Okkult primer metasztatikus laphámrák

Tények az okkult primer metasztatikus laphámrákról

• Az okkult primer metasztatikus laphámrák egy olyan betegség, amelyben a laphámsejtes rák a nyak nyirokcsomóira terjed, és nem ismert, hogy a rák mikor alakult ki először a testben.
• Az okkult primer metasztatikus laphámrák jelei és tünetei között szerepelhet egy dagadó fájdalom vagy nyaki vagy torokfájás.
• A nyaki, légzőrendszeri és az emésztőrendszer felső részének szöveteit vizsgáló teszteket használják metasztatikus laphámrák és az elsődleges daganat kimutatására (diagnosztizálására) és diagnosztizálására.
• Bizonyos tényezők befolyásolják a prognózist (a gyógyulás esélyét) és a kezelési lehetőségeket.
• Miután diagnosztizálták okkult primer áttétes laphámrákot, teszteket végeznek annak megállapítására, hogy a rákos sejtek elterjedtek-e a test más részeire.
• Háromféle módon terjedhet a rák a testben.
• Különböző típusú kezelések vannak az áttétes primer metasztatikus laphámrákban szenvedő betegek esetében.
• Kétféle standard kezelést alkalmaznak:
  • Sebészet
  • Sugárkezelés
• Új típusú kezeléseket tesztelnek a klinikai vizsgálatok során.
  • kemoterápiás kezelés
  • Hiperfrakcionált sugárterápia
• Okkult primer metasztatikus laphámrák kezelése mellékhatásokat okozhat.
• A betegek fontolóra vehetik a klinikai vizsgálatban való részvételt.
• A betegek klinikai vizsgálatokba kezdhetnek rákkezelésük előtt, alatt vagy után.
• Szükség lehet utólagos tesztekre.

Mi az okkult primer metasztatikus laphámrák?

Az okkult primer metasztatikus laphámrák egy olyan betegség, amelyben a laphámsejtes rák a nyak nyirokcsomóira terjed, és nem ismert, hogy a rák mikor alakult ki először a testben.

A laphámsejtek vékony, lapos sejtek, amelyek olyan szövetekben találhatók, amelyek képezik a bőr felületét és a test üregeinek nyálkahártyáját, mint például a száj, az üreges szervek, például a méh és az erek, valamint a légzési (légzési) és emésztő traktusok bélése. . Néhány, laphámsejtekkel rendelkező szerv a nyelőcső, a tüdő, a vesék és a méh. A rák a test bármely részén laphámsejtekben kezdődhet, és áttétesedhet (terjedhet) a vér vagy a nyirokrendszer révén a test más részeire.

Amikor a laphámrák a nyak nyirokcsomóin vagy a nyakcsont körül terjed, akkor metasztatikus laphámráknak nevezzük. Az orvos megpróbálja megtalálni az elsődleges daganatot (a szervezetben először kialakult rákot), mivel az áttétes rák kezelése megegyezik az elsődleges daganat kezelésével. Például, amikor a tüdőrák a nyakra terjed, akkor a nyaki rákos sejtek tüdőrákos sejtek, és ugyanúgy kezelik őket, mint a tüdőrákot. Az orvosok néha nem találják meg, hogy a testben hol kezdett el a rák. Ha a tesztek nem találnak primer daganatot, akkor azt okkult (rejtett) primer daganatnak nevezik. Sok esetben az elsődleges
daganat soha nem található.

Milyen jelek és tünetek vannak az okkult primer metasztatikus laphámrákban?

Az okkult primer metasztatikus laphámrák jelei és tünetei között szerepelhet egy dagadó fájdalom vagy nyaki vagy torokfájás. Kérdezze meg orvosát, ha olyan nyaka van vagy nyaki vagy torokfájdalma van-e, amely nem szűnik meg. Ezeket és egyéb jeleket és tüneteket okkult primer metasztatikus laphámrák okozhatja. Más állapotok ugyanazokat a tüneteket és tüneteket okozhatják.

Hogyan diagnosztizálják a metasztatikus laphámrákot?

