Mi az edzés által kiváltott asztma? tünetek, tesztek és gyógyszerek

Testmozgás által kiváltott asztma tények

Az asztma a tüdő légutak (légutak) krónikus gyulladása. Az asztmát epizodikus rohamok vagy légzőszervi tünetek periódusai jellemzik, amelyek intenzitása változhat, enyhe tünetekkel elválasztva, vagy egyáltalán nincs tünet. Az asztma gyulladásos reakcióját külső tényezők vagy speciális helyzetek vagy expozíció válthatja ki. Ha az asztmás személy kitér valamelyik kiváltójára, akkor a gyulladás súlyosbodik, és a tünetek kezdődnek.

• Az asztma kiváltó okainak listája hosszú és változatos.
• Minden asztmás személynek megvan a saját kiváltó oka vagy kiváltó sorozat, amelyet nem mindig könnyű azonosítani.
• Ezek a kiváltók általában a légzés módjával vagy a légkör állapotával függnek össze, amelyben belélegzünk.
• A triggerek közé tartoznak a levegőben lévő szennyeződések, például füst, szennyezés, gőzök, por vagy más részecskék; légzőszervi fertőzések, például megfázás és influenza (vírusok); a levegőben lévő allergének, mint például penészgombák, állati piszok és pollen; szélsőséges hőmérséklet vagy páratartalom; és érzelmi stressz.

A testgyakorlás az asztma rohamok gyakori kiváltója.

• A testmozgás az asztma rohamot is kiválthatja azoknál az embereknél, akiknek nincs más kiváltó oka, és más körülmények között nem tapasztalják az asztmát.
• A testmozgás által kiváltott asztmában szenvedő embereknek érzékenyebben reagálnak a levegő hőmérséklete és páratartalma változásaira.
• Ha nyugalomban van, az orrán keresztül lélegez, amely felmelegíti, párásítja és megtisztítja a belélegzett levegőt, hogy inkább hasonlítson a tüdőben lévő levegőhöz.
• Edzés közben gyorsabban lélegezik, így kevesebb idő marad a levegő kondicionálására a tüdő számára, így a tüdejét elérő levegő hidegebb és szárazabb. A tüdő meleg levegője és a hideg belélegzett levegő, illetve a száraz belélegzett levegő és a tüdőben lévő nedves levegő közötti kontraszt támadást válthat ki.

A támadás kiváltása után a légutak görcsöket okoznak, irritációt okozva. Ez az irritáció gyulladáshoz és a tüdő légúti nyálkahártyájának megváltozásához vezet. Ez mirigyesebbé válik, és nyálkahártyát választ ki, a légutak falának megvastagodásával együtt. Ezek együttesen szűkítik a légutakat, növelik az ellenállást, megnehezítve a levegő mozgását a tüdőben és a tüdőből. Ez a hatás drámaibb a kilégzésnél, mivel ez a légzési ciklus ideje, amikor a mellkas üregének pozitív nyomása van a légutakon kívül. A belégzéskor a mellkasi üregben a nyomás negatív, és több vákuum létezik, ami segít a légutak nyitott szívásában.

• A duzzanat és az extra nyálka részlegesen elzárja vagy elzárja a légutakat. Ez megnehezíti a levegő kinyomását a tüdőből (kilégzés).
• Ha az asztmát kezeletlenül hagyják, és a gyulladás továbbra is fennáll, a légutak tartós szűkülése fordulhat elő. Ha ez megtörténik, ezt a krónikus asztmát krónikus obstruktív tüdőbetegségnek (COPD) is lehet nevezni. Az asztma bizonyos formáinak szempontjából fontos, hogy krónikus fenntartó gyógyszereket alkalmazzanak a COPD kialakulásának megelőzésére. Az asztmát nem lehet meggyógyítani, de gyógyszeres kezeléssel ellenőrizni lehet. Szerencsére azokban a betegekben, akiknek csak a testmozgás által kiváltott asztma (EIA) áll fenn, gyakran nincs szükség fenntartó kezelésre, és a gyógyszert egyszerűen el lehet venni a testmozgás előtt.
• Megfelelő kezelés mellett szinte mindenki, akinél EIA szenved, élvezheti a rendszeres testmozgás mentális és fizikai előnyeit.
• Az asztmás elit sportolók nagy száma igazolja az asztma kezelésének hatékonyságát.
• Akár a környéken jár, akár maratonokat futtat, az asztmának nem kell akadályoznia az edzési célok elérését.

