Hogyan lehet megszabadulni a megfázásról: otthoni gyógymódok, kezelés, fertőző

Mik a hideg sebek?

A hidegváladékokat kicsi, fájdalmas, folyadékkal töltött hólyagok vagy vírus okozta, az ajkakon, a szájban vagy az orrban megjelenő fekélyek képezik. A sebek fájdalmasak lehetnek, és általában néhány napig tarthatnak. A legtöbb vírusos fertőzéssel ellentétben a hidegfájdalom-vírust a test védekező képessége nem távolítja el teljesen. Emiatt gyakran fordul elő hideg sebek.

Hideg sebek képe; FORRÁS: CDC / Dr. Hermann

Mi okozza a megfázást?

A vírust, amely megfázást okoz, herpes simplex vírusnak (HSV) nevezik. Kétféle típusú HSV létezik: I. és II. A megfázást általában az I. típus okozza.

A herpes simplex fertőző orális vírus. A vírus emberről emberre terjed, csókolás vagy más szoros érintkezés révén a sebekkel, vagy akár a látszólag normál bőrrel való érintkezés révén, amely a vírust kitöri. A fertőzött nyál a vírus terjedésének is eszköze. A leginkább fertőző időszak az, amikor egy személynél aktív hólyagcsíkszerű sebek vannak. Miután a hólyagok kiszáradtak és összezúzódtak (néhány napon belül), a fertőzés kockázata jelentősen csökken. A HSV-fertőzött személy azonban átadhatja azt egy másik személynek, még akkor is, ha nincs hidegfájdalom. Ennek oka az, hogy a vírus időnként nyálba kerül, még akkor is, ha nincsenek sebek. A népszerű mítosz ellenére szinte lehetetlen herpeszt (hideg sebek) elkapni a szennyezett felületektől, törölközőktől vagy mosókendőktől.

Az első fertőzés után a vírus bejut az idegsejtekbe, és felfelé halad az idegen, amíg a ganglionnak nevezett helyre nem kerül, amely az idegsejtek gyűjteménye. Itt csendesen él egy olyan szakaszban, amelyet "nyugalmi" vagy "látens" -nek hívnak. Az aktívabb szakaszokban a vírus újraszaporodni kezd, és tovább továbbítja az ideget a bőr felé, hólyagok kialakulását okozva az ajkakon, úgynevezett hideg sebekkel. Pontosan hogyan történik ez, nem egyértelmű, de ismert, hogy bizonyos feltételek úgy tűnik, hogy társulnak a visszatérésekhez, ideértve a

• láz, megfázás vagy influenza (ezért hívják őket "lázfóliáknak");
• ultraibolya sugárzás (napsugárzás);
• feszültség;
• az immunrendszer változásai;
• hormonális változások, például menstruáció; és
• a bőr sérülése.

Időnként nincs megismétlődés oka.

A hideg sebek hajlamosak minden alkalommal többé-kevésbé azonos helyen megismétlődni. Ilyen visszatérések gyakran fordulhatnak elő (például havonta egyszer) vagy csak alkalmanként (például évente egyszer vagy kétszer).

Mik a megfázásos tünetek és jelek?

• Néhány betegnél van „prodróma”, amikor bizonyos tünetek jelentkeznek, mielőtt a tényleges sebek megjelennek. A herpeszfertőzés prodromja általában égési vagy bizsergési érzéssel jár, amely néhány órával vagy egy-két nappal megelőzi a hólyagok megjelenését. A hidegfájdalom kialakulásával a terület pirosulhat, és kis folyadékkal töltött hólyagok képződhetnek. Ezeknek a kis hólyagoknak akár egyesülhetnek, és egy nagy hólyag lehet. A megfázás enyhe vagy közepesen fájdalmas.
• Ha a hideg sebek ismétlődnek, a hólyagok fázisa általában rövid. A hólyagok gyorsan kiszáradnak, és a fertőzés súlyosságától függően egy-egy napig akár több napig is el lehet hagyni a rákot.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