A nyaki, légzőrendszeri és az emésztőrendszer felső részének szöveteit vizsgáló teszteket használják metasztatikus laphámrák és az elsődleges daganat kimutatására (diagnosztizálására) és diagnosztizálására.

A tesztek tartalmazzák a primer daganat ellenőrzését a légzőszervek és a légzőrendszer (a légcső része), az emésztőrendszer felső részének (ideértve az ajkakat, a száját, a nyelvet, az orrot, a torkot, az ékzsinórokat és a a nyelőcső) és az urogenitális rendszer.

A következő eljárások alkalmazhatók:

Fizikai vizsga és történelem : A test, különösen a fej és a nyak vizsgálata az általános egészségügyi jelek ellenőrzésére. Ez magában foglalja a betegség jeleinek, például csomók vagy bármi másnak a szokatlannak tűnését. A kórtörténetben figyelembe veszik a beteg egészségügyi szokásait, korábbi betegségeit és kezeléseit is.

Biopszia : A sejtek vagy szövetek eltávolítása, így patológus mikroszkóp alatt megvizsgálható, vagy a laboratóriumban tesztelhető a rák jeleinek ellenőrzése céljából.

Háromféle biopsziát lehet elvégezni:

• Finom tű aspirációs (FNA) biopszia: A szövet vagy folyadék eltávolítása vékony tű segítségével.
• Magtű biopszia: A szövet eltávolítása széles tűvel.
• Exkluzív biopszia: A teljes szöveti darab eltávolítása.

A következő eljárásokat alkalmazzuk a sejtek vagy szövetek mintáinak eltávolítására:

Tonsillectomia : Műtét mindkét mandula eltávolítására.

Endoszkópia : A testben levő szervek és szövetek megvizsgálására szolgáló eljárás, a rendellenes területek ellenőrzése céljából. Az endoszkópot bemetszéssel (vágással) helyezik be a bőrbe vagy a test nyílásába, például a szájba vagy az orrba. Az endoszkóp egy vékony, csőszerű eszköz, lámpával és lencsével a megtekintéshez. Lehet, hogy van egy eszköz a rendellenes szövet- vagy nyirokcsomóminták eltávolításához is, amelyeket mikroszkóppal ellenőriznek a betegség jeleire. Az orr, a torok, a nyelv hátulja, a nyelőcső, a gyomor, a hangdoboz, a légcső és a nagy légutak ellenőrzésre kerülnek.

A szövetminták vizsgálatához a következő laboratóriumi vizsgálatok közül egyet vagy többet lehet elvégezni:

Immunhisztokémia : Olyan teszt, amelynek során antitesteket használnak bizonyos antigének ellenőrzésére a vér vagy csontvelő mintájában. Az antitestet rendszerint egy radioaktív anyaghoz vagy festékhez kapcsolják, amely mikroszkóp alatt a szövetet megvilágítja. Az ilyen típusú vizsgálat felhasználható a különféle rákfajták közötti különbség megállapítására.

Fény- és elektronmikroszkópia : Vizsgálat, amelynek során a szövetmintában lévő sejteket rendszeres és nagy teljesítményű mikroszkóp alatt vizsgálják meg, hogy megvizsgálják a sejtekben bekövetkező bizonyos változásokat.

Epstein-Barr vírus (EBV) és humán papillomavírus (HPV) teszt : Olyan teszt, amely ellenőrzi a szövetmintában lévő sejteket EBV és HPV DNS szempontjából.

MRI (mágneses rezonancia képalkotás) : Olyan eljárás, amelynek során mágnest, rádióhullámokat és számítógépet használnak a test belsejében található részletes képek sorozatának elkészítéséhez. Ezt az eljárást nukleáris mágneses rezonancia képalkotásnak (NMRI) is hívják.