Mi okozza a testmozgás által kiváltott asztmát?

Az asztmának két összetevője van: az alapjául szolgáló krónikus gyulladás és az időszakos rohamok. Nem tudjuk pontosan, mi okozza a gyulladást. Amit tudunk, az asztma kialakulásának tendenciája a családokban fordul elő, és hogy egyes emberek az asztma hajlamosak születni.

Tudjuk, hogy egy triggerrel való érintkezés asztma rohamokat okoz. A testmozgás által kiváltott asztma esetén ez a kiváltó tényező a levegő gyors bejutása a tüdőbe, mielőtt felmelegítik és nedvesítik. Ez gyakran a testmozgással járó megnövekedett légzési arány miatt fordul elő. A roham sok szempontból hasonló az allergiás reakcióhoz.

• Az allergiás reakció a test immunrendszere által a "betolakodóra" adott válasz. Ez a betolakodó lehet anyag vagy bármi, amit a test „másként” érzékel.
• Amikor az immunrendszer sejtjei betolakodót érzékelnek, egy sor reakciót indítanak, amelyek segítik a betolakodó elleni küzdelmet.
• Ez a reakciósorozat okozza a gyulladást, amely nyálka és hörgőgörcs képződéséhez vezet. Ezek a válaszok asztmás rohamok tüneteit okozzák.
• A légutak görcsös reakciója olyan ingerekre reagál, amelyek ezt asztma reakciót okozzák (reaktív légúti betegség).

Azok a sportok és játékok, amelyek folyamatos tevékenységet igényelnek vagy hideg időben játszanak, valószínűleg asztma rohamot okoznak.

• Hosszú távú futás
• Kosárlabda
• Futball
• Jégkorong (jég és mező)
• Sífutás

Azok a sportok, amelyek kevésbé valószínűleg előidézik az asztma rohamot, azok a sportok, amelyeknél rövid szünetekkel kell folytatni az aktivitást.

• gyalogló
• Szabadidős kerékpározás (nem versenyzés)
• túrázás
• Úszás
• Rövidtávú futás és pálya / terepi események
• Baseball vagy softball
• golf
• Futball
• Röplabda
• Birkózás
• Gimnasztika
• Lesiklás

Mik a testmozgás által kiváltott asztma tünetei és jelei?

A tünetek általában 5 - 20 perccel kezdődnek a testmozgás megkezdése után. A tünetek gyakran 5-10 perccel a testmozgás leállítása után lépnek fel, majd fokozatosan csökkennek. A tünetek általában egy órán belül megszűnnek, de hosszabb ideig is fennállhatnak. A tünetek között szerepel a következők egyike vagy ezek kombinációja:

• köhögés
• zihálás
• Mellkasi szorítás
• Mellkasi fájdalom
• Tartós légszomj
• Extrém fáradtság
• Csökkent testmozgás

Az asztma tünetei enyhébbek lehetnek a gyermekeknél.

• A gyermekek panaszkodhatnak, hogy nem tudnak lépést tartani társaikkal a játékokban és a sportban.
• Azt mondhatják, hogy nem szeretik a játékokat, vagy kerülik a részvételt.
• Ez néhány gyermeknél szocializációs vagy önértékelési problémákat okozhat.

Mikor kell valaki orvoshoz fordulnia a testmozgás által kiváltott asztma miatt?

