Allergia: rovarcsípő kezelés és tünetek

Tények a rovarok szúró allergiájáról

• Számos, a Hymenoptera osztályba tartozó rovar képes mérget injektálni emberekbe és állatokba. Ezek közé a rovarok közé tartoznak a mézelő méhek, a poszméhek, a szarvak, a darazsak, a sárga dzsekik és a tűz hangyák.
• Ezek a rovarok jelenleg az Egyesült Államokban, valamint a világ legtöbb más szárazföldi területén megtalálhatók. Méregük, amelyet más rovarok megölésére vagy bénítására használnak, fehérjékből és más anyagokból áll. A méregben levő proteinek allergiás reakciókat okoznak az emberekben.
• Nem mindenkinek van allergiája a szúrós rovarmérgezésre. Nem allergiás embereknél a méreg csak a bőrpírot, viszketést, enyhe fájdalmat és duzzanatot okoz a harapás helyén. A terület megtisztítása és jég felhordása elegendő a tünetek enyhítéséhez.
• Még a méregre allergiás embereknek is csak enyhe tünetei vannak, bár a duzzanat a tüske körül közvetlenül a területen túl is terjedhet. Az allergiás embereknek súlyosabb reakciója lehet, amelyet anafilaxiás reakciónak hívnak.

Rovarszúró allergia okai

Allergiás reakció akkor fordul elő, amikor a test immunrendszere túlreagál egy "betolakodóval", például rovarméreggel (allergén). Ezt a túlreagálást néha túlérzékenységi reakciónak nevezik.

A fehérvérsejtek antitestet termelnek a méregben levő protein ellen.

• Az allergiás reakció akkor fordul elő, amikor az immunoglobulin E vagy IgE néven ismert antitest az első csípéssel vagy később érintkezik a fehérjével.
• Az IgE elősegíti a "mediátoroknak" nevezett vegyi anyagok és hormonok bizonyos sejtekből történő felszabadulását. A hisztamin a mediátor példája.
• Ezen mediátoroknak a szervekre és más sejtekre gyakorolt ​​hatása okozza az allergiás reakció tüneteit.

A hangyák, a méhek és a darazsak farkánál van egy tapintó vagy méregzsák és mirigy, amelyekkel a méreg injektálására használják.

• Több csípés fordulhat elő, különösen akkor, ha véletlenül megzavarja a kaptár vagy a fészek.
• Ez különösen igaz a tűz hangyákra és az úgynevezett afrikai méhekre.
• Az afrikai méhek háziasított és vad mézelő méhek tenyésztésének eredményeként készülnek Afrikában, ami nagyon agresszív mézelő méheket eredményezett. Ezeknek a méheknek a mérega nem hatékonyabb, mint a normál mézelő méheknek, de agresszív jellege növeli annak valószínűségét, hogy sokszor, néha százszor is rajzolnak és tapadnak.
• Ilyen nagy számú szúrás súlyos reakciókat vagy halált okozhat, még akkor is, ha nem allergiás a méhméreg.
• Ha allergiás a méregre, akkor akár egyetlen csípés is okozhat allergiás reakciót. Ezt anafilaxiás reakciónak nevezik. Veszélyes, akár életveszélyes is lehet.

Anafilaxiás reakció általában az első csípéskor nem fordul elő.

• Az immunrendszer előállítja az antitestet az első csípéskor, és speciális sejtekben tárolja a következő csípésig. Ezt nevezzük "szenzibilizációnak".
• Az első csípésnél tehát a testnek nincs a mérgére specifikus antitest.
• Csak egy második vagy későbbi szúrással lehet a test nagy védelmet nyújtani a méreg ellen.
• Ilyenkor életveszélyes anafilaxiás reakció léphet fel.
• Az anafilaxiás reakciók ritkák, és nem fordulnak elő minden olyan embernél, akit rovar bújt meg.
• Ha úgy tűnik, hogy anafilaxiás reakció jelentkezik az első csípésen, akkor valószínűleg az embert befűzték anélkül, hogy észrevették volna.

A rovarmérget bizonyos betegségek kezelésére használják.

