A vastagbélrák gyógyítható?

Kérdezze meg orvosát

Apám most diagnosztizálták vastagbélpolipot. Kivonták az összes polipot, amelyet a kolonoszkópia során láttak, és egy csomó más diagnosztikai teszttel rendelkezik folyamatban. Nagyon félek az apám miatt. Milyen esélyei vannak? A vastagbélrák gyógyítható?

Orvos válasza

Ha a vastagbélrákot a korai stádiumban elkapják, még mielőtt a test más részeire elterjedt volna (áttételes), akkor gyógyítható lehet.

A 0. és 1. szakaszban a rák nem terjedt el a vastagbél túlterületén, és eltávolítható. A 2. stádiumban vastagbélrák esetén a rák átterjedhet a vastagbél falán, de nem terjedt ki a nyirokcsomókra. A műtét és a kemoterápia gyógyíthatja a rákot ebben a szakaszban.

A 3. stádiumú vastagbélrák elterjedt a nyirokcsomókban. Lehet, hogy ebben a szakaszban még gyógyítható, de a megszilárdulási arány sokkal alacsonyabb, mint a korábbi szakaszokban. A 4. stádiumban alkalmazott vastagbélrákban a rák más szervekbe is elterjedt, és valószínűtlen, hogy műtéttel gyógyul.

Jelenleg a vastagbélrák túlélésének és a rákmentességének esélyeinek javításának legjobb módja a műtét. A vastagbélpolipok, ha arra utalnak, hogy rákhoz kapcsolódóak vagy rák-specifikusak, és ha kevés a számuk, eltávolíthatók a kolonoszkópia (polipektómia) során. Bár a vastagbélrák elsődleges kezelése a vastagbél egy részének vagy egészének (kolektómia) sebészeti eltávolítása néhány betegnél, a műtét utáni kemoterápia javíthatja a gyógyulás valószínűségét, ha vastagbélrákja a közeli nyirokcsomókba terjedt el.

A műtét utáni sugárterápia (sugárterápia) nem javítja a vastagbélrákos betegek gyógyulási sebességét, de a végbélrákban fontos.

• A műtét előtt adva a sugárzás csökkentheti a tumor méretét. Ez javíthatja a daganat sikeres eltávolításának esélyét.
• A műtét előtti sugárzás szintén csökkenti annak kockázatát, hogy a rák a kezelés után visszatérjen.
• Sugárzás és kemoterápia a végbélrák műtét előtt vagy után javíthatja annak valószínűségét, hogy a kezelés gyógyító hatású lesz.

Műtét vastagbélrákban

A műtét a vastagbélrák kezelés sarokköve.

• Időnként csak a polip rákosnak bizonyul, és a polip eltávolításához (polipektómiájához) szükség lehet.
• Általában a vastagbél egy részét kell eltávolítani vastagbélrák miatt. Ritka körülmények között, például régóta fekélyes vastagbélgyulladás esetén vagy olyan esetekben, amikor nagyszámú polip található, akkor a teljes vastagbél eltávolítását kell szükségessé tenni. A legtöbb vastagbélrákos műtét nem eredményez kolostómiát (a vastagbél darabja elterelődik, és a hasfal egy részén nyílik meg), mivel a műtét előtt megtisztított bél biztonságosan újracsatlakoztatható (reszekció) egy rész eltávolítása után. . Rektális rák esetén néha colostomia szükséges, ha nem biztonságos vagy nem lehetséges a végbél és a végbélnyílás azon részeinek újracsatlakoztatása, amelyek a rákos érintett terület eltávolítása után maradnak.
• Műtétet is lehet tenni az előrehaladott rák tüneteinek enyhítésére, például amikor a rák bél obstrukciót okozott. A nem gyógyítható akadályok esetében a szokásos eljárás megkerülése. Ritkán egy vastagbélrák ilyen súlyos elzáródással (obstrukcióval) jár, vagy olyan súlyos, hogy nem lehet elválasztani. Általában colostomia alakul ki, amely után más kezelést terveznek.

Időnként a vastagbéldaganat műtéti úton csak állandó kolostómia létrehozásával távolítható el.

• Ez egy kicsi, szépen felépített nyílás a hasában. A műtét részeként a testben maradt vastagbél kapcsolódik ehhez a nyíláshoz.
• A széklet nem a végbélnyíláson, hanem ezen a lyukon keresztül távozik a testéből.
• Hord egy kis készüléket vagy táskát, amely a bőréhez tapad a nyílás körül, és összegyűjti a ürüléket. A táskát rendszeresen cseréljük, hogy elkerüljük a bőrirritációt és a szagokat.
• A sebész megkísérel megőrizni a végbélét és a végbélnyílását, amikor csak lehetséges. Számos műtéti eljárást fejlesztettek ki, amelyek lehetőség szerint megőrzik a széklet anyagának ürítését a végbélnyíláson keresztül.
• Az, hogy szükség van-e kolostómiára, az egyedi körülményektől függ.
• Általában véve a vastagbél jobb oldalán vagy a végbél szintjén bal oldalon lévő daganatok nem igényelnek kolostómiát.
• A végbél daganatainak szükségessé válhat a végbél és az anális sphincter eltávolítása, valamint állandó kolostómia felépítése a bél elterelésére.

Ezenkívül néhány áttétes vastagbélrákban szenvedő beteg radiofrekvencia- vagy krioablációs eljárásokon is részt vehet. Ezeknek az eljárásoknak a célja a daganat nagy részének vagy egészének eltávolítása vagy megölése, valamint a fennmaradó szervszövet (például a máj vagy a tüdőszövet) funkciójának megmentése.