Ha úgy gondolja, hogy Önnek vagy gyermekének a testmozgása okozta asztmája van, azonnal foglalkozzon az egészségügyi szakemberrel.

Ha Önnek vagy gyermekének edzés okozta asztma van, akkor előzetesen kidolgozott cselekvési tervet kell készítenie az egészségügyi szakemberrel. Ennek a tervnek utasításokat kell tartalmaznia arról, hogyan lehet megelőzni a rohamokat edzés közben, mit kell tenni, ha asztma rohamot észlel, mikor kell felhívni az egészségügyi dolgozót, és mikor kell kórházba menni sürgősségi osztályra.

Az alábbiakban bemutatunk egy cselekvési tervet edzés okozta támadás esetén:

• Vegyen be két inhalációs béta2-agonistát (mentő gyógyszert), egy percig a puffadások között. Ha nincs megkönnyebbülés, vegyen további pufát öt percenként. Ha nyolc puffadás után, amely 40 perc, nem reagál, akkor hívja fel egészségügyi szakemberét.
• Egészségügyi szakembert is fel kell hívni, ha asztmás rohama van, amikor már orális vagy inhalációs szteroidokat szed, vagy ha az inhaláló kezelése nem tart négy órát.
• Ne feledje, hogy ezek csak általános irányelvek. Ha egészségügyi szakember egy másik tervet javasol neked, kövesse azt.

Noha az asztma visszafordítható betegség és kezelések állnak rendelkezésre, az emberek meghalhatnak súlyos asztma rohamban.

• Ha asztmás rohama van, és súlyos légszomjat szenved, vagy ha rövid idő alatt nem sikerül elérni egészségügyi szakembert, menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályához.
• Ne vezesse magát a kórházba. Van egy barátja vagy családtagja vezetni. Ha egyedül vagy, azonnal hívja a 911-et sürgősségi orvosi szállításra.

Milyen vizsgák és tesztek diagnosztizálják a testmozgás által kiváltott asztmát?

Ha asztmás rohama van, az egészségügyi szakember (legyen az elsődleges gondozója vagy sürgősségi osztályú orvos) kérdéseket tesz fel a tüneteivel, kórtörténetével és gyógyszereivel kapcsolatban. Válaszoljon a lehető legteljesebben. Ő megvizsgál téged és megfigyel téged, miközben lélegzik.

Fel fogja mérni a támadás súlyosságát. A rohamokat általában enyhe, közepesen súlyos vagy súlyos osztályba sorolják. Ez az értékelés több tényezőn alapul.

• A tünet súlyossága és időtartama
• A légúti elzáródás mértéke
• A támadás mértéke zavarja a rendszeres tevékenységeket

Ha tünetei vannak, és később orvosi ellátást igényel, az egészségügyi szakember kérdéseket tesz fel és teszteket végez a tünetek egyéb okainak felkutatására, kizárására vagy kizárására. Az értékelés szinte biztosan magában foglalja azokat a teszteket, amelyek megmutatják, mennyire képes pihenni nyugalomban, és tartalmazhat próbálkozás során végzett teszteket. Ezeket a teszteket nyugalomban, 6-8 perc edzés után, majd rendszeres időközönként, legalább 30 perccel az edzés abbahagyása után kell elvégezni. A megfelelő diagnózis elengedhetetlen a legmegfelelőbb kezelés biztosításához.