• A kínai gyógynövény gyógyászatban az ebbe az osztályba tartozó különféle rovarok mérgeit vagy közvetlen szúrásként (artritisz és más krónikus betegségek kezelésére) használják, vagy a bőrre vagy a szemre alkalmazzák.
• Az ilyen apioterápia (a mézelő méhkészítmények gyógyászati ​​felhasználása) allergiás embereknél anafilaxiás reakciót válthat ki.
• Az allergiás szakemberek által készített allergiafelvételek szintén mérget tartalmaznak, de kifejezetten allergiás embereknek adják őket, hogy csökkentsék az allergén iránti érzékenységüket.

Rovar-szúrós allergia tünetei

A legtöbb rovarcsípés fájdalmat és duzzanatot okoz a tüske területén, amelyet helyi reakciónak hívnak.

• Azok a személyek, akik allergiásak a méhekkel szemben vagy akiket sokszor becsaptak, drámaibben reagálhatnak.
• A súlyos helyi reakció fájdalomhoz és duzzanathoz vezethet, amely az elkövetkező néhány órában fokozódik, és nagyon kellemetlenné válik. Ez nem jelent anafilaxiás reakciót. Ahhoz, hogy anafilaxiás reakciónak minősüljön, a reakciónak legalább a test szervrendszerében (például a tüdőben és a szívben) részt kell vennie.
• Noha a legtöbb helyi reakció nem súlyos, az arc vagy a nyak közelében lehet, ha a duzzanat gyorsan elzárja a légutakat, és súlyos problémákat okozhat.

Tűz hangya szúrások

• A tűzoltó hangulat szinte mindenkinek reakciót vált ki.
• Viszkető csalánkiütés általában a helyszínen alakul ki és egy órán belül elmúlik.
• Mindegyik helyszínen 4 órán belül kis buborékcsomagolás alakul ki.
• 8-24 órán belül kis torokfájdalom alakul ki minden száj helyén. A sebek körüli terület égő és viszkető lehet. A genny nem azt jelenti, hogy a fájó megfertőződött.
• A sebek 72 órán belül megrepednek. A viszketés, a fájdalom és a bőrpír néhány napig tarthat, de fokozatosan javulni kell.
• A bőrpír, fájdalom, duzzanat és melegség súlyosbodása jelezheti a fertőzést a helyszínen. Ha ez történik, azonnal keresse fel egészségügyi szolgáltatóját.

A teljes test tünetei mindig aggodalomra adnak okot, mivel anafilaxiás reakciót jelezhetnek. Ha ezek a reakciók előrehaladnak, halálhoz vezethetnek, néha percek alatt. Ezek a reakciók a következők lehetnek:

• Csalánkiütés (duzzadt dudorok a bőrön)
• Jelentős duzzanat a nagyobb testrészeknél - arc, fej, nyak, karok / kezek, lábak / lábak
• Légzési nehézség, zihálás vagy érzés, hogy a torok bezáródik
• Szédülés vagy ájulás
• Mellkasi fájdalom vagy versenyző szívverés
• Hányinger, hányás vagy hasmenés

A szédülés és ájulás veszélyesen alacsony vérnyomásnak köszönhető. Ezt az állapotot sokknak nevezik, és az anafilaxiát gyakran anafilaxiás sokknak nevezik.

Mikor kell orvosi segítséget keresni egy rovarcsípés esetén?

Enyhe lokális viszketés, duzzanat vagy kellemetlen érzés szükséges, hogy orvoshoz forduljon tanácsért.

A helyi tünetek néhány napon belüli súlyosbodása bizonyíthatja a szúrási hely fertőzését. A fájdalom, fokozott duzzanat és bőrpír, valamint melegség fertőzésre utal. Ugyanazon a napon hívja fel az egészségügyi szolgáltatót.

Ha a múltban reagált még akkor is, ha epinefrin injekciós készletet használt erre a szúrásra, azonnal menjen orvosához vagy a kórházi sürgősségi osztályra, attól függően, hogy melyik van közelebb. Még ha önmaga is kezelte magát, akkor is értékelnie kell, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a tünetek megszűnnek és nem ismétlődnek meg.

