Cukorbetegség Technológiai frissítés a 2017-es ADA Konferenciáról

Épp most hazatérünk az év legnagyobb cukorbeteg konferenciájáról, és mint mindig, a lábaink és az elménk felborulnak az overdrive-ból. A hatalmas éves ADA konferencia soha többé nem lesz túlsúlyos - egy nagy konferenciateremben tartják, amely a városi tér több tömbjét átfedi (a találkozó a partok között váltakozik), és öt nap alatt egyidejűleg legalább nyolc prezentációs pálya és egy kiugró kiállítás terem.

Idén mintegy 16 000 tudós, orvos és más egészségügyi szakember csatlakozott a San Diego Egyezmény Központba június 9-13. Között a 77. tudományos ülésszakhoz. Több mint 200 médiaember vett részt (köztük a " Bánya szerkesztők és más beteg bloggerek), és részben arra ösztönözte az egyik legnagyobb történetet, és kezelések a cukorbetegségben.

Annak ellenére, hogy büszke volt a közösségi médiumok felkarolására (az események száma még a # 2017ADA hashtagot is feltüntette), az ADA szorosan megtartotta politikáját, amely tiltja a résztvevőket a fényképek megosztására. De ebben az évben egy hatalmas Twitter vihar tört ki, hogy "harcoljon a hatalommal", és nyomja a nyitottságot, hogy az orvosok és a betegek, akik nem tudnak részt venni, azt is hallják és megtanulják, mi történik. A kezdeményezés szinte azonnal sikeres volt, az ADA elismerte, hogy újra kell gondolnia politikájukat a következő évre. Ummm, yup … Ezek " Kérjük, törölje ezt a tweet " üzenetet a @AmDiabetesAssn hírcsatornától, hogy abbahagyja és leálljon!

Továbbra is itt van a "riporter-jegyzetfüzetünk" néhány olyan témában, amelyet felvetettünk, valamint termék- és technológiai híreket a bemutató emeletről:

Átláthatóság, az A1C mellett stb.

Sokan beszéltek az átláthatóságról az idén az Access és a Megfizethetőség tekintetében, valamint azt is, hogy összeférhetetlenség áll fenn a Pharma és a az egészségügyi szolgáltatók és a nem nyereség. Egy szombati ülésen egy műsorvezető még orvosokat is felszólalt a közönség előtt, és megkérdezte: "Kinek itt nincs hatása az előadások és az ebédek?" Amire kényelmetlenül kuncogtak. Felismerték továbbá, hogy a betegek a hurokból érzik magukat a fejlődésben és a döntéseket érintő döntésekben (kissé ironikus, mivel a fotó tiltja a problémát).

A hozzáférésről és a megfizethetőségről szólva hallottál már a Blink Health-ről? Ez az újonnan alapított NY-alapú indítás mélységes engedményeket kínál a vényköteles gyógyszerekre, mint eddig soha, 40% -al Eli Lilly meds. Hidd el, vagy sem, valójában 10 millió dolláros értékű INGYENES 2-es gyógyszereket kínálnak egy évig, vagy amíg a pénz el nem fogy - a három legelterjedtebb T2-gyógyszer metformin, glipizid és pioglitazon.NAGYON COOL. Természetesen az ADA vörös és fehér standja zúgott! Jegyezzük meg, hogy csak tegnap olvastuk, hogy kicserélték az Express Scripts kapcsolatait, nyilvánvalóan, mert a PBM nem volt teljesen elkötelezett abban, hogy a betegeknek a legalacsonyabb inzulinárakat kínálhasson.

Az ADA összességében számos előadót és résztvevőt figyeltünk meg az "A1C túl" nyelvén. e. sokkal többet beszél a Time in Range-ről, mint értelmes intézkedésről, és arról, hogy hogyan és hogyan kellene szabványosítani valamilyen módon. A következő FDA-találkozó a # BeyondA1C-n várhatóan 2017. július 21-én, btw.

A technikai oldalon sok új zümmögést észleltünk az intelligens inzulin tollak és az inzulinadagoló alkalmazások terén is - mind a bolusszámológépek, mind a titrálási alkalmazások, amelyek a piacra kerülnek (lásd alább).

