Erythema nodosum szövődmények, okok és tünetek

Erythema Nodosum tények

• A eritoszma nodosum (EN) olyan gyulladásos bőrbetegség, amely érzékeny, fájdalmas vörös vagy lila dudorokat okoz, jellemzően az állkapocson.
• A nodosum erythema okai és kockázati tényezői a következők: fertőzések, gyógyszerek, terhesség, rák és egyéb gyulladásos állapotok.
• A nodosum eritéma jelei és tünetei között szerepel a fájdalmas, gyengéd vörös vagy lila emelt dudorok (csomók) az állkon. Az EN egyéb tünetei közé tartozik az ízületi duzzanat, bőrpír vagy fájdalom és a mellkas megnagyobbodott nyirokcsomói.
• Az EN-csomók megjelenése előtt a tünetek között szerepelhetnek ízületi fájdalom, fáradtság, láz, felső légúti fertőzés tünetei és rossz közérzet (rossz közérzet).
• A nodosum eritéma diagnosztizálása általában fizikai vizsgálat és kórtörténet során történhet. Az orvos megvizsgálja az olyan betegségeket, amelyek EN-t okozhatnak.
• A nodosum erythema általában nem igényel kezelést. A nodosum erythema fájdalom kezelésére szolgáló gyógyszerek közé tartoznak a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-k), kálium-jodid és orális kortikoszteroidok.
• A fájdalom és kellemetlenség enyhítésére szolgáló otthoni gyógymódok közé tartozik a pihenés, a lábak felemelése és a kompressziós harisnya.
• A nodosum erythema prognózisa jó, és az EN legtöbb esetben néhány héten belül megoldódik. A csomók nem hagynak hegeket.

Mi az Erythema Nodosum?

A eritoszma nodosum (EN) olyan gyulladásos bőrbetegség, amely érzékeny, fájdalmas vörös vagy lila dudorokat okoz, jellemzően az állkapocson. Az EN egy olyan panniculitis, amely a bőr alatti zsírréteg gyulladása.

Az EN önmagában nem betegség, hanem általában egy másik állapot jele, vagy egy gyógyszer túlérzékenységi (allergiás) reakciója.

A nodosum erythema nem ugyanaz, mint a nodosum leprosum erythema (ENL), amely a lepra nevű betegség szövődménye.

Mi okozza a eritoszma Nodosumot?

A nodosum erythema eseteinek körülbelül felén nincs ismert ok (idiopathiának nevezik őket), de a következő állapotok általában a nodosum erythema kiváltását okozzák:

• Fertőzés
  • Általában STREP torok után
  • Tuberkulózis
  • histoplasmosis
  • Coccidioidomycosis (völgyi láz)
  • Mély gombás fertőzés
  • Macska karcolásos betegség
• Bizonyos gyógyszerek
  • Penicillin antibiotikumok vagy szulfa-gyógyszerek
  • Szájon át szedhető fogamzásgátló
  • bromidok
  • jodidok
• Terhesség
• Rák
• Gyulladásos állapotok, ideértve a szarkoidózist, Behçet-kórot vagy gyomor-bélrendszeri betegségeket, mint például fekélyes vastagbélgyulladás és Crohn-kór

Melyek az Erythema Nodosum kockázati tényezői?

A nodosum erythema kockázati tényezői a következők: fertőzések, gyógyszerek, terhesség, rák és gyulladásos állapotok.

Milyen tünetek és tünetek vannak az eritéma Nodosumban?

A nodosum eritéma fő tünete fájdalmas, érzéki vörös vagy lila emelt dudorok (csomók) az állkapocson. Dudorok is megjelenhetnek a combon, a bokán, a fenékön, borjúkon, karokon, a test felső részén vagy az arcán. A csomók szilárdak, több nap alatt fejlődnek ki, általában kissé megemelkedtek, átmérőjük kb. 2–5 centiméter.

Az EN egyéb tünetei a következők:

• ízületi duzzanat, bőrpír vagy fájdalom, amely a csomókat kíséri, és
• megnagyobbodott mellkasi nyirokcsomók.

Mielőtt az EN csomók megjelennének, a tünetek prodromeja jelentkezhet, például

• ízületi fájdalom,
• fáradtság,
• láz,
• felső légúti fertőzés tünetei, és
• rossz közérzet (rossz közérzet).

Hogyan diagnosztizálják az egészségügyi szakemberek a Nodosum erythema-t?

Általában az egészségügyi szakemberek fizikális vizsgálat és kórtörténet során diagnosztizálhatják a nodosum erythema diagnózist. Nincs olyan speciális laboratóriumi teszt, amely az EN-et jelzi. Általában az orvos megvizsgálja olyan betegségeket, amelyek EN-t okozhatnak, és elrendeli a vizsgálatokat az ok megállapítására. Az alapfeltételek tesztelése magában foglalhatja a következőket:

• vérvétel,
• bőr- vagy vérvizsgálat tuberkulózisra,
• toroktenyésztés strep vizsgálatára
• mellkasi röntgen, és
• bőrminta biopszia.

Mik a kezelések és az otthoni gyógymódok az Erythema Nodosum esetében?

A nodosum erythema általában nem igényel kezelést. Az EN általában elmúlik, amikor az egyén kezelést kap az azt okozó állapot miatt. A nodosum erythema kezelésére szolgáló gyógyszerek a következők:

• Nem szteroid gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók (NSAID)
  • Vény nélkül kapható NSAID-ok: ibuprofen (Advil, Motrin) vagy naproxen (Aleve)
  • Vényköteles NSAID-ok: indometacin (Indocin, Indocid).
• Kálium-jodid (nem ajánlott tuberkulózisos betegeknél)
• Orális kortikoszteroidok (az orvosok rövid időtartamot írhatnak elő, ha az EN súlyos és gyengítő)

Az otthoni gyógyszerek enyhíthetik az EN fájdalmat és kellemetlenséget:

• Pihenés
• A lábak felemelése
• Kompressziós harisnya
• A törülközőbe csomagolt jég felvitele az érintett területre

Melyek az Erythema Nodosum szövődményei ?

A nodosum erythema ritka típusa a nodosum migrans erythema nevű krónikus forma, amely több év alatt szakaszosan felgyulladhat. A krónikus EN gyulladás általában kevésbé súlyos, mint a klasszikus EN.

Ugyanakkor a nodosum erythema okozta szövődmények nagyrészt azok, amelyek az EN-et okozó alapállapotból származnak.

Mi a prognózis az Erythema Nodosum esetében?

A nodosum erythema prognózisa jó, és általában az EN spontán megoldódik néhány héten belül. Amint az EN-csomók gyógyulnak, a dudorok kisebbek lesznek és zúzódásoknak tűnnek. A gyógyulási idő körülbelül két-nyolc hét, és a meggyógyult csomók nem hagynak hegeket.

A krónikus betegségben szenvedő betegek kb. Egyharmadánál előfordulhat az EN visszaesés.

Lehetséges-e megelőzni a Nodosum erithámot?

Nincs lehetőség a nodosum erythema megelőzésére. Előfordulhat, hogy megakadályozzák a mögöttes okot, de mivel az EN esetek körülbelül felén nincs ismert ok (idiopátiás), ennek megelőzésére nincs lehetőség.