Hodgkin és nem-Hodgkin limfóma: tünetek, jelek és okok

Mi a különbség Hodgkin és non-Hodgkin limfóma között?

• Mind a felnőtt Hodgkin limfóma, mind a non-Hodgkin limfoma olyan rákfajták, amelyek a nyirokrendszerben alakulnak ki, a test immunrendszerének részén.
• A Hodgkin limfóma és a non-Hodgkin limfóma közötti különbség az, hogy a rák különböző limfocitákban fejlődik ki. Ha a Reed-Sternberg sejtnek nevezett rendellenes sejtek egy speciális típusát észlelik, akkor a limfómát Hodgkin-féle osztályba sorolják. A nem-Hodgkin limfóma B limfocitákban (más néven B sejteknek), T limfocitákban vagy természetes gyilkos sejtekben kezdődhet.
• A Hodgkin-limfóma és a nem-Hodgkin-lymphoma jelei hasonlóak, és magukban foglalják a nyak, hónalj, ágyék vagy gyomor nyirokcsomóinak duzzanatát; láz ismeretlen ok miatt, éjszakai izzadás, súlyos veszteség ismeretlen okok miatt, viszkető bőr és nagyon fáradt érzés.
• A nem-Hodgkin limfóma további tünetei, amelyek különböznek a Hodgkin limfómától, a bőrkiütés vagy a mellkas, has vagy fájdalom fájdalma ismeretlen okok miatt.
• A Hodgkin-limfóma kockázati tényezői között szerepel a fiatal vagy késői felnőttkor, férfiak, Epstein-Barr-vírussal fertőzött személyek, valamint Hodgkin-limfómával rendelkező első fokú rokonságuk.
• A nem-Hodgkin limfóma kockázati tényezői között szerepelhet idős, férfi vagy fehér; örökletes immunrendszeri rendellenességgel, autoimmun betegséggel, HIV / AIDS-szel, humán T-lymphotrophus vírus I. típusú vagy Epstein-Barr vírusfertőzéssel vagy Helicobacter pylori fertőzéssel; és immunszuppresszáns gyógyszerek szedése szervátültetés után.
• A Hodgkin limfóma kezelése kemoterápiát, sugárterápiát és műtétet foglal magában.
• A nem-Hodgkin limfóma kezelése magában foglalja a sugárterápiát, a kemoterápiát, az immunterápiát, a célzott terápiát, a plazmaferezist, az antibiotikumterápiát, a műtétet, az őssejt-transzplantációt és az éber várakozást.
• A Hodgkin limfóma prognózisa és túlélési aránya a beteg tüneteitől és tüneteitől, a rák stádiumától, a Hodgkin limfóma típusától, vérvizsgálat eredményeitől függ, hogy a rák megismétlődik vagy progresszív-e, valamint a beteg életkorától, nemétől és általános egészségétől függ .
• A nem-Hodgkin limfóma prognózisa a rák stádiumától, a nem-Hodgkin limfóma típusától, a vér laktát-dehidrogenáz (LDH) mennyiségétől, attól függ, hogy vannak-e változások a génekben, a beteg korában és az általános egészségi állapotban, és hogy a limfómát már csak diagnosztizálták, vagy újból megismételték (visszatért).

Mi a Hodgkin limfóma?

A felnőttkori Hodgkin limfóma egy olyan rákfajta, amely a nyirokrendszerben alakul ki, amely a test immunrendszerének része. Az immunrendszer megvédi a testet idegen anyagoktól, fertőzésektől és betegségektől. A nyirokrendszer a következőkből áll:

• Nyirok : Színtelen, vizes folyadék, amely fehérjevérsejteket, úgynevezett limfocitákat szállít a nyirokrendszeren keresztül. A limfociták megvédik a testet a fertőzések és a daganatok növekedése ellen.
• Nyirokér : Vékony csövek hálózata, amely a test különböző részein nyeli a nyirokot, és visszajuttatja azt a véráramba.
• Nyirokcsomók : Kicsi, bab alakú struktúrák, amelyek szűrik a nyirokt és tárolják a fehérvérsejteket, segítve a fertőzés és a betegség leküzdését. A nyirokcsomók a test egész területén található nyirokhálózat mentén helyezkednek el. Nyirok, hónalj, has, medence és ágyék nyirokcsomók csoportjai találhatóak.
• Lép : Olyan szerv, amely limfocitákat állít elő, kiszűri a vért, tárolja a vérsejteket és elpusztítja a régi vérsejteket. A has bal oldalán, a gyomor közelében található.
• Thymus : Szerv, amelyben a limfociták növekednek és szaporodnak. A csecsemőmirigy a mellkasban található a mellkas mögött.
• Mandula : Két kis tömeg nyirokszövet a torok hátulján. A mandulák limfocitákat termelnek.
• Csontvelő : A lágy, szivacsos szövet a nagy csontok közepén. A csontvelő fehérvérsejteket, vörösvértesteket és vérlemezkéket hoz létre.

A nyirokszövet a test más részeiben is található, például a gyomorban, a pajzsmirigyben, az agyban és a bőrben. A rák terjedhet a májban és a tüdőben.

A limfómákat két általános típusra osztják: Hodgkin limfóma és nem Hodgkin limfóma. Ez az összefoglaló a felnőtt Hodgkin limfóma kezeléséről szól.

Hodgkin limfóma felnőttekben és gyermekekben egyaránt előfordulhat. A felnőttek kezelése más, mint a gyermekek kezelése. Hodgkin limfóma előfordulhat olyan betegekben is, akik immunhiányos szindrómát (AIDS) szereztek; ezek a betegek speciális kezelést igényelnek.

Terhes nők Hodgkin limfóma megegyezik a fogamzóképes korú nem terhes nők betegségével. A terhes nők kezelése azonban eltérő. Ez az összefoglaló információkat tartalmaz a Hodgkin lymphoma terhesség alatt történő kezeléséről.

A legtöbb Hodgkin limfóma klasszikus típus. A klasszikus típust a következő négy altípusra bontjuk:

• Noduláris szklerózisos Hodgkin lymphoma.
• Vegyes celluláris Hodgkin lymphoma.
• Nyirokcsökkenés Hodgkin limfóma.
• Limfocita-gazdag klasszikus Hodgkin limfóma.

Mi a non-Hodgkin limfóma?

A non-Hodgkin limfóma egy olyan rákfajta, amely a nyirokrendszerben alakul ki, amely a test immunrendszerének része. Az immunrendszer megvédi a testet idegen anyagoktól, fertőzésektől és betegségektől. A nyirokrendszer a következőkből áll:

A nem-Hodgkin limfóma B limfocitákban, T limfocitákban vagy természetes gyilkos sejtekben kezdődhet meg. A limfociták szintén megtalálhatók a vérben, és a nyirokcsomókban, a lépben és a thymusban is felhalmozódnak.

• Nyirok : Színtelen, vizes folyadék, amely fehérjevérsejteket, úgynevezett limfocitákat szállít a nyirokrendszeren keresztül. A limfociták megvédik a testet a fertőzés és a daganatok növekedése ellen. Háromféle limfocita létezik:
  • B limfociták, amelyek antitesteket képeznek a fertőzés leküzdésére. B sejteknek is hívják. A legtöbb nem Hodgkin limfóma B limfocitákban kezdődik.
  • A T-limfociták, amelyek segítenek a B-limfocitákban, előállítják azokat az antitesteket, amelyek segítik a fertőzés leküzdését. T-sejteknek is nevezik.
  • Természetes gyilkos sejtek, amelyek megtámadják a rákos sejteket és a vírusokat. NK sejteknek is nevezik.
• Nyirokér : Vékony csövek hálózata, amely a test különböző részein nyeli a nyirokot, és visszajuttatja azt a véráramba.
• Nyirokcsomók : Kicsi, bab alakú struktúrák, amelyek szűrik a nyirokt és tárolják a fehérvérsejteket, segítve a fertőzések és betegségek leküzdését. A nyirokcsomók a test egész területén található nyirokhálózat mentén helyezkednek el. Nyirok, hónalj, has, medence és ágyék nyirokcsomók csoportjai találhatóak.
• Lép : Olyan szerv, amely limfocitákat állít elő, kiszűri a vért, tárolja a vérsejteket és elpusztítja a régi vérsejteket. A has bal oldalán, a gyomor közelében található.
• Thymus : Szerv, amelyben a limfociták növekednek és szaporodnak. A csecsemőmirigy a mellkasban található a mellkas mögött.
• Mandula : Két kis tömeg nyirokszövet a torok hátulján. A mandulák limfocitákat termelnek.
• Csontvelő : A lágy, szivacsos szövet a nagy csontok közepén. A csontvelő fehérvérsejteket, vörösvértesteket és vérlemezkéket hoz létre.

