Gyakori vizelési okok, tünetek, kezelés és otthoni orvoslások

Mi a gyakori vizelés?

A legtöbb ember általában napi négy-nyolcszor vizel ki. Gyakori vizelésnek kell tekinteni, ha naponta több mint nyolcszor kell menni, vagy éjszaka felébredni, hogy többször is elmenjen a fürdőszobába. Noha a hólyag gyakran 600 ml vizeletet (kb. 2 ½ csésze) képes eltartani, a vizelési vágy általában akkor érezhető, amikor a hólyag körülbelül 150 ml vizeletet tartalmaz (alig több mint ½ csésze).

Kétféle módon lehet megvizsgálni a gyakori vizelést:

• vagy a termelt vizelet teljes mennyiségének növekedéseként (túlzott vizelés vagy poliuria), vagy
• a vizelet tárolásának és ürítésének diszfunkciója.

Melyek a gyakori vizelés okai ?

• Húgyúti fertőzés (UTI) vagy hólyagfertőzés : A húgycső (a cső, amely a húgyhólyagból a testből kijuttatja a csövet) és a hólyag meggyulladása és irritációja a fertőzés melléktermékei (vér, fehérvérsejtek, baktériumok) miatt . A hólyagfal ilyen irritációja miatt a húgyhólyag gyakran ürül (frekvencia). Az ürítés során a vizeletmennyiség gyakran kisebb, mint a szokásos mennyiség.
• Cukorbetegség és diabetes insipidus : Az 1. és a 2. típusú cukorbetegség korai tünete lehet gyakori vizelés, mivel a test megkísérli megszabadulni a fel nem használt glükóztól (vércukorszint) a vizelettel. A cukorbetegség károsíthatja a húgyhólyagot szabályozó idegeket is, gyakori vizelést és nehézségeket okozva a húgyhólyag ellenőrzésében
• Diuretikumok használata : A magas vérnyomás vagy a folyadék felhalmozódásának kezelésére szolgáló gyógyszerek a veseben működnek, és öblítik a test felesleges folyadékát, gyakori vizelést okozva.
• Prosztata problémák : A megnagyobbodott prosztata (jóindulatú prosztata hiperplázia vagy BPH) nyomást gyakorolhat a húgycsőre és blokkolja a vizeletáramlást, aminek következtében a hólyagfal irritálható. A hólyag akkor is összehúzódik, ha kis mennyiségű vizeletet tartalmaz, gyakoribb vizelést okozva.
• Terhesség : A hormonális változások és a növekvő méhnyomásra gyakorolt ​​nyomás gyakran vizelést okoz, még a terhesség korai heteiben is. A hüvelyi szülésből származó trauma a húgycső károsodását is okozhatja.
• Stressz-inkontinencia : Ez az állapot főként nőkben fordul elő. A stressz inkontinencia jellemzi a vizelet akaratlan vágyát fizikai aktivitás közben, például futás, köhögés, tüsszentés és még nevetés is.
• Intersticiális cystitis : Ezt az állapotot a hólyag és a medence régió fájdalma jellemzi, amely gyakran gyakori vizeléshez vezet.
• Stroke vagy más idegrendszeri betegségek : A hólyagot ellátó idegek károsodása vezethet a hólyagfunkciókhoz, ideértve a gyakori és hirtelen vizelési késztetéseket.
• Hólyagdaganat : A daganatok, amelyek helyet foglalnak el vagy vizeletet okoznak a hólyagban, gyakoribb vizelést eredményezhetnek.
• Szklerózis multiplex (MS) : A hólyag diszfunkciója, beleértve a gyakori vizelést, az SM betegek legalább 80% -ánál fordulhat elő. Az MS-sérülések blokkolhatják vagy megzavarhatják a húgyhólyagot és a húgyúti záróelemet irányító idegjelek továbbítását.
• Hiperaktív hólyag (OAB) szindróma : gyakran a gyakori vizelés okozza a problémát. A akaratlan húgyhólyag-összehúzódások gyakori és gyakran sürgős vizelést idéznek elő, még akkor is, ha a hólyag nem tele van.
• Túl sok ivás : Ha a testéhez képest több folyadékot fogyaszt be, a test gyakrabban vizelhet.
• Mesterséges édesítőszerek, alkohol, koffein és egyéb ételek : Az alkohol és a koffein diuretikumokként viselkedhetnek, amelyek gyakrabban vizelhetnek. A szénsavas italok, a mesterséges édesítőszerek (például a Splenda vagy az Equal) és a citrusfélék ismerten irritálják a hólyagot, gyakoribb vizelést okozva.

