Osteosarcoma és rosszindulatú rostos histiocytoma (mfh): tünetek és kezelés

Tények a csontkezelés osteosarcoma és rosszindulatú rostos hisztocitómáiról

• Az osteosarcoma és a csont rosszindulatú rostos histiocytoma (MFH) olyan betegségek, amelyekben rosszindulatú (rákos) sejtek képződnek a csontokban.
• A sugárterápiával történő korábbi kezelés növelheti az osteosarcoma kockázatát.
• Az osteosarcoma és az MFH jelei és tünetei között szerepel a csont vagy a test csontjának duzzanata és ízületi fájdalom.
• A képalkotó teszteket osteosarcoma és MFH kimutatására (megtalálására) használják.
• Biopsziát végeznek az osteosarcoma diagnosztizálására.
• Bizonyos tényezők befolyásolják a prognózist (a gyógyulás esélyét) és a kezelési lehetőségeket.

Mik a csontritkulás és a rosszindulatú rostos hisztocitóma?

Az osteosarcoma és a csont rosszindulatú rostos histiocytoma (MFH) olyan betegségek, amelyekben rosszindulatú (rákos) sejtek képződnek a csontokban.

Az osteosarcoma általában osteoblasztokban kezdődik, amelyek egy olyan csontsejt, amely új csontszövetté válik. Az osteosarcoma leggyakoribb serdülőknél. Általában a test hosszú csonkainak végén formálódik, ide értve a karok és a lábak csontjait is. Gyermekek és serdülőknél ez gyakran a térd közelében lévő csontokban alakul ki. Ritkán az oszteoszarkóma lágyszövetekben vagy szervekben található meg a mellkasban vagy a hasban.

Az osteosarcoma a csontrák leggyakoribb típusa. A csont rosszindulatú rostos histiocytoma (MFH) a csontok ritka daganata. Úgy kezelik, mint az osteosarcoma.

Az ewing szarkóma egy másik fajta csontrák, de ez az összefoglaló nem foglalkozik ezzel.

Ki veszélyezteti az osteosarcoma és a csont rosszindulatú rostos hisztocitómáját?

A sugárterápiával történő korábbi kezelés növelheti az osteosarcoma kockázatát.

Bármit, ami növeli a betegség kockázatát, kockázati tényezőnek hívják. A kockázati tényező nem azt jelenti, hogy rákot fog kapni; a kockázati tényezők hiánya nem azt jelenti, hogy nem fog rákot kapni. Beszéljen gyermeke orvosával, ha úgy gondolja, hogy gyermeke veszélyeztetett lehet. Az osteosarcoma kockázati tényezői a következők:

• Korábbi kezelés sugárterápiával.
• Korábbi kezelés alkilező szernek nevezett rákellenes gyógyszerekkel.
• Egy bizonyos változás a retinoblastoma génben.
• Bizonyos feltételekkel, például a következővel:
• Bloom szindróma.
• Diamond-Blackfan vérszegénység.
• Li-Fraumeni szindróma.
• Paget-betegség.
• Örökletes retinoblastoma.
• Rothmund-Thomson szindróma.
• Werner-szindróma.

Melyek a csontritkulás és a rosszindulatú rostos hisztocitóma jelei és tünetei?

Az osteosarcoma és az MFH jelei és tünetei között szerepel a csont vagy a test csontjának duzzanata és ízületi fájdalom.

Ezeket és egyéb jeleket és tüneteket általában osteosarcoma vagy MFH vagy más állapotok okozhatják. Kérdezze meg orvosát, ha gyermekének a következők valamelyike ​​fennáll:

• Duzzanat a csont vagy a csont testrészén.
• Fájdalom csontokban vagy ízületekben.
• Egy csont, amely ismeretlen ok nélkül eltörik.

Hogyan diagnosztizálják a csontritkulást és a rosszindulatú rostos hisztocitómát?

A képalkotó teszteket osteosarcoma és MFH kimutatására (megtalálására) használják.