A nyirokszövet a test más részeiben is található, például a gyomorban, a pajzsmirigyben, az agyban és a bőrben. A rák terjedhet a májban és a tüdőben.

A nem-Hodgkin limfóma terhesség alatt ritka. A nem-Hodgkin limfóma terhes nőknél megegyezik a fogamzóképes korú, nem terhes nők betegségével.

A terhes nők kezelése azonban eltérő. Ez az összefoglaló információkat tartalmaz a nem Hodgkin limfóma terhesség alatt történő kezeléséről.

Nem-Hodgkin limfóma felnőttekben és gyermekekben egyaránt előfordulhat. A felnőttek kezelése más, mint a gyermekek kezelése.

Milyen tünetei vannak Hodgkin és nem-Hodgkin limfómájának?

Hodgkin limfóma

Ezeket és egyéb jeleket és tüneteket felnőttkori Hodgkin limfóma vagy más állapotok okozhatják. Kérdezze meg orvosát, ha az alábbiak valamelyike ​​nem szűnik meg:

• Fájdalmatlan, duzzadt nyirokcsomók a nyakban, hónaljban vagy ágyékban.
• Láz nem ismert ok miatt.
• Áradó éjszakai izzadás.
• Fogyás ismeretlen ok nélkül.
• Viszkető bőr.
• Nagyon fáradt.

A következő tesztek és eljárások alkalmazhatók:

• Fizikai vizsga és történelem : A test vizsgálata az általános egészségügyi jelek ellenőrzésére, ideértve a betegség jeleinek, például csomók vagy bármilyen más, szokatlannak tűnő vizsgálatát. A beteg korábbi betegségeinek és kezelésének kórtörténetét szintén figyelembe veszik.
• Teljes vérkép (CBC) : Egy eljárás, amelynek során vért vesznek, és ellenőrzik a következőket:
  • A vörösvértestek, fehérvérsejtek és vérlemezkék száma.
  • A vörösvértestekben a hemoglobin (az oxigént hordozó protein) mennyisége.
  • A minta vörösvértestekből álló része.
• Vérkémiai vizsgálatok : Olyan eljárás, amelynek során vérmintát vesznek ellenőrizni a szervezetben és szövetekben a vérbe leadott bizonyos anyagok mennyiségének mérése céljából. Az anyag szokatlan (a normálnál nagyobb vagy alacsonyabb) mennyisége a betegség jele lehet.
• Sedimentációs sebesség : Egy eljárás, amelynek során vért vesznek, és ellenőrzik-e a vörösvértesteknek a kémcső aljára történő lerakódásának sebességét . Az ülepedési sebesség azt mutatja, hogy mennyi a gyulladás a testben. A normálnál magasabb ülepedési sebesség a limfóma vagy más állapot jele lehet. Más néven eritrociták ülepedési sebességét, ülődési sebességét vagy ESR-t is nevezik.
• Nyirokcsomó biopszia : A nyirokcsomó egészének vagy egy részének eltávolítása. A következő típusú biopsziák készíthetők:
  • Exkluzív biopszia : A teljes nyirokcsomó eltávolítása.
  • Incizionális biopszia : A nyirokcsomó egy részének eltávolítása.
  • Mag biopszia : A nyirokcsomó egy részének eltávolítása széles tűvel.

Egy patológus mikroszkóp alatt megtekinti a szövetet rákos sejtek, különösen Reed-Sternberg sejtek keresésére. A Reed-Sternberg sejtek gyakoriak a klasszikus Hodgkin limfómában.

Az eltávolított szövettel a következő vizsgálat elvégezhető:

• Immunfenotípusok : A sejtek azonosításához használt laboratóriumi vizsgálat, a sejt felületén található antigének vagy markerek típusa alapján. Ez a teszt a limfóma specifikus típusának diagnosztizálására szolgál a rákos sejteknek az immunrendszer normál sejtjeivel történő összehasonlításával.