A gyakori vizelés további okai közé tartozik a szorongás, hólyag- vagy vesekő, húgycső-szűkület (a húgycső szűkítése), a medence sugárterhelése (a rákkezelés részeként), a divertikulitisz és a szexuális úton terjedő fertőzések (STI-k).

Melyek a gyakori vizelés jelei és tünetei?

Bár a gyakori vizelésnek számos oka van, a tünetek általában azonosak. Az alábbiakban néhány kifejezést használunk a gyakori vizeléshez társuló tünetek leírására.

• Gyakoriság : a nap folyamán nyolcnál több vizet vagy egy éjszakánként többször
• Habozás : a hólyag hiányos evakuálása minden vizelési epizód során. Előfordulhat, hogy a vizelet áramlása hirtelen leáll, a hólyag vagy a húgycső görcsei miatt, vagy nehéz lehet a vizelet áramlásának elindítása.
• Sürgősség : a húgyhólyag kellemetlen nyomása, amely úgy érzi, hogy "most" kell mennie
• Vizeletinkontinencia : képtelenség ellenőrizni a vizeletáramlást, ami állandó vagy időszakos véletlenszerű szivárgáshoz vezet
• Dysuria : fájdalom vagy égő érzés vizelés közben vagy közvetlenül azt követően. Ez egy húgyúti fertőzés jele lehet.
• Hematuria : A vizelet a vizeletben lehet kis mennyiségű, véralvadékot mutató vagy nagyon véres. Ez általában a vizelet sötétebb színűnek tűnik.
• Nocturia : Ehhez fel kell ébrednie a vizelésre. Az éjszakai vizeletinkontinenciához is társulhat. (Gyermekek esetében ez magában foglalja az ágy nedvesítését.)
• Pollakiuria : gyakori nappali vizelés (gyakran kis mennyiségben)
• Csöpögés : A vizelés befejezése után a vizelet tovább csepeg, vagy csöpög.
• Szűrés : a vizeletáram elindításához ki kell szorulnia vagy le kell nyomnia

Mikor kell egy személynek orvosi ellátást kérnie a gyakori vizeléshez?

Ha a gyakori vizelés inkontinenciát, éjszakai vizelést (nocturia) tartalmaz, vagy egyéb módon zavarja az életstílusát, keresse fel orvosát.

Keressen sürgősségi orvosi segítséget, ha a következő tünetek vagy jelek kísérik a gyakori vizelést:

• Láz
• Hasi fájdalom
• Hát- vagy oldalsó fájdalom
• Véres, sötét vagy zavaros vizelet
• Hányás
• Hidegrázás
• Megnövekedett étvágy vagy túlzott szomjúság
• Fáradtság
• Kiürítés a hüvelyből vagy a péniszből vagy fájdalmas magömlés

Milyen vizsgák és tesztek értékelik és diagnosztizálják a gyakori vizelést?

Orvosa elvégzi a fizikai vizsga elvégzését, és kérdéseket tesz fel az Ön kórtörténetéről és az esetlegesen alkalmazott gyógyszereiről.

Orvosa felteheti a következő kérdéseket:

• Naponta és éjszaka hányszor vizelsz?
• Megváltoznak-e a vizelet színe? Van világos vagy sötét vizelet?
• Gyakori fájdalma, kellemetlensége vagy égő érzése van vizelés közben?
• Vette-e a közelmúltban étrend-változtatásokat?
• Van más tünetek (fokozott szomjúság, fogyás, láz, hátfájás)?

Orvosa a fizikai vizsgálat eredményeitől és az anamnézistől függően az alábbi vizsgálatok bármelyikét rendelheti el.

• Vizeletvizsgálat és vizelettenyésztés : Ezek a tesztek kimutatják és mérik a vizelet különféle alkotóelemeit. A vizelettenyészet képes kimutatni azokat a baktériumokat, amelyek húgyúti fertőzés (UTI) okai lehetnek.
• Ultraszonográfia : Ezt a neminvazív képalkotó tesztet vesék és hólyag vizualizálására használják fel, bármilyen szerkezeti rendellenesség vagy daganat kimutatására.
• Cisztometria : Ez a teszt méri a hólyagon belüli nyomást, és ellenőrzi az izom- vagy idegproblémák lehetőségét, amelyek gyakori vizelést okozhatnak.
• Cisztoszkópia : Ez egy invazív teszt, amely lehetővé teszi az orvosnak, hogy egy vékony, megvilágított műszerrel, cisztoszkóp segítségével nézzen a hólyag és a húgycső belsejében.
• Neurológiai tesztek : A diagnosztikai tesztek, például urodinamika, képalkotó, EEG és EMG, olyan eljárások, amelyek segítenek az orvosnak az idegrendszeri rendellenesség megerősítésében vagy kizárásában.

