Kihúzott boka helyreállítás, kezelés és tünetek

Kihúzott boka tények

• A boka elmozdulása általában esés, sport sérülés vagy gépjármű baleset következtében bekövetkező traumákból származik.
• Az elmozdult boka gyakran kíséri töréseket.
• A boka diszlokációja lehet hátsó, elülső, oldalsó vagy jobb.
• A fájdalom, duzzanat és deformáció a boka diszlokációjával járó általános megállapítások.
• A hosszú távú kimenetelek gyakran a fájdalmat és a boka korlátozott mozgását jelentik.

Mi az elmozdult boka?

A boka egy ízület, amely összeköti az alsó lábat a talppal. A sípcsont és a combcsont az alsó lábtól származó két csont, amely a lábszárcsonttal (talus) együtt képezi ezt az ízületet (a boka mortis-nek nevezik). A kötések növelik a megfelelő igazításhoz és működéshez szükséges stabilitást. Mint a legtöbb ízületnél, a boka úgy van kialakítva, hogy egyensúlyba hozza a rugalmasságot és a stabilitást. A helyszín alapján a bokaízületnek képesnek kell lennie arra, hogy elviselje a teljes testtömegét gyaloglás, futás és ugrás közben.

Diszlokáció akkor következik be, amikor a csontok már nem tartják normális anatómiai kapcsolatukat. A diszlokáció megszakítja a talp és a boka sípcsontja közötti kapcsolatot. Az orvosi szakemberek leírják az elmozdulást a talus és a sípcsont szempontjából.

A leggyakoribb boka diszlokáció egy hátsó diszlokáció (a fókusz hátsó részben mozog a sípcsonthoz viszonyítva). Ez akkor fordul elő, amikor egy erő hátrahajtja a lábát. Mint minden boka diszlokációnál, a kapcsolódó törés valószínűsége is nagyon magas.

A hátsó diszlokáción kívül a boka diszlokációja is előfordulhat elülső, oldalsó és jobb.

A jelentős mennyiségű erő okozza a boka összes diszlokációját, így valószínű, hogy más sérülések is vannak. A sípcsont és a fibula törései, valamint az ízületi rendellenességek nagyon gyakoriak.

Minden boka diszlokációval kapcsolatban aggodalomra ad okot a kapcsolódó neurovaszkuláris sérülések (idegek és a vérellátás sérülései). A hosszú távú szövődmények elkerülése érdekében ezeket gyorsan diagnosztizálni és kezelni kell (általában a diszlokáció csökkentésével, néha még a röntgenfelvétel előtt).

Mi okozza az elmozdult bokát?

A lábát a sípcsonthoz és a fibulához viszonyítva hátramozgató erő hátsó elmozdulást okoz (a leggyakoribb boka diszlokáció). Általában a boka hátra van hajlítva (planáris), amikor a trauma bekövetkezik. Mint minden boka diszlokáció esetén, jelentős erőre van szükség a láb elmozdításához. A gépjármű balesetek, esések és sportbalesetek a leggyakoribb okok.

Az elülső diszlokációk akkor fordulnak elő, amikor valami arra kényszeríti a lábát, hogy elmozduljon.

A laterális elmozdulások a boka inverziója, fordulása vagy külső és belső forgása miatt következnek be. Ez a csavaró mozgás általában az elmozdulás mellett törést eredményez.

A jobb elmozdulás általában a magasságból történő leesésnek köszönhető, amely a talust felfelé tolja. Gyakran vannak kapcsolódó sérülések, különösen a beteg gerincén.

Milyen kockázati tényezők vannak az elmozdult bokára?

A gyermekek és serdülők a legtöbb boka diszlokációt mutatnak, és gyakrabban fordulnak elő a férfiaknál, ami valószínűleg összefüggésben áll a férfiakban tapasztalt traumás sérülésekkel.

A boka diszlokációjának általános okai a gépjármű balesetekkel, esésekkel és sportsérülésekkel kapcsolatos sérülések.

Azoknál a betegeknél, akiknek olyan betegségei vannak, amelyek közös ízületi relaxációt vagy hipermobilitást okoznak (például Ehlers-Danlos szindróma), fokozott a diszlokáció kockázata. A kórtörténeti többszörös boka-rándulások (a szalagok laxitását okozó) és a boka körüli izmok gyengesége növelik a diszlokáció esélyét.

Mik az elmozdult boka jelei és tünetei ?

Az ezeket a sérüléseket okozó súlyos trauma miatt jelentős fájdalom és duzzanat jár.

Az emberek észrevehetik a véraláfutást. Gyakori a járhatatlanság.