Nem-Hodgkin limfóma

Ezeket a tüneteket felnőttkori nem Hodgkin limfóma vagy más állapotok okozhatják. Kérdezze meg orvosát, ha az alábbiak valamelyike ​​fennáll:

• Duzzanat a nyak, hónalj, ágyék vagy gyomor nyirokcsomóinál.
• Láz nem ismert ok miatt.
• Ismétlődő éjszakai izzadás.
• Nagyon fáradt.
• Fogyás ismeretlen ok nélkül.
• Bőrkiütés vagy viszkető bőr.
• Fájdalom a mellkasban, hasban vagy csontokban ismert ok nélkül.

Ha láz, éjszakai izzadás és súlycsökkenés jelentkezik együtt, ezt a tüneti csoportot B tüneteknek nevezzük.

A felnőttkori non-Hodgkin lymphoma egyéb tünetei és tünetei előfordulhatnak, és az alábbiaktól függnek:

• Ahol a rák kialakul a testben.
• A daganat mérete.
• Milyen gyorsan növekszik a daganat.

Mi okozza Hodgkin és nem Hodgkin limfómáját?

Hodgkin limfóma

Bármit, ami növeli a betegség kockázatát, kockázati tényezőnek hívják. A kockázati tényező nem azt jelenti, hogy rákot fog kapni; a kockázati tényezők hiánya nem azt jelenti, hogy nem fog rákot kapni. Beszéljen orvosával, ha úgy gondolja, hogy veszélyeztetett lehet. A felnőtt Hodgkin limfóma kockázati tényezői a következők:

• Fiatal vagy késői felnőttkorban lenni.
• Férfi lenni.
• Epstein-Barr vírussal fertőzött.
• Első fokozatú rokonuk (szülő, testvér vagy nővér) Hodgkin limfómával.

A terhesség nem jelent kockázatot a Hodgkin limfóma szempontjából.

Nem-Hodgkin limfóma

Bármit, ami növeli a betegség kockázatát, kockázati tényezőnek hívják. A kockázati tényező nem azt jelenti, hogy rákot fog kapni; a kockázati tényezők hiánya nem azt jelenti, hogy nem fog rákot kapni. Beszéljen orvosával, ha úgy gondolja, hogy veszélyeztetett lehet.

Ezek és más kockázati tényezők növelhetik a felnőttkori nem Hodgkin limfóma bizonyos típusainak kockázatát:

• Idősebb, férfi vagy fehér.
• A következő egészségügyi állapotok egyikével rendelkezik:
  • Öröklött immunrendszeri rendellenesség (például hypogammaglobulinemia vagy Wiskott-Aldrich szindróma).
  • Autoimmun betegség (például rheumatoid arthritis, psoriasis vagy Sjögren szindróma).
  • HIV / AIDS.
  • I típusú humán T-limfotróf vírus vagy Epstein-Barr vírusfertőzés.
  • Helicobacter pylori fertőzés.
• Immunszuppresszáns gyógyszerek szedése szervátültetés után.

Hogyan kezelhető Hodgkin és nem-Hodgkin limfóma?

Hodgkin limfóma

kemoterápiás kezelés

A kemoterápia olyan rákkezelés, amely gyógyszereket alkalmaz a rákos sejtek növekedésének megállítására, akár a sejtek elpusztítása, akár pedig a megosztás megakadályozása révén. Amikor a kemoterápiát szájon át alkalmazzák, vagy vénába vagy izomba injektálják, a gyógyszerek bejutnak a véráramba, és a test egész területén elérhetik a rákos sejteket (szisztémás kemoterápia). Amikor a kemoterápiát közvetlenül a cerebrospinális folyadékba, egy szervbe vagy egy testüregbe, például a hasba helyezik, a gyógyszerek elsősorban azokon a területeken rákos sejteket érintnek (regionális kemoterápia). A kemoterápia módja függ a kezelendő rák típusától és stádiumától. A kombinált kemoterápia a kezelés egynél több rákellenes gyógyszerrel.