CT vizsgálat (CAT vizsgálat) : Olyan eljárás, amely a test belsejéből különböző szögekből készített részletes képek sorozatát készíti a test belsejében. A képeket egy röntgengéphez csatlakoztatott számítógép készíti. A festéket be lehet adni egy vénába vagy lenyelni, hogy a szervek vagy szövetek világosabbá váljanak. Ezt az eljárást komputertomográfiának, számítógépes tomográfiának vagy számítógépes axiális tomográfiának is nevezik.

PET-vizsgálat (pozitron emissziós tomográfia) : eljárás a rosszindulatú daganatsejtek megtalálására a testben. Kis mennyiségű radioaktív glükózt (cukrot) fecskendeznek a vénába. A PET-szkenner a test körül forog, és képet készít arról, hogy a testben hol alkalmazzák a glükózt. A rosszindulatú daganatsejtek világosabbá válnak a képen, mivel aktívabbak és több glükózt vesznek fel, mint a normál sejtek. A teljes test PET-vizsgálatát és a CT-vizsgálatot egyidejűleg végzik annak megkeresésében, hogy a rák mikor alakult ki először. Ha bármilyen rák van, ez növeli annak esélyét, hogy a rákot megtalálják.

Az okkult elsődleges daganat diagnosztizálására akkor kerül sor, ha az elsődleges daganatot nem találják meg a vizsgálat vagy a kezelés során.

Melyek a metasztatikus laphámrák stádiumai?

Miután diagnosztizálták okkult primer áttétes laphámrákot, teszteket végeznek annak megállapítására, hogy a rákos sejtek elterjedtek-e a test más részeire. Azt a folyamatot, amelyet annak kiderítésére használnak, hogy a rák elterjedt-e a test más részein is, státuszták. Az elsődleges daganat kimutatására és diagnosztizálására használt tesztek és eljárások eredményeit arra is felhasználják, hogy megtudja, a rák elterjedt-e a test más részein.

Az okkult primer metasztatikus laphámrákra nincs szabványos átmeneti rendszer. A daganatokat kezeletlennek vagy visszatérőnek nevezik. A nem kezelt áttétes laphámrák, amely okkult primer, újonnan diagnosztizált és nem kezelt rák, kivéve a rák által okozott tünetek és tünetek enyhítését. Háromféle módon terjedhet a rák a testben.

A rák terjedhet a szövetekben, a nyirokrendszerben és a vérben:

• Szövet . A rák elterjedésétől kezdve elterjedt, és közeli területeken nőtt fel.
• Nyirokrendszer . A rák az a nyirokrendszerbe jutással kezdődik, ahonnan kezdődött. A rák a nyirokokon keresztül jut a test más részeire.
• Vér . A rák az a vér bejutásával kezdődik, ahonnan kezdődött. A rák az erekön keresztül átjut a test más részeire.

Ismétlődő metasztatikus laphámrák, okkult primer

Az okkult primer ismétlődő áttétes laphámrák olyan rák, amely a kezelés után visszatért (visszatért). A rák visszatérhet a nyaki vagy a test más részein.

Hogyan kezelhető a metasztatikus laphámrák?

Különböző típusú kezelések vannak az áttétes primer metasztatikus laphámrákban szenvedő betegek esetében.

Különböző típusú kezelések állnak rendelkezésre az áttétes primer áttétes laphámrákban szenvedő betegek számára.

Néhány kezelés standard (a jelenleg alkalmazott kezelés), néhányat klinikai vizsgálatok során tesztelnek. A kezelési klinikai vizsgálat egy kutatási tanulmány, amelynek célja a jelenlegi kezelések javítása vagy a rákos betegek új kezeléseiről történő információszerzés. Ha a klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy egy új kezelés jobb, mint a szokásos kezelés, az új kezelés válhat a standard kezelés. A betegek fontolóra vehetik a klinikai vizsgálatban való részvételt. Néhány klinikai vizsgálat csak azon betegek számára nyitott, akik még nem kezdték meg a kezelést. Kétféle standard kezelést alkalmaznak:

Sebészet

A műtét magában foglalhatja a nyaki boncolást is. Különböző típusú nyaki boncolások vannak, az eltávolított szövetmennyiség alapján.