A legelső alkalommal, amikor valaki megfázik ("elsődleges" roham néven ismert), a tünetek súlyosak lehetnek. Néhány embernél a herpesz első rohamával láz, duzzadt mirigyek, vérző íny és számos, a száj körüli fájdalmas sebe (gingivostomatitis) és az orr társul. Ezek a jelek és tünetek több napig is fennállhatnak. A sebek 2-6 hét alatt teljesen gyógyulnak, általában hegesedés nélkül. A vírus a sérülések gyógyulását követő napokban a nyálból visszanyerhető. Mivel sok ember már a korai életkorban megszerezte a vírust, az elsődleges herpesz általában gyermekkorban fordul elő. Súlyos rohamok esetén orvoshoz kell fordulni. Az orvos olyan gyógyszereket írhat fel, amelyek rövidíthetik a rovart, lehetőleg a prodrome alatt. Ezek a gyógyszerek a leghatékonyabbak, ha a roham elején veszik őket. Az étkezési és ivási nehézségek kiszáradást okozhatnak, ami szintén orvosi ellátást igényelhet.

A visszatérő megfázások általában nem igényelnek orvosi ellátást. Néhány embernek olyan gyakran fordul elő hidegfájdalma, hogy az orvos napi gyógyszert fog felírni a rohamok számának csökkentésére. Nem lehet megjósolni, mennyi ideig kell folytatni a kezelést, mivel a vírus továbbra is a ganglionban él. Így a szuppresszív kezelés leállítása nagyrészt próba és hiba eljárás.

Azoknak a személyeknek, akiknek nagyon gyenge immunrendszere van a kemoterápiától vagy más okoktól, nagyon súlyos megfázás léphet fel. Ezek úgy néznek ki, mint a fentebb leírt elsődleges támadások. A szövődmények elkerülése érdekében haladéktalanul orvoshoz kell fordulni.

Ritkán a herpes simplex megfertőzheti az agyat. Az ilyen állapotú embereknél általában láz és zavart lehet. Ez a fertőzés kórházi kezelést és intravénás vírusellenes gyógyszereket igényel.

Néhány embernél a hidegfájdalmak fájdalmas bőrcsomókkal járnak a lábak elülső részén, az úgynevezett "erythema nodosum" néven. Az erythema nodosum önkorlátozott és általában önmagában megszűnik három-hat hét alatt. Ha ez megtörténik, az orvosnak orvoshoz kell fordulnia, hogy kiderüljön, vajon a vényköteles gyógyszerek gyorsíthatják-e az állapotot.

Hidegfájdalmak: Képek, megküzdés, kezelés és megelőzés

Milyen a hideg sebek?

A hideg sebek diagnosztizálása általában a sérülések megjelenésén alapul. Általában nincs szükség laboratóriumi vizsgálatra, mivel a legtöbb sebek, amelyek úgy néznek ki, mint a hideg sebek, hideg sebek. Időnként a zúzódásoknak nevezett szájfájtokat tévesen lehet megfázni. A szájban viszont sebgyulladások fordulnak elő, míg a visszatérő megfázások általában az ajkakon fordulnak elő. Ha kérdés merül fel a diagnózissal kapcsolatban, különféle tesztek érhetők el, beleértve a vírustenyészetet és a polimeráz láncreakciót (PCR). E vizsgálatok elvégzéséhez egy tamponot dörzsölnek egy aktív buborékfóliára. A buborékcsomagolás megtörténése a vírus laboratóriumi tenyésztése céljából a legjobban az első 24–48 órában, mielőtt a buborékcsomagolás megtörténne. Van is mód arra, hogy megvizsgálja a herpesz DNS-ét egy tamponon, amelyet a fájóra dörzsöltek. Az ilyen típusú tesztet röviden "polimeráz láncreakciónak" vagy PCR-nek nevezzük. A PCR-tesztelés nagyon jó a herpeszvírus kimutatására, de nem olyan könnyen elérhető, mint egy tenyészet.