A képalkotó vizsgálatokat a biopszia elõtt kell elvégezni. A következő tesztek és eljárások alkalmazhatók:

• Fizikai vizsga és történelem : A test vizsgálata az általános egészségügyi jelek ellenőrzésére, ideértve a betegség jeleinek, például csomók vagy bármilyen más, szokatlannak tűnő vizsgálatát. A kórtörténetben figyelembe veszik a beteg egészségügyi szokásait, korábbi betegségeit és kezeléseit is.
• Röntgen : A test belsejében lévő szervek és csontok röntgenképe. A röntgen egyfajta energianyaláb, amely áthaladhat a testben és a filmbe, és képet alkothat a test belsejében levő területekről.
• CT vizsgálat (CAT vizsgálat) : Olyan eljárás, amely a test belsejéből különböző szögekből készített részletes képek sorozatát készíti a test belsejében. A képeket egy röntgengéphez csatlakoztatott számítógép készíti. A festéket be lehet adni egy vénába vagy lenyelni, hogy a szervek vagy szövetek világosabbá váljanak. Ezt az eljárást komputertomográfiának, számítógépes tomográfiának vagy számítógépes axiális tomográfiának is nevezik.
• MRI (mágneses rezonancia képalkotás) : Olyan eljárás, amelynek során mágnest, rádióhullámokat és számítógépet használnak a test belsejében található részletes képek sorozatának elkészítéséhez. Ezt az eljárást nukleáris mágneses rezonancia képalkotásnak (NMRI) is hívják.

Biopsziát végeznek az osteosarcoma diagnosztizálására.

A sejteket és szöveteket biopszia során eltávolítják, így patológus mikroszkóp alatt megnézheti őket a rák jeleinek ellenőrzése céljából. Fontos, hogy a biopsziát sebész végezze, aki szakértő a csontrák kezelésében. A legjobb, ha az a sebész is eltávolítja a daganatot. A biopsziát és a daganat eltávolítását célzó műtétet együtt tervezik. A biopszia elvégzésének módja befolyásolja, hogy milyen műtétet lehet később elvégezni.

TípusA kész biopszia típusa a daganat méretétől és a testben található helyétől függ. Kétféle biopsziát lehet használni:

• Mag biopszia: A szövet eltávolítása széles tűvel.
• Incizionális biopszia: Az egyösszegű rész vagy a szövetminta eltávolítása, amely nem tűnik normálisnak.

Az eltávolított szöveten a következő vizsgálat elvégezhető:

• Fény- és elektronmikroszkópia : Laboratóriumi vizsgálat, amelynek során a szövetmintában lévő sejteket rendszeres és nagy teljesítményű mikroszkóp alatt vizsgálják meg, hogy megvizsgálják a sejtekben bekövetkező bizonyos változásokat.

Milyen kezelések vannak a csontritkulás és rosszindulatú rostos hisztocitóma kezelésére?

Az osteosarcoma és az MFH kezelésének lehetőségei az alábbiaktól függnek:

• Ahol a daganat a testben van.
• A daganat mérete.
• A rák stádiuma.
• A csontok még növekednek-e.
• A beteg kora és általános egészsége.
• A beteg és a család azon vágya, hogy a beteg részt vehessen olyan tevékenységekben, mint például sport vagy bizonyos megjelenés.
• Függetlenül attól, hogy a rákot újonnan diagnosztizálták, vagy a kezelés után visszatérő volt-e.

Mi a csontritkulás és a rosszindulatú rostos hisztocitóma előrejelzése?

Bizonyos tényezők befolyásolják a prognózist (a gyógyulás esélyét) és a kezelési lehetőségeket.

A prognózist (a gyógyulás esélyét) bizonyos tényezők befolyásolják a kezelés előtt és után.

A kezeletlen osteosarcoma és az MFH prognózisa az alábbiaktól függ:

• Ahol a daganat a testben van, és hogy a daganatok egynél több csonttal kialakultak-e.
• A daganat mérete.
• Függetlenül attól, hogy a rák terjedt-e a test más részeire, és hol terjedt.
• A daganat típusa (annak alapján, hogy a rákos sejtek mikroszkóp alatt néznek ki).
• A beteg kora és súlya a diagnózis során.
• A daganat okozta-e törést a csontokban.
• A betegnek vannak-e genetikai betegségei.