Csúnyított kiállítóterem

Az elmúlt évekhez képest a kiállítótermek biztosan csendesebbek voltak, kevesebb játékkal, csillogó "színházakkal" és kecskefedőkülésekkel (bár a One Drop elengedte a finom új métereit!)

Nyilvánvaló, hogy az exkluzív kiállítási csarnokban még mindig több száz fülkék állnak rendelkezésre - a Big Pharma "mega-booth" szórványokból (ahol friss, egyedi cappuccinó van csapva) a nem nyereséges és a "perifériás" kiállítóval rendelkező sorokban és sorokban krémek és orthotikus cipők. Az A1C-t még mindig tesztelheti a helyszínen (ha nem bánja, hogy egy sor nem-D orvos mögött várjon), és nézzen színes termékeket videókkal, vagy vegyen részt egy lelkes élő bemutatóval a "termékszínház" területén egy virágzó mikrofon. Ebben az évben a Medtronic és a Novo Tresiba bemutatója a Virtual Reality-t használja fel, hogy felajánlja az ajánlatok első kézből történő megismerését.

Összehasonlításképpen, sokkal kevésbé olyan párt-atmoszféra, mint korábban, amely egy POV-tól valóban jó dolog.

OneTouch Via - Jóváhagyva

A nagy hírek a konferencia előtti napokban jelentek meg, hiszen a JnJ LifeScan OneTouch megtudta, hogy elfojtották az FDA clearance-ét a bolus-egyedülálló patch szivattyúval, a OneTouch Via-val! (korábban Calibra) Június 7-én, szerdán szerzett tudomást az FDA 510 (k) clearanceről, és a következő két napon egy nagy narancssárga ovális matricát készített a Kiállítóhely jelzésére, mely szerint "Csak kitisztult!"

Ez az ultra- karcsú színű patch szivattyú, ami 3 napos kopás, és akár 200 darabot is képes tárolni. Ez magában foglalja az oldalsó gombokat, így a vezérlő nélkül is adagolhat, akár ruházaton keresztül is.

Eközben a vállalat még mindig a cukorbetegség üzletágainak - LifeScan, OneTouch, Animas és Via - stratégiai értékelési folyamatában van, így semmi sem zárul le az időzítés elindításáért. De azt mondták nekünk, hogy a remény legkésőbb 2017 végéig tart, és még mindig várjuk, hogy az Animas Vibe Plus (a Dexcom CGM-vel integrált csöves szivattyúja) hamarosan elindul.

Medtronic nagy nyereménye

A Medtronic számos ülésen beszélt a tech világról, mivel a tavaly év végén az FDA jóváhagyta a Minimed 670G-et, az első hibrid zárt hurkot, amely automatizálja a basalis szállítást (még mindig meg kell ütni az étkezési bólusokat) hogy tartsa meg a célt a ~ 120mg / dl.A cég az elmúlt néhány hónap során fokozatosan kijavította ezt a készüléket, és éppen az ADA előtt bejelentette, hogy mindenki számára kibővítik az úgynevezett "Prioritási hozzáférési programjukat" és az őszi nagyobb piacot.

Természetesen a 670G egy nagy mérföldkő a Medtronic számára, és büszkén mutatják be a készüléket masszív kijelzővel. Az ADA-n is megvásárolták az elvakított iPro2 professzionális CGM-et, hiszen ez egy egészségügyi szakemberek konferenciája.

Az idei ADA konferencia vezetésével a Medtronic bejelentette, hogy a Guardian 3 CGM szenzora most már az FDA-OK-t használja a tavalyi évben elindított Minimed 630G-vel, nem csak az új hibrid zárt hurkot indítva. A következő generációs szenzor szintén egy kissé fiatalabb korosztály címkével érkezik, a 16 helyett 16 éves kortól.

Dexcom Receiver & Pipeline

A cég bemutatta az új érintőképernyős vevőt, amelyet várhatóan augusztus -September időszak.

Az ADA hírei előtt is pénteken az FDA jóváhagyta a G5 Mobile Android-alkalmazást, amelyet sokan lelkesedtek.