A csalánkiütés vagy bőrkiütés vagy duzzanat az egész testben, légzési vagy nyelési nehézségek, vagy szédülés vagy ájulás anafilaxiás reakcióra utalnak, és azonnali orvosi ellátást igényelnek.

• Ha az egész testén ezek a súlyos tünetek vagy tünetek vannak, menjen egy kórházi sürgősségi osztályra.
• Ne vezesse magát a kórházba.
• Ha senki sem áll rendelkezésre, hogy azonnal vezesse, hívja a 911-et sürgősségi orvosi szállításra. Ha tudod, mondd el a diszpécsernek, hogy reagál egy csípésre.
• Miközben várja a mentőt, végezzen önkezelési intézkedéseket.

Melyek a rovarok szúró allergiájára vonatkozó vizsgák és tesztek?

Egy vagy több korábbi súlyos reakció a rovarok csípésével fokozottan veszélyezteti a súlyos reakciókat minden egyes csípéssel.

• Fontos, hogy tájékoztassuk az egészségügyi szolgáltatót arról, hogy megbántották, és hogy volt-e múltbeli reakciója.
• Légy kész arra, hogy elmondja az egészségügyi szolgáltatónak az összes gyógyszert, amelyet foganatosításakor szedt, mind receptre kapható, mind vény nélkül. Ne felejtse el az esetlegesen alkalmazott gyógynövénykészítményeket vagy egyéb kezeléseket.
• A rovarok szúrása szempontjából a fizikai vizsgálat a legfontosabb része.
• Vérnyomását és pulzusát ellenőrizni fogjuk, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy nincs-e sokkban.
• A vizsgálatnak ki kell terjednie a bőr duzzanatára és csalánkiütésére, a tüdőre zihálásra és a felső légutakra esetleges duzzanat vagy obstrukció szempontjából.

Hasznos lehet egy EKG vagy mellkasi röntgen, de nem minden esetben szükséges. A laboratóriumi vizsgálatok általában nem segítenek.

Melyek az otthoni gyógyszerek a rovarok szúró allergiájához?

A legtöbb rovarcsípéshez az otthoni gondozásra van szükség.

• Ha rovarok vannak vagy körülötted, nyugodj meg.
  • Óvatosan vegye le a rovarokat a bőréről.
  • Csendesen hagyja el a területet, amilyen gyorsan csak lehet.
• Ha a tapintó még mindig lerakódik a bőrben, mint általában a mézelő méhek csípése után, akkor azt azonnal el kell távolítani.
  • Ezt úgy teheti meg, hogy a webhelyet hitelkártyával vagy hasonló eszközzel lehúzza, merőlegesen a bőrre. A köröm használható.
  • Nem tanácsos megfogni a tűt, hogy kihúzza, mert ez több mérget injektálhat.
• Ellenőrizze a helyi duzzanatot
  • Emelje fel a test azon részét, ahol a szúrás található.
  • Vigyen fel jéggel a tüske területére.
  • Ha a szúrást a kéz vagy a láb veszi körül, ahol gyűrűket vagy más szorosan illeszkedő ékszereket viselnek, ezeket a duzzanat kialakulása előtt azonnal el kell távolítani, hogy elkerülhető legyen az ezeknek a területeknek a vérellátása.
• Kontroll fájdalom: Az ibuprofen (Advil) vagy az acetaminofen (Tylenol) általában elegendő a fájdalom enyhítéséhez.
• Kezelje a viszketést
  • Vegyen antihisztamin-pirulát, például difenhidramint (Benadryl). Ez segít ellensúlyozni a reakció egyik közvetítőjét, és segíti a viszketés ellenőrzését. A difenhidramin vény nélkül kapható. Vigyázat - ez a gyógyszer a legtöbb ember számára túl álmosá teszi a biztonságos gépjárművezetést vagy gépek kezelését. Az első néhány napban 6 óránként lehet bevenni, amíg a duzzanat javulni nem kezd.
  • A szabadon kapható hidrokortizon krémet fel lehet vinni a rovar helyére a viszketés enyhítésére.
  • A bőrre dörzsölve szódabikarbónát vagy sót és vizet tartalmazó paszta enyhíthet.
  • A vény nélkül kapható krém, például a Calamine segíthet.
  • Ha buborékképződés alakul ki a helyén, tartsa tiszta a területet, de ne szakítsa meg a hólyagot.

