A vércukor bejegyzéséhez vagy a naplózáshoz?

A cukorbetegség világának egyik 64 millió dolláros kérdése az, hogy miért több ember nem tesz jobb munkát a vércukorainkat követve.

Tudom, hogy kulcsfontosságú kérdés volt a 28 éves életmódban az 1. típusnál.

Az idei ADA Scientific Sessions viselkedési változás témájához illeszkedve, és hogy az orvosok hogyan motiválhatnak minket arra, hogy "jobban csináljunk" egy reggelit ülésén feltárta a BG naplózásának kérdését, és miért olyan sok kihívás számunkra.

Bár a valóság az volt, hogy ez sokféleképpen volt termékpálya, a gondolkodó beszélgetés ezekkel a szakértőkkel igazán valami, amit élveztem - különösen azért, mert én vagyok valaki, aki gyakran zaklatja a BG naplózását és rendszeresen hallgat a frusztrált endóról!

A csúcs, amelyen a színes tortadiagramokat láttam, néhány érdekes statisztikát mutatott: az inzulint használó PWD-k 36% -a nem regisztrálja a teszteredményeket, 46% még mindig papíralapokat használ, és csak 18% használja az e-hajónaplókat körülbelül 1, 000 1-es típusú és 2-es típusú járóbeteg-elhárító eszközzel kapcsolatban.

Az inzulin dózis követéséhez? Több mint fele nem csinálja. Közel egy harmadnyi papíralapú napló, 17% pedig e-hajónaplót használ.

Írásos feljegyzések a számítógépes letöltéssel szemben … ez még csak nem is a probléma - ez azoknak az embereknek a száma, akik egyáltalán nem zavarják a nyomkövetést!

Miért nem vallanak be minden PWD-t?

Néhány általános ok, amiért a panel triója a BG naplózás ellen mutatkozott: kényelmetlen és időigényes (annak ellenére, hogy kevesebb mint 30 másodperc alatt diszkréten elvégezheti a BG ellenőrzést).

Dr. DeFronzo azt is elmondta, hogy gyakran látja azokat a betegeket, akik inkább az orvosukat érzik jónak a BG eredményekkel kapcsolatban, nem pedig a naplók használatáról, hogy tájékoztassák magukat arról, mi történik.

Igen, gyakran betegek úgy érzik, hogy a BG ellenőrzése vagy naplózása nem éri meg az erőfeszítést sem azért, mert nem tudjuk, hogyan cselekedjünk az adatokon, vagy mert "rossznak", frusztrálónak, és elriasztani. Az eredményeket értékünknek tekintjük, nem csak a számok és az információk, amelyeken cselekedhetünk.

Dr. Polonsky, a cukorbetegség pszichológiai oldalán élő rezidens szakértő azt mondta: "Van egy érzelmi valencia, és nehezen motiválható tesztelni és naplózni, ha úgy érzed."

Megvizsgálta a tendenciát és megállapította, hogy a PWD-k 81% -a (!) Kérdezte, miért nem tesztelnek többet a válaszokkal: "Ha az olvasás magas, hibáztatom magam."

Ez magával ragadott a maghoz: napjainkig mindig azt teszem, hogy minden alkalommal, amikor magas BG-t látok, miután természetesen esküszöm a mérőmesteremre és rázom a fejem.

Mindig is így a fiatalabb években megpróbáltam elrejteni az eredményemet, mint egy tinédzser, nem akartam "csalódást" kelteni a szüleimmel vagy az én endómnak a "rossz" BG-számokkal … így felvenném őket. könnyebb lett, és jobban éreztem magam, még akkor is, ha csak viccelődöm és nem tudtam eljutni az A1C igazsága alól, a három hónapos átlag, amelyet nem tapasztalt a papírnaplók, hogy a mérő elutasíthatja azt, amit mondtam, és így más trükkök is megjelentek, mintha csak a fele annyi vért használnék, hogy alacsonyabb eredményt érjen el, mint amit bizonyíthatnék, hogy nem hazudtam.

Ezt azért hozom fel, mert nyilvánvalóan az új technológiák ellenére még mindig vannak gyerekek és tizenévesek, akik hosszan megyek elrejteni, mi történik a D-menedzsmenttel. Bode mesélt egy történetet egy tizenéves lányról, aki eddig elment az ebédelt pénzéért, hogy megismerje barátait az iskolában, hogy megpróbálja megbélyegezni az ujjait 25 centre, így képes rá, hogy a "tökéletes" BG eredményeket hamisítsa a mérő memóriájába. És így írta le Bode-nak, annak ellenére, hogy a 12% -os A1C bizonyította másként.