Vannak hazai gyógymódok a gyakori vizeléshez?

Ha nincs olyan orvosi állapot, amely orvos kezelését igényli, akkor meg lehet tenni a vizelet gyakoriságának csökkentését.

• Hólyag átképzés : Ez a kezelés segít hiperaktív hólyag szindróma esetén. Ez magában foglalja a vizelet tartását valamivel hosszabb ideig, mint általában. Az intervallumok meghosszabbodnak, gyakran körülbelül 12 hét alatt. Ez elősegíti a hólyag átképzését, hogy hosszabb ideig tartsa a vizeletet, és ritkábban vizeljen.
• Kegel gyakorlatok : Ezek olyan gyakorlatok, amelyek során összehúzza és elengedi a medencefenék izmait. Ezeket az izmokat használja, amikor önként leáll, majd újraindítja a vizeletáramot. Ezeknek az izmoknak a tonizálása javíthatja a húgyhólyag ellenőrzését és csökkenti a vizelet sürgősségét és gyakoriságát. Nyomjon három másodpercig, majd lazítson három másodpercig. Ismételje meg munkamenetenként 10–15 alkalommal, és ezt hajtsa végre legalább háromszor naponta. A Kegel-gyakorlatok csak akkor hatásosak, ha rendszeresen végzik azokat.
• Módosítsa étrendjét : Kerülje az olyan húst, amely irritálja a húgyhólyagot vagy diuretikumként működik, ideértve a koffeint, az alkoholt, a szénsavas italokat, a mesterséges édesítőszereket, a paradicsomalapú termékeket, a csokoládét és a fűszeres ételeket. Egyél magas rosttartalmú étrendet, mert a székrekedés súlyosbíthatja a hiperaktív hólyag-szindróma tüneteit.
• Figyelemmel kíséri a folyadékfelvételt : Igyon eleget a székrekedés és a vizelet túlzott koncentrációjának megakadályozására. Igyál be minél kevesebbet négy-öt órával lefekvés előtt, hogy csökkentse vagy megszüntesse az éjszakai vizelést.

Mik az orvosi kezelések a gyakori vizelés során?

A gyakori vizelés kezelése a kiváltó októl függ.