A légzés jól mérését a következő módszerekkel lehet kiértékelni:

• Spirometria: A spirométer egy olyan eszköz, amely megméri, hogy mennyi levegőt lehet kilégzni, és milyen erőteljesen tudja kilégzni. A tesztet el lehet végezni egy gyógyszer belégzése előtt és után. A spirometria jó módja annak, hogy megnézhesse, mennyire romlik a légzése a roham során. Ezt a tesztet az orvosi rendelőben kell elvégezni; edzhet egy futópadon vagy álló kerékpáron. Általában az egyének a tüdőkapacitás 70% -át egy másodperc alatt ki tudják üríteni a tüdőből. Erre egy másodperc alatt kényszerített lejárati volumennek (FEV1) hivatkozunk. A légáramlás akadályozása esetén ez a szám kevesebb, mint 70%. A testmozgás által kiváltott asztmában szenvedő betegeknél gyakran a tüdőfunkció normális.
• Csúcsáramlásmérő: Ez egy másik módja annak mérésére, milyen erőteljesen tudsz lélegezni egy támadás során. Ez az eszköz kicsi és hordozható, és "terepen" használható. Ez lehetővé teszi a szokásos tevékenység hat-nyolc perc elteltével történő tesztelést.
• Oximetria: Az ujjhegyére fel lehet helyezni egy fájdalommentes pulzus-oximéternek nevezett szondát, hogy megmérje a véráramban lévő oxigén mennyiségét.
• Más vizsgálatok felhasználhatók annak meghatározására, hogy a légutak hajlamosak-e reagálni. Ezek közé tartozik a kilégzett nitrogén-monoxid-mérés és a légúti provokációs teszt metakolinnal. A metakolin kihívás jelentős asztma tüneteket eredményezhet, ezért egy olyan létesítményben végzik, amely képes kezelni a lehetséges szövődményeket.

Egyik vérvizsgálat sem tudja pontosan meghatározni az asztma okát.

• Vérét ellenőrizni lehet olyan fertőzés jeleinél, amelyek hozzájárulhatnak a tünetekhez.
• Súlyos rohamok esetén vért kell venni egy artériából, hogy pontosan meg lehessen határozni, hogy mennyi oxigén és szén-dioxid van jelen a véráramában.

Mellkasi röntgenfelvétel is elvégezhető. Ez elsősorban az olyan egyéb állapotok kizárására szolgál, amelyek hasonló tüneteket okozhatnak.

Sok esetben a kórtörténet a legfontosabb nyom a testmozgás által kiváltott asztma diagnosztizálására. Ezen információkkal felfegyverkezve az egészségügyi szakember gyakran gyakorlatilag kipróbál egy gyógyszert a testmozgás által kiváltott asztma kezelésére. A követő látogatások aztán meghatározzák, hogy ez a gyógyszer hatékonyan csökkentette-e a testmozgással járó tüneteket.

Asztma képek: A légutak gyulladásos rendellenességei

Mik az edzés által kiváltott asztmakezelések?

Mivel a testmozgás által kiváltott asztma krónikus betegség, a kezelés nagyon hosszú ideig folytatódik. Egyeseknek életük hátralévő részében gyógyszereket kell használniuk. Az állapotának javításához és az Ön életének feltételeihez a legjobb módja az, hogy mindent megtanul az asztmájáról és arról, mit tehet azért, hogy jobbá tegye.

• Legyen partner az egészségügyi szakemberekkel és támogató személyzetével. Használja az általuk nyújtott információkat, oktatást és szakértelmet az ön segítségére.
• Kövesse az egészségügyi szakember kezelési ajánlásait. Ismerje meg kezelését. Tudja meg, hogy az egyes gyógyszerek mit csinálnak és hogyan használják.
• Látogassa meg az egészségügyi szakembert az ütemezés szerint.
• Azonnal értesítsen a tünetek bármilyen változásáról vagy súlyosbodásáról.
• Jelentsen minden olyan mellékhatást, amelyet a gyógyszeres kezelés során észlel.

A kezelés célja a következő:

• A támadások megelőzése
• A szokásos tevékenységek folytatása
• A tüdő normál vagy közel normális működésének fenntartása
• Annak érdekében, hogy a gyógyszer lehető legkevesebb mellékhatása legyen

Vannak otthoni gyógymódok a testmozgás által kiváltott asztma kezelésére?