Az osteosarcoma vagy az MFH kezelése után a prognózis az alábbiaktól is függ:

• A rák mekkora részét ölte meg kemoterápia.
• A daganat nagy részét eltávolították műtéttel.
• Függetlenül attól, hogy a kemoterápia a műtét után 3 héten túl késik-e?
• A rák megismétlődése (visszatérés) a diagnózistól számított 2 éven belül.

Melyek a csontritkulás és a rosszindulatú rostos hisztocitóma stádiumai?

• Az osteosarcoma vagy rosszindulatú rostos histiocytoma (MFH) diagnosztizálása után teszteket végeznek annak megállapítására, hogy a rákos sejtek elterjedtek-e a test más részeire.
• Háromféle módon terjedhet a rák a testben.
• A rák terjedhet a test más részeire, ahonnan kezdődött.
• Az oszteoszarkómát és az MFH-t lokalizált vagy metasztatikus állapotnak tekintik.

Az osteosarcoma vagy rosszindulatú rostos histiocytoma (MFH) diagnosztizálása után teszteket végeznek annak megállapítására, hogy a rákos sejtek elterjedtek-e a test más részeire.

Azt a folyamatot, amelyet annak kiderítésére használnak, hogy a rák elterjedt-e a test más részein is, státuszták. Osteosarcoma és rosszindulatú rostos histiocytoma (MFH) esetén a legtöbb beteget az alapján csoportosítják, hogy a rák csak a test egy részén található-e vagy elterjedt-e.

A következő tesztek A következő tesztek és eljárások alkalmazhatók:

• Röntgen : A test belsejében lévő szervek, például a mellkas és a csontok röntgenképe. A röntgen egyfajta energianyaláb, amely áthaladhat a testben és a filmbe, és képet alkothat a test belsejében levő területekről. Röntgenfelvételeket fog venni a mellkasból és a daganat kialakulásának a területéről.
• CT-vizsgálat (CAT-vizsgálat) : Olyan eljárás, amelynek során a test belsejéből, például a mellkasból, különféle szögekből készített részletes képek sorozata készül. A képeket egy röntgengéphez csatlakoztatott számítógép készíti. A festéket be lehet adni egy vénába vagy lenyelni, hogy a szervek vagy szövetek világosabbá váljanak. Ezt az eljárást komputertomográfiának, számítógépes tomográfiának vagy számítógépes axiális tomográfiának is nevezik. Képek készülnek a mellkasról és a daganat kialakulásának a területéről.
• PET-CT vizsgálat : Olyan eljárás, amely kombinálja a pozitron emissziós tomográfia (PET) és a komputertomográfia (CT) képeket. A PET és a CT vizsgálatot ugyanabban az időben végezzük, ugyanazon a gépen. A két szkennelésből származó képeket egyesítik, hogy részletesebb képet kapjanak, mint bármelyik teszt önmagában. A PET-vizsgálat egy eljárás a rosszindulatú daganatsejtek megtalálására a testben. Kis mennyiségű radioaktív glükózt (cukrot) fecskendeznek a vénába. A PET-szkenner a test körül forog, és képet készít arról, hogy a testben hol alkalmazzák a glükózt. A rosszindulatú daganatsejtek világosabbá válnak a képen, mivel aktívabbak és több glükózt vesznek fel, mint a normál sejtek.
• MRI (mágneses rezonancia képalkotás) : Olyan eljárás, amelynek során mágnest, rádióhullámokat és számítógépet használnak a test belsejében található részletes képek sorozatának elkészítéséhez. Ezt az eljárást nukleáris mágneses rezonancia képalkotásnak (NMRI) is hívják.
• Csontszkennelés : Eljárás annak ellenőrzésére, hogy vannak-e gyorsan osztódó sejtek, például rákos sejtek a csontokban. Nagyon kis mennyiségű radioaktív anyagot fecskendeznek a vénába, és átjutnak a véráramba. A radioaktív anyag összegyűlik a csontokban és egy szkenner segítségével észlelhető.

