Nasogasztrikus intubálás és etetés | Fogalommeghatározás és betegképzés

Mi a nasogasztrikus intubálás?

Ha nem tud enni vagy lenyelni, előfordulhat, hogy beültetett egy nasogasztrikus csövet. Ezt a folyamatot nazogasztrikus (NG) intubálásnak nevezik. NG intubálás alatt az orvos vagy a nővér egy vékony műanyag csövet helyez el az orrlyukon keresztül, a nyelőcsövön és a gyomrába. Ha ez a cső a helyén van, használhatják, hogy élelmiszereket és gyógyszereket adjanak. Használhatják azt is, hogy eltávolítsák a dolgokat a gyomrából, például mérgező anyagokat vagy a gyomor tartalmát.

CélkitűzésMikor kell nasogastrikus intubálás?

Az NG intubációt leggyakrabban olyan betegeknél alkalmazzák, akik:

• nyaki vagy arciális sérülések
• nyaki vagy arcki műtét
• mechanikus lélegeztető szükséges lélegezni
• bélelzáródás vagy elzáródás > kórokozó
• Ezenkívül elősegíti a koraszülöttek kezelését is.

Kezelőorvosa vagy ápolónő élelmiszereket és gyógyszereket kaphat NG csövön keresztül. Használhatnak szívást is, így eltávolíthatók a tartalmuk a gyomrotól. Például kezelőorvosa NG-intubációt használhat a véletlen mérgezés vagy a túladagolás kezelésére. Ha valamit ártalmasan lenyeltél, használhatsz egy NG csövet, hogy megpróbáld eltávolítani a gyomrából, vagy kezelni. Például aktiválhatják az NG csövön keresztül aktivált faszenet a káros anyag felszívódásához. Ez segíthet csökkenteni a súlyos reakciók esélyeit.

Az orvos vagy a nővér NG-csövet is használhat:

eltávolíthatja a gyomor tartalmának mintáját az elemzéshez

• távolítsa el néhány gyomor tartalmát, hogy enyhítse a bélben lévő nyomást elzáródás vagy elzáródás
• távolítsa el a vért a gyomrából
• ElőkészítésHogyan kell felkészülni az orrgasztrális intubálásra?

Ha NG-csövet kell behelyezni, akkor valószínűleg kórházban lesz. Bizonyos esetekben otthagyhatja a csövet. A legtöbb esetben nem kell külön lépést tenni a felkészüléshez. Közvetlenül a behelyezés előtt előfordulhat, hogy az orrát be kell fújnia, és néhány korty vizet kell itatni.

EljárásMivel jár az eljárás?

Kezelőorvosa, ápolója vagy más gondozója behelyezi NG csövet, miközben lefekszik egy ágyban, fejjel emelve vagy székben ülve. Valószínűleg megkérik, hogy hajlítsa a fejét, a nyakát és a testet különböző szögben, ahogy a csövet átszúrja az orrlyukon, a nyelőcsövön és a gyomrába. Ezek a mozgások megkönnyítik a csövet a helyzetbe, anélkül, hogy túl sok fájdalmat vagy kellemetlenséget okozna. Azt is kérhetik, hogy lenyeljétek vagy kis vizet kortyolgathassanak, amikor a cső eléri a nyelőcsőjét, hogy segítsen beléptetni a gyomrába.

Miután az NG csöved a helyén van, az ápolószemélyzetnek lépéseket kell tennie az elhelyezése ellenőrzéséhez.Például próbálhatják ki a folyadékot a gyomrából. Vagy behelyezhetik a levegőt a csőbe, miközben a sztétoszkópra hallgatják a gyomrot.

Annak érdekében, hogy az NG csövet helyezze el, a gondozója valószínűleg egy szalaggal rögzíti az arcodra. Ha kényelmetlenül érzi magát, áthelyezheti.

Előnyök Mi az előnye a nasogastric intubálásnak?

Ha nem tud enni vagy inni, az NG intubálás és táplálás segíthet a táplálkozás és a szükséges gyógyszerek megszerzésében. A NG intubáció segítheti orvosát a bélelzáródás kezelésében annyira kevésbé invazív módon, mint a bél műtét. Azt is használhatják, hogy összegyűjtsék a gyomor tartalmának egy mintáját elemzés céljából, ami segít nekik bizonyos feltételek diagnosztizálásában.

KockázatokMi a nasogasztrikus intubálás kockázata?

Ha tudatában van, amikor a NG cső be van helyezve, némi kellemetlenség érzed magad, ahogy a cső áthalad az orrlyukon a gyomrába. Ha az NG csövét nem megfelelően helyezi be, akkor az az orrán, az orrmellékén, a torokban, a nyelőcsőn vagy a gyomor belsejében potenciálisan károsíthatja a szövetet. A gondozója tévedésből a tüdejébe is befújhatja a légzsákot. Ha ez megtörténik, véletlenül át tudják adni az ételt vagy a gyógyszert a tüdejébe. Ezt nevezik aspirációnak. Tüdőgyulladáshoz vagy egyéb fertőzésekhez vezethet.

NG csöves etetés is okozhat:

hasi görcsök

• hasi duzzanat
• hasmenés
• émelygés
• hányás
• élelmiszer vagy gyógyszer visszaszorítása
• blokkolt, szakadt vagy eltávolított. Ez további komplikációkhoz vezethet. Az NG csövön túl hosszú ideig is okozhat fekélyeket vagy fertőzéseket a szinuszok, a torok, a nyelőcső vagy a gyomor szövetében. Ha hosszú távú csöves táplálékra van szüksége, orvosa valószínűleg gasztrosztómiát ajánl. Sebészi beültetést végezhetnek a hasba, hogy lehetővé tegyék az ápolói számára, hogy közvetlenül a gyomrába vezessenek be ételt.

EredményHogy csökkentheti a szövődmények kockázatát?

Az NG intubálás és etetés komplikációinak kockázatának csökkentése érdekében Ön vagy az Ön egészségügyi szolgáltatója:

rendszeresen tisztítsa meg fogait

• gyakran tisztítsa az orrát
• a csövet biztonságosan az arcához szedje
• ellenőrizze a tubus a szivárgás, az eltömődés és a kinks
• a fejét emelje a takarmányozás során és egy órával később
• figyeljen az irritáció, a fekély és a fertőzés jeleire
• Kérje orvosát, kezelési terv és kilátások.

K:

Kényelmetlenül érzi magát; ez könnyebb lesz, ahogy megszoktam?

A:

Valószínűleg nem lesz könnyű az idő múlásával, bár lehet, hogy megtalálja a módját, hogy minimalizálja a kellemetlen érzést. Ha a csövet helyesen helyezték el, minden kellemetlenséget általában a csövet dörzsölő szövet ellen. Néha a ráncok irritálódnak a csövön, és dörzsölnek rájuk. Ha ez történik, győződjön meg róla, hogy a csövet szalaggal rögzítették olyan helyzetben, amely nem okoz nyomást a réseken.Hasonlóképpen a cső dörzsölheti és torokfájást okozhat. Segíthet a jégcsípésen. Emellett egy zsibbadó spray, mint például a cetakaine vagy a kloroszeptikus cukorkák ideiglenes megkönnyebbüléssel járhatnak.

Healthline Medical TeamAnswers orvosaink véleményét képviseli. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.