Ha egy terhes nőt kemoterápiával kezelnek Hodgkin limfóma miatt, nem lehet megvédeni a magzatot a kemoterápia hatásának. Egyes kemoterápiás kezelések szülési rendellenességeket okozhatnak, ha az első trimeszterben adják be. A Vinblastine egy rákellenes gyógyszer, amelyet a terhesség második felében nem adtak összefüggésben születési rendellenességekkel.

Sugárkezelés

A sugárterápia egy rákkezelés, amely nagy energiájú röntgenfelvételeket vagy más típusú sugárzást alkalmaz a rákos sejtek elpusztítására vagy növekedésük megakadályozására. A sugárterápia kétféle típusa létezik:

• A külső sugárterápia a testön kívüli gépet használ a sugárzás továbbítására a rák felé.
• A belső sugárterápia olyan radioaktív anyagot használ, amely le van zárva tűkben, magokban, huzalokban vagy katéterekben, amelyeket közvetlenül a rákba vagy annak közelében helyeznek el.

A sugárterápia módja függ a kezelendő rák típusától és stádiumától. A külső sugárterápiát felnőttkori Hodgkin limfóma kezelésére használják. Hodgkin limfómában szenvedő terhes nők esetében a sugárterápiát a szülés után lehetőség szerint el kell halasztani, hogy elkerüljék a magzatot érintő kockázatokat. Ha azonnali kezelésre van szükség, a nő dönthet a terhesség folytatásáról és sugárterápiáról. A magzat védelmére használt ólom azonban nem védi meg azt a szétszórt sugárzástól, amely a jövőben esetleg rákot okozhat.

Sebészet

A laparotomia egy olyan eljárás, amelynek során bemetszés (vágás) történik a has falában, hogy ellenőrizze a has belsejét a betegség jeleit illetően. A bevágás mérete attól függ, hogy mi történik a laparotomia. Időnként eltávolítják a szerveket vagy szövetmintákat vesznek, és mikroszkóp alatt ellenőrzik a betegség jeleit. Ha rákot észlelnek, a szövetet vagy szervet eltávolítják a laparotomia során.

Nem-Hodgkin limfóma

Sugárkezelés

A sugárterápia egy rákkezelés, amely nagy energiájú röntgenfelvételeket vagy más típusú sugárzást alkalmaz a rákos sejtek elpusztítására vagy növekedésük megakadályozására. A sugárterápia kétféle típusa létezik:

• A külső sugárterápia a testön kívüli gépet használ a sugárzás továbbítására a rák felé.
• A belső sugárterápia olyan radioaktív anyagot használ, amely le van zárva tűkben, magokban, huzalokban vagy katéterekben, amelyeket közvetlenül a rákba vagy annak közelében helyeznek el.

A teljes test besugárzása egy olyan külső sugárterápia, amelyet az egész testnek kapnak. Adható őssejt-transzplantáció előtt.
A sugárterápia módja függ a kezelendő rák típusától és stádiumától. A külső sugárterápiát felnőttkori non-Hodgkin limfóma kezelésére használják, és palliatív terápiának is lehet alkalmazni a tünetek enyhítésére és az életminőség javítására.

Nem-Hodgkin limfómában szenvedő terhes nők esetén a szülés után sugárterápiát kell adni, ha lehetséges, hogy elkerüljék a baba veszélyét. Ha azonnal kezelésre van szükség, a terhes nők dönthetnek a terhesség folytatásáról és sugárterápiáról. A csecsemő védelmére használt ólom azonban nem védi meg azt a szétszórt sugárzástól, amely a jövőben esetleg rákot okozhat.

kemoterápiás kezelés

A kemoterápia olyan rákkezelés, amely gyógyszereket alkalmaz a rákos sejtek növekedésének megállítására, akár a sejtek elpusztítása, akár pedig a megosztás megakadályozása révén. Amikor a kemoterápiát szájon át alkalmazzák, vagy vénába vagy izomba injektálják, a gyógyszerek bejutnak a véráramba, és a test egész területén elérhetik a rákos sejteket (szisztémás kemoterápia). Amikor a kemoterápiát közvetlenül a cerebrospinális folyadékba (intrathekalis kemoterápia), egy szervbe vagy egy testüregbe, például a hasba helyezik, a gyógyszerek elsősorban azokon a területeken rákos sejteket érintnek (regionális kemoterápia). A kombinált kemoterápia két vagy több rákellenes gyógyszer felhasználásával történő kezelés. Szteroid gyógyszereket adhatunk a gyulladás csökkentésére és a test immunválaszának csökkentésére.

