetegség feladata is nehezebb az RA esetében. Phillips rendszerint naponta 8-10 ujjadrágot csinál, de ezek nem azok az ujjak, amiket ön és én szoktunk, mondja, ahogy az RA teszi az ujjait, mint a fene. " És a cukorbetegség és az RA együtt más kockázatot jelent. Phillips azt mondja, hogy hajlamosabb a kórokozókra, hiszen mind a cukorbetegsége, mind az RA-k elnyomják az immunrendszert. "A hideg nagyon nagy ügy, az influenza pusztító." Melyik a rosszabb?

és RA együtt súlyos terhek, de melyik a súlyosabb terhelés? Phillips-t kérdeztem: Ha a Genie a palackban el tudja távolítani az Ön által mindössze két betegség közül az egyiket, melyiket választaná?

Válasz: "Nem szeretném, ha RA-t el fognék távol tőlem, sőt, az RA és a cukorbetegségben szenvedő betegekről is tudják, hogy mindegyikük ugyanazt jelenti, RA pedig a legrosszabb. és korlátozottabb: a technológia lehetővé tette számomra, hogy cukorbetegségben éljek, békés együttélést találtam, cukorbetegséget tudok ellenőrizni, az RA különböző, lopakodóbb, amikor felszíni, gyengül, és nincs látszólagos rím vagy ritmus .Még az immunszuppresszánsokkal is sokkal véletlenszerűbbnek érzi magát. Tehát, ha elveszíthetnék, vagy megszüntetném az egyiket, akkor RA lenne, nem kérdéses. "

Egy ember, egy szenvedő véleménye. De mi a helyzet a nagyobb képen? Következő megkérdeztem Phillips-t: Mi van akkor, ha a Genie felügyelője csak az egész 999-es bolygó mindössze két betegségét el tudja venni? Ugyanezt választaná?

A válasz meglepődhet.

"Ha megszüntetném az összes T1-et vagy az összes RA-t, választanám a T1-et. Megértem a cukorbetegség egész világra gyakorolt ​​hatását, és a T1 gyermekkori hatása összezúzza velem. Az RA kisebb hatású betegség a szenvedő emberek számában. Tehát, ha teljesen T1 vagy Ra lenne, én választanám a T1-et. "" De "- tette hozzá -, ha a Genie felügyelőjével beszélgettem volna, mindkettőn mindkettőnkre vágynék. "

Felelősség kizárása

: A Diabetes Mine csapata által létrehozott tartalom. További részletekért kattintson ide.

Jogi nyilatkozat

Ez a tartalom a cukorbetegség közösségére összpontosító, a cukorbetegek bányájára készült. A tartalom nem orvosilag felülvizsgálható, és nem tartja be az egészségügy szerkesztői irányelveit. Ha többet szeretne megtudni a Healthline Diabetes Bánya partnerségéről, kattintson ide.