A Dexcom vezetõivel való megbeszélés során megtudtuk, hogy ez a vezetõ CGM cég 6 évvel ezelõtt 400 alkalmazottat foglalkoztatott több mint 2 000 alkalmazottal. Gen 6 szenzoros tesztjei folyamatban vannak, és a rendszer sajátosságai izgalmasak:

• új szenzor membránokat fog használni és egy új algoritmust a jobb teljesítmény eléréséhez
• blokkolja az acetaminofét, így a betegek végül Tylenol-ot is beadhatnak anélkül, az olvasásuk (!)
• új távadót és kisebb, könnyebb beillesztési eszközt tartalmaz
• 10 napos viselésre tervezték, nagyon kicsi kalibrálással: csak 2 az első 12 órában, majd naponta egy majd az
• az új szenzor 30-40% -kal kisebb lesz
• azt remélik, hogy az idei év harmadik negyedévéig FDA-val fog benyújtani, majd 2018-ban elindul

A jövő technológiájával természetesen az Animas, Tandem és OmniPod zárt hurkú rendszer-konfigurációkban. Kevin Sayer vezérigazgatója elmondja nekünk, hogy az első, a Google-lal közösen kifejlesztett termék a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek kezelésére irányul. Egy apró új érzékelő kódnevű Fusion "kisebb lesz, mint az Abbott Libre, legfeljebb 20% -kal," mondja Sayer. Azta!

Ha kíváncsi, mi történik a Medicare lefedettségével a Dexcom CGM-vel, itt van a dörzsölés: a CMS megbízta, hogy a Dexcom a Medicare-betegeknek "mindent, amire szüksége lenne" a termék használatához. Mivel a kalibrációnak egy ujjlenyomatmérővel kell rendelkeznie, ez azt jelenti, hogy a Dexcom-nak meg kell találnia egy hagyományos mérőműszert, hogy partnereivel ténylegesen szállítsa a mérőeszközöket és a tesztcsíkokat a csomagban a CGM-mel. Furcsa, és határozottan késlekedik a vállalat és ügyfelei számára!

Utolsó nem utolsósorban bejelentette a Dexcom-Apple Watch integrációját a közelmúltban megjelent Apple fejlesztői konferencián - ami azt jelenti, hogy a CGM adatokat közvetlenül az órájára sugározzák. Amint ez elindul, a betegek nem csak a hagyományos vevőkészüléket iktatják be, de otthagyják a telefonjukat, és csak figyelik a csuklójukon lévő BG-ket.Menő.

OmniPod DASH & Horizon

Az Insulet bemutatta a DASH platformot, ami alapvetően egy lezárt Android telefon, amely végül kicseréli a tubus nélküli inzulinpumpa PDM-ét (vezérlőegységet). nem lesz más rendszeres celluláris képessége vagy más alkalmazásuk, és nem lesz beépített ujjlenyomat-glükózmérője, mint az aktuális PDM, és azt is jelenti, hogy a felhasználók alapvetően két okostelefont hordoznak - sok mindent összekeverni, esetleg összetéveszteni, és mindkettőt ami a töltés megteremtését teszi szükségessé, ami a régóta várt telefon-vezérlési funkciókat fogja eredményezni, amelyek lehetővé teszik a felhasználók számára, hogy a szivattyúikat a smartphone érintőképernyőjén bolusznak és más módon szabályozzák.

A vállalat bejelentette az Ascensia (korábban Bayer) a kontúrmérő DASH-hoz Bluetooth-on keresztül, amely a számításokat a megfelelő inzulinadag kiszámításához és a megfelelő inzulinadagoláshoz használja.Az Insulet még mindig reménykedik a 2017-es végéig, az FDA figyelembe vételével

A Insulet emberek azt mondják, hogy a DASH egy "átmeneti lépés" a teljes Pump + CGM zárt hurkú rendszeréhez, amelyet közvetlenül egy normál (nem zárolt) okostelefonról vezérelnek hívta az OmniPod Horizontot - amelyet nagy plakátokon is megjelenítettek. A Pécsi # DData17 eseményünkről bemutatott előadásokból tudjuk, hogy a vállalat szorosan együttműködik a páciens közösséggel az új felhasználói felület tervezésében. Ők is felvették a fél tucat tagot a #OpenAPS DIY közösségnek, hogy beadjanak. A Horizon valószínűleg nem éri el a piacot egy évre plusz.