A boka deformáltnak tűnik és tapintásos.

Ha a diszlokáció károsította az idegeket, zsibbadás vagy bizsergés léphet fel.

Mivel a diszlokáció megzavarhatja a láb véráramlását, a láb sápadtnak tűnhet, és késleltetett kapilláris feltöltődést mutathat. Ezek a sérülés azonnali csökkentésének jelzései.

Milyen vizsgálatokat végeznek az orvosi szakemberek az elmozdult boka diagnosztizálására?

Orvosa megkérdezi a sérülések történetét, amely rámutat a mechanizmusra és a lehetséges diszlokáció típusára. A múltbeli kórtörténetével, az allergiákkal és a gyógyszerekkel kapcsolatos kérdések általában szintén részei lesznek az anamnézisnek.

A boka deformált megjelenése gyakran a diagnózisra utal. Ezenkívül általában egy fizikai vizsgálat annak megállapítására, hogy az idegek sértetlenek-e és a vérellátás sérült-e. A beteg nem lesz képes hordni a súlyt, és gyakran jelentős fájdalomban van.

A sérülés mechanizmusától függően az egészségügyi szolgáltató a test alsó végén kívül a test más részeit is megvizsgálja.

Az orvosi szakember egy egyszerű röntgenfelvételt készít a diagnózis megállapításához és a diszlokációval kapcsolatos törések felméréséhez. Az egészségügyi szakemberek általában megismételik a röntgenfelvételt, miután a diszlokáció csökkent.

A sérülések mértékétől függően az orvos további radiológiai vizsgálatokat rendelhet, hogy segítsen más sérülések (CT vagy MRI) felmérésében; részletesebb ízületi képeket vagy töréseket keres, amelyek nem jelennek meg a sima röntgenfelületen, valamint az inak és ínszalagok felmérését. még közelebb).

Milyen szakemberek kezelik a boka diszlokációt?

A boka dislokációja általában azonnali figyelmet igényel a sürgősségi osztályon.

A sürgősségi orvosok diagnosztizálják a sérülést és elkezdenek a kezelést. Ortopéd sebészek vesznek részt a kezelésben, különösen akkor, ha műtét szükséges. Ha az egészségügyi szakemberek több más sérülést gyanítanak, akkor általános vagy sebészi beavatkozást lehet bevonni a beteg ellátásába.

Mi az elmozdult boka kezelése ?

Az akut kezeléshez a bokát vissza kell helyezni a természetes helyzetébe (a diszlokáció csökkentése). A diszlokációtól függően enyhe vonóerő és IV-es gyógyszerek szükségesek (fájdalomcsillapítás, szedálás és a környező izmok pihentetése érdekében). Orvosi szakember hajlítja a térdét, és vonóerejét fogja alkalmazni a lábadra. Általában az egészségügyi szakemberek elvégzik a csökkentést a röntgenfelvétel elvégzése és áttekintése után, de azokban az esetekben, amikor a vérkészlet sérült, a csökkentésre azonnal szükség lehet.

A redukció után az egészségügyi szakemberek megismételik a röntgenfelvételt és általában öntvényt vagy szilánkot alkalmaznak.

Ritka esetekben az egészségügyi szakemberek nem tudják elérni a csökkentést, és a beteget a műtőbe kell menniük a csökkentés és a sérülések helyrehozása érdekében.

Az ilyen sérülésekkel küzdő betegek egy ortopéd sebésznél követik a további értékelést és ápolást.

Miután a sérülés meggyógyult, a fizikoterápia segíthet a lehető legjobb hosszú távú eredmény megállapításában.

Mennyi a boka diszlokációjának helyreállítási ideje ?

A kapcsolódó törések mértékétől és a műtét szükségességétől függően a gyógyuláshoz és a gyógyuláshoz szükséges idő négy héttől több hónapig terjedhet.

Mi az elmozdult boka előrejelzése?

A boka diszlokációt és a kapcsolódó töréseket okozó súlyos trauma miatt a beteg gyakran nem képes 100% -osan helyreállni a sérülés előtti formába.

Ha a vérellátás tartósan megszakadt vagy idegkárosodott, akkor a beteg jelentős fogyatékossággal és korlátozásokkal élhet.

A mozgástartomány elvesztése, krónikus fájdalom vagy instabilitás mind a boka diszlokációjának lehetséges szövődményei.

Lehetséges-e megakadályozni az elmozdult bokát?

A boka diszlokációi esések, balesetek vagy sporttal kapcsolatos sérülések által okozott traumás sérülések miatt fordulnak elő, és általában nem megelőzhetők.