ÉS diagnózis

ÉS diagnózis
ÉS diagnózis

Pericarditis and pericardial effusions - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Pericarditis and pericardial effusions - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Tartalomjegyzék:

Anonim

Mi a bakteriális pericarditis?

A perikardium egy vékony membrán, amely körülveszi és védi a szívét. Ez a membrán segít megakadályozni a fertőzést, és megtartja szíved túlságosan bővülésétől. A betegségek és az egészségügyi problémák a membrán gyulladását vagy pericarditis gyulladását okozhatják. A perikarditisz okai a következők:

  • vírusok
  • baktériumok
  • gombafertőzések
  • parazita fertőzések
  • műtét vagy más sérülés trauma

TünetekMelyek a bakteriális pericarditis tünetei?

A bakteriális pericarditis tünetei az Ön állapota súlyosságától és az esetleges egészségügyi problémáktól függenek. A leggyakoribb tünet éles, szúró mellkasi fájdalom, más néven pleuritis. Ez a fájdalom gyakran mozog vagy sugároz más testrészekre, beleértve a bal vállat és a nyakat.

A bakteriális pericarditisben előforduló egyéb tünetek a következők:

  • fájdalom, amikor lélegzik
  • légszomj, amikor lefekszik
  • láz
  • száraz köhögés
  • fáradtság
  • általános betegség vagy rossz közérzet > verejtékezés
  • a bordák süllyesztése, ami a mellkasi hajlását okozza, miközben lélegzik
  • ödéma vagy duzzanat a hasban vagy a lábakban
  • okai mi okozza a bakteriális pericarditis kialakulását?
  • Ez a körülmény akkor fordul elő, amikor bizonyos baktériumok belépnek a perikardiumba, és fertőzést okoznak. A pericarditis okozta leggyakoribb baktériumok

    Staphylococcus , Streptococcus és Pneumococcus . Baktériumok bejuthatnak a szívburokba:

    a vérben a szervezet másik fertőzéséből, mint pl. A

    • tüdőgyulladás
    • a szív egy másik részében
    • műtéten át
    • a perikardium
    • a trauma következtében lecsökken a folyadék

    A gyenge immunrendszerrel rendelkező emberek fokozzák a bakteriális pericarditis kialakulásának kockázatát, mivel testük kevésbé képes a fertőzés elleni küzdelemre. Az ilyen betegségek kialakulásának kockázatát növelő egészségügyi problémák közé tartoznak a következők:

    • immunhiányos állapotok, például HIV vagy AIDS
    • krónikus betegségek, mint például a cukorbetegség
    • alkoholfogyasztás
    • vaszkuláris szívbetegség
    • uremia, vagy a felesleges húgysav a vérben

    A Cleveland Clinic szerint a 20 és 50 év közötti férfiak nagyobb valószínűséggel alakulnak ki ezekben a betegségekben. A bakteriális pericarditis gyakran tüdőfertőzést követően alakul ki.

    DiagnosisA bakteriális pericarditis diagnosztizálása?

    Kezelőorvosa fizikális vizsgálatot végez, hogy látja-e Önnek a bakteriális pericarditis tüneteit. Sztetoszkóppal fogják használni a mellkasi hangzást. Ha bakteriális pericarditis van, akkor képesek lesznek észlelni a perikardiális dörzsölést, ami olyan hang, amely akkor következik be, amikor a fertőzött perikardium rétegei dörzsölnek együtt.

    Orvosa is ellenőrizheti, hogy van-e Ön:

    • a szepszis, amely súlyos és potenciálisan életveszélyes fertőzés lehet, amely egész testében elterjedhet
    • perikardiális folyadékgyülem vagy folyadékgyülem a perikardiumban
    • mellkasi folyadékgyülem vagy folyadék felhalmozódása a tüdő környékén
    • tüdőgyulladás

    Tests

    Ha ilyen állapotok bármelyike ​​fennáll, orvosa további vizsgálatokat fog rendelni a diagnózis megerősítésére.Ezek a tesztek lehetnek:

    • a mellkasi CT-vizsgálat
    • a mellkasi MRI
    • a mellkasi röntgensugár, különösen a tüdő, a szív, a nagy artériák, a bordák és a membrán
    • egy echocardiogram, amely a hanghullámokat használja, hogy létrehozza a szívünk mozgó képét
    • az elektrokardiogramot, amellyel a szívünk által kiváltott elektromos impulzusok mérésére

    ha pericarditis van, orvosának meg kell határoznia, hogy a baktériumok okozta. Orvosának esetleg rendeléseket kell rendelnie a káros baktériumok jelenlétének kimutatására. Ezek a vizsgálatok a következőket tartalmazzák:

    • vérkultúrák
    • teljes vérkép
    • a perikardiális folyadék tenyészete
    • a perikardiális folyadék egy gramm foltja

    kezelésHow a bakteriális pericarditis kezelt?

    A kezelés célja a fertőzés gyógyítása. Az ágytörés fontos, és a fejét is fel kell emelnie, miközben lefekszik, hogy csökkentse a szívet a szíveden.

    Gyógyszerek

    Orvosa gyógyszereket is előírhat, beleértve:

    • antibiotikumot a fertőzés kezelésére
    • over-the-counter vagy narkotikus fájdalomcsillapítók
    • kortikoszteroidok a perikardium gyulladásának csökkentésére
    • diuretikumok a szervezetben a folyadék mennyiségének csökkentése

    Sebészet

    Ha súlyos állapotban van, akkor műtétre lesz szükséged, beleértve:

    • subxiphoid pericardiotomiát, amely magába foglal egy lyukat a perikardiumban, hogy a folyadék lefolyhasson > egy pericardiocentesis, amely magában foglalja a katéter behelyezését a pericardialis folyadék eltávolítására
    • egy sebészi pericardiectomia, amely magában foglalja a pericardialis sac
    • eltávolítását. Néhány ember olyan krónikus pericarditis néven ismert állapotot alakít ki, amelyben a fertőzés hat hónapig tart vagy többször, vagy gyakran visszatér. Az orvosok csak akkor távolítják el a perikardiumot, ha más kezelések nem képesek megállítani a fertőzés újraindulását.

    KomplikációkMi a bakteriális pericarditishez kapcsolódó szövődmények?

    Ebből a betegségből eredő szövődmények a következők lehetnek:

    szívtamponád, amely a szívet a szívizom

    • körüli térben lévő folyadék felhalmozódása okozza, amely akkor következik be, amikor a szív nem képes szivattyúzzon elegendő mennyiségű vért a testének többi részéhez
    • tüdőödéma, amely a tüdő zsákjaiban rendellenes folyadék felhalmozódik
    • Ha bármilyen ilyen szövődményt kialakít, akkor nehezebben kezelheti a pericarditis gyulladását, és krónikus pericarditishez vezet.

    OutlookMi a bakteriális pericarditisben szenvedők kilátása?

    Az Ön kilátása attól függ, hogy bármilyen más egészségügyi problémát észlel-e. Egyéb szövődmények kezelésre szorulnak. Ez meghosszabbítja a betegség időtartamát, növeli a tartós károsodás és a fertőzés újbóli károsodásának kockázatát.

    A korai felismerés és a diagnózis fontos a bakteriális pericarditis megelőzésére és kezelésére, mielőtt elterjedne, és más szövődményeket okoz. Ha megfelelő kezelést kap, akár három hónapig is eltarthat, és teljesen felépülhet, és visszatérhet a normális tevékenységekbe, amint a fertőzés megszűnik. Ha nem kap kezelést, más egészségügyi problémákhoz vezethet, és végzetes lehet.