Ne aggódjon, ha a reakció 2-5 nap alatt gyógyul. Folytassa a kezelést, amíg az összes tünet megszűnik.

Súlyosabb reakciók esetén az önkezelés nem ajánlott. Hívja az egészségügyi szolgáltatót vagy a 911-et, a tünetek súlyosságától függően. Ne kísérelje meg saját maga vezetni. Ha senki sem áll rendelkezésre, hogy azonnal vezesse, hívjon mentőt. Ha anafilaxiás tünetei vannak, akkor itt lehet mit tenni, amíg a mentőt várja:

• Próbáljon nyugodt maradni.
• Távolítsa el magát a rovarok környékéről.
• Vegyen antihisztaminot (1-2 tabletta vagy kapszula difenhidramin), ha nehézség nélkül tud nyelni.
• Ha zihálás vagy nehéz légzés, használjon inhalációs hörgőtágítót, például albuterolt (Proventil) vagy epinefrint (Primatene Mist), ha van ilyen. Ezek az inhalációs gyógyszerek kitágítják a légutakat.
• Ha fejfájás vagy elájulás van, feküdjön le, és emelje fel a lábát a feje fölé, hogy segítse a vér áramlását az agyába.
• Ha adrenalinkészletet kaptak, olvassa be az utasításokat. A készlet előrebecsült adag epinefrint ad, amely egy vényköteles gyógyszer, amely gyorsan visszafordítja a legsúlyosabb tüneteket (lásd Követés).
• A járókelõknek CPR-t kell beadniuk olyan személyeknek, akik eszméletlenné válnak, leáll a légzés vagy nincs pulzus.
• Ha lehetséges, önnek vagy társának fel kell készülnie arra, hogy elmondja az orvosi személyzetnek, milyen gyógyszereket szed ma, melyeket általában szed, és minden ismert allergiát.

Rovarallergia kezelése

Az orvosi csapat legfontosabb prioritása a légzés és a vérnyomás védelme.

• Ha nehézségekbe ütközik a légzés, akkor orrcsövön keresztül vagy arcmaszkkal kaphat oxigént.
• Súlyos légzési zavar esetén mechanikus lélegeztetőgépet helyezhet fel. Ez ideiglenes, amíg a reakció hatásai enyhülnek.
• Ha a vérnyomása túl alacsony, IV sor kerül behelyezésre.
• A vérnyomás növelése érdekében fiziológiás sóoldatot kaphatnak a IV-n keresztül.
• Ha szükséges, gyógyszert kaphat a légzés megkönnyítése és / vagy a vérnyomás növelése érdekében.

Milyen gyógyszereket alkalmaznak rovarcsípő allergia kezelésére?

• Az epinefrin a legfontosabb kezelés, és életmentő lehet. Az epinefrint általában injekció formájában adják be.
• H1 típusú antihisztamin, például difenhidramin (Benadryl) általában szájon át vagy injekcióval adható be a hisztamin reakció csökkentése érdekében. Ez enyhíti a viszketést.
• A difenhidramin hatásának fokozására H2 típusú antihisztamin (H2-blokkoló), például ranitidin, famotidin vagy cimetidin adható.
• A kortikoszteroidokat, mint például a prednizon vagy a metilprednizolon (Solu-Medrol) gyakran adják a duzzanat csökkentésére és az immunválasz elnyomására.
  • Ha antihisztaminokat és szteroidokat kapnak, akkor javasolhatjuk, hogy folytassa szájon át a kórházból való távozást követő néhány napig.

Az allergiás gyógyszerekkel kapcsolatos további információkért lásd: allergia és széna láz gyógyszerek.

Bad Bugs Képek: azonosítsa a hibákat és azok harapásait

Van-e egyéb terápia a rovarcsípésekkel szembeni allergiás reakciókhoz?

Az allergia felvételek (immunterápia) hatékonyak lehetnek olyan embereknél, akiknek súlyos reakciója van bizonyos rovarok szúrására.