"De miért várjunk arra, hogy a felhasználók a telefonkészüléket használhassák a vevőként?" - mondja Alissa Heizler-Mendoza, az Insulet ügyvédi igazgatója.

A kapcsolódó hírekben az Insulet 150 millió dollárt fektet be egy új masszázs-gyártó üzem megnyitásához, legalább 200 munkahely megteremtéséhez és termelési kapacitásának felgyorsításához. Nagyszerű, hogy ez a cég virágzik!

Szivattyú + CGM Wannabes

Azt mondják, hogy az utánzás a legkedvesebb hízelgés - ezért nem szabad meglepni minket, hogy legalább két ázsiai cég látta el a patch szivattyút + CGM rendszereket telefonos alkalmazásokkal / vezérlőkkel, amelyek utánozzák a OmniPod Horizon párosítás (az üveg alatt látható, mert még nem engedélyezett az FDA). Mindkettő egy 200 darabos kapacitású patch szivattyúval rendelkezik, egy 7 napos kopásgátlóval rendelkező CGM érzékelővel, amelyet egy adatbeviteli alkalmazással vezérelnek, felhő alapú tárolási és megosztási funkcióval:

Medtrum - a legnagyobb fülke volt, és úgy tűnik, hogy a legtávolabb van mentén. Az úgynevezett P6 rendszerük, amelyet tavaly nyáron mélyrehatóan jelentettek, egy eldobható patch szivattyúból és egy érzékelőből áll, amely gyanúsan hasonló a Dexcom-hoz.

A szivattyú egy kis téglalap, amelynek felső része az "agy" és az alábbi inzulintartály. Az OmniPod-tól eltérően ez a kétrészes kialakítás lehetővé teszi a felhasználók számára, hogy egy ideig sportolás vagy úszás után ténylegesen leválaszthassanak, majd újra csatlakoztassák, mivel a vezérlő része a ragasztóhoz csatlakozik.A kínai székhelyű vállalat már elindult Németországban, Franciaországban és az Egyesült Királyságban, és hamarosan eléri Törökországot, Svédországot és Olaszországot. Remélik, hogy 2017 végéig vagy 2018 elején benyújtják az FDA-hoz.

Az EOPatch - idén hazájában, Koreában, majd Európában és az Egyesült Államokban elindul az újságírók, de még nem jelentettek be az FDA-nak. Ez egy kis téglalap, teljes értékű patch szivattyú, amely vizuálisan hasonlít a V-Go-ra.

És egy új CGM szolgáltató Kínából, a POCTech-ból - egy termék brosúra címmel, "Innovatív vezetője a cukorbetegség kezelésében. "Ahem … ez a" nekem is "termék a" apró puha "kifejezéssel is büszkélkedik. 3 mm-es érzékelővel és pontossággal rendelkezik, de úgy tűnik, nem kínál semmit egyedülállónak.

Kórházi zárt hurkok

A konferenciát megelőzően a T1DExchange bejelentette az "áttöréses indítással" kapcsolatos beruházást, az Admetsys-t, az első olyan céget, amely a kórházi és sebészeti ellátáshoz használt AP tech-ot fejlesztette ki. Az Admetsys-szel való hivatalos együttműködés a T1D Exchange több millió dolláros kezdeményezésének része az automatizált inzulinszállítási (AID) rendszerek fejlesztésének és szállításának támogatása. Az Ademtsys alkalmazásával a kórházi személyzet hatékonyabban tudja szabályozni a vércukorszintet, és enyhítheti a cukorbetegséggel összefüggő stresszeket (és hibákat), miközben a betegeket kórházba helyezik. Admetsys valójában döntő és díjas volt a T1D Exchange inaugural Diabetes Innovation Challenge tavaly ősszel.