A kemoterápia módja függ a kezelendő rák típusától és stádiumától.

Az intrathecalis kemoterápia alkalmazható olyan limfóma kezelésére is, amely először a herékben vagy a melléküregekben (üreges területeken) alakul ki az orr körül, diffúz nagy B-sejtes limfómában, Burkitt limfómában, lymphoblasztikus limfómában és néhány agresszív T-sejt limfómában. Arra szolgál, hogy csökkentse annak esélyét, hogy a limfóma sejtek elterjedjenek az agyban és a gerincvelőben. Ezt nevezzük a központi idegrendszer megelőzésének.

Terhes nőkben a baba kemoterápiának van kitéve, amikor az anyát kezelik, és néhány rákellenes gyógyszer szülési rendellenességeket okoz. Mivel a rákellenes szerek az anyán keresztül jutnak a csecsemőbe, mindkettőt szorosan figyelni kell, amikor kemoterápiát kapnak.

Immun terápia

Az immunterápia olyan kezelés, amely a beteg immunrendszerét használja a rák elleni küzdelemhez. A test által vagy laboratóriumban előállított anyagokat felhasználják a test természetes védekezésének fokozására, irányítására vagy helyreállítására a rák ellen.

Az immunmodulátorok egyfajta immunterápia. A lenalidomid immunmodulátor, amelyet felnőttkori non-Hodgkin limfóma kezelésére használnak.

Célzott terápia

A célzott terápia olyan kezeléstípus, amely gyógyszereket vagy más anyagokat használ a specifikus rákos sejtek azonosítására és támadására anélkül, hogy a normál sejteket károsítja. A monoklonális ellenanyag-terápia, a proteaszóma-inhibitor-terápia és a kináz-inhibitor-terápia olyan célzott terápiák, amelyek felnőttkori non-Hodgkin limfóma kezelésére használhatók.

A monoklonális antitestterápia olyan rákkezelés, amelynek során a laboratóriumban egyetlen típusú immunrendszerből származó antitesteket használnak. Ezek az antitestek azonosíthatnak a rákos sejteken lévő anyagokat vagy normál anyagokat, amelyek elősegítik a rákos sejtek növekedését. Az antitestek az anyagokhoz kapcsolódnak és elpusztítják a rákos sejteket, gátolják növekedésüket vagy megakadályozzák a terjedést. Használhatók önmagukban, vagy gyógyszerek, toxinok vagy radioaktív anyagok szállítására közvetlenül a rákos sejtekbe. A rituksimab egy monoklonális antitest, amelyet sokféle non-Hodgkin limfóma kezelésére használnak. A radioaktív anyaghoz kapcsolt monoklonális antitesteket radioaktívan jelölt monoklonális antitesteknek nevezzük. Ittrium-Y 90-ibritumomab-tiuxetan egy radioaktívan jelzett monoklonális antitest példája. A monoklonális antitesteket infúzióval adják be.

A proteaszóma inhibitor terápia blokkolja a proteaszómák hatását a rákos sejtekben és megakadályozhatja a daganatok növekedését.

A kináz inhibitor terápia, például az idelalisib bizonyos fehérjéket blokkol, amelyek meggátolhatják a limfóma sejtek növekedését és elpusztíthatják azokat. Indolent limfóma kezelésére szolgál. Az ibrutinibet, a Bruton tirozin-kináz-inhibitor-terápiájának egyik típusát, lymphoplasmacytic limfóma és köpenysejtes limfóma kezelésére használják.

plazmaferezis

Ha a vér extra antitestfehérjékkel megvastagodik és befolyásolja a keringést, akkor a plazmaferézist elvégzik az extra plazma- és antitestfehérjék eltávolításához a vérből. Ebben az eljárásban a vért eltávolítják a betegtől, és egy gépen továbbítják, amely elválasztja a plazmát (a vér folyékony részét) a vérsejtektől. A beteg plazma tartalmazza a felesleges antitesteket, és nem kerül vissza a betegnek. A normál vérsejteket visszajuttatják a véráramba, adományozott plazmával vagy plazmapótlással együtt. A plazmaferézis nem akadályozza meg az új antitestek képződését.