Nyilvánvaló, hogy

szeretné

ellenőrizni a BG-eket, és be kell jelentkeznie minden olyan formában, amely a legjobb. Érdekes módon Dr. Bode elmondta, hogy a pácienseinek rendelkezniük kell egy méterrel, ami letölthető az irodában, és ha egy PWD nem hozza el a mérőt - vagy akár a papírnaplót - az eredményeket, ! "Mert ha nem, akkor nem tudok segíteni nekik" - mondta Bode - Mit fogok csinálni? Csak társalogni velük?

Komolyan? ! Kicsit durvanak tűnik, ugye?

A közönség egy endója később megjegyezte: "Nem fogsz fogorvos nélkül menni a fogorvoshoz, akkor miért jössz hozzánk a vércukor eredményei nélkül?"

Polonsky azt mondta, kicsit fülledt az ultimátumról. De miután tükrözi, megérti az okokat: mivel a BG adatok az endo látogatások középpontjában állnak.

Személy szerint nem vagyok meggyőződve arról, hogy a legjobb ötlet, hogy valaki küldjön haza. Az endóm nem képes változtatni, vagy meghatározni, hogy tényleg csinálom, de meg tudjuk vizsgálni, hogy kimerültem-e vagy valami más, ami az én módom szerint áll,

akarja

tesztelni és naplózni adat. Ez értékes. A közönség orvosi szakembereinek informális felmérése nem sok embert emelt fel, amikor megkérdezte, hogy a doki az irodában tölti-e le az adatokat, és ez még csak nem is érkezik az egész szolgáltatással kapcsolatos díjra.Hallottam már néhányat a Diabetes Online Közösségen arról, hogy az endosz irodák díjat számolnak fel az adatok letöltésére, ahol mások (mint az én endóm) nem. Ez a tendencia nincs összhangban. A munkatársak azt mondják, hogy az idő kiküszöbölése a terheket és a kellemetlenségeket segítheti, de több interakciót és időt vehet igénybe az orvosi rendelőben, hogy megvitassák, mit jelent a BG eredmények valóban - interperszonális, betegbarát módon. Egyszerűen értelmezhető összefoglaló adatok, amelyek segítik a PWD-ket a jó rekordok megőrzésében, az egyik lehetőség. Polonsky rámutatott, hogy a pszichoszociális szempontok fontosak, és klinikája kiállítja a matricákat, hogy emlékeztesse a betegeket, hogy a BG számuk csak az - számok, nem önértékelési nyilatkozatok.

Számomra a BG-adatok naplózása az elszámoltathatóság, nem pedig a kényelem kérdése.

Valójában a legjobb, ha a BG eredményeket kézzel írom, amikor megjelennek a mérő képernyőn. Ez ad nekem egyfajta eredményt, és számomra elszámoltathatóvá válik, képes látni, hogy nemcsak az elmúlt órákhoz, hanem az elmúlt napokhoz hasonló időpontokhoz hasonlít. Számomra nem feltétlenül kell ugyanazt a számot beilleszteni egy eszközbe, és megnézni a számítógép képernyőjén, függetlenül attól, hogy milyen "egyszerű" lehet. Hívj régi iskolába, de ez a legjobb nekem.

Nyilvánvaló, hogy a diabétesz változó, és úgy tűnik, hogy sokan a legjobbak a csatlakozókábellel vagy a vezeték nélküli kapcsolattal, amely a BG adataikat olyan eszközre helyezi, amely letölthető és elküldhető a doc vagy a CDE-hoz. Ismét, amit működik.

Őszintén szólva, azt hiszem, lefut az a személy, aki a BG-eket ellenőrizni és nyomon követni. Ha ez azt jelenti, hogy az endo irodáján kívüli motivációt talál, vagy jobb doktori-páciens kapcsolatot talál, amely jobb beszélgetést tartalmaz, akkor mindannyiunk számára.

Végül talán nem feltétlenül számunkra meghatározhatóak, hanem a kenyér és a vaj, amely a D-életünkben a sikerhez kötődő definíciókhoz vezet.

Bárki ott van motivációs tipp? Mi a legjobb a hosszú távú naplózásnál mindenkinek?

Jogi nyilatkozat

: A Diabetes Mine csapata által létrehozott tartalom. További részletekért kattintson ide.

Jogi nyilatkozat

Ez a tartalom a cukorbetegség közösségére összpontosító, a cukorbetegek bányájára készült. A tartalom nem orvosilag felülvizsgálható, és nem tartja be az egészségügy szerkesztői irányelveit. Ha többet szeretne megtudni a Healthline Diabetes Bánya partnerségéről, kattintson ide.