Az antitestek vérvizsgálata nem nagyon hasznos, mivel a herpesz elleni antitestek megtalálása azt jelenti, hogy a test a múltban valamikor kitett ennek a vírusnak. Nem mondja el, hogy a jelenlegi fájdalom herpesz miatt van-e.

Ha a diagnózis kétséges, a legjobb megoldás az, ha ösztönzi az embert, hogy forduljon orvoshoz a fájdalom első jeleinél. Ez lehetővé teszi a klinikus számára, hogy aktív léziókat látjon, amelyeket tenyészettel vagy PCR-rel tesztelni lehet. Ha késleltetés várható a látás során, mobiltelefon vagy fényképezőgép használható a lézió felvételéhez, hogy azt az orvos megmutathassa.

Melyek a náthakiütés otthoni gyógymódjai?

A hideg sebek tartalmazzák a HSV-1 vírust. Hideg sebekkel rendelkező embereknek gyakran kell mosniuk a kezüket, különösen az arc megérintése után. A csésze és étkészlet nem osztható meg másokkal. Az otthoni gyógyszer, mint például a hideg kompressziók, ideiglenesen enyhítheti a fájdalmat.

• A lizint, az aminosavat egykor potenciális kezelésnek tartották, de az ezt alátámasztó tények nem meggyőzőek.
• Más otthoni gyógyszereket, beleértve az E-vitamin-olajat, a vitamin-kiegészítőket, a körömlakk-eltávolítót és az étrend változásait, nem vizsgálták jól.

Mik a megfázásos kezelések?

• Számos gyógyszer létezik a hidegfájdalom tüneteinek időtartamának csökkentésére. Néhányan vény nélkül kaphatók (vény nélkül), másokban orvosnak kell vényköteles. Néhány esetben aktuális (azaz krémek vagy kenőcsök közvetlenül a fájdalmat dörzsölik), mások tabletták formájában kerülnek bevételre.
• Vény nélkül kapható (OTC) helyi gyógyszerek: A legtöbb helyi OTC termék csak tüneti enyhítést biztosít. Ez azt jelenti, hogy jobban érzik magukat az emberek, de nem csökkentik a gyógyulási időt. Helyi érzéstelenítők, amelyek benzokaint (5% -20%), lidokaint (0, 5% –4%), tetrakaint (2%) vagy dibucaint (0, 25% –1%) tartalmaznak, enyhítik az égést, a viszketést és a fájdalmat. Példa erre a Lipactin gél és a Zilactin. Fontos szem előtt tartani, hogy ezeknek a topikumoknak rövid hatásideje van, általában csak 20-30 perc. A bőrvédő szerek, például az allantoin, a vazelin és a dimetikon-tartalmú termékek elősegítik a lézió nedves tartását és megakadályozzák a lézió repedését. A fényvédő tartalmú ajakbalzsamok szintén segíthetnek a további járványok megelőzésében, ha a nap kicsapó tényező. További fájdalomcsillapítás céljából az ibuprofen (Advil) vagy az acetaminophen (Tylenol) használata hasznos lehet. Ne alkalmazzon lokális szteroidokat, például hidrokortizonot a sérülésekre.
• A Docosanol 10% krém (Abreva) az egyetlen olyan szabadon kapható termék, amelyről kimutatták, hogy csökkenti a gyógyulási időt, ha a visszatérés első jeleinél alkalmazzák (például bizsergő érzés). A dokozanolt naponta ötször kell alkalmazni, amíg a sérülés meg nem gyógyul. A lehetséges mellékhatások lehetnek a kiütés és a viszketés az alkalmazás helyén.
• Vényköteles hatóanyagú helyi gyógyszerek: Helyileg alkalmazható aciklovirral (Zovirax 5% krém) vagy penciklovirral (Denavir 1% krém) körülbelül egy nappal csökkent a gyógyulási idő, és csökkent a lézióval járó fájdalom. A helyi kezelés hatékonysága korlátozott, mivel rosszul hatol be a vírus replikációs helyére, ezért korlátozott gyógyítóképessége. Az aciklovir krémet naponta ötször kell felvinni négy napig, a penciklovir krémet pedig kétóránként, négy nap alatt ébren kell felvinni.
• Vényköteles tabletták: A herpes simplex vírus felnőtteknél történő kezelésében jelenleg alkalmazott FDA által jóváhagyott gyógyszerek az aciklovir (Zovirax), valaciklovir (Valtrex) és Famciclovir (Famvir). Ezekről az orális gyógyszerekről kimutatták, hogy csökkentik a kitörés időtartamát, különösen akkor, ha a "prodrome" alatt kezdték el (a tünet akkor jelentkezik, mielőtt a tényleges állapot teljesen nyilvánvalóvá válik). A gyógyszereket általában jól tolerálják, kevés mellékhatással. Néhány embernél fejfájás, émelygés és hasmenés fordulhat elő. Az egyszerű, ismétlődő felnőtteknél a valacyclovir adagolása orálisan 2 gramm, 12 óránként, egy napig, a famciklovir pedig 1500 mg, szájon át egy adagra. Az aciklovir napi ötször, öt napig, 400 mg-ban, szájon át. A terhes nőknek és a szoptató anyáknak bármilyen gyógyszer használata előtt keresse fel orvosát vagy gyógyszerészét. A Famciclovir és valacyclovir nem engedélyezett az FDA számára 12 évesnél fiatalabb gyermekek számára, hidegfájdalommal történő alkalmazásra.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