Háromféle módon terjedhet a rák a testben.

A rák terjedhet a szövetekben, a nyirokrendszerben és a vérben:

• Szövet. A rák elterjedésétől kezdve elterjedt, és közeli területeken nőtt fel.
• Nyirokrendszer. A rák az a nyirokrendszerbe jutással kezdődik, ahonnan kezdődött. A rák a nyirokokon keresztül jut a test más részeire.
• Vér. A rák az a vér bejutásával kezdődik, ahonnan kezdődött. A rák az erekön keresztül átjut a test más részeire.

A rák terjedhet a test más részeire, ahonnan kezdődött.

Amikor a rák a test másik részén elterjed, metasztázisnak nevezik. A rákos sejtek elszakadnak attól a helytől, ahol elkezdték (az elsődleges daganat), és áthaladnak a nyirokhomokon, áthaladnak a nyirokrendszeren vagy vértől.

• Nyirokrendszer. A rák bejut a nyirokrendszerbe, áthalad a nyirokokon, és daganatot (áttétes daganat) képez a test másik részén.
• Vér. A rák a vérbe kerül, áthalad az erekön, és a test másik részében daganatot (áttétes daganat) képez.

A metasztatikus tumor ugyanolyan típusú rák, mint az elsődleges tumor. Például, ha az osteosarcoma elterjed a tüdőben, akkor valójában osteosarcoma sejtek. A betegség áttétes osteosarcoma, nem tüdőrák.

Osteoszarkómát és MFH-t írnak le. Osteoszarkómát és MFH-t lokalizált vagy metasztázisosnak tekintik.

• Lokális osteosarcoma vagy MFH nem terjedt ki azon a csontról, ahol a rák elindult. A csontban lehet egy vagy több rák olyan terület, amely eltávolítható a műtét során.
• Az áttétes osteosarcoma vagy az MFH elterjedt azon a csontról, amelyben a rák elindult, a test más részeire. A rák leggyakrabban a tüdőben terjed. Más csontokba is terjedhet.

Ismétlődő csontritkulás és rosszindulatú rostos hisztocitóma és kezelés

A csontok visszatérő osteosarcoma és rosszindulatú rostos histiocytoma (MFH) olyan rákok, amelyek a kezelés után újból előfordulnak (visszatérnek). A rák visszatérhet a csontokba vagy a test más részeibe. Az osteosarcoma és az MFH leggyakrabban a tüdőben, a csontokban vagy mindkettőben megismétlődik. Az osteosarcoma megismétlődése általában a kezelés befejezésétől számított 18 hónapon belül.

Különböző típusú kezelések léteznek osteosarcoma vagy rosszindulatú rostos histiocytoma (MFH) betegek esetén.

Különböző típusú kezelések állnak rendelkezésre osteosarcoma vagy rosszindulatú rostos histiocytoma (MFH) gyermekeknél. Néhány kezelés standard (a jelenleg alkalmazott kezelés), néhányat klinikai vizsgálatok során tesztelnek. A kezelési klinikai vizsgálat egy kutatási tanulmány, amelynek célja a jelenlegi kezelések javítása vagy a rákos betegek új kezeléseiről történő információszerzés. Ha a klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy egy új kezelés jobb, mint a szokásos kezelés, az új kezelés válhat a standard kezelés.

Mivel a gyermekeknél a rák ritka, fontolóra kell venni a klinikai vizsgálatban való részvételt. Néhány klinikai vizsgálat csak azon betegek számára nyitott, akik még nem kezdték meg a kezelést.

Az oszteoszarkómában vagy MFH-ban szenvedő gyermekek kezelését az egészségügyi szolgáltatók olyan csoportjának kell megterveznie, akik szakemberek a rák kezelésében gyermekeknél.