A kórházak zárt hurkú rendszerét kezelő másik cég a Glytec, amely szintén jól látogatott standot kapott az expo emeleten. Egyszerűen bemutatták az esettanulmányok sorozatát, amelyek milliókat kórházi költségmegtakarításban mutattak ki jobb glükóz kontroll mellett - nem beszélve a betegek előnyeiről. Azt is bejelentették az AgaMatrix-szel való partnerséget, hogy létrehozhassanak egy felhőalapú cukorbetegség-kezelő platformot a klinikai beállításokban; Az AgaMatrix integrálja a Jazz Wireless Bluetooth mérőt a Glytec FDA által jóváhagyott Glucommander szoftverével a bizonyítékokon alapuló inzulinadagolási döntés támogatására.

(Jognyilatkozat: "Amy Tenderich bánya szerkesztője a tanácsadó testületen ül, Dr. Steve Edelman, Dr. Bruce Bode és mások mellett.)

Ez mind jó hír a kórházak rossz hírű rosszindulatú cukorbetegség-kezelésének javítására. A korábbi áttekintésünkben többet olvashat mindkét vállalat technológiájáról.

A nem invazív tesztelés, ami működik

Az expo emeleten egyik legizgalmasabb dolog volt az Oregon nevű DiabetOmics nevű cég, amely hamarosan új nem invazív BG ellenőrző tesztet indít el és két " pont-of-care "diagnosztikai eszközöket, amelyek megváltoztathatják a cukorbetegség kezelését!

Az első a Glucema, a nyálvizsgálat, amely az elmúlt 1-2 hét alatt méri az átlagos glükózszintet. Ez egy kis bot, amely egy csepp nyálat gyűjt, és azonnali eredményt ad. Olyan kézi olvasóeszközhöz csatlakozik, amely feljegyzi az eredményeket, és átviszi azokat mobileszközökre, valamint egy alkalmazásra, amely nyomon követheti az eredményeket, valamint a beteg inzulinadagját és egyéb paramétereit, valamint "figyelmeztetéseket küld a kritikus olvasásokra és a kedvezőtlen kimenetekre."TBD, hogy pontosan hogyan működik az alkalmazás, de ez a nem invazív teszt - a tanulmányi eredményekkel, hogy visszaállítsa a pontosságát - nagyon izgalmasnak tűnik!

A másik két teszt, amelyet szintén a klinikán vagy az orvosnál nem szükséges laborba mennünk, az alábbiak:

Insudex, az 1-es típusú cukorbetegség korai felismerése és a LADA (latent autoimmun diabetes a felnőtteknél) korai felismerése esetén - egy USB stick méretű készülék, amely ujjlenyomat vérmintát vesz és eredményeket ad 2-5 perc, ezek az eredmények a különféle autobody szinteket mutatják, beleértve a GAD és a C-peptidet is, amelyek a T1D-t jelzik .. Képzelje el az összes kifinomult eredményt egyetlen csepp vérrel az orvosi irodában!

És végül Lumella - a preeclampsia és a terhességi cukorbetegség kimutatására irányuló teszt, ami komolyan megszünteti a hagyományos orális glükóz tolerancia teszt (OGTT) szükségességét, amely szükségessé teszi az ivásveszélyes folyadékot és a laboratóriumban órákig tartó lógást. % a a pozitív Lumella teszt az első trimeszterben pozitív eredményt ad az OGTT-vel 24-28 héten át tartó vemhességben. "

Ezek mind 2018 elején jönnek piacra.

További D-Tech figyelni!

* A Bigfoot Biomedical - a zárt rendszerű fejlesztők mostantól szerezték be a Timesulin-t és a Bluetooth-kompatibilis inzulin-toll-adagoló technológiáját. "A felvásárlás a Bigfoot-ot az első olyan vállalatként végzi, inzulin infúziós pumpa és az injektáló terek Az inzulin toll adagolásának technológiája lehetővé teszi a jövőben összekapcsolt ökoszisztémát … az inzulin-igényes cukorbetegséghez. "

* Abbott Libre Flash CGM - volt egy csomagolt ház a termékben Theatre (részletes demo prezentáció) az Abbott Libre Pro-hez, a forradalmi új típusú folyamatos glükózmonitor orvos vakító változatához. Senki sem tudja - vagy mondja -, hogy miért van a FDA jóváhagyása a páciens verziójával, amelyet már három éve jóváhagytak Európában. Mondanom sem kell, alig várom!