Vigyázó várakozás

Az éber várakozás szorosan figyelemmel kíséri a beteg állapotát anélkül, hogy bármilyen kezelést végezne, amíg a jelek vagy tünetek meg nem jelennek vagy meg nem változnak.

Antibiotikus kezelés

Az antibiotikum terápia olyan kezelés, amely gyógyszereket alkalmaz a baktériumok és más mikroorganizmusok által okozott fertőzések és rák kezelésére.

Sebészet

Műtétet lehet alkalmazni a limfóma eltávolítására egyes indolens vagy agresszív, nem Hodgkin limfómában szenvedő betegeknél.

Az alkalmazott műtét típusa attól függ, hogy hol alakult ki a limfóma a testben:

• Helyi kivágás bizonyos nyálkahártyával összefüggő nyirokszövet (MALT) limfómával, PTLD-vel és vékonybél T-sejtes limfómával rendelkező betegeknél.
• Splenectomia a perifériás zóna limfómája esetén.

Szív-, tüdő-, máj-, vese- vagy hasnyálmirigy-transzplantációval rendelkező betegeknek általában gyógyszereket kell szedniük immunrendszerük az életük hátralévő részének elnyomására. Szervátültetés utáni hosszú távú immunszuppresszió bizonyos típusú nem-Hodgkin limfómát válthat ki, amelyet transzplantáció utáni limfoproliferatív rendellenességnek (PLTD) hívnak.

A vékonybél műtétére gyakran szükség van a felnőttkori celiakia diagnosztizálására, akiknél T-sejt limfóma alakul ki.

Őssejtátültetés

Az őssejtátültetés olyan módszer, amellyel nagy dózisú kemoterápiát és / vagy teljes test-besugárzást adnak, majd helyettesítik a rákkezelés által elpusztított vérképző sejteket. Az őssejteket (éretlen vérsejteket) eltávolítják a beteg (autológ transzplantáció) vagy donor (allogén transzplantáció) véréből vagy csontvelőjéből, fagyasztják és tárolják. A kemoterápia és / vagy sugárterápia befejezése után a tárolt őssejteket kiolvasztják és infúzió útján visszajuttatják a betegnek. Ezek az újraolvadt őssejtek a test vérsejtjeibe nőnek (és helyreállítják azokat).

Mi az előrejelzése Hodgkin és nem-Hodgkin limfómájához?

Hodgkin limfóma

A prognózis (a gyógyulás esélye) és a kezelési lehetőségek az alábbiaktól függenek:

• A beteg tünetei és tünetei.
• A rák stádiuma.
• A Hodgkin limfóma típusa.
• Vérvizsgálat eredményei.
• A beteg kora, nem és általános egészség.
• Függetlenül attól, hogy a rák visszatérő vagy progresszív.

Hodgkin limfóma terhesség alatt a kezelési lehetőségek az alábbiaktól is függnek:

• A beteg kívánságai.
• A magzat kora.

A felnőttkori Hodgkin-limfóma általában gyógyítható, ha korábban megtalálják és kezelik.

Nem-Hodgkin limfóma

A prognózis (a gyógyulás esélye) és a kezelési lehetőségek az alábbiaktól függenek:

• A rák stádiuma.
• A nem Hodgkin limfóma típusa.
• A laktátdehidrogenáz (LDH) mennyisége a vérben.
• Van-e bizonyos változás a génekben?
• A beteg kora és általános egészsége.
• Függetlenül attól, hogy a limfómát nemrég diagnosztizálták, vagy újból megismételt (visszatér).

Terhesség alatt nem Hodgkin limfóma esetén a kezelési lehetőségek az alábbiaktól is függnek:

• A beteg kívánságai.
• A beteg melyik trimeszterében van.
• Annak eldöntése, hogy a babát korán el lehet-e szállítani.

Bizonyos típusú nem Hodgkin limfóma gyorsan sp sp, mint mások. A legtöbb nem Hodgkin limfóma, amely terhesség alatt jelentkezik, agresszív. Az agresszív limfóma kezelésének késleltetése a baba megszületéséig csökkentheti az anya túlélési esélyeit. Azonnali kezelés gyakran ajánlott, még terhesség alatt is.