A kezelést gyermekkori onkológus felügyeli, aki a gyermekek rákos kezelésére szakosodott. A gyermek onkológus más gyermekgyógyászati ​​szolgáltatókkal működik együtt, akik szakértők az osteosarcoma és az MFH kezelésében, és az orvostudomány bizonyos területeire szakosodtak. Ide tartozhatnak a következő szakemberek:

• Gyermekorvos.
• Ortopéd sebészet.
• Sugárkezelő onkológus.
• Rehabilitációs szakember.
• Gyerekápoló szakember.
• Szociális munkás.
• Pszichológus.

Osteosarcoma vagy rosszindulatú rostos histiocytoma kezelése mellékhatásokat okozhat.

A kezelés után kezdődő, hónapokig vagy évekig folytatódó rákkezelés mellékhatásait késői hatásoknak nevezzük. A rák kezelésének késői hatásai. A rákkezelés késői hatásai a következők lehetnek:

• Fizikai problémák.
• A hangulat, az érzések, a gondolkodás, a tanulás vagy az emlékezet változása.
• Második rák (új típusú rák).

Néhány késői kezelés kezelhető vagy ellenőrizhető. Fontos, hogy beszéljen gyermeke orvosaival a rákkezelésnek a gyermekére gyakorolt ​​hatásáról.

A standard kezelés négy típusát alkalmazzák:

Sebészet

A teljes tumort eltávolító műtétet lehetőség szerint elvégzik. A műtét előtt kemoterápiát lehet alkalmazni a daganat csökkentése érdekében. Ezt neoadjuváns kemoterápiának hívják. A kemoterápiát úgy adják, hogy kevesebb csontszövetet kell eltávolítani, és kevesebb probléma merül fel a műtét után.

A következő műtéttípusok végezhetők: A következő műtétek végezhetők:

• Széles körű helyi ürítés : Műtét a rák és a körüli egészséges szövetek eltávolítására.
• Végtag-megtakarító műtét : A daganat eltávolítása az egyik végtagon (karon vagy lábon) amputáció nélkül, így megtakarítva a végtag használatát és megjelenését. A végtagban oszteoszarkómában szenvedő betegek többségét végtag-megtakarító műtéttel lehet kezelni. A tumort széles helyi kimetszéssel távolítják el. Az eltávolított szövetet és csontot pótolhatják a páciensnek a páciens testének másik részéből vett szövettel és csonttal, vagy implantátummal, például mesterséges csonttal. Ha a műtét előtti kemoterápia során diagnóziskor vagy törés található a diagnózis során, akkor bizonyos esetekben még mindig lehetséges a végtag-megtakarító műtét. Ha a sebész nem képes eltávolítani az összes daganatot és elegendő egészséges szövetet a környékén, amputálhat.
• Amputáció : műtét a kar vagy a láb részleges vagy egészének eltávolítására. Ezt akkor lehet megtenni, ha a végtagokat megtakarító műtétek során nem lehetséges az összes daganat eltávolítása. Az amputáció után a beteget fel lehet szerelni protézissel (mesterséges végtaggal).
• Rotációs plasztika: Műtét a daganat és a térdízület eltávolítására. A lábnak azt a részét, amely a térd alatt marad, ezután a lábnak a térd fölött maradó részére rögzítjük, a láb hátrafelé nézzen, és a boka térdként viselkedjen. Ezután protézist lehet rögzíteni a lábhoz.

A tanulmányok kimutatták, hogy a túlélés végtag-megtakarító műtét vagy amputáció.