Radikális nyak boncolás : Műtét a nyak egyik vagy mindkét oldalán lévő szövetek eltávolítására az állkapocs és a gallér között, beleértve a következőket:

• Minden nyirokcsomó.
• A deréki véna.
• Az izmok és idegek, amelyeket az arc, a nyak és a váll mozgására, beszédére és nyelésére használnak.

A betegnek a torok, a nyak, a váll és / vagy a kar fizikoterápiájára van szüksége a radikális nyaki boncolás után. Radikális nyaki boncolás akkor használható, ha a rák széles körben elterjedt a nyakon.

Módosított radikális nyak boncolás: Műtét a nyak egyik vagy mindkét oldalán lévő nyirokcsomók eltávolításához a nyak izmainak eltávolítása nélkül. Az idegeket és / vagy a deréki vénát eltávolíthatjuk.

A nyak részleges boncolása: Műtét a nyak nyirokcsomóinak eltávolítására. Ezt szelektív nyaki boncolásnak is hívják.

Miután az orvos eltávolította az összes rákot, amely a műtét idején látható, egyes betegeknek műtét után sugárterápiát kaphatnak a megmaradt rákos sejtek elpusztítására. A műtét utáni kezelést adjuváns kezelésnek nevezik, hogy csökkentsék a rák visszatérésének kockázatát.

Sugárkezelés

A sugárterápia egy rákkezelés, amely nagy energiájú röntgenfelvételeket vagy más típusú sugárzást alkalmaz a rákos sejtek elpusztítására vagy növekedésük megakadályozására. A sugárterápia kétféle típusa létezik:

A külső sugárterápia a testön kívüli gépet használ a sugárzás továbbítására a rák felé.

A sugárterápia bizonyos módjai elősegíthetik, hogy a sugárzás károsítsa a közeli egészséges szövetet. Az ilyen típusú sugárterápia a következőket foglalhatja magában:

Intenzitás-modulált sugárterápia (IMRT) : Az IMRT egy olyan háromdimenziós (3-D) sugárterápia, amely számítógépet használ a daganatok méretének és formájának felvételéhez. Különböző intenzitású (erősségű) vékony sugárzási sugarak sokféle szempontból irányulnak a daganat felé. Az ilyen típusú sugárterápia kevésbé valószínű, hogy szájszárazságot, nyelési nehézségeket és a bőr károsodását okozza.

A belső sugárterápia olyan radioaktív anyagot használ, amely le van zárva tűkben, magokban, huzalokban vagy katéterekben, amelyeket közvetlenül a rákba vagy annak közelében helyeznek el. A sugárterápia módja függ a kezelendő rák típusától. A külső sugárterápiát okkult primer metasztatikus laphámrák kezelésére használják.

A nyaki sugárterápia megváltoztathatja a pajzsmirigy működését. Vérvizsgálat elvégezhető a pajzsmirigyhormon szintjének ellenőrzésére a testben a kezelés előtt és a kezelés utáni rendszeres ellenőrzések során.

Új típusú kezeléseket tesztelnek a klinikai vizsgálatok során.

kemoterápiás kezelés

A kemoterápia olyan rákkezelés, amely gyógyszereket alkalmaz a rákos sejtek növekedésének megállítására, akár a sejtek elpusztítása, akár pedig a megosztás megakadályozása révén. Amikor a kemoterápiát szájon át alkalmazzák, vagy vénába vagy izomba injektálják, a gyógyszerek bejutnak a véráramba, és a test egész területén elérhetik a rákos sejteket (szisztémás kemoterápia). Amikor a kemoterápiát közvetlenül a cerebrospinális folyadékba, egy szervbe vagy egy testüregbe, például a hasba helyezik, a gyógyszerek elsősorban azokon a területeken rákos sejteket érintnek (regionális kemoterápia).

Hiperfrakcionált sugárterápia

A hiperfrakcionált sugárterápia egy olyan típusú sugárterápiás kezelés, amelyben a szokásosnál kisebb kisebb napi sugárkezelés két adagra oszlik, és a kezeléseket naponta kétszer adják. A hiperfrakcionált sugárterápia ugyanabban az időtartamban (napokban vagy hetekben) történik, mint a szokásos sugárterápia.