• Húgyúti fertőzés : Az orvos antibiotikumokat fog felírni egy UTI kezelésére. Javasolt sok folyadék inni.
• Cukorbetegség : Ha a vércukorszint nagyon magasra emelkedik, a gyakori vizelés gyakran az egyik első tünet. A gyakori vizelés kezelése cukorbetegek körében a vércukorszint szoros kezelésével jár.
• Vizelethajtó kezelés : Kérdezze meg orvosát, ha reggel vagy ritkábban szedhet vizelethajtókat. Ez kevesebb éjszakai kirándulást okozhat a fürdőszobában (nocturia).
• Prostata problémák : A prosztata problémáit általában urológusnak nevezett szakember kezeli. Kétféle gyógyszertípust írnak elő a megnagyobbodott prosztata számára: 5ARI-k (5-alfa-reduktáz inhibitorok), amelyek csökkentik a prosztata növekedését okozó hormon szintjét, és alfa-blokkolók, amelyek relaxálják a simaizomsejteket, beleértve a hólyagot. A műtét szintén mérlegelhető a prosztata problémáinak kezelésére.
• Terhesség : A gyakori vizelés gyakran kíséri a terhességet. Lehet, hogy nem sok a teendő a gyakori vizelés csökkentése érdekében, különösen később a terhesség alatt. Csökkentse a koffeint tartalmazó diuretikumok, például tea, szóda vagy kávé fogyasztását, azonban nem csökkenti a teljes folyadékbevitelt, mivel fontos, hogy hidratált maradjon terhes állapotban. A folyadékot a nap folyamán fogyaszthatja el, hogy csökkentse a fürdőszobába történő éjszakai utazásokat. A fürdőszoba használatakor elősegítheti a kissé előrehajolást, hogy a hólyag teljesen kiürüljön.
• Stressz-inkontinencia : A kezelés magában foglalja a viselkedésmódosításokat, például a fogyást és a dohányzásról való leszokást. Egyéb kezelési lehetőségek a medencefenék izomgyakorlása, a medencefenék stimulálása, biofeedback, rádiófrekvenciás energiakezelés, helyi ösztrogén és súlyos esetekben a műtét.
• Intersticiális cystitis : Ez az állapot általában urológus kezelését igényli, aki intersticiális cystitisra specializálódott. Orvosi ellátásban gyógyszeresen kezelhető, ideértve a pentozán-nátrium-poliszulfát-nátriumot (Elmiron), triciklusos antidepresszánsokat, fájdalomcsillapítószereket vagy antihisztaminokat. Szükség lehet műtéti kezelésre.
• Stroke vagy más neurológiai betegség : Az okától függően a vizeletgyakoriság gyógyszeres kezeléssel vagy viselkedésterápiával, például hólyag átképzéssel kezelhető (lásd alább).
• Hólyag rák : A hólyag rák kezelését urológusnak kell irányítania. Ez magában foglalhatja műtétet, kemoterápiát és sugárterápiát.
• Szklerózis sclerosis multiplex : Az SM-vel járó vizeletgyakorisági kezelés magában foglalja az étrend módosítását, a folyadékbevitel csökkentését néhány órával lefekvés előtt, húgyhólyag edzést vagy tervezett ürítést, gyógyszereket, medencefenék fizikoterápiát, perkután tibialis ideg stimulációt (PTNS), időszakos önkatreterezést (ISC) és más műtéti beavatkozások.
• Hiperaktív hólyag- szindróma : A hiperaktív hólyag-szindróma első vonalbeli kezelése rendszerint a hólyag átképzését foglalja magában (lásd alább). A kezelés olyan gyógyszereket is magában foglalhat, mint a tolterodin (Detrol LA), orális oxibutinin (Ditropan), darifenacin (Enablex), transzdermális oxibutynin (Oxytrol), trospium (Sanctura XR), solifenacin (VESIcare), mirabegron (Myrbetriq B) vagy onabotulin. ). Az idegstimulációval járó kezelések közé tartozik a perkután tibialis ideg stimuláció (PTNS) és a szakrális ideg stimuláció (SNS).
• Mesterséges édesítőszerek, alkohol, koffein és egyéb ételek : Kerülje az ételeket és italokat, amelyek irritálják a hólyagot, vagy diuretikumok.

Milyen nyomon követésre lehet szükség a gyakori vizelés kezelése után?

• A gyakori vizelettel kapcsolatos folyamatos problémákat orvosának és esetleg urológusnak kell értékelnie.
• Ha gyógyszeres kezelést javasolnak, kövesse az orvos által megadott utasításokat.
• Jelentse orvosának a gyógyszer bármely problémáját vagy mellékhatását.
• Ha azt tanácsolja, hogy végezzen húgyhólyag-átképzést, vagy módosítsa étrendjét vagy más viselkedésbeli változásokat, kövesse orvosa összes utasítását.

Lehetséges a gyakori vizelés megakadályozása?

• Mivel oly sokféle oka van a gyakori vizelésnek, nincs egyetlen módja annak megakadályozására.
• A megfelelő étrend, valamint a fölösleges folyadékok és diuretikumokként szolgáló élelmiszerek elkerülése csökkentheti a húgyúti gyakoriságot.
• A Kegel-gyakorlatok megőrizhetik a medencefenék izmait, és segíthetnek elkerülni a vizeletgyakoriságot egy életkorban.
• A tünetekkel kapcsolatos minden olyan eset megvitatása orvosával, amint azok megjelennek, lehetővé teheti a korai kezelést vagy megakadályozhatja a tünetek súlyosbodását.

Milyen előrejelzés a gyakori vizelés?

• A gyakori vizelés sok oka átmeneti és kezelhető.
• Az ok kezelése csökkenti vagy kiküszöböli a gyakori vizelés tünetét.

További információ a gyakori vizelésről

Amerikai Urológiai Egyesület
1000 Corporate Boulevard
Linthicum, MD 21090
Ingyenes (csak az Egyesült Államokban): 1-866-RING AUA (1-866-746-4282)
Telefon: 410-689-3700
Fax: 410-689-3800
http://www.auanet.org/

Interstitialis Cystitis Egyesület
7918 Jones Branch Drive, Suite 300
McLean, VA 22102
Telefon: 703-442-2070
Fax: 703-506-3266
http://www.ichelp.org/