Még akkor is, ha az orvos eltávolítja az összes rákot, amely a műtét idején látható, a betegek műtét után kemoterápiával részesülnek, hogy megsemmisítsék azokat a rákos sejteket, amelyek azon a területen maradtak, ahol a daganat eltávolításra került, vagy elterjedtek a műtét más részeire. a test. A műtét utáni kezelést adjuváns kezelésnek nevezik, hogy csökkentsék a rák visszatérésének kockázatát.

kemoterápiás kezelés

A kemoterápia olyan rákkezelés, amely gyógyszereket alkalmaz a rákos sejtek növekedésének megállítására, akár a sejtek elpusztítása, akár pedig a megosztás megakadályozása révén. Amikor a kemoterápiát szájon át alkalmazzák, vagy vénába vagy izomba injektálják, a gyógyszerek bejutnak a véráramba, és a test egész területén elérhetik a rákos sejteket (szisztémás kemoterápia). Amikor a kemoterápiát közvetlenül a cerebrospinális folyadékba, egy szervbe vagy egy testüregbe, például a hasba helyezik, a gyógyszerek elsősorban azokon a területeken rákos sejteket érintnek (regionális kemoterápia). A kombinált kemoterápia több rákellenes gyógyszer alkalmazása. A kemoterápia módja függ a kezelendő rák típusától és stádiumától.

Az osteosarcoma és a csontok rosszindulatú rostos histiocitózisának kezelésében a kemoterápiát általában a műtét előtt és után adják az elsődleges daganat eltávolítására.

Sugárkezelés

A sugárterápia olyan rákkezelés, amely nagy energiájú röntgenfelvételeket vagy más típusú sugárzást alkalmaz a rákos sejtek elpusztítására, illetve a növekedés megóvására rákos sejtektől, vagy a növekedés megakadályozására. A sugárterápia kétféle típusa létezik:

• A külső sugárterápia a testön kívüli gépet használ a sugárzás továbbítására a rák felé.
• A belső sugárterápia olyan radioaktív anyagot használ, amely le van zárva tűkben, magokban, huzalokban vagy katéterekben, amelyeket közvetlenül a rákba vagy annak közelében helyeznek el.

A sugárterápia módja függ a kezelendő rák típusától és stádiumától.

Az osteosarcoma és az MFH sejteket a külső sugárterápia nem pusztítja el könnyen. Használható, ha a műtét után kis mennyiségű rák marad fenn, vagy más kezelésekkel együtt alkalmazható. A Samarium egy radioaktív gyógyszer, amely olyan területeket céloz meg, ahol a csontsejtek növekednek, például a csont daganatsejtjeit. Segít enyhíteni a csontrák által okozott fájdalmat, és elpusztítja a csontvelőben lévő vérsejteket is. Ezenkívül olyan osteosarcoma kezelésére is szolgál, amely egy másik csontokban a kezelés után visszatért.

A szamáriumkezelést őssejt-transzplantáció követheti. A szamáriummal történő kezelés előtt az őssejteket (éretlen vérsejteket) eltávolítják a beteg véréből vagy csontvelőjéből, lefagyasztják és tárolják. A szamáriumkezelés befejezése után a tárolt őssejteket kiolvasztják és infúzió útján visszajuttatják a betegnek. Ezek az újraolvadt őssejtek a test vérsejtjeibe nőnek (és helyreállítják azokat).

Új típusú kezeléseket tesztelnek a klinikai vizsgálatok során.

Célzott terápia

A célzott terápia olyan kezelés, amely gyógyszereket vagy más anyagokat használ a specifikus rákos sejtek megtalálására és megtámadására anélkül, hogy a normál sejteket károsítaná. A kináz inhibitor terápia és a monoklonális antitest terápia olyan célzott terápia, amelyet az osteosarcoma klinikai vizsgálata során vizsgálnak.

A kináz inhibitor terápia blokkolja a rákos sejtek megosztásához szükséges fehérjét. A szorafenib egy olyan kináz-gátló terápia, amelyet tanulmányoznak a visszatérő osteosarcoma kezelésére.

A monoklonális antitestterápia olyan rákkezelés, amely laboratóriumban előállított antitesteket használ egyetlen immunrendszeri sejtből. Ezek az antitestek azonosíthatnak a rákos sejteken lévő anyagokat vagy normál anyagokat, amelyek elősegítik a rákos sejtek növekedését. Az antitestek az anyagokhoz kapcsolódnak és elpusztítják a rákos sejteket, gátolják növekedésüket vagy megakadályozzák a terjedést. A monoklonális antitesteket infúzióval adják be. Használhatók önmagukban, vagy gyógyszerek, toxinok vagy radioaktív anyagok szállítására közvetlenül a rákos sejtekbe. A denosumab, a dinutuximab és a glembatumumab monoklonális antitestek, amelyeket a visszatérő osteosarcoma kezelésére vizsgálnak.