Egy cselekvési terv kidolgozása érdekében működjön együtt az egészségügyi szakemberrel. Szorosan kövesse a kezelési tervet, hogy elkerülje az asztma rohamot edzés közben és után. Ha asztmás rohama van, az akcióterv segít a rohamok ellenőrzésében, és döntést hozhat arról, hogy mikor kell orvoshoz fordulni.

Ha asztmás rohama van, menjen a cselekvési terv következő lépéséhez. Ne feledje a következő tippeket:

• Csak azokat a gyógyszereket vegye be, amelyeket az egészségügyi szakember felírt az asztmájához. Vegye őket az utasítások szerint.
• Ha a gyógyszer nem működik, ne vegyen be többet, mint amennyit az előírt. Az asztma gyógyszerek túlzott használata veszélyes lehet.
• Ne szedjen köhögéscsillapítót. Ezek a gyógyszerek nem segítenek az asztmában, és nemkívánatos mellékhatásokat okozhatnak.
• Az aszpirin és a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, például az ibuprofen (Advil, Motrin) egyes személyeknél az asztma súlyosbodását okozhatják. Ezeket a gyógyszereket nem szabad az egészségügyi szakember tanácsai nélkül szedni.
• Ne használjon nem recept nélküli inhalátort. Ezek egy nagyon rövid hatású inhalátort tartalmaznak, amely nem elég hosszú ideig ahhoz, hogy enyhítse az asztma rohamot, és nemkívánatos mellékhatásokat okozhat.
• Ne vegyen be recept nélküli készítményeket, gyógynövényeket vagy kiegészítőket, még akkor sem, ha azok teljesen "természetesek", anélkül, hogy előbb beszélne az egészségügyi szakemberrel. Ezek közül néhánynak lehetnek nem kívánt mellékhatásai, vagy zavarhatja a gyógyszereket.
• Legyen kész arra, hogy folytassa a cselekvési terv következő lépését, ha szükséges.

Ha úgy gondolja, hogy gyógyszere nem működik, azonnal értesítse az egészségügyi szakembert.

Mi az edzés által kiváltott asztma gyógykezelése?

A legtöbb testmozgás által kiváltott asztmában szenvedő embernek, ha a testmozgás az egyetlen kiváltó tényező, nem kell minden nap gyógyszert szednie (kivéve, ha minden nap gyakorolnak). A roham elkerülése érdekében edzés előtt, minden edzés előtt gyógyszert kell szedni.

• A testmozgás által kiváltott asztmában szenvedő emberek által legszélesebb körben alkalmazott gyógyszerek a rövid hatású béta2-agonista hörgőtágító inhalátorok.
• Az inhalációs kortikoszteroidok, akár szakaszosan is felhasználva, hatékonyan tudják ellenőrizni a KHT tüneteit.
• Egyéb megelőző gyógyszerek az inhalációs kromolin-nátrium, például intravénás, és az orális leukotrién-gátlók, például a montelukaszt (Singulair).

Az asztma roham esélyét csökkentő óvintézkedések a következők:

• Az erőteljes erőfeszítés megkezdése előtti bemelegedés idősegítheti az asztma tüneteinek megelőzését. Hasonlóképpen, az erőfeszítés utáni fokozatos lehűlés megakadályozhatja az erőfeszítés utáni tüneteket.
• Kerülje az erőfeszítést, ha légúti fertőzése van, például megfázás, influenza vagy hörghurut.
• Kerülje az erőfeszítést rendkívül hideg időben.
• Ha dohányzik, hagyja ki.
• Ha allergiása van, kerülje az erőkifejtést, ha a reakció valószínűleg kiváltódik, például amikor a pollenszám magas vagy a szennyeződés mutatója magas.

Ha a megelőző gyógyszeres kezelés ellenére gyakori a testmozgás által kiváltott asztma roham, vagy ha rohamokkal jár, amikor nem edzik, akkor azonnal értesítenie kell az egészségügyi szakembert. Napi gyógyszereket kell használnia a gyakori rohamokat okozó gyulladás kezelésére.