• A hideg sebek általában önmagukban megszűnnek, és nem igényelnek nyomon követést.
• A szokatlan tünetek, például a láz, zavart vagy szembetegség miatt orvoshoz kell fordulni.

Hogyan lehet megelőzni a hideg sebek kialakulását

Nem mindig lehet meggátolni a hideg sebek kitörését. Azoknál az embereknél, akiknek napfény által kiváltott rohamok vannak, a fényvédő használata vagy a nagy napsugárzás elkerülése csökkentheti a rohamok számát. Napi vírusellenes gyógyszerek szedése (lásd fent) jelentősen csökkentheti a megfázás gyakoriságát. Az emberek túlnyomó többségének azonban nincs elég támadása, hogy igazolja a napi gyógyszer szedését.

Milyen előrejelzés a megfázás?

A megfázás nem gyógyítható. A herpes simplex vírus mélyen elrejtőzik az ideggyökerekben, és a piacon jelenleg forgalomban levő gyógyszerekkel nem lehet megtisztítani. Az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerügynöksége figyelmezteti, hogy vannak olyan termékek, amelyek hamisan reklámozzák, hogy a herpeszből megszabadulnak, ám ezek az állítások hamisak. A vírus a kezelés ellenére továbbra is az ideggyökérben él, és a legtöbb embernek egész életen át megfázás lép fel.

A herpesz terjedhet a hidegfájdalomtól a test egy másik területére, amelyet "autoinokulációnak" hívnak. Például, ha megérinti egy hideg fájdalmat az ajakon, az ujj herpeszét okozhatja (herpeszes whitlow). Az autoinokuláció leggyakrabban az elsődleges fertőzés idején fordul elő, amikor a vírusszennyezés magas, és az immunrendszer még felkészülés alatt áll annak megfékezésére. Az elsődleges fertőzés után előállított antitestek általában - de nem mindig - sikeresek az autoinokuláció megelőzésében a visszatérő rohamok során. Annak elkerülése érdekében, hogy a vírus terjedjen a test más részeire is, fontos, hogy a fájdalom megérintése után kezet mosson. Az egyik kérdés, amelyet gyakran feltesznek: a hideg sebek okoznak nemi herpeszet, vagy fertőzőek-e a nemi területeken? Bár a nemi terület autoinokulálása lehetséges, a nemi herpesz legtöbb esetben szexuális úton terjed.

Súlyosabb komplikáció a szem herpesz, amely sebekkel és súlyos fájdalommal jár a szem körül. A szem herpeszét az autoinokuláció is okozza. Kezelés nélkül a szem herpesz súlyos szemkárosodást vagy akár vakságot okozhat.