A betegek fontolóra vehetik a klinikai vizsgálatban való részvételt.

Egyes betegek számára a klinikai vizsgálatban való részvétel lehet a legjobb választás. A klinikai vizsgálatok a rákkal kapcsolatos kutatási folyamat részét képezik. Klinikai vizsgálatokat végeznek annak megállapítására, hogy az új rákkezelések biztonságosak és eredményesek-e, vagy jobbak-e a szokásos kezelésnél.

A mai rákkezelés számos standardja korábbi klinikai vizsgálatokon alapul. A klinikai vizsgálatban részt vevő betegek részesülhetnek a szokásos kezelésen, vagy az elsők között lehetnek új kezelésben.

A klinikai vizsgálatokban részt vevő betegek szintén elősegítik a rák kezelésének a jövőbeni javítását. Még akkor is, ha a klinikai vizsgálatok nem eredményeznek hatékony új kezelést, gyakran válaszolnak a fontos kérdésekre és elősegítik a kutatás előrehaladását.

A betegek klinikai vizsgálatokba kezdhetnek rákkezelésük előtt, alatt vagy után.

Néhány klinikai vizsgálat csak azokat a betegeket vonja be, akik még nem részesültek kezelésben. Más vizsgálatok során kezelik a kezelést olyan betegek esetében, akiknek a rákja nem javult. Vannak olyan klinikai vizsgálatok is, amelyek új módszereket tesztelnek a rák megismétlődésének (visszatérésének) megakadályozására vagy a rákkezelés mellékhatásainak csökkentésére.

Szükség lehet utólagos tesztekre.

A rák diagnosztizálására vagy a rák stádiumának kiderítésére elvégzett néhány vizsgálat megismételhető. Néhány vizsgálatot meg kell ismételni annak ellenőrzése érdekében, hogy a kezelés jól működik. A kezelés folytatására, megváltoztatására vagy leállítására vonatkozó döntések ezen tesztek eredményein alapulhatnak.

A tesztek egy részét a kezelés befejezése után időről időre folytatják. Ezen tesztek eredményei megmutathatják, hogy megváltozott-e gyermekének állapota, vagy megújult-e a rák (visszatér). Ezeket a teszteket néha utóteszteknek vagy ellenőrzéseknek nevezik.

Lokális osteosarcoma és rosszindulatú rostos histocytoma kezelése

A kezelés magában foglalhatja a következőket:

• Sebészet. A kombinált kemoterápiát általában műtét előtt és után adják.
• Műtét, amelyet sugárterápia követ, amikor a daganat műtéttel nem távolítható el teljes mértékben.

Metasztatikus osteosarcoma és rosszindulatú rostos hisztocitóma

Tüdőmetasztázis

Amikor osteosarcoma vagy rosszindulatú rostos histiocytoma (MFH) terjed, általában a tüdőbe terjed. Az osteosarcoma és az MFH tüdőmetasztázisos kezelése a következőket foglalhatja magában:

• Kombinált kemoterápia, amelyet műtét követ el az elsődleges rák és a tüdőbe terjedő rák eltávolítására.

Csont-áttétek vagy Csont-áttétek

Osteosarcoma és rosszindulatú rostos histiocytoma terjedhet egy távoli csontba és / vagy a tüdőbe. A kezelés magában foglalhatja a következőket:

• Kombinált kemoterápia, majd műtét az elsődleges daganat és a test más részeire elterjedt rák eltávolítására. Több kemoterápiát kapnak műtét után.
• Műtét az elsődleges daganat eltávolítására, majd kemoterápia és műtét a test más részeire elterjedt rák eltávolítására.