• Az allergiás felvételeket több hónap alatt sorozatban adják, hogy felállítsák a fenntartó adagot, amelyet havonta folytatnak 3–5 évig.
• Mindegyik lövés tartalmaz egy kicsit több a rovar méreg antigénjét.
• Ideális esetben az ember idővel érzéketlenné válik az antigénre.
• A felvételek hatékonyan csökkentik a reakció súlyosságát a legtöbb emberben.
• Ezek a felvételek rendelkezésre állnak méh- és tűzoltó mérgekhez.

Mi a rovarok szúró allergiájának nyomon követése?

Győződjön meg arról, hogy minden egészségügyi szolgáltatója tisztában van a reakció típusával.

Ha súlyos vagy teljesen áttételes reakciója volt, akkor a kórházból való távozásakor vényköteles kell adnia egy epinefrin injekciós készletet (EpiPen, Auvi-Q).

• Ez egy előre felhasználható epinefrin adag egy könnyen használható fecskendőben.
• A reakció első jeleként a combizomba injektálta magát az epinefrindel.
• Az orvosi rendelő valaki megmutathatja, hogyan kell használni a készletet. Világos utasításokat talál az Élelmezési Allergia és Anafilaxia Hálózat webhelyén.
• Ajánlott, hogy ebből kettőt vagy annál többet tartson különböző helyszíneken, és szúrás esetén mindig vegye magával.

Ha súlyos vagy egyáltalán nem reagál a rovarokra, akkor forduljon allergiás szakemberhez (allergológushoz). Deszenzibilizációs kezelés áll rendelkezésre bizonyos típusú méreg allergiák esetén.

Hogyan lehet megakadályozni a rovarokkal szembeni allergiákat?

Tegyen óvintézkedéseket a rovarok szúrása elkerülése érdekében a jövőben.

• Kerülje a rovarok fészkeit vagy csalánkiütését.
• Ne viseljen fényes ruhát vagy parfümöt, amely vonzza a méheket és a darazsokat.
• Maradjon nyugodt és csendes a repülő rovarok körül. Mozogj lassan.
• Különös figyelmet kell fordítani ételek vagy italok körül a szabadban, például a főzés vagy a piknik során. A rovarokat az ételek vonzzák, különösen az édes ételeket, például az üdítőket.

Bebizonyosodott, hogy az érzékenyítő injekciók allergológus általi értékelése előnyös.

Szerezze be egy vagy több epinefrin injekciós készletet, ha ezt felírták Önnek.

• Tartsa a készlet (ek) et kényelmes helyen, és mindig vegye magához.
• Olvassa el azonnal az utasításokat, és gyakran olvassa el azokat.
• Fontos, hogy képes legyen eljutni a készlethez, és reakció esetén gyorsan használni.
• Ügyeljen arra, hogy családtagjai és legközelebbi barátai is tudják, hogyan kell használni a készletet.
• Bármilyen alkalommal, amikor ezt az eszközt használják, azonnal utána kell fordulnia az egészségügyi szolgáltatóhoz vagy a kórház sürgősségi osztályához.

Milyen kilátásokkal jár a rovarcsípésekkel szembeni allergiás reakciók?

Az azonnali kezelés általában elkerüli a rövid távú szövődményeket, de a súlyos allergiás reakció kezelésében bekövetkező bármilyen késleltetés gyors romlást és halált eredményezhet.

A hosszú távú kilátások általában szintén jóak. Helyi fertőzés fordulhat elő a száj helyén, de ritka.

Az ízületi gyulladás, a veseelégtelenség vagy az idegrendszeri rendellenességek a száj késői komplikációi (hetekkel vagy esetleg hónappal később).

• Ez rendkívül ritka.
• Ha ízületi fájdalom vagy duzzanat, húgyúti probléma vagy megmagyarázhatatlan zsibbadás, bizsergő vagy égő érzés vagy fájdalom a rovarok csípése utáni hetekben, értesítenie kell az egészségügyi szolgáltatót.

Ha rovarszúrást követően anafilaxiás sokkot tapasztal, akkor fokozottan fennáll annak a veszélye, hogy anafilaxia alakul ki a jövőben, ha újból megfojtják.