Okkult primer metasztatikus laphámrák kezelése mellékhatásokat okozhat.

A betegek fontolóra vehetik a klinikai vizsgálatban való részvételt.

Egyes betegek számára a klinikai vizsgálatban való részvétel lehet a legjobb választás. A klinikai vizsgálatok a rákkal kapcsolatos kutatási folyamat részét képezik. Klinikai vizsgálatokat végeznek annak megállapítására, hogy az új rákkezelések biztonságosak és eredményesek-e, vagy jobbak-e a szokásos kezelésnél. A mai rákkezelés számos standardja korábbi klinikai vizsgálatokon alapul. A klinikai vizsgálatban részt vevő betegek részesülhetnek a szokásos kezelésen, vagy az elsők között lehetnek új kezelésben.

A klinikai vizsgálatokban részt vevő betegek szintén elősegítik a rák kezelésének a jövőbeni javítását. Még akkor is, ha a klinikai vizsgálatok nem eredményeznek hatékony új kezelést, gyakran válaszolnak a fontos kérdésekre és elősegítik a kutatás előrehaladását.

A betegek klinikai vizsgálatokba kezdhetnek rákkezelésük előtt, alatt vagy után.

Néhány klinikai vizsgálat csak azokat a betegeket vonja be, akik még nem részesültek kezelésben. Más vizsgálatok során kezelik a kezelést olyan betegek esetében, akiknek a rákja nem javult. Vannak olyan klinikai vizsgálatok is, amelyek új módszereket tesztelnek a rák megismétlődésének (visszatérésének) megakadályozására vagy a rákkezelés mellékhatásainak csökkentésére.

Szükség lehet utólagos tesztekre. A rák diagnosztizálására vagy a rák stádiumának kiderítésére elvégzett néhány vizsgálat megismételhető. Néhány vizsgálatot meg kell ismételni annak ellenőrzése érdekében, hogy a kezelés jól működik. A kezelés folytatására, megváltoztatására vagy leállítására vonatkozó döntések ezen tesztek eredményein alapulhatnak.

A tesztek egy részét a kezelés befejezése után időről időre folytatják. Ezen tesztek eredményei megmutathatják, hogy megváltozott-e az Ön állapota, vagy megújult-e a rák (visszatér). Ezeket a teszteket néha utóteszteknek vagy ellenőrzéseknek nevezik.

Terápiás kezelések metasztatikus laphámrák esetén

Kezeletlen áttétes laphámrák, okkult primer

A kezeletlen áttétes laphámrák okkult primer kezelése a következőket foglalhatja magában:

• Sugárkezelés.
• Sebészet.
• Sugárterápia, majd műtét.
• A kemoterápia klinikai vizsgálata, amelyet sugárterápia követ.
• A kemoterápia klinikai vizsgálata, amelyet a hiperfrakcionált sugárterápiával egyidejűleg végeznek.
• Új kezelések klinikai vizsgálata.

Ismétlődő metasztatikus laphámrák, okkult primer

A visszatérő áttétes laphámrák okkult primer kezelése általában egy klinikai vizsgálat részét képezi.

Milyen a metasztatikus laphámrák előrejelzése?

Bizonyos tényezők befolyásolják a prognózist (a gyógyulás esélyét) és a kezelési lehetőségeket. A prognózis (a gyógyulás esélye) és a kezelési lehetőségek az alábbiaktól függenek:

• A rákos nyirokcsomók száma és mérete.
• Függetlenül attól, hogy a rák reagált-e a kezelésre, vagy visszatért-e (visszatér).
• Mennyire különböznek a normál rákos sejtek mikroszkóp alatt?
• A beteg kora és általános egészsége.
• A kezelési lehetőségek az alábbiaktól is függnek:
• A rák melyik részében van a rák.
• Hogy találtak-e bizonyos tumorsejteket?