Ön és az egészségügyi szakember együtt dolgoznak ki cselekvési tervet az Ön helyzetére asztma roham esetén. A cselekvési terv a következőket tartalmazza:

• Hogyan kell használni mentőgyógyszereket?
• Mi a teendő, ha a mentő gyógyszer nem működik azonnal
• Mikor kell felhívni az egészségügyi szakembert
• Mikor kell közvetlenül a kórház sürgősségi osztályához menni

Milyen gyógyszerek kezelik a testmozgás által kiváltott asztmát?

A belélegzett, rövid hatású béta-2-agonista hörgőtágítókat gyakran alkalmazzák a testmozgás által kiváltott asztma asztmás rohamainak megelőzésére.

• Használjon 2-4 fújót 5-30 perccel edzés előtt. A gyógyszer akkor működik legjobban, ha közvetlenül edzés előtt veszik be.
• Ez a gyógyszercsoport kémiailag összefügg az adrenalinnal, a mellékvesék által termelt hormonnal.
• A belélegzett béta-2-agonisták gyorsan (perceken belül) gyorsan működnek, hogy megnyitják a légzőcsatornákat. Meglazítják a légzőcsatornák izmait, kitágítják a járatokat és csökkentik a kilégzett légáram ellenállását, megkönnyítve a légzést.
• A legtöbb testmozgás által kiváltott asztmában hatékonyak.
• A hatások négy-hat órán át tartanak.
• Nincs hatással az asztma roham alapvető okaira.
• Használhatók rohamok esetén a tünetek enyhítésére is.
• A mellékhatások közé tartozik a gyors szívverés és remegés.
• Az Albuterol (Proventil, Ventolin) a leggyakrabban használt béta2-agonista gyógyszer.

Hosszabb hatású (12 órás) béta2-agonista inhalátorok is rendelkezésre állnak, beleértve a szalmeterolt (Serevent) és a formoterolt (Foradil). Ezeket nem használják egyedül az asztma kezelésére. Csak belélegzett kortikoszteroidokkal kombinálva szabad bevenni őket. Ezt a kezelést általában az asztmás betegek számára fenntartják, akiknek súlyosabb betegségterhelése van, mint a testmozgás által kiváltott asztma esetén.

Az inhalációs kortikoszteroidok, például a beklometazon (Qvar), a flutikazon (Flovent) és a mometazon (Asmanex) szintén hatékony terápia a testmozgás által kiváltott asztma kezelésére. A hatás kedvéért ezek jobban működnek, ha néhány órával edzés előtt veszik őket.

A testmozgás által kiváltott asztma követése

Az asztma hosszú távú betegség, de kezelhető. Alapvető fontosságú az aktív részvétele a betegség kezelésében.

• Az utasítások szerint vegye be az előírt gyógyszert.
• Ha dohányzik, hagyja ki.
• Rendszeresen keresse fel szakemberét az ajánlott ütemterv szerint.
• Az alábbi lépések végrehajtásával minimalizálhatja az asztma rohamainak gyakoriságát és súlyosságát.

Lehetséges a testmozgás által kiváltott asztma megelőzése?

A testmozgás által kiváltott asztma kezelése az asztma rohamok megelőzésére vagy minimalizálására összpontosít. Ha az előírt gyógyszert az előírásoknak megfelelően veszi, asztmás tünetek nélkül képesnek kell lennie a testmozgásra.

Mi az edzés által kiváltott asztma prognózisa?

A legtöbb testmozgás által kiváltott asztmás ember képes ellenőrizni állapotát, ha együtt dolgoznak egészségügyi szakemberrel, és gondosan követik kezelési rendjüket.

Azok az emberek, akik nem kérnek orvosi ellátást, vagy nem követik a megfelelő kezelési tervet, valószínűleg súlyosbítják az asztmáját és a normál működési képesség romlását.