* Insuntus a Voluntis-ról - az első FDA-mentes alapbeteg inzulin titrálási app 2-es típusú cukorbetegségre. Miért izgalmas ez? Nos, tudta-e, hogy a tanulmányok szerint a T2-es betegek 82% -a 12 hónap alatt abbahagyja Lantus vagy Levemir inzulin kezelését? Az Insulia társalkalmazása (Android vagy iOS) a betegek vércukorértékére alapozott inzulin adagolási ajánlásokat és oktatási üzeneteket tartalmaz, valamint egy internetes portál az orvosok számára, ahol személyre szabott kezelési terveket alakíthatnak ki a beteg profilján, vényköteles és BG céljai alapján.Az Insulia a közelmúltban is együttműködött a Livongo Health-szel, hogy ezt az adagolási támogatást a csatlakoztatott mérőműszer felhasználóinak hozza.

* DiabNEXT - sok lábberforgalom az új beindításban az AI (Mesterséges Intelligencia) felhasználásával három részből álló rendszer létrehozása a tech-képes cukorbeteg ellátáshoz: intelligens inzulin toll sapka, , kompatibilis az összes inzulin tollal; egy GlucoNext nevű adatplatform, amely kompatibilis az összes glükométerrel; és a SmartCarbs nevű fotóalapú carb-számláló eszköz, amely valóban olyan lesz, mint a Shazam for Food, ha és amikor elindul. Ez a kínai és bostoni székhelyű vállalat januárban nyerte meg a Las Vegas-i Consumer Electronics Show (CES) innovációs díját. Határozottan figyelj!

* WellDoc Remade - emlékezz erre a korai szövegalapú diabétesz-coaching szolgáltatásra a 2-es típusnál? A cég több ezer coaching üzenettel egészítette ki kínálatát, amely kiterjedt a kezelési, a trendi és az életmódbeli ismeretekre. Most is kínálnak egy bolusz adag kalkulátort beépített "terápiás termékek. "Jelenleg egy kicsi, de elkötelezett felhasználói bázissal rendelkeznek, de abban reménykednek, hogy nagymértékben bővülnek majd, amikor az FDA által jóváhagyott BlueStar alkalmazásuk a Samsung új mobilegészségügyi alkalmazásába integrálódik.

* Emlékezzenek a Tru Metrix mérőre a Trividiából is? Nos, elindították a Tru Metrix Air (a Walgreens-ben és máshol elérhető) Bluetooth-csatlakozó mérőt, és a Glooko és a Tidepool segítségével dolgoznak együtt az adatmegosztási kapcsolatok biztosításában. "Nyitottak vagyunk a különböző adatpartnerekkel való együttműködéshez" - mondta a standok. "Innen indulunk, és reméljük, hogy építünk. "Hat tip: szüksége van a glookó mérésére szolgáló párosításra? Menjen ide.

* Az olaszországi Insupen tűk remélik, hogy a BD-nél a legapróbb tollhegyekkel a pénzüket a pénzükre futtatják. Némileg meglepõ módon, mivel a kisebb méretû, a nagyobb méretû tût, a 33G verziót már forgalomba hozták az Egyesült Államokban, míg a nagyobb 32G változat még mindig függ az FDA jóváhagyásától.

Gondolatok? Kérdései vannak? Kiegészítések?

Tartsd a hangulatot még az idei nagy cukorbeteg konferenciáról, hamarosan.

Jogi nyilatkozat

: A Diabetes Mine csapata által létrehozott tartalom. További részletekért kattintson ide.

Jogi nyilatkozat Ez a tartalom a cukorbetegség közösségére összpontosító, a cukorbetegek bányájára készült. A tartalom nem orvosilag felülvizsgálható, és nem tartja be az egészségügy szerkesztői irányelveit. Ha többet szeretne megtudni a Healthline Diabetes Bánya partnerségéről, kattintson ide.